危重患者抢救中的医护配合（PPT）

1、 医护人员与患者医护人员与患者 护士与医生及护士与医生及 其他医务人员其他医务人员 之间之间 医患关系和谐的正常与否，医患关系和谐的正常与否， 直接关系到病人的生命安危直接关系到病人的生命安危 和护理质量的高低，影响到和护理质量的高低，影响到 医院或社区的护理秩序和社医院或社区的护理秩序和社 会的精神文明建设。会的精神文明建设。 医护间相互协作，相互配医护间相互协作，相互配 合，相互支持，相互尊重合，相互支持，相互尊重 是提高医院诊疗质量的重是提高医院诊疗质量的重 要保障，是关心病人利益要保障，是关心病人利益 的体现，也是医学事业凝的体现，也是医学事业凝 聚和发展的精神动力。聚和发展的精神动力

2、。 1. 非抢救性工作：指只需非抢救性工作：指只需 要进行一般处理的病人，要进行一般处理的病人， 如高热、上感、胃肠炎，如高热、上感、胃肠炎， 不致命的外伤等，工作包不致命的外伤等，工作包 括分诊接诊、治疗、留观、括分诊接诊、治疗、留观、 清创缝合等。清创缝合等。 2. 抢救工作：抢救工作是急诊室的重点抢救工作：抢救工作是急诊室的重点 工作，是最能反映医疗水平的关键部分。工作，是最能反映医疗水平的关键部分。 抢救中护士所负担部分十分重要，其技抢救中护士所负担部分十分重要，其技 术水平的高低，组织配合的好坏，可直术水平的高低，组织配合的好坏，可直 接影响抢救的成败，我们可将抢救中护接影响抢救的成

3、败，我们可将抢救中护 士的配合分成三部分：士的配合分成三部分：呼吸配合、循呼吸配合、循 环系统配合、抢救现场实际记录。环系统配合、抢救现场实际记录。 急救急救 工作工作 范围范围 抢救室急救车抢救室急救车 常用急救药物常用急救药物 舌钳舌钳 开口器开口器 压舌板压舌板 静切包静切包 (一) 医生发现病人呼之不应，即呼叫护士医生发现病人呼之不应，即呼叫护士-判断呼吸，无判断呼吸，无呼吸呼吸-简易呼简易呼 吸囊吸囊-面罩通气；面罩通气； （二） 2、护士接到呼叫，即推抢救车到床边、护士接到呼叫，即推抢救车到床边,取出连接好呼吸囊交医生，取出连接好呼吸囊交医生， 按医嘱接心电监护仪，发现心率缓慢或停

4、止按医嘱接心电监护仪，发现心率缓慢或停止,即报医生同时行即报医生同时行cpr 至至2分钟（分钟（5个循环）后个循环）后,心率恢复，出现室颤；心率恢复，出现室颤； （三） 护士接呼吸囊护士接呼吸囊-医生给病人除颤医生给病人除颤-转窦性心律；转窦性心律； （四） 医生接呼吸囊，护士按医嘱给患者吸痰医生接呼吸囊，护士按医嘱给患者吸痰-恢复呼吸。恢复呼吸。 (五) 护士按医嘱，给病人鼻导管吸氧。护士按医嘱，给病人鼻导管吸氧。 （六） 执行建立静脉通道医嘱。执行建立静脉通道医嘱。 （七） 整理用物；按照七步洗手法洗手。整理用物；按照七步洗手法洗手。 （八） 医生、护士记录，宣布抢救成功。医生、护士记录，

5、宣布抢救成功。 准准 备备 评估与呼救评估与呼救 判断呼吸判断呼吸 开放气道开放气道 呼吸囊面罩通气呼吸囊面罩通气 胸外按压胸外按压 除除 颤颤 吸吸 痰痰 吸吸 氧氧 建立静脉通道建立静脉通道 七步洗手法七步洗手法 记记 录录 n有较强的急救护理意识有较强的急救护理意识 n快捷的反应速度快捷的反应速度 n有效的反应质量有效的反应质量 n良好的服务态度良好的服务态度 n良好的素质良好的素质 n抢救病人时护士要沉着，冷静，准确，抢救病人时护士要沉着，冷静，准确， 头脑清楚，反应敏捷头脑清楚，反应敏捷 n发现病人出现异常情况，在第一时间发现病人出现异常情况，在第一时间 通知医生。心跳呼吸骤停时，不

6、许离通知医生。心跳呼吸骤停时，不许离 开病人，一边采取急救措施一边呼叫开病人，一边采取急救措施一边呼叫 n维持抢救现场秩序维持抢救现场秩序 中心供氧中心供氧 氧气瓶供氧氧气瓶供氧 复苏囊操作培训复苏囊操作培训 护士要掌握抢救仪器及物品、药品的使用护士要掌握抢救仪器及物品、药品的使用 n气管插管、中心静脉插管、气管插管、中心静脉插管、cvvhcvvh等操作等操作 用物用物 n麻醉机、呼吸机麻醉机、呼吸机 n监护仪、心电图监护仪、心电图 n除颤机、洗胃机除颤机、洗胃机 n输液泵、注射泵输液泵、注射泵 n各种急救药物的配制各种急救药物的配制 气管插管气管插管 静脉抽血静脉抽血 电动吸引器电动吸引器 负压吸引器