内科名词解释完整版

1、内科学名词解释第二篇：呼吸系统疾病慢性阻塞性肺病(Chro nic Obstructive P ulm on ary Disease , COPD：包括 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，临床上以进行性气流受阻为主要表现，部分 有可逆性，可伴有气道高反应性。阻塞性肺气肿(Obstructive Emphysem)：终末支气管远端的气道弹性减弱， 过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。慢性肺原性心脏病( Chronic Pulmonary Heart Disease )：由于慢性肺部疾 病和胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引 起右心室肥厚，扩大，甚至发生

2、右心衰竭的心脏病。支气管哮喘(Asthma): 种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等多种 炎症细胞介导的气道慢性变态反应性炎症性疾病， 可引起气道高反应性和广 泛的、可逆性气道阻塞。临床上以反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽 为特点，常在夜间和清晨发作，症状可经治疗或自行缓解。迟发相哮喘反应(Late Asthmatic Reaction，LAR :接触过敏原 3-4小时发生，历时 20-24 小时，嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞 等炎症细胞从外周循环血液聚集到气道并活化，释放出炎性介质，包括是酸 性粒细胞阳离子蛋白、白三烯和血小板活化因子等，引起气道炎症，微血管 渗漏、腺体

3、分泌增加和气道高反应性。阿司匹林过敏 -哮喘-鼻息肉三联症( Aspirin Induced Asthma )：阿司匹林 可使花生四烯酸代谢异常， 前列腺素生成减少， 可诱发哮喘。 常合并鼻息肉， 被称为阿司匹林 -哮喘-鼻息肉综合症。咳嗽变异性哮喘( Cough Variant Asthma )：以顽固性咳嗽为唯一临床表现， 无喘息症状的支气管哮喘。呼吸衰竭( Respiratory Failure )：外呼吸功能严重障碍，以致不能进行有 效的气体交换，导致缺氧，伴有或不伴有二氧化碳潴留而引起一系列生理功 能和代谢障碍的临床综合征。其标准为：海平面静息状态呼吸空气的情况下 动脉血氧分压(P

4、aO) 50mmHg 呼吸泵衰竭( Respiratory Bump Failure )：由于呼吸肌、胸廓、呼吸中枢 的异常引起限制性通气障碍所致的呼吸衰竭统称为呼吸泵衰竭。 限制性通气障碍( Restrictive Ventilatory Defect )：由于肺泡扩张受限 而引起的通气功能障碍。如：肺间质纤维化，胸廓畸形。肺性脑病( Pulmonary Encephalopathy )：由于胸肺疾患而引起的低氧血症 伴二氧化碳潴留( II 型呼吸衰竭)而出现的一些精神症状，如躁狂、昏睡、 昏睡、意识丧失等称为肺性脑病。急性肺损伤( Acute Lung Injury ， ALI ) / 急

5、性呼吸窘迫综合征( Acute Respiratory DistressSyndrome):由于心源性以外的各种肺内外致病因素所致的急性、进行性、 缺氧性呼吸衰竭。社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia，CAP：指在社会环境中 发生的肺炎，病原体为：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体。医院获得性肺炎(Hospitalized Acquired Pneumonia, HAP :入院时不存在也不处于潜伏而是住院后发生的肺炎，病原体依次为：肺炎克雷伯杆菌、1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。15.肺结核病

6、（ Pulmonary Tuberculosis ）：结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染 性疾病。16.Koch现象：结核菌首次其侵入人体，由于机体缺乏DTH也缺乏CMI,往往引起结核菌全身播散感染。第二次侵入人体，由于机体已经事先致敏，故出 现剧烈的局部反应，病灶趋于局限。此为Koch现象17.结核性风湿症（Tuberculous Rheumatic Disease ）:原发性肺结核患者中， 可以出现以多发性关节炎、结节性红斑为主，类似风湿病经过的临床表现， 称为结核性风湿症。18.无反应性肺结核（ Unresponsive Tuberculosis :：也称结核性败血症，呈急 性暴发型感染经过

