中石化工程表格

1、中石油表格目录 表 1-1工 程 开 工 报 审 表 1 表 1-2复 工 报 审 表 2 表 1-3施工组织设计（方案）报审表 3 表 1-4分包单位资格报审表 4 表 1-5主要施工机械设备报审表 5 表 1-6施工测量放线报验单 6 表 1-7工程报验单 7 表 1-9工程材料 / 构配件 / 设备报审表 9 表 10 工程材料/ 构配件/ 设备（清单）自检报告11 表 1-10 试验室资格报审表 12 表 1-11 工程质量事故报告单 13 表 1-12工程质量事故处理方案报审表 14 表 1-13施工单位申请表（通用） 15 表 1-14新增施工人员资格报审表 16 表 1-15原材

2、料、构配件检验取样见证单 17 表 1-16砼、砂浆试块取样成型见证单 18 表 1-17无损检测申请报告 19 表 1-18无损检测复探申请报告 20 表 2-1监理工程师通知单 21 表 2-2工 程 暂 停 令 22 表 2-3砌体/ 混凝土检验批验收认可通知 23 表 2-4无损检测（复探）指令 24 表 2-4无损检测报告 25 表 2-4焊口返修指令 26 旁站监理记录表 2.7 图表 272.8 图表1表1-1工程开工报审表 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程编号: 致：（监理单位） 我方承担的 准备工作已完成。 一、开工报告已获有关部门批准； 二、征地拆迁工作能满足工程进度的需

3、要； 三、施工组织设计已获总监理工程师批准； 四、现场管理人贝已到位，机具、施工人贝已进场，主要工程材料已落头； 五、进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求； 六、质量管理、技术管理和质量保证的组织机构已建立； 七、质量管理、技术管理制度已制疋； 八、专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证。 特此申请，请核查并签发开工指令。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 审查意见 项目监理机构（章）： 总监理工程师： IPMT: 日 期： 日期： 份（其承报单位填一，八）式四份，送监理机构审核后，建设、承包单位各一份，监理单位 致：（监理单位） 鉴于工程，按第号工程暂停令已进行整

4、改，经检 查后已具备复工条件，请核查并签发复工指令。 附件：具备复工条件的情况说明。 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 具备复工条件，同意复工； 不具备复工条件，暂不同意复 工。 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期： 审查意见： IPMT: 日期： 编号: 图表2表1-2 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程 复工报审表 份（其承报单位填报，式四份，送监理机构审核后建设、承包单位各一份监理单位 图表3表1-3施工组织设计（方案）报审表 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程编号: 致：（监理单位） 我方已根据施工合冋的有关规定完成了工程施工组织设计 （方案）的编制，并经我单位

5、上报技术负责人审查批准，请予以审查。 附件：施工组织设计（方案）。 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期： IPMT审核意见 IPMT : 日期： 本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 致：（监理单位） 经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的 施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总 包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附件：1、分包单位资质材料； 2、分包单位业绩材料。 分包工

6、程名称（部位） 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期： 编号: 图表4表1-4 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程 分包单位资格报审表 本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 图表5表1-5主要施工机械设备报审表 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程编号: 致：（监理单位） 施工设备已按施工组织设计（方案）要求进场，详见附表，请核查并准予使用。 附件：进场施工设备汇总表。 承包单位（章）： 项

7、目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 经查验： 1、性能数量能满足施工需要的设备： （准予进场使用的设备） 2、性能不符合施工需要的设备： 3、 （需要换后再报的设备） 数量和能力不足的设备： （需补充的设备） 请你方尽快按施工进度要求，配足所需设备。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： 本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 致：（监理单位） 我单位已完成（工程或部位的名称）的放线工作，经自检 合格，清单如下，请予查验。 1、专职测量人员岗位证书编号； 2、测量设备检定证书编号； 附件：测量放线依据材料及放线成果。 工程或部位名称 放

8、线内容 备注 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 查验合格 纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： IPMT审查意见： IPMT : 日期： 编号: 图表6表1-6 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程 施工测量放线报验单 份叫承报单位填报，式四份，送监理机构审核后建设、承包单位各一份监理单位 图表7表1-7工程报验单 工程名称：韩-渭-西煤层气管编号: 致：（监理单位） 我单位已完成了工程，按设计文件及有关规范进行了自 检，质量合格，请予审查和验收。 附件：口 1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐

