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文档简介

1、县中医医院 20XX年工作总结及 20XX年工 作计划 *县中医医院 20XX年工作总结及20XX年工作计划 20XX年在县委、县政府及上级主管部门的正确领导下, 我院全面贯彻党的十八大精神,全面落实科学发展观,以 级甲等中医医院等级评审”活动为契机开展医院各项工作,强化科学 管理,突出内涵建设,健全各种规章制度,改善就医条件,打造中医 特色专科,积极开展治未病服务。保持医院快速发展的势头,较好的 完成了全年的各项工作,并于 7月19日顺利地通过二级甲等中医医 院的验收。使医院管理水平、整体规模、业务总量跃上新台阶。 截止到11月30日,我院共接诊门诊病人46387人次、 收治住院病人4316

2、人次、药品收入925万元、病人平均住 院日天,医疗收入977万元、全年总收入1902万元,床位周次数261 次,床位使用率 。医疗质量指标有了较大的提咼。全年未发生医 疗过失行为和医疗事故。 现将20XX年具体工作总结如下: 一、新一届班子结构合理、有战斗力有活力,新成员的加 入,为医院班子注入了新鲜血液,增强了生机和活力。 上级组织多次调研,对医院的班子成员重新进行了调整, 经 考察任命,*县中医医院新一届领导班子建立。 院领导一班人精诚团 结、开拓进取、不辱使命、各负其责、分工协作,工作有 计划、有安排、有布臵、有检查、有落实。召开会议经常利用非 上班时间,加班加点。每天都落实一名院领导值

3、班带班,亲自处理院 内外发生的事务,确实做到了求真务实、从严治院、从严管理,收到 了很好的管理效果,使医院得以快速发展。 、抓住机遇,应对挑战,成功地创建了一级甲等中医医院 我院于20XX年提出创建级甲等中医医院的口号,同年4月1日成 立了创 二甲”工作领导小组,制订了创 二甲”工作实施方案,4月25 日召开医院全体职工创二甲工作动员大会, 并严格按照二级中医医院 评审标准,坚持把突出中医药特色优势、推进中西结合作为医院建设 之根本,不断加强内涵建设,完善综合功能,强化创新管理,紧紧围 绕 提高中医药临床疗效”和 以病人为中心,优质高效服务”开展工 作,整个 创二甲”工作有计划有步骤地进行,领

4、导班子、中层干部、 科主任及科室成员,层层签订责任状,分工明确,责任到人。20XX 年3月28日,医院召开了誓师大会,吹响了 创二甲”战争的号角, 全院职工,上下一心,齐心协力,日夜苦战,奋斗一百天,在汗水中 创造奇迹,于7月19日,顺利通过湖南省中医药管理局的二级中医 医院评审验收,成功地创建了二级甲等中医医院。填补了我院一直处 于无等级无级别的空白,浓笔重墨地书写了我院自1954年建立以来 的历史神话。 三、强化医院内部管理,加快医院发展步伐 坚持科技兴医,重视人才培养和科研工作。首先,根 据我院业务发展和工作需要,充实了中层干部队伍,为医院 发展增添了后备力量。实行主诊医师负责制,加强年

5、轻同志的带教, 构造三阶梯人才队伍,接受本科生 2人,送出进修学习15人。鼓励 年轻医生进行提升学习。其次,加强学习培训,提高医护人员业务素 质。按照年初的计划和安排,医院坚持每月组织医务人员进行医学专 业基础理论的学习;每周五开展本科疑难病例讨论和本专业临床知识 学习;每月对全院卫技人员全面开展中医药基础知识的学习, 并进行 一月一次的理论考试,督促大家全面提高中西医结合诊疗水平。 全年 共开展院内业务培训46次;组织全院 三基”知识考核16次,合格率 达90%以上。再次,通过走出去、请进来”方式加快人才培养。全年 共送外出进修学习22人次,并聘请专家长期驻院开展指导、带教工 作。第三,坚持

6、科技兴医,开展新技术新项目。先后开展了中医熏蒸、 灸法等中医新项目,先后购进了幽门螺旋杆菌测试仪、动态心电图仪、 妇科臭氧治疗仪等医疗设备,为临床诊断和治疗工作提供了保障。 狠抓医疗质量管理,确保医疗安全。 ?临床医疗方面:医院狠抓医疗核心制度的落实,进一步完 善住院期间谈话告知制度,认真落实三级查房、会诊以及晚间查房制 度;定期开展医疗质量大检查活动,对病历、处方的书写,抗生素的 使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查, 综合分析,严格按照医院 管理制度进行奖罚。 ?护理方面:认真贯彻落实中医医院中医 护理工作指南 的要求,成立中医护理工作实施领导小组, 重新修订常见疾 病的 中医护理常规及中