7、，病情凶险，表现为高热、但缺乏呼吸系统症状、体征和 相应胸部 X 线表现，可有腹痛、腹泻、胃纳差、腹部包块、腹水、黄疸、肝 脾肿大、脑膜刺激征、激励异常、神经系统病理反射。19.弥漫性间质性肺疾病（ Interstitial Lung Disease ， ILD :：以肺泡壁为主 并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构的一组疾病群，病变可累积细支气 管。由于细支气管和肺泡壁纤维化使肺顺应性降低，导致肺容积减少和限制 性通气障碍。20.特发性肺纤维化（Idiopathic Pulmonary Fibrosis , IPF）:原因不明的慢 性间质性肺疾病，临床上以进行性呼吸困难和刺激性干咳，双肺可闻及

8、 Velcro 音，常有杵状指， 胸部 X 线显示双肺弥漫型网状阴影， 肺功能表现为 限制性通气障碍。21.结节病（ Sarcoidosis :：一种病因未明、多器官受累的肉芽肿性疾病。以淋 巴细胞和单核巨噬细胞集聚和非干酪性肋上皮肉芽肿形成为病理特点。22.中央型肺癌（ Central Primary Bronchogenic Carcinoma :：起源于段支气 管以上气道粘膜的肺癌称为中央型肺癌。多见于鳞癌、小细胞癌。23.周围型肺癌（ Peripheral Primary Bronchogenic Carcinoma :：起源于段支 气管或段支气管以下气道粘膜的肺癌成为周围性肺癌。多见

9、于腺癌。24.25.Horner 综合征：肺尖部的肺癌可侵犯或压迫颈交感神经， 引起患侧眼睑下垂、 瞳孔缩小、眼球内陷、患侧额部和胸部皮肤潮红无汗或少汗，感觉异常。 臂丛神经压迫征（ Brachial Plexus Sign :：肿瘤压迫臂丛神经可引起同侧 自腋下向上肢内侧放射性、烧灼样疼痛。26.副肿瘤综合征（Paraneoplastic Syndrom：肺癌病人可出现一些表现于胸 部以外脏器，不是肿瘤直接作用或转移引起的症状和体征。出现于肺癌的发 生前后。又称肺癌的肺外表现。27.异位内分泌综合征（ Ectopic Endocrine Syndrome :：肿瘤细胞分泌一些生 物活性的多肽

10、或胺类激素，引起病人表现出特殊的内分泌障碍。是副肿瘤综 合征的一种表现。28.抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH :有些肺癌细胞可分泌 ADH导致患者 体内ADH异常增多，弓I起水潴留、低钠血症、低渗透压，可出现困倦、易激 动、定向障碍、癫痫样发作或昏迷。多见于SCLC患者。异位ACTH综合征（Ecto pic ACTH Syn drome）:有些肺癌细胞可分泌 ACTH 弓起患者体内皮质激素增多，多表现为不典型的 Cushing 综合征，如色素沉 着、低钾血症、胃口好、皮肤菲薄、肌肉萎缩、高血糖，但是向心性肥胖和 紫纹非常少见。29.30.31.32.神经肌肉综合征（ Neuromascu

11、lar Syndrome ）：也是肺癌异位内分泌综合征 的一种表现，是一种非转移性神经肌肉病变，可发生在肺癌出现前数月甚至 数年，原因不明，最常见为多发性周围神经炎，重症肌无力和肌病、小脑变 性，多见于 SCLC。类癌综合征（ Carcinoid Syndrome ）：是肺癌异位内分泌综合征的一种，由于肺癌细胞可以分泌5-HT,表现哮鸣样支气管痉挛，皮肤潮红，水样腹泻， 阵发性心动过速，多见于SCLC和腺癌。肌无力样综合征（Eaton-Lambert Syndrom ：是肺癌的副肿瘤综合征表现，与神经终末部位的乙酰胆碱释放缺陷有关。临床表现为肌无力，早期侵犯骨 盆带肌群及下肢近端肌群，反复运动

12、后即立刻得到暂时改善。多数病例对新 斯的明试验反应欠佳；肌电图低频反复刺激显示动作电位波幅递减，而高频 刺激使可引起暂时性波幅增高，该特点可与真性肌无力鉴别。多见于SCLC。33.第三篇：心血管系统疾病 心力衰竭（ Heart Failure ）：各种原因引起的心脏不能泵出足够的血液以满 足组织代谢的需要， 或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血 量，同时由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致的一种临床综合征。临床上以 肺循环和（或）体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征，又称充血性心力 衰竭（ Congestive Heart Failure）。34.35.36.37.38.39.40.4

