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文档简介
1、阳城县人民医院迁建工程可行性研究报告目 录第一章 概 述11.1 项目名称、主办单位及负责人11.2 可研编制依据11.3 主要研究内容21.4 主要研究结论21.5 主要技术经济指标3第二章 项目建设背景及必要性42.1 项目建设背景42.2 项目建设的必要性5第三章 项目选址与建设条件83.1 选址原则83.2 项目位置83.3 建设条件9第四章 建设规模确定114.1 建设原则114.2 规模确定的依据114.3 规模的确定12第五章 总图布置145.1 总图布置的原则145.2 总图布置15第六章 工程设计方案166.1 设计说明166.2 建筑设计176.3 结构设计206.4 无障
2、碍设计216.5 人防设计226.6 给排水设计226.7 采暖通风设计256.8 电气设计276.9 医用用气设计31第七章 建筑节能347.1 设计依据347.2 节能目标347.3 节能措施35第八章 环境保护及消防388.1 环境保护388.2 消防40第九章 项目组织管理439.1 施工组织管理439.2 项目监理44第十章 工程进度计划45第十一章 投资估算及资金筹措4611.1 编制依据4611.2 投资估算说明4611.3 总投资估算结果5111.4 资金筹措51第十二章 项目招投标5212.1 编制依据5212.2 项目招投标基本情况52第十三章 风险分析5413.1 投融资
3、风险5513.2 项目建设风险5513.3 配套设施风险57第十四章 社会效益58第十五章 结论及建议5915.1 结论5915.2 建议59附表:1、投资估算表2、招标基本情况表附件:1、阳城县人民医院迁建工程可研编制委托书2、项目地理位置图3、项目平面示意图第一章 概 述1.1 项目名称、主办单位及负责人项目名称:阳城县人民医院迁建工程建设单位:阳城县人民医院迁建工程项目部建设地址:阳城县凤城镇南关村法人代表:酒邢锁项目负责人:酒邢锁1.2 可研编制依据1、阳城县人民医院迁建工程可研编制委托书2、医疗机构基本标准(卫医发1994第30号)3、医院机构管理条例(国务院令1994第149号)4
4、、综合医院建设标准(jb110-2008)5、综合医院建筑设计规范(jgj49-88)6、阳城县县城总体规划(2008-2020)7、中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见(中发20096号)8、医药卫生体制改革近期重点实施方案(20092011年)9、国家有关政策、法律、法规10、阳城县人民医院提供的基础资料1.3 主要研究内容本报告主要对阳城县人民医院迁建项目提出的背景、建设的必要性、建设规模及建设内容、工程设计方案、项目实施进度、投资估算、资金筹措等方面进行了研究。1.4 主要研究结论通过调查、研究,本报告认为:阳城县人民医院迁建工程符合阳城县社会经济及医疗事业发展的总体规划要求
5、,对于缓解阳城县当前医疗机构功能不完善、医疗设备紧张等问题具有重要意义。项目建设不仅可以改善该院的医疗环境,解决该院各类业务用房不足的问题,可同时为患者提供一个舒适、绿色的治疗和康复环境,为阳城县医疗事业工作水平的提高做出贡献。该项目总投资9851.04万元,总建筑面积42994m2,建设条件具备,应尽快立项实施。1.5 主要技术经济指标主要技术经济指标序号指标名称单位数量备注1总用地面积亩1002建筑占地面积m280843建筑面积m2429944容积率0.655建筑密度%136绿化率%357总投资万元9851.047.1建安工程费用万元7012.817.2设备购置费万元3057.3其他费用万
6、元1803.52其中:土地费万元10007.4预备费万元729.718资金筹措基层医疗卫生服务体系建设项目中央专项资金万元1500省级配套资金万元800市级配套资金万元600县级财政资金万元6951.04第二章 项目建设背景及必要性2.1 项目建设背景阳城县人民医院位于凤凰西街,始建于1947年,是阳城县最早的县级医院。历经60多年的发展,目前已成为一所规模较大、专业齐全、设备先进、技术力量雄厚的二级甲等医院,担负着全县人民医疗、康复、保健、急救的重任。阳城县人民医院现有业务用房建筑面积15000m2,占地8100 m2,编制床位253支,开放床位400支,年门(急)诊量8-10万人次,出院病
7、人8500-10000人次,现有在岗职工400人。拥有固定资产4500万元,2008年业务收入达3900万元。一九八四年山西省卫生厅首批“文明单位”,二00四年七月被中华医院管理学会命名为“全国百姓放心示范医院”,二00五年经山西省卫生厅评审为二级甲等医院。全院共设置科、部、室30个,其中:临床科室13个,分别是:神经内科、心肾内科、消化呼吸内科、骨科、五官科、普通外科、胸脑外科、妇产科、儿科、感染科、急诊科、康复科、门诊部。医技科室6个,分别是:手术室、检验科、放射科、功能科、药剂科、供应室。行政后勤科室11个,分别是:办公室、医务科、护理部、院感科、预防保健科、总务科、财务科、信息科、保卫