7、医健康指导,完善修订中医护理质量检查标准 及方法,改革护理工作模式,实行 APN派班,临床护士护理患者实 行责任制护理,一名护士负责病人数三10人,包干责任到人。加强 护理人员分层次在职教育培训,新进人员岗前培训通过率达到100%。 为不断提高护理管理能力和护士辨证施护的能力,先后选送了护士 长、护理骨干参加护理培训班共 28人次;从内科、骨伤科、手术室 共选送4名护理骨干到省中医研究院附属医院进修; 加大护理人员培 训力度,特别是中医药知识及中医护理操作技能培训, 以提高护士业 务素质;通过护士礼仪培训,塑造良好护士群体形象,强化以人为本的 护理服务,提高护士综合素质;完善护理质量评价标准,

8、重视环节质 控,促进落实,分析整改;强化护理内涵,继续深入开展优质护理服 务,夯实基础护理,突出中医护理特色;积极开展中医护理技术项目 和具有中医特色的康复和健康指导,使病人满意。由于工作措施得力, 医疗护理质量稳步上升,一年来无重大医疗差错事故发生,有效地防 范了医疗风险,促进了医疗业务的快速增长,同时患者对医院的信任 越来越高。?在药品管理方面:进一步完善基本药物制度。一是严格 规范基本药物采购渠道,实行零差率销售。坚决把医改这个大政策落 实到位。二是认真执行绩效考核制度。对内部职工考核及时兑现到位。 三是坚决强化用药管理。继续加强对医务人员合理用药的监管,继续 实行用药人员、用药结构、用

9、药数量异常情况监控分析,实行定期上 报,定期分析、定期整改制度,确保临床合理 用药。并将中医药治疗率和中药使用率纳入科室目标责任制考评 内容。据统计,门诊患者中医药参与治疗率达到90%以上,住院病人 中医药参与治疗率达75%以上,非药物性治疗已在各科室逐步展开。 中药饮片、中成药等销售额较上年同期翻了二番。 在院感监测方面:针对消毒隔离不到位的问题,积极整改, 经过一系列的严格管理,尚未发现一例感染事件。医疗质量和医疗安 全得到了保障。同时,我院获得医疗器械不良事件报告和监测工作先 进单位、药品不良反应报告和监测工作先进单位的荣誉称号。 强化医疗保险监督管理,进一步规范医疗服务行为,合理使 用

10、医疗资金。 我院在20XX年的基础上,进一步完善和健全了医保管理制 度,明确责任,严格考核奖惩,加强基金使用监测,实行次 均费用控制、单病种限额付费,严查挂床住院、严控大处方,严防冒 名顶替。 定期组织科内人员进行业务学习。加强兑付员的培训力度。 目前患者出院后基本上可保证 30分钟内直补,受到患者的好评。截 止11月30日止,医院收治农合病人2168人次,住院总费用622万 余元,收治居民医保病人 131人次,住院总费用万余元,职工医保 840人次,总费用万余元;其中伤残军人 182人次,住院费用119万 元,自负比例都控制在7%左右。院方通过宏观调控的方式,大力度 控制农合次均费用的增长,

11、我院农合次均费用为2870元。我院的农合工作得到县合管办的好评,并授予我院为农合工作先进单位。 提升医院执行力,在20XX年完善各项规章制度的基础上,20XX 年重点是将激励机制与执行力有效结合,明确目标,并跟踪考核。 、严格执行绩效考评方案,将分配与工作量更加紧密结合, 不断完善中层干部考核制度。 、加快人才队伍结构建设,完善后备人才库。鼓励符合条件 的同志参加西学中学习;派业务骨干赴上级医院培训;采用 三基训 米用多种 同时多渠道 练” 继续教育”等各种形式,对全院技术人员继续教育; 形式加强后备人才培养和优化,加快医院人才梯队建设。 招聘人才,20XX年计划引进中医类别本科生3 名,护理

12、人员10名,检验2名,影像2名。 关心职工生活,保证职工的福利待遇有所提高, 医院整体搬 迁项目启动,筹建职工宿舍楼,切实改善职工生活,从而增强全院职 工的凝聚力和向心力。 2、强化医疗质量管理,提咼医疗服务水平 进一步完善院、科两级质量管理组织和质量管理委员会组 织,促进医疗质量持续改进。 严格落实医院规章制度和医务人员岗位责职,强化质量管 理,特别是医疗核心制度。 强化安全医疗意识,落实患者安全目标。组织职工学习相关 法律法规,严格执行医疗卫生管理法律法规、规章、诊疗护理规范, 落实医院医疗缺陷管理措施。 规范电子病历,提高病历内涵质量,以抓好病历质量带动整 个医疗工作,医务科要加大病历抽

