单人简易呼吸球囊操作流程1

1、要点说明 1、术者站在患者右侧”凑近患者的耳旁大声呼 唤（判断在5秒内完成） 2、保持患者身体平直。 3、开放气道时两手动作应协调一致，患者头后 仰的程度：下颌及耳廊的联线刚好与地面 垂直开放气道。 1、判断患者呼吸时“一瞧二听三感觉” 指眼 瞧胸部起伏，耳听呼吸声，面感气息。 2、颈动脉位于喉结旁开 2指，低头检查患者自 主呼吸（前5秒钟）抬起头顺时针方向巡视 四肢有无抽动（第6秒钟）最后观察患者面 色与有无咳嗽反射（第10秒钟） 呼吸球囊通气： 1、将呼吸球囊接通氧气管，氧管另一头连接供氧装置。 2、检查呼吸球囊性能良好。 3、术者位于患者头顶处（放下床栏）或头侧处。 4、 双手抬起患者双

2、下颌或压头抬颌，助患者头后仰开放 气道,左手用C-E手法将面罩扣于口鼻处，按紧不漏气 右手挤压球囊。 5、挤压球时数1001,放松时数1002,1003，持续1分钟。 1、经上述抢救不成功时，要做好气管插管的 准备。 2、整理床单元，协肋患者取合适体位，整理用 物与消毒，洗手记录。 单人简易呼吸球囊操作流程 护理目标：维持与增加机体通气量，纠正威胁生命的低氧血症 操作流程 准备用物与评估患者 1、 上场前物品准备：携带备用状态的氧气面罩复苏球囊, 吸痰用物，吸氧装置。 2、判断患者意识：要求声音响亮有效对着左右耳朵重复呼 唤两遍，同时拍打患者双肩然后用大拇指掐压患者人 中2次。 3、高声呼救：

3、确定患者无反应高声呼救 ：快来人呐，准备抢 救！ 4、摆放好抢救体位：去枕解衣摆放仰卧位。 5、徒手开放气道：用压头抬颌法开放气道，左手立掌法压住 患者前额,右手中食指托着下巴一侧。 6、清理患者口腔：打开患者口腔，检查口腔内有无异物，假 定口腔内无异物。 判断患者呼吸与心跳： 1、检查患者的自主呼吸：右手食指与中指并拢触摸颈动 脉,同时低头检查患者自主呼吸，10秒完成。 2、 大声报告判断结果：患者有循环征象，无自主呼吸，立 即给予呼吸球囊加压给氧。 1、检查球囊性能,（球囊先不连接面罩）球囊连 接好供氧装置，打开流量表，调节氧流量 810L/分,用手堵住球囊的送气口，待储 氧袋充满气后，装

4、上面罩。 2、挤压球囊1/3-2/3深度约400-600ML, 3、 左手拇指与食指成C字压住氧气面罩，另 外三只手指成 E字抬起患者下颌，挤压球 囊时观察患者胸部就是否对称起伏。 4、吸呼比：1:2，频率在16-20次/分，儿童酌情增 加。 判断患者呼吸 1、左手按额头，右手摸颈动脉，判断10秒,病人有颈动脉 搏动，自主呼吸恢复，面色紫绀消退，血氧饱合度 90% 以上，抢救成功 2、给予双鼻导管吸氧，氧流量24L/分 3、整理用物，记录。 单人呼吸球囊操作流程的相关知识 1、呼吸球囊的定义就是针对心肺复苏及一般呼吸道窒息需要急救,尤其就是 呼吸困难 ,或需要提高氧气补充的病患所使用医用设备。

5、 呼吸球囊由气囊 ,送气 阀体 ,空气混合器 ,面罩几部分组成。呼吸面罩 ,能与口鼻紧密吻合 ;送气阀体装 有鱼嘴式阀门 ,呼气时自动关闭 ,不倒溢 ;限压阀可自动调节送气的压力与流量 保证了使用的安全性。呼吸囊的特点就是经久耐用,并可高温高压消毒。 2、原理氧气进入球囊与储氧袋 ,人工挤压气囊打开前方活瓣 ,将氧气压入病人 口鼻紧贴的面罩内 ,以达到人工通气的目的。 3、适应症 心肺复苏 ,新生儿呼吸暂停 ,各种中毒与电解质紊乱引起的呼吸抑制 , 神经及肌肉疾病所致的呼吸机麻痹 ,呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 ,各种大型 手术。 4、禁忌症 中等以上活动性咯血 ,活动性肺结核 ,张力性气胸 ,

6、肺大泡 ,大量胸腔积 液等。 5、注意事项 (1) 面罩内冲气约 213-314，成人面罩冲气110ml-120ml,小儿面罩冲气 50ml-60ml,目 的就是确保与面部皮肤紧密不漏气。 (2) 通气频率有3种情况:有心跳无呼吸的病人1012次/分,建立人工气道(气管 插管)病人810次/分，心跳呼吸均停止病人按压与通气比为30:2 潮气量：有氧源400600ml/次，无氧源7001100ml/次，一般成 人按 8-12ml/kg, 儿童 10ml/kg。 (4) 呼吸频率成人为 16-20次/分,儿童酌情增加 ,新生儿 40-60 次/分。 (5) 呼吸时间为 1:1 、5-2, 呼吸窘迫

7、综合症 1:2-3 (6) 使用过程中 , 应密切观察患者胸腹起伏 , 皮肤颜色 , 听诊呼吸音 , 生命体征 , 血 氧饱与度 , 有无胃部胀气等情况。 (7) 挤压球囊时 , 压力不可过大 , 不可时大时小 , 时快时慢 , 以免损伤肺组织 , 造成 呼吸中枢紊乱 , 影响呼吸功能恢复。 (8) 发现患者有自主呼吸时 , 应在患者吸气初顺势挤压球囊 , 达一定潮气量时完全 松开, 让患者自己完成呼气动作 , 按病人的呼吸动作加以辅助 , 以免影响患者 的自主呼吸。 (9) 用过的球囊的处理 : 拆开, 用清水冲去污物后 , 用 75%的酒精或健之素 500 1000mg/L浸泡30分钟后，

8、用清水冲洗干净，晾干备用，球囊不宜挤压变形后放 置, 以免影响弹性 , 疑呼吸道传染病者 , 球囊按传染病废物处理。 (10) 无氧源供应时 ,呼吸球囊不连接氧气连接管与储氧袋。 6、球囊的测试 (1) 压缩数次后 ,如果球体无法恢复至原先位置 ,请检查储氧阀就是否工作正常 (2) 将储气阀及储氧袋取下 ,压下球囊后 ,将手松开 ,球囊很快地自动弹回原状 ,如果 无法恢复 ,请检查进气阀与单向阀就是否工作正常。 (3) 将出气口用手堵住 ,压下球囊后 ,将会发现球囊不易被压下 ,如果发现球囊慢慢 向下漏气 ,请检查球囊就是否破裂 ,进气阀就是否组装正确。 单人呼吸球囊操作考核评分表 护理对象：老人 成人口儿童口 实施操作者 所在科室 指标 评分 分数1 分数2 5 4 3 2 1 目标 很明确 明确 较明确 欠明确 不明确 1、护理目标 准备 很充分 充分 较充分 欠充分 不充分 2、上场前物品准备 评估 很准确 准确 较准确 欠准确 不准确 3、判断患者意识 4、拍打患者肩部 $、 压人中 6、呼救 实施 很准确 准确 较准确 欠准确 不准确 7、摆体位 &清理口腔 9、开放气道 10、判断患者呼吸 11、