8、科、设备科、考核办。阳城县人民医院建成至今60多年,虽经过几次改扩建,但一直受到条件制约。目前存在主要问题:1、主入口狭窄,出入不便,形成交通瓶颈,存在严重的消防隐患;2、建筑密度过大,采光通风条件差,内部功能布局混乱,人流物流相互交叉干扰;3、随着业务递增,业务用房严重不足,且病房配套条件不能满足当今医技水平要求;4、绿地面积太少,周围环境杂乱,没有一个安静养病场所;5、没有停车场地,交通组织混乱拥挤。因此,阳城县人民医院迁建工程显得尤为必要,项目的实施将从根本上解决上述问题,对改善群众就医条件,发展阳城县医疗事业具有现实意义。晋城市工程咨询中心接受委托,对阳城县人民医院迁建工程进行可行性研
9、究。2.2 项目建设的必要性1、项目建设是医疗卫生服务体系发展的需要医疗卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。深化医药卫生体制改革,加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药卫生需求,不断提高人民群众健康素质,是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求,是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措,是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见中指出:大力发展农村医疗卫生服务体系。进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。三年内中央重点支持2000所左
10、右县级医院(含中医院)建设,使每个县至少有所县级医院基本达到标准化水平。阳城县人民政府关注医疗卫生服务体系的建设,根据“坚持科学发展观、大力解放思想、推进四个确保、造福阳城人民”的总体要求,积极推进医疗卫生事业发展,阳城县人民医院迁建工程是阳城县医疗卫生体系发展的重要举措,是阳城县经济社会发展需要,是建设社会主义新农村的需要。2、项目建设是阳城县人民医院扩大规模的需要阳城县人民医院始建于解放前,选址于现在的凤凰西街兴仁巷深处坡地上,随着周边建筑物不断增加,逐步造成阳城县人民医院入口瓶颈、占地狭窄、建筑密度大、交通混乱等情况,虽经过几次改扩建,始终受到周边条件的制约。到目前为止,现状条件已不再能
11、满足日益增长的医疗服务需要。特别是医院周边被百货公司、邮政局、中国移动、中国联通、自来水公司以及民房等包围,拆迁安置难度大,而且发展空间仍然受很大局限,严重制约着医院的发展。因此,只有迁建才能满足阳城县人民医院扩大规模的要求。3、项目建设是改善就医条件和工作环境的需要综合医院的建设,应坚持以人为本、方便病人为原则,在满足各项功能基本需要的同时,应改善患者的就医条件和医务工作人员的工作条件,做到功能适用、流程科学、安全卫生、环境适宜、经济合理。阳城县人民医院位于郾城县凤凰西街兴仁巷内,患者就医需要进出于一条长约120米、宽不足4米的小胡同,而且两侧还有大小11家店铺,人车混杂,经常堵塞,严重影响
12、及延误危重病人及时诊治和抢救,也存在严重的消防隐患。同时,阳城县人民医院由于现状所限,整体布局不合理,缺乏辅助设施用房,四周环境复杂。医院由南向北依次分布门诊楼兼办公楼、医技楼、住院部大楼、职工住宅楼;东边分布着锅炉房、车库、公厕、洗衣房、职工食堂等生活服务用房。各功能用房之间缺乏有机联系,行政办公和门诊在一栋楼内,秩序混乱,传染病隔离区与住院部相距太近,后勤配套服务用房面积小,分布零散。占地小,交通拥挤。绿化很少,只有极少盆栽树。这样的环境和布局与目前医疗机构建设的发展水平很不适应。为改善患者就医条件和医务人员办公条件,项目建设是必要的。综上所述,阳城县人民医院的迁建,是阳城县医疗卫生事业发
13、展的需要,是县委、县政府关注民生的重大举措,是医院发展扩大的需要,是改善群众就医条件的需要,项目建设势在必行。第三章 项目选址与建设条件3.1 选址原则1、医院选址应符合城市规划及卫生部门卫生网点布局。2、选址大小应按国家颁发的不同规模医院用地标准,在节约用地的同时,适当留有发展余地。3、综合医院的选址应满足医院功能与环境的要求,院址应选择在患者就医方便、环境安静、地形比较规整、工程水文地质条件较好的位置,并尽可能充分利用城市基础设施,应避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。4、综合医院的选址应充分考虑医疗工作的特殊性质,按照公共卫生方面的有关要求,协调好与周边环境的关系。3.2 项目位置项