9、蔽工程验收记录 5、质量验收记录 承包单位（章） 项目经理： 日期： 审查意见： 所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/ 不合格，同意/不同意隐蔽。 所报检验批的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不 合格，同意/不同意进行下道工序。 所报检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因砂浆/混凝土试块强度试验报 告未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试块强度试验报告补报后，予以质量 认定。 所报分项工程的各验收批的验收资料完整/不完整，且全部/未全部达到合格要求， 所以核查为合格/不合格。 所报分部（子分部）工程的技术

10、资料齐全 /不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、 核查合格/不合格。 项目监理机构（章） 总/专业监理工程师： 日期： IPMT审查意见： 日期： 本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 图表8表1-8监理工程师通知回复单 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程编号: 本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 致: 成了 我方收到编号为 （监理单位） 的监理通知/工程质量整改通知后，已按要求完 工作，现报上，请予 以复查。 详细内容: 承包单位（章）： 项目经理: 日 期: 复查意见: 项目监理机构（章）： 总/专业监理

11、工程师: 期: 图表9表1-9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程编号: 致：（监理单位） 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数 量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： ，请予以审核。 附件：1、材料口构配件/设备清单（名称、产地、规格、数量） 2、材料构配件/设备出厂质量证明资料 3、自检结果（外观检查情况） 4、复试报告 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许 进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章） 专业监

12、理工程师： 日 期： 本表由承包单位填报，一式四份，送监理机构审核后，建设、承包单位各一份，监理单位 份（其中报档案馆一份）。 图表10工程材料/构配件/设备（清单）自检报告 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程编号: 致：（监理单位） 经考查，我方认为拟选择的（试验室）具有与 工程相适应的试验资质及试验能力。现报上有关资料，请予以审查和批准。 附件：1、试验室的资质等级及试验范围； 2、法定计量部门对试验室出具的计量检定证明； 3、试验人员的资格证书； 4、本工程的试验项目及其要求。 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期：

13、IPMT审查意见： IPMT : 日期： 编号: 图表11表1-10 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程 试验室资格报审表 致：（监理单位） 年月日时，在发 生工程质量事故，报告如下： 经过情况、原因、初步分析及处理意见： 承包单位（章）： 项目经理： 日期： IPMT: 日期： 编号: 图表12表1-11 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程 工程质量事故报告单 本表由承包单位填报，一式五份，建设、监理、设计、监督机构及承包单位各一份。 图表13表1-12工程质量事故处理方案报审表 工程名称： 韩-渭-西煤层气管道工程 编号. 致： （监理单位） 年月日时，在 ，发 生 的工程质量事故，已于

14、年月日 提出工程质量事故报告单，现报上处理方案，请予审查。 附件：1、工程质量事故调查报告； 2、工程质量事故处理方案。 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 设计单位意见： 总监理工程师意见： IPMT审批： 设计单位（章）： 项目监理机构（章）： 设计人： 总监理工程师： IPMT : 日期： 日期： 日期： 本表由承包单位填报，一式五份，建设、监理、设计、监督机构及承包单位各一份。 致：（监理单位） 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日期： 审查意见： IPMT: 日期： 编号: 图表14表1-13 工程名称：韩-渭-西煤层气管

15、道工程 施工单位申请表（通用） 本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 图表15表1-14新增施工人员资格报审表 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程编号: 致：（监理单位） 按照特殊工种作业人员持证上岗的要求，本工程我公司新增上岗人员证书登记如 下，请核查。 附：人员资格证书复印件（包括项目经理证书、质检员证书、特种工种证书等）。 承包单位（章）： 项目负责人： 日期： 姓名 性别 年龄 职称（职务） 岗位（工种） 资格证书号 发证单位 专业监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： 本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后

16、，建设、监理及承包单位各一份。 图表16表1-15原材料、构配件检验取样见证单 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程 编号: 致：（监理公司） 清单所列材料、构配件我方欲在工程中使用，现请你方会冋我方试验人员共冋取样后， 送试验单位检验。 名称 规格 数量 生产进场日期 产地、厂家 用途及工程使用部位 工地试验员（签字）： 日期： 承包单位（章）： 项目经理（签字）： 日期： 监理见证意见： 项目监理机构（章）： 监理工程师（签章）： 日期： 致：（监理公司） 今收到你单位于年月日送来以上材料、构配件试样，经核验无误， 将按委托要求进行检测试验，并于年月日出报告。 检测机构（章）： 试验收样人（

