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承建单位：合同编号：血单位工程名称排水孔单元工程质量评定表分部工程名称项次检查项目质量标准各孔检测结果123456789101垂 直 排 水 孔孔口平面位置偏差不大于10cm2倾斜度深孔不大于1%浅孔不大于2%3孔深偏差2%4水 平 孔 衢平面位置偏差不大于10cm5倾斜度不大于2%6管（槽板）接头，管（槽板）与岩石接触密合不漏浆，管（槽）内干净各孔质量评定单元工程名称、部位检验日期年月日本单元工程内共有孔，其中优良孔，优良率%单位评定意见承建单本单元排水孔全部合格，其中优良孔占 %，单元工程质量自评等级质检员：年月日监理单位本单元排水孔全部合格，其中优良孔占 %，单元工程质量核定等级监理工程师：年月曰注：为主要检查项目

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