14、目选址位于阳城县凤城镇南关村,育秀街以南、新建南路以东,建设用地100亩,用地范围内现有废弃电厂和矸石砖厂各一座,其余用地基本属于耕地。项目实施前需拆除废弃建筑2645m2,清除建筑垃圾1500m3及平整土地,详见项目地理位置图。3.3 建设条件3.3.1自然条件1、气象该项目区属暖温带大陆性季风气候,主要特征是大陆性气候明显,四季分明。具体气象参数如下:年平均气温 11.7最冷月(一月)平均气温 -3.1最热月(七月)平均气温 24.9年平均相对湿度 63% 频率最多风向 西北风年平均风速 2.2m/s最高风速 24.0m/s年均降雨量 659mm标准冻土深度 42cm最大积雪深度 21cm
15、基本风压 0.35kn/m2基本雪压 0.25kn/m2上述气候气象条件可以满足项目建设使用基本要求。2、地形地貌项目区地势东高西低,东部场区内有原电厂拆除后的建筑垃圾堆积,场区内最大高差约3米,项目设计要结合场区地貌,因地制宜,尽量减少土石方工程。3、地质场区未发现危及本工程安全的不良地质作用,建议在初设之前做详细的地质勘察,确保地质条件能满足建设需要。4、地震烈度根据建设部发布的建筑抗震设计规范(gb50011-2001)(2008年修订版):阳城县抗震设防烈度为6度,地震分组第三组,设计基本地震加速度0.05g。3.2.2公用工程条件1、供水项目供水由育秀街供水管网供入。2、供暖项目供暖
16、由场区新建锅炉房供给。3、供电供电由南关变电站接入,另外购置200kw发电机一台备用,可满足项目用电需求。4、通讯该项目区通讯网络已覆盖,电视、电话、网络分别由网通公司、广播电视公司接入。第四章 建设规模确定4.1 建设原则1、必须遵守国家有关法律、法规和国家卫生事业的技术经济政策,适应阳城县社会、经济发展状况,正确处理现状与发展的关系。2、坚持以人为本、方便病人的原则,在满足各项功能基本需要的同时,应注意改善患者的就医条件和员工的工作条件,做到功能适用、流程科学、安全卫生、经济合理。3、按照阳城县卫生事业发展规划,充分利用现有卫生资源,合理利用原有设备,厉行节约,避免浪费。4、遵循立足当前,
17、考虑发展,适度超前的原则。4.2 规模确定的依据1、综合医院建设标准(jb110-2008)2、综合医院建筑设计规范(jgj49-88)3、医院机构管理条例(国务院令1994第149号)4.3 规模的确定根据医疗机构基本标准、综合医院建设标准、区域卫生规划,阳城县的经济发展水平、卫生资源和医疗保健服务的需求状况以及阳城县人民医院原有病床数,进行综合平衡后确定所需床位数。4.3.1床位数阳城县国民经济和社会发展第十一个五年计划中指出:“十一五”末阳城县人口总量达到42万人,根据综合医院建设标准中规定,县以上城市每千人口医院床位数宜为46张,县及县以下地区每千人口医院床位数宜为24张。阳城县应设床
18、位840-1680张,床位取1260张,扣除县第二人民医院床位300张、县中医院床位200张和其他医院床位200张,还需560张床位。所以阳城县人民医院规模按500张床位确定。4.3.2日门(急)诊量日门(急)诊量与编制床位数(实际建设规模确定的病床数)之间的比值,是确定综合医院门(急)诊总量进而确定门诊、医技及其他相关用房面积的重要依据。根据综合医院建设标准规定,综合医院的日门(急)诊量与编制床位数的比值一般宜为3:1,则医院日门(急)诊量1500人次。4.3.3建筑面积综合医院中急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活等七项设施的床均建筑面积指标,应符合下表的规定。医
19、疗用房建筑面积指标(m2/床位)建设规模200床300床400床500床600床700床800床900床1000床建筑面积指标8083868890该综合医院病床位规模为500张,由上表可确定该医院建筑面积指标83m2/床位,则医疗用房的建筑面积为41500m2。其中急诊部1245m2,门诊部6225m2,住院部18426m2,医技科室8964m2,保障系统3320m2,行政管理1660 m2,院内生活1660 m2。4.3.4停车场根据停车场规划设计规则(试行)中相关规定,医院停车位指标为:机动车0.2个/100m2,自行车1.5个/100m2(按门诊和住院部建筑面积之和计算),机动车位45个
20、(地下30个,地上15个),自行车位337个,其中机动车位按地下50 m2/个,地上30m2/个,自行车位按1.8m2/个,应建设停车场面积为:3050+1530+3371.8=2557m24.3.5建设用地综合医院的建设用地,包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七项设施的建设用地、道路用地、绿化用地、堆晒用地(用于燃煤堆放与洗涤物品的晾晒)和医疗废物与日产垃圾的存放、处置用地。床均建设用地指标应符合下表的规定。综合医院建设用地指标(m2/床位)建设规模200床 300床400床500床600床700床800床900床1000床用地指标11711511311