13、1.心肌重塑（Myocardial Remodeling）:由于一些列复杂的分子和细胞机制导 致心肌结构、功能和表幸得变化。临床表现为心肌重量、心室容积的增加和 心室形态的改变。舒张性心力衰竭（ Diastolic Insufficiency Heart Failure :：由于舒张期 心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低导致心室在舒张期充盈受限， 心 室压力 -容积曲线向左上方移位，因而心搏出量减低，左室舒张末压增高而 发生心衰，而代表收缩功能的射血分数正常。无症状心力衰竭（ Asymptomatic Heart Failure :：左室功能已经有不全， 射血分数 2cm GU3cm称为巨

14、大溃疡，需与恶性溃疡鉴 别。93. 难治性溃疡(Refractory Ulcer):标准计量的H2-RA正规治疗一定时间(GU 12 周， DU 8 周)后经胃镜检查确定未愈合的溃疡和(或)愈合缓慢、复发 频繁的溃疡。94.Zollinger-Ellison综合征：胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素引起的高胃泌素血症、DU腹泻，由于胃酸分泌增加和大量酸性胃液一下涌入十二指肠所95.96.97.98.99.致。癌前病变(Precancerous Lesion): 一类易发生癌变的胃粘膜病理组织学变 化。即异型增生。癌前状态( Precancerous Condition )：一些发生胃癌危险性明显增加

15、的临 床情况。包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃、 Menetrier 病、胃息肉病。 早期胃癌( Early Gastric Cancer )：无论有无淋巴结转移，肿瘤的浸润深 度局限于粘膜或粘膜下层者称为早期胃癌。Blumer shelf ：胃癌细胞浸润浆膜层，从浆膜层脱落种植于直肠前窝，此时 直肠指检可触及直肠前壁腔外肿块。Krukenberg 瘤：胃癌细胞浸润浆膜层，从浆膜层脱落、种植于卵巢上，形成 双侧、中等大小的实性肿块并继续生长，称为 Krukenberg 瘤。100. 炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease):广义：各种原因引起的肠 道炎症性疾病，包括各

16、种感染及各种非感染性的肠道炎症。狭义：特发性炎 症型肠病，包括溃疡性结肠炎、 Crohn 病以及未定型的结肠炎。101. 功能性胃肠病( Functional Gastrointestinal Disorders)：临床上无法找到病理解剖或生物化学异常可解释的、 表现为慢性或复发性的胃肠道症 候群。102. 消化不良(Dyspepsia)：持续或反复发作的，包括上腹痛、上腹胀、早 饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹部症状的一组临床症候群。103. 功能性消化不良(Functional Dyspepsia):经检查可以排除引起消化不 良的器质性疾病时，这一临床症候群称为功能性消化不良。104. 肠易激综

17、合征( Irritable Bowel Disease )：以与排便相关的腹部不适 或腹痛为主的功能性胃肠病，往往伴有排便习惯于大便性状异常，症状持续 存在或反复发作，经检查可排除这些症状的器质性疾病。105. 肝硬化( Hepatic Cirrhosis )：由各种原因引起的慢性、进行性、弥漫 性肝脏疾病。在干细胞广泛变性和坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增 生，并形成再生结节和假小叶，导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏，随 着病变的进展，晚期可出现肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症，是严重 和不可逆的肝脏疾病。106. 肝肺综合征(Hep ato pulm on ary Syn drome

18、，HPS ：由于肝硬化时，肝对肺部扩血管物质灭活能力降低和肺部NO增多，引起肺血管阻力降低，出现肺内血管尤其是肺前毛细血管或毛细血管扩张， 使氧分子难以弥散到毛细血 管中去，难以与血红蛋白结合，引起低氧血症 /肺泡-动脉氧梯度增加。临床 上以进展性肝病、肺内血管扩张，低氧血症 / 肺泡-动脉氧梯度增加组成的三联症。107. 肝肾综合征(Hepatorenal Syndrome，HRS：肝硬化时，由于内脏血管扩张，造成有效血容量不足，反射性激活肾素 -血管紧张素和交感系统产生的肾血管收缩，肾内扩血管物质如PG合成减少，引起的肾功能不全，患者的肾脏组织学上没有改变。108. 原发性肝癌( Prim