17、签字）： 日期： 本表由承包单位填写，一式四份，建设、监理、检测机构及承包单位各一份。 图表17表1-16砼、砂浆试块取样成型见证单 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程编号: 致：（监理单位） 我方于年 月日至年 月日进行 的施工，请你方对砼、砂浆试块取样成型给予见证。 项目名称 3 砼、砂浆数量（m） 设计强度等级 试块数量（组） 取样成型日期 工地试验员（签字）： 施工单位（章）： 项目经理（签字）： 日期： 监理见证意见： 项目监理机构（章）： 监理工程师（签章）： 日期： 致：（监理公司） 今收到你单位于年月日送来以上砼、砂浆试块，经核验无误，将按委 托要求进行检测试验，并于年月日出报

18、告。 检测机构（章）： 试验收样人（签字）： 日期： 本表由承包单位填写，一式四份，建设、监理、检测机构及承包单位各一份。 本表由承包单位填写，一式三份，建设、监理及承包单位各一份。 致：（监理单位） 以下焊口焊接已完，完成时间为月日时，外观检查合格，现申请 对以下焊口进行无损探伤。 规格 材 质 部 位 检测比例 检测执行标准 焊口号： （ RT PT 口 UT MT 合计：道口。 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： 编号: 图表18表1-17 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程 无损检测申请报告 致：（监理单位）

19、以下焊口返修已完，完成时间为月日时，外观检查合格，现申请 对以下焊口进行无损探伤。 规格 材 质 部 位 检测执行标准 焊口号： （ RT PT 口 UT MT 合计：道口。 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： 编号: 图表19表1-18 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程 无损检测复探申请报告 图表20表2-1 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程 监理工程师通知单 编号: 致: （承包单位） 事由: 内容: 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表由项目监理机构填写，一式三份，建设、监理及承包单位各

20、一份。 图表21表2-2工程暂停令 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程编号: 致：（承包单位） 由于: 原因，现通知你方必须于 年月日时起，对本工程 的部位（工序）实施暂停施工，并按下述 要求做好各项工作： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 本表由项目监理机构填写，一式四份，建设、承包单位各一份，监理单位二份（其中报档案 馆一份）。 图表22表2-3砌体/混凝土检验批验收认可通知 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程编号: 致：（承包单位） 你单位补报第号部位砂浆/混凝土强度试验报 告及其原验收资料已于年 月日收到，经审查，认为符合/不符合要求， 该检验批质量合格/不合格。 附件：

21、1、砂浆/混凝土强度试验报告 2、分项/检验批原验收资料 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期： IPMT: 日期： 本表由项目监理机构填写，一式三份，建设、监理及承包单位各一份。 图表24表2-4无损检测报告 检测单位：盘锦辽河 油田无损检测有限公司日期：年 月 日 致：（检测单位） （承包单位）完成的下列焊口已经外观检查合 格，请于年月日进行无损检测。 规格 材质 部 位 焊接方法 检测执行标准 合格级别 需检测焊口编号： （ RT PT 口 UT MT 合计：道口。 图表23表2-4 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程 编号: 指令编号 编号: 无损检测（复探）指令 致：（监理单位

22、） 我单位已于年月日按第（指令编号）指令完成无损检测。 （RD、UP、PP、MTO） 规格 材质 部位 检测比例 检测执行标准 施工单位 检测结果（附表）： 检测机构意见： 检测机构（章）： 报告人： 日期： 专业监理工程师意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： 本表由检测机构填写，一式三份，建设、监理及检测机构各一份。 图表25表2-4焊口返修指令 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程编号: 致：（承包单位） 以下焊口探伤已完，需进行返修，请按返修指令到指定地点对以下焊口进行返修，并 将复探申请及时报监理。 规格 材 质 部 位 焊口编号： （ RT PT 口 UT MT 合计：道口。 承包单位意见： 承包单位（章）： 接收人： 日期： 专业监理工程师意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： 本表由项目监理机构填写，一式三份，建设、监理及检测机构各一份。 图表26旁站监理记录表 工程名称：韩-渭-西煤层气管道工程编号: 日期及天气： 工程地点： 旁站监理