21、1109根据以上指标计算得出建设用地57500 m2,考虑到用于预防保健、单列项目用房、停车场等的建设以及医院的发展用地,本项目规划建设用地66670m2(100亩)。第五章 总图布置5.1 总图布置的原则1、必须坚持科学合理、节约用地的原则。2、在满足基本功能需要的同时,适当考虑未来发展。3、合理确定功能分区,医院各部门的建筑布局合理,科学地组织人流和物流,避免或减少交叉感染;室内采光、色彩设计符合卫生学要求。4、根据不同地区的气象条件,使建筑物的朝向、间距、自然通风和院区绿化达到最佳程度,为患者提供良好的医疗环境,为员工提供良好的工作环境。5、医院的总平面布置,应充分利用地形地貌;在不影响
22、使用功能和满足安全卫生要求的前提下,适当提高建筑组合的集中程度。6、医院的建设,除应符合国家城市道路和建筑物无障碍设计规范的要求外,尚应根据医院服务对象的特殊性,满足患者对无障碍设施的需求。5.2 总图布置阳城县人民医院位于阳城县凤城镇南关村,育秀街以南、新建南路以东,总用地面积为100亩,总建筑面积为42994 m2,建筑占地8084 m2,场区绿化面积23335m2,道路及硬化面积35251m2。场区由北向南依次布置为门诊楼、医技楼、住院楼,并以连廊有机结合,综合办公楼、生活用房位于西南部,后勤、保障系统用房位于东南部。场区共设置三个出入口,主出入口布置在育秀街,供病人就诊出入,次出入口布
23、置在新建南路和滨河西路,分别供办公人员和污物出口。(具体详见平面示意图)整个院区功能分区合理,洁污路线清楚,主出入口西侧设置停车位,急救中心入口处设置回车场,楼体周围及院区空地内种植树木花草等进行绿化、美化,这样可以洁污净化空气,院区内道路呈网状布局,并考虑建筑物之间预留的空地,形成多个绿化带,创造开敞流动的空间感和通透的景观面,形成疏密有致,错落有序的建筑组群和安静、宜人的就医环境。第六章 工程设计方案6.1 设计说明6.1.1工程设计依据1、综合医院建设标准(建标110-2008)2、工程建设标准强制性条文(房屋建筑部分)2002年版3、建筑设计防火规范gb50016-20064、高层民用
24、建筑没计防火规范gb 50045-95(2005年版)5、建筑地基基础设计规范(gb50007-2002)6、混凝土结构设计规范(gb500102002)7、建筑抗震设计规范(gb500112001)(2008年版)8、人防地下式设计规范(gb500382005)9、国家现行的其它相关规范6.1.2工程设计范围本工程主要对阳城县人民医院门诊楼、医技楼、住院楼、传染病房、办公楼、宿舍、食堂、保障系统、停车场和室外配套设施等工程进行了方案设计。6.2 建筑设计1、门诊楼门诊楼包括急诊和门诊用房,楼内主要设置内科、外科、妇产科、儿科、五官科、中医科、皮肤科、发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、麻醉科等,楼
25、体南北走向,地上5层,地下一层,楼体占地面积1494m2,建筑面积8964m2,地下一层层高4.2m,一五层层高3.6m,一层门厅层高4.5m,室内外高差0.3m,建筑总高度18m。体检中心和急救中心分布在楼体的东西两侧,楼体中部设置二部电梯,两端设置楼梯间作为出入口,地下一层为停车场。采用塑钢窗,木门,内外墙面刷涂料,屋面采用聚苯板保温层,水泥焦渣找坡层,sbs防水层。2、医技楼医技楼包括放射科、功能检验科、病理科、实验室、检查室、治疗操作室、高压氧治疗室、中心供氧站等用房,楼体南北走向,地上3层,地下一层,占地面积2241m2,总建筑面积8964m2,层高均为3.6m,室内外高差0.3m,
26、建筑总高度10.8m,两端设置楼梯间。楼地面做防滑地板砖,加气混凝土空心砌块填充墙体,外墙300mm厚,内墙200mm 厚,塑钢窗,木门,外墙面刷涂料,屋面采用水泥焦渣找坡,聚苯板保温,sbs防水层。3、住院楼住院楼包括入院部、病房、产房、手术室、康复中心等用房,楼体南北走向,地下一层,地上12层,占地面积1379.5m2,总建筑面积17933m2,层高均为3.3m,室内外高差0.3m,建筑总高度39.6m,楼体中部设置四部电梯,两端设置楼梯间,地下一层为库房。住院部楼一至三层外墙面干挂花岗岩板,三层以上刷外墙涂料,采用平屋顶,屋面采用水泥焦渣找坡,聚苯板保温,sbs卷材防水层。4、传染病房传