19、ary Carcinoma of the Liver )：起源于肝细胞或肝内 胆管细胞的恶性肿瘤。109. 小肝癌：单个结节直径或多个结节直径之和 v3cm的肝癌称为小肝癌，小 肝癌细胞分化较好，恶性程度较低，癌周围有较多淋巴细胞浸润，包膜多完 整；癌栓发生率较低，肝硬化程度较轻。110. 伴癌综合征：由于肝癌本身代谢异常或癌组织对机体产生影响而引起的 内分泌或代谢异常症候群，以自发性低血糖、红细胞增多症为常见。111. 肝性脑病( Hepatic Encephalopathy )：严重肝病引起的以代谢紊乱为基 础的神经、精神综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。112. 急性胰腺

20、炎( Acute Pancreatitis )：胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织 自身消化的急性化学性炎症。113. Grey-Turner 征：急性胰腺炎或异位妊娠破裂时，血液、胰酶及坏死组 织液穿过筋膜和基层渗入腹壁，可见两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑，称为 Grey-Turner 征。Cullen 。114. Cullen 征：急性胰腺炎或异位妊娠破裂时，血液、胰酶及坏死组织液穿 过筋膜和基层渗入腹壁，可见脐部皮肤青紫称为115. 假性囊肿(Pseudocyst):急性坏死性胰腺炎多在3-4周以后形成，为纤 维组织、肉芽组织囊壁包裹的胰液聚集。大的囊肿可产生压迫症状。体检常 可扪及肿块，并有压痛。

21、囊壁破裂或有裂隙时，囊内胰液流入腹腔，造成胰 源性腹水。第五篇：泌尿系统疾病116. 肾病综合征(Nephrotic Syndrome :各种原因引起的大量蛋白尿(d), 低白蛋白血症( 30g/L )，明显水肿和(或)高脂血症。117. 肾小球滤过膜( Glomerular Filitrate Membrane )：由有孔的毛细血管 内皮、基底膜和脏层上皮细胞足突间裂孔组成。118. 肾炎综合征(Nephritic Syndrom ：以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为 特点的综合征。单纯性血尿和(或)无症状性蛋白尿，以及不能解119. 无症状型尿检异常： 释的脓尿(白细胞尿)任何原因引起的进行性

22、、不可逆性肾单位丧失。诊3-6 个月。Non-selective Proteinuria120. 慢性肾衰竭综合征：断时已知GFR笔低至少121. 非选择性蛋白尿( Non-selective Proteinuria )：病变使过滤膜孔异常 增大或肾小球毛细血管壁严重破坏, 使血管中各种分子量蛋白质无选择性地 滤出,称为非选择性蛋白尿。122. 溢出性蛋白尿：血中低分子量的异常蛋白增多,经肾小球滤过而又未能 被肾小管全部重吸收所致。123. 肾小球沉积病：异常蛋白沉积在肾小球内,引起炎症反应和(或)肾小 球硬化。沉积的异常蛋白通常为免疫球蛋白及其片断, 临床上包括一组疾病, 如肾淀粉样变,冷球

23、蛋白血症,轻链沉积病。124. IgA 肾病( IgA Nephropathy )：以反复发作的肉眼血尿或镜下血尿,系 膜区 IgA 沉积或 IgA 沉积为主为特征的肾小球疾病。 是我国肾小球源性血尿的最常见病因。125. 慢性肾衰竭( Chronic Renal Failure )：各种原因导致肾脏慢性进行性 损害，使其不能为之基本功能，临床以代谢产物和毒素潴留，水、电解质和 酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。126. 肾性骨病(Nephrogenic bone disease ):由于慢性肾衰竭所致的骨损害，根据病理类型可分为：(1)高转化性骨病：表现为纤维性骨炎

24、，也可同时伴 有骨质疏松和骨硬化。 ( 2)地转化性骨病：表现为骨软化和骨质减少。 ( 3) 混合型骨病第六篇 血液系统疾病127. 贫血(Anemia):外周血单位体积血液中的血红蛋白量、红细胞、红细胞 比容低于可比人群正常值的下限。128. 缺铁性贫血(Iron Deficiency Anemia, IDA)：体内铁储备耗竭时，血红蛋白合成减少引起的贫血成为缺铁性贫血。129. Plummer-Vinson 综合征：见于缺铁性贫血， 主要表现为缺铁性吞咽困难。130. 异食癖(Pica ):见于缺铁性贫血，患者不由自主地食用一些不可食用的 物品。131. 巨幼细胞贫血(Megalobast