13、查力度,对抽查的结果及时公布, 按标准奖罚。 继续推进临床路径和单病种质量控制, 积极开发新路径,控 制变异率,提高入径率,全院各科室至少推行一条临床路径,积极推 进临床合理用药,降低药品比,医务科、科教科、药剂科、院感科联 合不定期随机抽查,重点是持续整治抗生素不规范使用,认真落实处 方点评制度,对处方实施动态监测和超常预警,对不合理用药及时进 行干预。继续推进临床药学工作。控制合理用血,严格实行审批制度。 努力提升服务质量,坚持以人为本,构筑立体式服务 体系,做到医疗服务无缝隙。护理部要加强护士继续教育,提高 护理队伍整体素质,继续搞好 忧质护理”,实行精细化管理,提高护 理队伍的修养。积

14、极开展中医护理,推动发挥中医药特色优势。 积极开展治未病服务,完善服务流程,面向公众提供中医特 色健康保障服务模式,包括体质辨识、健康评估、健康信息库建设、 中医健康指导和干预等中医特色健康保健服务。 加强门、急诊工作人员的业务技能和应急能力培训, 努力提 高门、急诊急危重病人的抢救水平和突发事件的应急能力。 医生定期 赴上级医院进修培训,掌握各种急诊抢救技能,提高诊治水平。加强 专家门诊管理,完善预约挂号。 进一步加强院内感染知识的教育、 培训,院感科制度目标监 重视无菌 测计划,进行环节干预以保证感染控制项目持续有效实施, 手术切口的管理,要求无菌手术切口甲级愈合率97%无菌手术切 口感染

15、率W%。防保科要做好禽流感、手足口病、结核病、艾滋病防 治工作,按规定及时上报传染病疫情。 加强重点专科建设,鼓励新技术、新项目的开展。加大院内 重点专科的投入,培育我院核心品牌。各临床科室开展新技术、新项 目不少于2项,进修人员归来必须开展新技术、新项目,积极鼓励课 题研究。 三、加强医德医风建设,构建和谐医患关系 加大行风建设的深度和力度,开展职业道德教育和服务素质 教育。严明职业纪律和行为准则,修订纠正不正之风相关 规定,开通多途径的行风信息反馈渠道, 建立快速信息汇总和处 理机制,做到违者必究、究治并举,奖罚分明。医院每半年召开一次 行风监督员座谈会。 、深入开展治理医药购销领域商业贿

16、赂工作,严格执行统 方”管理规定,进一步完善重点部门、重点岗位的监督制约机制,严 查商业贿赂案件,坚决遏制不正当交易行为。 、加强社会治安综合治理,打造 平安医院”,实行院务公开, 加强信访工作和计划生育教育,严厉打击 两非”行为。 、坚持以病人为中心,把群众满意不满意作为衡量医疗服务 工作的最高标准,改变满意度测评的方法和方式,利用多种途径获得 满意率。 完善 医患纠纷处理机制”,关口前移,减少医患纠纷。推进 安全医疗事件报告制度的落实,提高安全医疗事件的分析与处理和运 用能力,完善第三方调解机制,让第三方调解制度落实到实处,真正 发挥缓解医患矛盾的作用。 4、加强医院文化建设,打造高品质的

17、医院形象 通过不断的学习、培训、讨论、座谈等灵活多样的形式来营 造积极、健康向上的文化氛围,利用画廊、网站、展板、电子视频等 载体作为沟通渠道,积极开展一些寓教于乐和喜闻乐见的文体活动, 以丰富职工文化生活,增加职工凝聚力和向心力。 强化宣传报道工作的力度,一方面及时向各媒体反映我院的 各类动态,另一方面投入一定资金,及时加强广告宣传,扩大医院知 名度。 积极开展对口支援,保持与周边县多沟通,以专家门诊、定期查 房、学术讲座等诸多形式,构建紧密型的中医对口支援关系,继续搞 好 健康体检” 下乡义诊” 随访”健康惠民”等工作。 5、做好后勤保障管理,改善医院就医环境 后勤科继续抓好后勤供给保障工作, 为临床提供优质、高效 服务。进一步完善环境卫生工作制度,加强对护工的监管力度,进 步美化、绿化院区环境。 做好医院整体搬迁项目启动的前期准备, 尽可能在本年度内 启动医院整

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