27、染病房主要布置传染病用隔离病房,病房内设缓冲室,2层,占地246.5 m2,建筑面积493m2,层高均为3.6m,室内外高差0.45m,建筑总高度7.2m,两端设置楼梯间。楼地面采用普通地板砖,木门、塑钢窗,屋面水泥炉渣找坡,聚苯板保温,sbs防水层。5、办公楼办公楼包括办公、图书馆、计算机和信息通讯用房,三层,占地面积553.3m2,总建筑面积1660m2。层高均为3.6m,室内外高差0.30m,建筑总高度10.8m,楼地面采用普通地板砖,内、外墙面及顶棚刷涂料,塑钢窗,木门,屋面采用聚苯板保温层,水泥焦渣找坡层,sbs防水层。6、生活用房生活用房主要包括单身宿舍、食堂和澡堂等,总建筑面积1
28、660 m2。单身宿舍四层,占地面积250m2,建筑面积1000m2,层高均为3.3m,楼地面铺地板砖,木门、塑钢窗,内、外墙刷涂料,屋面炉渣找坡,聚苯板保温,sbs防水层。食堂包括职工食堂和营养食堂,两层,层高4.5m,占地面积250m2,建筑面积500m2,防滑地板砖楼地面层,木门、塑钢窗,内、外墙刷涂料,屋面炉渣找坡,聚苯板保温、sbs防水层。澡堂,地上一层,建筑面积160 m2,层高4.5m,内墙贴瓷砖,外墙刷涂料,屋面焦渣找坡,聚苯板保温,sbs防水层,木门塑钢窗,电气照明设置防水、防尘灯具,照明、动力钢管暗敷。7、保障系统保障系统包括锅炉房、太平间、后勤服务楼、室外厕所、污水处理站
29、等,总建筑面积3320m2。锅炉房:建筑面积500m2,一层,砖混结构,层高5m,水泥砂浆地面,内外墙粉刷涂料,屋面焦渣找坡,聚苯板保温,橡胶sbs防水层,木门、塑钢窗,电气照明设置灯具防水防尘灯,照明、动力钢管暗敷。太平间:建筑面积200m2,一层,砖混结构,层高3.9m,水泥砂浆地面,内外墙粉刷涂料,木门窗,屋面焦渣找坡,聚苯板保温,sbs防水层。后勤服务楼包括供应室、配电室、洗衣房、总务库房、维修室等用房,砖混结构,三层,建筑占地面积800m2,建筑面积2400m2,层高均3.6m,室内外高差0.3m,建筑总高度10.8m,楼地面铺地板砖,内外墙粉刷涂料,木门、塑钢窗,屋面焦渣找坡,聚苯
30、板保温,sbs防水层。厕所:建筑面积100m2,层高3.9米,地面铺防滑地板砖,内墙贴瓷砖,外墙粉刷涂料,屋面采用钢筋混凝土预制板,焦渣找坡,聚苯板保温层,sbs防水层。污水处理站:单层,建筑面积120m2。层高4.2米,细石混凝土地面,内外墙粉刷涂料,照明灯采用防水防尘灯,木门、塑钢窗,屋面焦渣找坡,聚苯板保温,sbs防水层。6.3 结构设计6.3.1设计依据1、建筑结构荷载规范(gb500092001)(2006年版)2、砌体结构设计规范(gb500032001)3、建筑地基基础设计规范(gb500072002)4、建筑抗震设计规范(gb50011-2001)(2008年修订版)5、混凝土
31、结构设计规范(gb500102002)6.3.2结构设计门诊楼、医技楼、住院楼均采用钢筋混凝土框架结构,设计使用年限为50年,抗震设防类别为乙类,抗震按7度设防,安全等级为二级,结构抗震等级为三级(住院楼为二级),地基基础设计等级为乙级,现浇混凝土梁、板、柱,基础采用钢筋混凝土独立基础,围护结构和隔断墙采用加气混凝土砌块砌筑,混凝土采用c30,钢筋采用hpb235和hrb335。其他建(构)筑物均采用砖混结构。基础采用墙下混凝土条形基础,墙体采用加气混凝土砌块砌筑,外墙为370墙、内墙为240墙,现浇混凝土梁、板、柱,混凝土等级c20,钢筋等级为、ii级。6.4 无障碍设计1、实施范围人行通道
32、、庭院、停车车位医疗建筑入口和门水平与垂直交通门诊用房、急诊用房、住院病房、疗养用房放射、检验及功能检查用房、理疗用房服务台、挂号、取药、公共电话、饮水器及查询台等2、无障碍设计建筑入口设雨棚,室外地面坡度不得大于1:50;轮椅通行的坡道设两侧设安全档和扶手;坡道、走道和地面平整、不光滑、不松动、不积水;供残疾人使用的门应采用自动门、平开门和推拉门;配备电梯采用无障碍电梯。6.5 人防设计依据晋城市结合民用建筑修建防空地下室管理规定(晋市政发200322号)中相关确定,本项目人防地下室等级为六级,实行平战结合,平时作为地下仓库,战时作为物资储备仓库。6.6 给排水设计6.6.1设计依据1、建筑
33、给水排水设计规范(gb500152003)2、室外给水设计规范(gb500132006)3、室外排水设计规范(gb500132006)6.6.2设计范围1、室内生活给水工程2、室内生活排水工程3、室外管网配套工程6.6.3设计要求1、医院生活给水水质应符合生活饮用水卫生标准和卫生部制定的生活饮用水水质卫生规范等标准的规定。2、烧伤病房、中心供应等部位的用水点或冲洗水龙头应根据医院工艺要求设置给水管道或者冲洗水龙头。3、公共卫生间产房、手术洗手池室、护士站室、治疗室、洁净无菌室等场所的用水点应采用非接触性或非手动开关,并应防止污水外溅。 4、中心供应室、中药加工室、外科、口腔科的洗涤池和污洗池的