25、ic Anemia):由于叶酸和(或)VitB12缺乏 引起的贫血。骨髓中红细胞和髓细胞系出现“巨幼变”是本病的重要特点。132. 再生障碍性贫血( Aplastic Syndrome )：由于骨髓功能衰竭，造成全血 细胞减少的一种疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血， 感染和出血为特征。133. 造血诱导微环境( Hematopoietic Inductive Microenviornment )：简称 造血微环境， 是指局限在造血器官或组织内的具有特异性结构及生理功能的 环境。由造血器官中的基质细胞、基质细胞分泌的细胞外基质和各种造血调 节因子组成。造血细胞能在其中进行自我更

26、新、增值、分化、归巢和移行。134. 溶血性贫血(Hemolytic Anemia):由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短)， 超过骨髓代偿能力而发生的贫血。135. 蚕豆病(Favism):患者以进食新鲜蚕豆而引起突然发病，呈急性血管内溶血过程，表现为头痛、恶心、背痛、寒战和发热，继之出现血红蛋白尿、 贫血及黄疸。贫血严重，同时可伴发酸中毒和氮质血症。由于G6PD缺乏所致。136. 自身免疫性溶血(AutoimmuneHemolytic Anemia, AHA：由于患者体内 自身产生病理性抗体，附着于红细胞并造成其破坏的一种获得性溶血性贫 血。137. 阵发性睡眠性血红蛋白尿( Paroxysm

27、al Nocturnal Hemoglobinuria , P NH： 种后天获得性红细胞膜缺陷引起的溶血病。临床上以间歇发作的睡 眠后血红蛋白尿为特征。138. 白血病( Leukemia) ：一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。 其克隆中的白 血病细胞增殖失控、分化障碍、调往受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段, 在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积,并浸润其它器官和组 织,而正常造血受抑制。139. 急性白血病(Acute Leukemia):白血病细胞分化停止在较早阶段，多为 原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速,自然病程仅数月。140. 慢性白血病(Chronic Leukemia)

28、:白血病细胞分化停止在较晚阶段，多 为较成熟幼稚细胞和成熟细胞，病情发展慢，自然病程为数年。141. 中枢神经系统白血病( Central Nervous System Leukemia )：由于白血 病细胞浸润CNS所致，临床上表现为头痛、恶心呕吐、颈项强直，甚至抽搐、 昏迷。化疗药物难以通过血-脑脊液屏障，故这些隐藏在 CNS的白血病细胞 不能有效被杀灭，CNSL可发生在疾病各个时期，但是常发生在缓解期，以急 淋最常见，儿童患者尤甚。142. Auer小体：外周血白细胞胞质中出现红色系杆状物质，一个或数个，一 旦出现在细胞中，即可拟诊为急非淋。143. 完全缓解(Complete Remi

29、ssion)：白血病的症状和体征消失，血常规和骨髓象基本正常，外周血片中找不到白血病细胞，骨髓中原始细胞5%。144. 慢性粒细胞白血病(Chronic Myelogenous Leukemia ，CML：病程发展 缓慢，临床症状轻微，可有明显脾大，甚至巨脾，周围血的中性粒细胞显着 增多。受累细胞系中可找到 Ph1标记染色体和bcl/abr基因重排。145. 慢性淋巴细胞白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia ， CLL):淋巴细 胞克隆性蓄积，浸润骨髓、血液、淋巴结合其它器官，最终导致正常造血功 能衰竭的恶性血液病。146. 弥散性血管内凝血( Disseminat

30、ed Intravascular Coagulation ， DIC)： 以血液中过量蛋白酶生成，可溶性纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解为特征。临 床主要表现为严重出血、 血栓栓塞、低血压休克以及微血管病性溶血性贫血。内科学 -内分泌系统及代谢疾病名词解释 ?1. 【异源性TSH综合征】绒毛癌、葡萄胎、支气管癌等可分泌 TSH羊物质引 起甲亢综合征。 ?2. 【胫前黏液性水肿】为甲亢患者特有体征，多见于小腿胫前下段，皮肤粗 厚，呈暗紫红色，最后呈树皮状，可伴发感染和色素沉着。 ?3. 【 Somogyi 效应】又称低血糖后反应性高血糖，是糖尿病病人应用胰岛素 后的一种特殊现象， 即空腹高血糖是由于晚

