糖尿病健康指导

1、1糖尿病健康指导1. 1 糖尿病脑血管病 糖尿病脑血管病比非糖尿病者高3 倍，糖尿病脑卒中88%为脑血栓或腔隙性脑梗死，脑溢血也比非糖尿病者增高。1.2 糖尿病心血管病 国外资料表明糖尿病心血管病比非 糖尿病者高3倍。糖尿病心血管病比非糖尿病患者发生早，30岁以下就可患糖 尿病心血管病，45岁以下糖尿病死于心脏病比非糖尿病患者高1020倍。1.3病者高510倍糖尿病足糖尿病者因糖尿病足造成截肢者比非糖尿O1.4尿病者高5倍。糖尿病眼底病变糖尿病眼病引起双LI失明者比非糖2/3。1. 5糖尿病神经病变糖尿病神经病变约占糖尿病患者的倍。1.6糖尿病肾病糖尿病肾病致肾衰比非糖尿病患者高171.7乳酸

2、性酸中毒、糖尿病急性并发症 低血糖等急性并发症，酮症酸中毒、糖尿病高渗综合征、 它们来势凶猛，可危及病人生命。2糖尿病易患因素2. 1遗传因素国外资料表明，糖尿病病人中，有糖尿病家族史者比无糖尿病家族史者高410倍。精品2.2 感染 I型糖尿病与病毒感染有显著关系，比如有人发 现不少I型糖尿病患儿发病前有病毒感染史，在刚得病的丨型糖尿病病人的胰岛 中存在某种病毒。2.3 肥胖 肥胖是诱发1【型糖尿病的重要因素之一，40岁 左右的肥胖的女性更为显著，肥胖者的胰岛素受体减少，对胰岛素的敬感性减 弱。2.4 不良的饮食及生活习惯 摄食过多，活动量小，热量 则以脂肪的形式存储起来，还有吸烟及过量饮酒等

3、。2. 5 体力活动少 体力活动少是导致II型糖尿病的一个重 要因素，在除去肥胖和年龄因素之后，缺乏或轻体力劳动者，发生糖尿病是中、 重度体力劳动者的2倍。2.6 药物 例如烟酸、肾上腺皮质激素、甲状腺激素。3 糖尿病心理护理指导糖尿病患者由于要长期注意饮食、运动和药物治疗，病人容易产生厌 倦、烦躁、痛苦的心理，尤其是治疗效果不佳或病情反复时。因此，应指导患者 及家属了解疾病的性质、疾病的防治和保健，教育患者戒怒、戒躁、戒忧、戒悲, 喜要适度，知足长乐，自得其乐，自我调节，自我放松，避免紧张超负荷。保持 积极乐观的心理状态，解除不必要的思想负担，增强战胜病魔的信心，主动配合 治疗，争取早日康复

4、。4 糖尿病饮食指导精品1）培养良好的饮食习惯，每餐定时定量，一般只吃七八成饱，细嚼慢咽。2）不吃甜食，甜品如可乐、橙汁、果汁、甜面包等应严格限制，可用 非热卡性、非营养性甜味剂（如阿斯巴甜、木糖醇等）。3）保持营养均衡，每餐饮食要尽量包括四类基本食物（五谷、素菜、 肉、奶及钙类），三大营养即糖、脂肪、蛋白质比例要合理。成人长期卧床者每 日每千克理想体重给予热量2025 kcal,轻体力劳动（如司机及一般以脑力劳 动为主的工作）2530 kcal,中度体力劳动者（瓦工、木工、管工等）3035 kcal, 重体力劳动者（建筑工人、搬运工等）4045 kcal以上。4）减少油腻食品，少用煎炸方式烹

5、调及避免进食动物脂肪，以清淡饮 食为主。5）多选用高纤维食品，如红米、素菜、麦片、豆类等。尽量少吃坚果 类食物，如花生米、瓜子、开心果等。6）尽量减少外出进食，因为外出应酬，美味佳肴极易造成饮食失调, 使病情加重。7）戒烟限酒，控制食盐摄入量（食盐6 g/d）。5 保持适当的运动5. 1运动治疗的作用适当的运动可以减低血糖及体重，增强体质。改善胰岛素的敬感性，促进血液循环，减少并发症的发生。这对肥胖 的糖尿病患者尤为重要。5.2运动方法在心功能良好基础上，在医生指导下养成良好的生活习惯，如行走、体操、打太极拳、扭秧歌、慢跑、登楼梯等，每天至 少30 min的中等强度体力活动（即运动时的脉搏二1

6、70-年龄）每周35次为宜, 如有条件，每周至少2次肌力训练，主要锻炼腹肌、躯干、臀部、及肩部肌肉。 忌长时间静坐少动，如看电视、上网等。5.3运动注意事项运动量要因人而异（要根据年龄、心肺功能及体力等多种因素而定）。运动要持 之以恒，循序渐进，感到身体舒服为标准，不能过量。注意调整进食及药物量, 以降低血糖。运动时要结伴而行，并随身携带糖果、甜的果汁及救护卡，以防 发生低血糖等。6 糖尿病患者的卫生指导1）山于患者血糖升高，较易引起皮肤感染，因此，必须注意个人的清 洁卫生。保持皮肤干爽，尤其是脚、鞋袜不宜过紧，以避免脚部皮肤损伤。皮肤 有伤口，必须到医院处理好，并经常修剪指甲，避免挠痒时皮肤

7、被抓破，引起感 染。2）糖尿病患者对疾病的抵抗力差，牙齿易患牙周病，应坚持每餐餐后 漱口或刷牙，刷牙方法要正确，并定期去医院检查牙齿，如有蛀牙、牙周病应及 时治疗。3）糖尿病的妇女在怀孕或分娩时较易产生毒血症、感染、难产等并发 症，对母亲及胎儿都造成影响。因此，糖尿病患者在怀孕之前应先将糖尿病控制 好，并尽早做好产前检查，以确保产前、分娩及产后的安全。4）注射胰岛素的患者较易发生低血糖现象。因此，必须在饭前30 min 注射和随身备少量糖果应急，并告诉患者及家属分清糖尿病酮症酸中毒昏迷和低 血糖休克。如果是酮症酸中毒昏迷，应及时送到医院治疗；如果是注射胰岛素过 量或口服过量降糖剂，运动过度或不定时进食引起的低血糖休克，必须让患者 立即进食一