34、排水管管径不得小于75mm。5、穿越各类无菌室的管道应护封,不得明设。6、洗婴池的热水供应应有控温、稳压装置。7、医院污水必须按照医院污水排放标准gbj48-83的要求进行消毒处理。8、核医学科污水的排放应符合放射卫生防护基本标准gb4792-84的要求。在地面上未经处理的污水管道,应有防漏和防护措施。器皿洗涤和病人生活污水,应经过衰变等处理。6.6.4给水系统1、总用水量阳城县人民医院按500个床位数、日门诊量1500人次考虑,确定日用水量:289.2m3/d生活用水量: 125m3/d道路广场用水量: 69.1m3/d绿化用水量: 46.9m3/d未预计用水量按上述用水量之和的20%计,为
35、48.2m3/d2、室外给水系统设计项目给水水源由城市自来水网接入,并建设500m3消防水池1座和输配水管网。3、室内给水系统的设计项目区内给水管采用球墨铸管及相应管件,建筑室内供水由室外供水管网直接供入,室内给水系统成枝状布置,采用单向供水,根据项目区的具体用水量、合理布置系统,保证室内最不利供水点压力。6.6.5排水1、生活污水排水量的确定根据室外排水设计规范,污水量按平均日给水用水量的85%计算,污水总排水量为245.8m3/日。2、室外排水系统设计项目排水系统包括雨水和污水排放系统。排水体制采用雨、污分流的形式,经过分别收集后分别排入医院区雨水管网和污水管网。污水经污水处理站处理后排入
36、市政污水管网;室外排水系统为枝状布置,根据各支管排水量大小合理选择管径及坡度。室外排水管采用混凝土管,雨水重力流管道按满流设计,道路雨水排除方式采用地面暗沟式,在管道方向转折处、管道交汇处等地方设置检查井及其它附属设施。3、室内排水系统设计医疗用房内排水体制采用污、废水分流的形式,对于卧床重病人的排泄物(粪便、尿等)、分泌物(痰、引流液、呕吐物等)单独采用专用密闭容器(传染病专用的塑料袋)就地收集,然后进行焚烧;对于轻病人的排泄物集中收集,经污水处理系统处置后排除,排水管道采用芯层发泡pvc-u管。办公楼及其他用房内室内生活废水,由排水立管收集后排出,经化粪池处理后排出,排水管材采用upvc管
37、。6.7 采暖通风设计6.7.1设计依据1、采暖通风与空气调节设计规范(gb50019-2003)2、公共建筑节能设计标准(gb50189-2005)3、其它相关法规及规范、标准6.7.2设计要求1、针炙科诊查室、产房区、婴儿室、灼伤病房、血液病房、手术部、x线诊断室和治疗室、功能检查室、内窥镜室等用房,均应采用“提前采暖”。2、用散热器采暖的,应采用热水作为介质,不应采用蒸气。散热器应便于清扫。3、手术室、术后监护室、产房、监护病房、灼伤病房、血液透析室,以及高精度医疗装备用房等,宜采用空气调节。灼伤病房、净化室、手术室、无菌室应保护空气正压,采用中高效过滤器。4、空调用房的夏季室内计算温度
38、宜采用2527;其相对湿度为60%左右。5、采用空调的手术室、产房工作区和灼伤病房的气流速度宜为0.2m/s。6、核医学科的通风柜应采用机械排风,排风口的风速应保持1m/s左右。6.7.3采暖负荷计算采暖单位面积指标55w/m2计算,项目总热负荷为:429945510-3=2364.7kw。 6.7.4采暖系统设计采暖热源由医院自备燃气锅炉供供给。项目采暖系统分为室内系统和室外系统,室外系统根据每根采暖分枝管道合理划分供热范围,使项目区内各用热负荷基本平衡,避免出现供热失衡。室内采暖系统为散热器采暖,采用上供下回垂直单管系统,热力采暖系统的供水温度为95,回水温度为70,管网采用闭式双管制。热
39、水供热系统在热源处进行集中调节,建筑引入口处局部调节,用热设备处单独调节。6.8 电气设计6.8.1设计依据1、民用建筑电气设计规范(jgj/t16-92)2、建筑物防雷设计规范(gb50057-94)3、建筑照明设计标准(gb50034-2004)4、建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范(gb/t50311-2000)5、供配电系统设计规范(gb50052-95)6.8.2设计要求1、综合医院的供电设施应安全可靠,保证不间断供电,并宜设置自备电源,并采用双回路供电。2、医疗装备电源的电压、频率允许波动范围和线路电阻,应符合设备要求,否则应采取相应措施。3、放射科的医疗装备电源,应从变电所单独
40、进线。4、放射科、核医学科、功能检查室等部门的医疗装备电源,应分别设置切断电源的总闸刀。5、x线诊断室、加速器治疗室、核医学科扫描室和照相机室等用房,应设防止误入的红色信号灯,其电源应与机组连通。6、成人病房和护士室之间应设呼叫信号装置。7、具有教学任务的综合医院宜有闭路电视设施。6.8.3设计范围该项目强电包括变配电系统、动力配电系统、照明系统、防雷接地系统等;弱电包括综合布线系统、火灾报警系统、消防自动控制系统、有线电视、电话、闭路电视监控系统等。6.8.4负荷计算及变压器容量1、负荷计算各建筑物用电负荷表序号工程项目建筑面积(m2)用电指标(w/m2)用电负荷(kw/m2)1门诊楼747