31、餐前胰岛素用量过大， 夜间出现短暂 性低血糖所致反跳性血糖增高现象。 ?4. 【黎明现象】即夜间血糖控制良好，仅于黎明一段时间出现高血糖，机制 可能为皮质醇、生长激素等对抗胰岛素增多所致。 ?5. 【低血糖症】 本症是由于各种原因所致血中葡萄糖浓度小于 L 的一组综合 征，临床上表现为心悸、饥饿感、出冷汗、手抖，面色苍白。 ?6. 【酮体】指脂肪酸在肝脏内经P氧化的产物，包括丙酮、乙酰乙酸、P - 羟丁酸。 ?7. 【OGTT即为口服糖耐量试验。当血糖升高未达到诊断糖尿病标准者需进 行OGTT且在清晨进行。WHO!荐成人口服75g葡萄糖，溶于250-300ml水肿, 5 分钟内饮完， 2 小时

32、后测静脉血浆葡萄糖两；儿童按每千克体重计算口服葡萄 糖量，总量不超过 75g。 ?8. 【Nelson 综合征】当肾上腺次全切除或两侧全切，10%-15%的病人术后皮肤、黏膜色素沉着变黑，血中 ACTH升高，原来蝶鞍无明显改变者出现扩大，可 能有垂体瘤的发生或增大，此组症候群呈 Nelson 综合征。 ?9. 【肾上腺危象】在感染、创伤、手术、分娩等应激状态下，引起原有肾上 腺功能减退症急剧加重，表现为恶心、呕吐、腹泻、血压下降甚至休克、昏迷、 死亡10. 【下丘脑综合征】颅内肿瘤向上生长侵入下丘脑，发生肥胖、尿崩症、 嗜睡、多食或厌食、性发育延迟或早熟等。 ?11. 【垂体卒中】垂体肿瘤内出

33、血， 引起剧烈头痛、呕吐，视力及视野急剧减退缩小甚至失明。 ?12. 【 Cushing 综合征】指多种原因引起肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素 所致的临床综合征。临床主要表现为向心性肥胖、满月脸、多血质面容、痤疮、 皮肤紫纹、高血压和骨质疏松。 ?内科学 -结缔组织病和风湿病名词解释 ?1. 【风湿性疾病】是指一组以肌肉、骨骼系统为主要病变的疾病，包括弥漫 性接地组织病及各种原因引起的关节和关节周围软组织， 包括肌肉、 肌腱、韧带 等疾病。 ?2. 【雷诺现象】是指指（趾）端阵发性缺血而表现为先苍白，随后发绀，最 后变红，常伴有疼痛。苍白是皮肤小动脉痉挛所致，毛细血管淤血造成发绀，血 管痉挛解

34、除后再充血而变红。 ?3. 【类风湿因子】是指抗IgG分子的Fc片段的自身抗体，按免疫球蛋白类 型分为 IgA-RF、IgG-RF、IgE-RF、IgM-RF 等。?4. 【狼疮现象】是指系统性红斑狼疮出现严重的系统损害，危机生命，如急 进性狼疮性肾炎】严重中枢系统损害、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞 缺乏症、严重心脏损害、严重狼疮性肝炎、严重的血管炎。一、呼吸P aO生如严重肺部感染性疾病、PaO2 50mmHg系肺泡通气不足所致。单纯通气不足，的程度是平行的，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重，如 肺 性 脑 病 （pulmonary encephalopathy） ：慢性肺胸疾

35、患致呼吸衰竭，缺氧、 二氧化碳潴留引起的精神障碍、神经症侯的综合征。肺梗死（PI）的概念：肺动脉发生栓塞后，若其支配区的肺组织因血流受阻或中 断而发生坏死，称为肺梗死。肺脓肿：是肺组织坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰肺栓塞（p巳的概念：是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或 临床综合征的总称，包括PTE脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。 肺血栓栓塞症（PTB的概念：是肺栓塞的一种类型，为来自静脉系统或右心的 血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病， 以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和 病理生理特征。为PE最常见的类型。肺血栓栓塞症的“三联征” ：同时出现呼吸困难、胸

36、痛、咯血。 肺炎：是指终末气道、肺泡和间质间的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫 损伤、过敏及药物所致。呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息 状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（不伴）高碳酸血症，进而 引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。肺血管、胸廓1 个结果：临床上以咳慢性肺源性心脏病概念： 简称慢性肺心病， 是由肺组织、 肺血管或胸廓的慢性病 变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高， 使右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心 脏病和左心病变引起者。 （引起慢性肺心病的 3

37、个原因：肺组织、 慢性病变； 2 个改变：肺动脉压力增高、右心室扩张和（或）肥厚； 心脏病） 慢性支气管炎： 是气管支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症， 嗽咳痰为主要症状，每年发病持续三个月，连续 2年或以上。若不足 3 个月，而 有充足的客观检查依据也可确诊。慢性阻塞性肺疾病（ COPD）: 是一组气流受阻为特征的肺部疾病，气流首先不完 全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病，主要累及肺部，也可引起 肺外各器官损害，与肺部对有害烟雾和有害颗粒的异常炎症有关。气道高反应性： 是哮喘患者的共同病理生理特征， 气道炎症是导致气道高反应性 的重要机制之一，气道上皮损伤和上皮内神经的调控等

38、因素参与其中。社区获得性肺炎 （community-acquired-pneumonia, CAP） ：是指在医院外罹患的 感染性肺实质 （ 含肺泡壁，即广义上的肺间质 ）炎症，包括具有明确潜伏期的病原 体感染而人院后在潜伏期内发病的肺炎。医院获得性肺炎（ hospital-acquired-pneumonia, HAP ）：是指患者入院时不存 在，也不处于潜伏而与入院 48 小时候在医院内发生的肺炎 . 肺炎的鉴别诊断： 肺 结核、肺癌、急性肺脓肿。原发性支气管肺癌（简称肺癌） ：是指起源于支气管 粘膜或腺体的恶性肿瘤。二、泌尿 急性肾衰竭（ARF：指各种原因引起的肾功能在短时间内（几小时至

39、几天）内突 然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少临床综合征。 广义急性肾衰竭分肾前 性肾性肾后性。狭义急性肾衰竭指急性肾小管坏死ATN慢性肾小球肾炎 : 简称慢性肾炎， 指蛋白尿血尿、 高血压、 水肿为基本临床表现， 起病方式各不相同，病情迁延，病变缓慢紧张，可有不同程度的肾功能减退，最 终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。慢性肾脏病：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史3个月），包括GFF正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查 异常，或不明原因的GFR下降（GFR:60mm/min超过3个月，称为慢性肾脏病（ CKD 。肾病综合症 ： 肾小球滤过膜通透性增加，

40、 大量血浆蛋白质从尿中丢失， 引起一系 列病理生理改变的临床综合征。肾小球病： :系指一组有临床表现（如血尿，蛋白尿，高血压等） 。但病因，发病 机制，病理改变，病程和预后不尽相同，病变主要累积双肾肾小球的疾病。糖尿病: 是一组以慢性血葡萄糖水平升高为特征的代谢疾病，是有胰岛素分泌和 （或）作用缺陷所引起。三、内分泌甲状腺毒症 : 组织暴露于过多甲状腺激素条件下发生的一组临床综合征。 甲状腺功能亢进症 : 甲状腺本身产生甲状腺激素过多引起的甲状腺毒症。四、消化肠结核: 好发回盲部。是结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染。分溃疡型。增生 型。混合型。临床：腹痛，腹泻与便秘，腹部肿块，全身症状和肠外结

41、核表现。 肝硬化: 是一种常见的由不同原因引起的，以肝脏弥漫性纤维化、假小叶和再生 结节形成为特征的慢性、进行性肝病 。多系统受累，以肝功能损害和门脉高压 为主要表现。晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。如先 天性肝纤维化和局灶结节性肝细胞。主要有病毒性肝炎和慢性酒精中毒。 急性胃炎： : 是指由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病，常表现 为上腹部症状。 若主要病损是糜烂和出血， 则称之为急性糜烂出血性胃炎。 因这 类炎症多由药物、急性应激造成，故亦称急性胃黏膜损害急性胰腺炎 （AP）: 是指多种病因引起的胰酶激活 , 继以胰腺局部炎症反应为主要 特征, 伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。特点 : 急性腹痛、伴发热、恶心、 呕吐、及血淀粉酶增高。主要病因是