41、01182.172医技楼889430266.823住院楼179338143.464办公楼16601118.265生活用房1660711.626保障系统3320723.247合计545.57该项目总用电负荷545.57kw。2、变压器选择该项目总建筑面积为42994平方米,预计用电功率为545.57kw,无功功率补偿后功率因数cos=0.80,根据项目区内用电负荷的性质及用电量,选择1台容量为800kva的医用it系统隔离变压器即可满足本项目用电负荷,为保证医院不间断供电,自备1台200kw发电机。6.8.5 供电系统设计急诊部病房、监护病房、手术室、分娩室、婴儿室、ct扫描室、高压氧仓及配血室
42、等用电等均属一级负荷,电子显微镜、客梯等属二级负荷。根据用电规模,项目用电由场区变压器接入。6.8.6 照明设计1、照度标准房 间名称照度(lx)病房50侯诊室、病人活动室、放射科诊断室、核医学科、理疗室、监护病房150诊查室、检验科、病理科、配方室、医生办公室、护士室、值班室、ct诊断室、放射科治疗室200手术室500夜间守护照明52、照明灯具根据房间功能不同,其照明灯具要求不同,具体说明如下:医疗建筑医疗用房应采用高显色照明灯具,显色指数80。宜采用带电子镇流器的t8、t5三基色荧光灯;病房照明宜采用间接型灯具或反射式照明。床头宜设置局部照明,一床一灯,床头控制;护理单元走道、诊室、治疗、
43、观察、病房等处灯具,应避免对卧床患者产生眩光,宜采用漫反射灯具;需要观察患者x线诊断室、加速器治疗室、核医学科扫描室和照相机室、手术室等用房,应设防止误入的红色信号灯,其电源应与机组连通。3、照明系统的设计照明系统设计包括室内照明设计、道路照明设计等,室内照明和室外照明分开设置。建筑物内照明线路采用单相交流220v三相四线制,其它建筑照明采用220v两线制;道路照明采用单回路供电,每个工作段和场所采用就地单独控制的供电方式,每个回路设保护措施,每个照明装置设单独的融断保护。照明设计要充分考虑节能,优选节能灯具。建筑内荧光灯单灯功率因数不小于0.9,气体放电灯功率因数不小于0.85,建筑内照明配
44、电箱的负荷电流差不超过30%,室内照明均匀度不低于0.7。在项目的楼梯间、配电间、消防控制室、疏散走道等处设置应急照明,疏散用应急照明照度不低于0.5lx,其余照度满足正常照度要求。在疏散走道或安全出口等处设灯光疏散照明。6.8.7 导线敷设室外线路采用电缆埋地敷设。经过草地且根数少于4根尽量采用电缆直埋敷设,过马路或硬质地面时采用电缆穿管埋地敷设。室内电力及照明线路采用导线穿管沿墙及屋顶敷设,垂直引上及引下线路均在电气竖井内采用电缆沿桥架敷设或采用插接式母线敷设。6.8.8 防雷及接地1、防雷及接地设计要求医疗建筑防雷设计应遵循国家相关的设计规程、规范。医疗建筑应采用防雷接地及电力系统共用接
45、地系统。敏感电子设备不宜紧靠建筑物的外墙、外柱。2、设计方案建筑物按三类防雷进行设计,屋顶防雷利用建筑物基础做自然接地系统,屋顶避雷网网格间距不大于2020m。利用建筑物内柱、梁及基础内主筋作为引下线,引下线间距不大于25m,将避雷带与建筑物基础作可靠连接,接地系统的接地电阻1。低压配电系统所有外露可导电部分均与保护线连接,能同时触及的外露可导电部分接入同一个接地系统当中,接地系统采用tns系统。建筑物内的信息系统采用单点接地方式。6.9 医用用气设计6.9.1 一般规定1、医院应根据医疗需求设置不同的医用气体系统。2、医用气体系统分为气源系统和管道输送系统。3、气源站房的设计应纳入医院总体设
46、计中,保证采集的气源符合标准,排放的医用废气不会对医院及周边环境产生影响。4、医用气体管道在医院内的布局应合理,便于维护和检修。6.9.2 气源设备供应医院的医用气源,不论气态或液态,都应按日用量要求贮备足够的备用量,一般不应少于三天的用量,并且气源必须保证病房终端气量充足、压力稳定和可调节。医院中心供氧气源应设中断供氧的报警装置,空气压缩机、负压吸引泵应有备用及自控装置。医用气体气源应设超压排放安全阀,开启压力应高于最高工作压力0.02mpa,回座压力应低于最高工作压力0.03mpa,气体排至室外安全地点,并应设超压、欠压报警装置。6.9.2 气体配管负压吸引和手术室废气排放输送管采用镀锌钢
47、管或非金属管。其他气体选用纯铜管或不锈钢管,管道、阀门和仪表安装前应进行脱脂处理。供氧管道不得与电缆,腐蚀性气体、可燃气体管道敷设在同一管道井或地沟内,敷设有供氧管道的管道井宜有良好通风;穿过墙壁、楼板的氧气管道应敷设在套管内,并应用石棉或其他不燃材料将套管间隙填实;氧气管道不宜穿过不使用氧气的房间,当必须通过不使用氧气的房间时,则在该房间内的管道上不应有法兰或螺纹连接接口;凡供病人使用的医用气体管道必须做导静电接地装置,两个接地点的距离不应大于25m,接地电阻不应大于10。当每对法兰或螺纹接头间电阻值超过0.03时,应设跨接导线。6.9.3 各种医用气体的供气压力各种医用气体的供气压力医用气
48、体供气压力(mpa)氧 气0.4-0.45氧化亚氮0.35-0.40负压吸引-0.03 - -0.07压缩空气0.45-0.95氮 气0.8-1.10氩 气0.35-0.40二氧化碳0.35-0.406.9.4 氧气管与其他管线的间距氧气管与其它管线之间距离名称平行净距(m)交叉净距(m)给排水管0.250.10热力管0.250.10燃气管、燃油管0.500.30绝缘导线或电缆0.500.10第七章 建筑节能7.1 设计依据1、能源节约与资源综合利用“十一五”规划2、民用建筑节能管理规定(2005)建设部令第143号3、公共建筑节能设计标准gb5018920054、民用建筑节能设计标准(采暖居
49、住建筑部分)jgj26955、山西省居住建筑节能设计标准dbj0424220066、山西省公共建筑节能设计标准dbj0424120067、采暖通风与空气调节设计规范gb5001920038、建筑外窗气密性能分级及检测方法gb/t701720029、国家发展与改革委员会节能中长期专项规划7.2 节能目标能源是社会发展和提高人民生活水平的重要物质基础,长期以来我国的能源供应一直十分紧张,严重制约经济的发展。建筑能耗包括直接能耗和间接能耗,建筑能耗占总能耗的30-40%,建筑节能是整体节能工作的重点,搞好建筑节能工作对节约能源和保证国民经济持续健康发展有重要的现实意义,是实现可持续发展的重要手段和根
50、本措施。国家发改委节能中长期专项规划确定“十一五”期间,新建建筑严格实施节能50%的设计标准。该项目要秉承在能源和资源得到充分有效利用的同时,使建筑物的使用功能更加符合医院正常运营的需要,将项目建设为可持续发展的具有绿色生态、节能环保特征的综合医院。7.3 节能措施7.3.1总平面设计总平面布置合理,各建筑南北间距应大于阳城地区最小日照间距;建筑的主朝向布置应能使建筑物冬季能获得足够的日照并避开主导风向;室外管道根据负荷分级布置,并加强管道保温及密封。7.3.2热工设计1、项目所在地区属寒冷地区,公共建筑的体形系数应小于等于0.40,民用建筑体形系数宜控制在0.30以内,尽量减少建筑物外维护面
51、积,以达到节能目的;若体形系数大于以上值,则屋顶和外墙应加强保温。2、建筑外墙和屋面设聚苯板保温层,加强外墙和屋面保温。3、采用新型墙体材料,如烧结煤矸石多孔砖和加气混凝土砌块等,减少烧结实心粘土砖对耕地和植被的破坏。4、控制窗墙面积比,减少窗的散热量。公共建筑每个朝向的窗墙面积比均控制在0.70以内,居住建筑北向窗墙面积比不应超过0.25,东西向窗墙面积比不应超过0.30,南向窗墙面积比不应超过0.35,考虑室内通风要求,外窗开启面积大于窗面积的30。5、公建外窗的传热系数应严格控制在公共建筑节能设计标准规定的范围内,外窗气密性等级不应低于国家标准建筑外窗空气渗透性能分级及检测方法(gb71
52、07)规定的4级水平。7.3.3采暖节能1、各楼体内设计集中采暖系统时,管路按南、北向分环供热原则进行布置并分别设置室温调控装置。2、控制室内采暖系统计算温度。温度取值的高低与能耗多少有密切关系,在加热情况下,室内计算温度每降低1,能耗可减少5%10%,为节省能源,各建筑物的室内设计温度应严格按公共建筑节能设计标准进行取值。3、集中采暖系统供水或回水管的分支管路上,设置水力平衡装置,在每个供暖系统的入口处设置热量装置。4、对于空调采暖要优化空调机组和末端设备的选择,优先选用机组风机风量、风压匹配合理,漏风量少,空气输送系数大的机组。5、冬季最大限度地利用自然热来取暖,夏季最大限度地利用自然能来
53、降温冷却,以达到节能的目的。6、强化空调系统的运行管理。加强对空调操作人员的培训,提高管理人员素质,实行空调操作人员操作证制度,加强操作人员的节能意识。7.3.4节水措施1、合理限定配水点的水压。根据建筑给水系统超压出流的实际情况,合理确定给水系统的压力,减少超压出流造成的“隐形”水量浪费,当水压大于一定限制时应采取减压措施,如设置减压阀、减压孔板或节流塞。2、推广使用优质给水管材。根据建筑和给水性质,选择合适的优质给水管材,如丁烯管、铝塑复合管等新型管材,避免因管道受腐蚀污染水质造成的水浪费。3、提高管材、附件和施工质量,严格控制跑、冒、滴、漏。4、采用节水龙头,推广使用节水器具。5、在场区内建设中水设施,收集场地雨水用于绿地灌溉和道路广场浇洒。7.3.5电气节能设计1、减少线路损耗。变压器应尽可能地靠近负荷中心,以减少供电半径;选择电阻小的导线,合理确定导线截面积,尽可能减少导线长度。2、减少变压器的有功损耗。综合初装费,变压器、高低压柜、土建投资及运行费用,使变压器在使用期内预留适当的余量。3、提高供配电系统的功率因数。功率因数提高了可以减少线路无功功率的损耗
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