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文档简介
1、20XX供应室年终总结导语:我们作为一名优秀的员工,在完成供应室工作之 后要及时做好总结,以下是 XX为大家整理的,欢迎大家阅 读与借鉴!时间转瞬即逝,转眼又到了年终岁尾。20XX年对于供应 室来讲是一个极富挑战性的一年。在这一年中,在院领导的 关心重视大力支持及各临床科室的协调帮助下,供应室迅速 完成了火灾后重建、顺利通过了二甲复评及院感的专项检 查、逐步实现了急诊科、外科、妇产科重复使用的器械、器 具、物品的回收清洗,在工作量增加的情况下圆满的完成了 本年度工作任务,现将一年的工作总结如下:一、加强科室管理坚决遵守各项工作制度1、供应室是全院无菌物品供应的部门,是院感重要的 环节。要求科室
2、人员严格遵守各项规章制度,掌握各区工作 流程,严格按新的消毒规范操作。从器械的回收,清洗,到 打包灭菌,再到无菌物品的发放, 做到环环相扣,质量保证, 具有可追溯性。2、加强科室设备的管理与维修保养。每班检查各种设 备运行状况、每周在软化水箱添加工业盐、每周空压器排水 并登记存档,每月对空调过滤网进行清洗,发现问题及时通 知设备科,及时修理,并记录在册,以确保临床各个科室所用的无菌物品的供应3. 器械回收集中清洗消毒使工作量增加,为了解决我 科室人员不足的问题,院部给我科室调配了两名新同事,现 已通过业务培训、考核后正式投入工作;由于原有的工作方 式已不能满足现在的工作需要,所以结合本科室的工
3、作特点,对科室排班做了相应的调整,在确保工作质量的前提下,为医院节约大量水电。4. 加强业务学习:定期组织科内业务学习二、重视质量安全 加强质量监督检测 确保供应物品的 安全性1、按院感染科的指示及消毒规范的要求,对脉动预真空压力蒸汽灭菌器进行物理、化学、生物检测,保证100%达标,并登记存档,有可追溯性。2、清洗质量是否达标是火菌物品质量的前提和重要环 节。因此严格检查集中清洗质量,加强清洗质量检测,加强 器械的除锈及保养工作。每月配合感染科进行细菌检测,发 现问题及时采取措施。3、加强对各个科室回收来的待消毒物品的监督检查, 纠正包装不合格,清洗不彻底的现象。对存在的问题及时反 馈到科室,
4、并积极协助院感染科监督管理全院的无菌物品, 如有问题反馈的感染科,进一步规范了消毒隔离工作。三、规范了外来器械和骨科植入物的管理确保植入物使用的安全性9月4日,外来器械纳入我科室管理。在日渐增多的工 作量上又增加了每天对植入物的清点、清洗、打包、检测。 严格按规范要求操作,做到每批次生物监测有可追溯性,合 格后发放。自9月4日期至 月 日灭菌 包,实际收费 次, 每次收费元,为医院创造一定的经济效益。四、响应医院全面推进优质护理服务的号召依据我院关于深化优质护理服务的通知,全面推进优质 护理服务,我科室作为临床辅助科室,为了积极配合临床科 室,为临床提供优质护理服务,使临床护士从器械的清洗,
5、打包及器械保养管理的工作中脱出身来,把时间还给护士, 使其能把更多的时间用到护理患者上。根据我科室人员的情 况和需要做的工作进行了调整。1. 于8月26日,我科室在做了大量准备工作的前提下, 在院领导的支持和护理部的帮助下,逐步完成了急诊科、外 科、妇产科重复使用器械的回收、集中清洗供应,并通过除 锈剂、多酶清洗液和器械润滑油的使用,保证了器械的清洗 保养质量。从而也使临床护士从繁重的器械清洗管理中解脱 出来。并广泛的听取各科室的意见, 结合本科室的工作内容, 改进了器械物品的清点交接办法,杜绝了器械的丢失。并针 对临床器械老化锈蚀严重,更换困难的情况,科室申请购进 一批新的常用器械,将急诊科
6、、外科器械我科室集中管理及时更换、补充,保证了器械的质量2. 改善服务态度,加强礼仪沟通,我们科室的服务宗旨 是:满足临床需求,提供最优质的服务。在手术量和急诊病 人突然增多或外来器械无法及时送达,无论什么时间,只要 临床有需要,我们都加班加点,及时供应所需物品,保证了 手术的正常展开。4、工作量8月26日至今清洗器械数量为 包,全年消毒物品总数 件,灭菌物品合格率100%消毒供应室是医院临床工作的总后勤。它负责临床一线 科室的各种医疗器械、器具的清洗、消毒、灭菌及发放。其 工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响 医院的声誉。就目前我院供应室的条件,只能在软件上给予 尽可能的提升
7、,认真做好每一项工作,为临床服务,为院感 把关,经过努力,上半年工作目标已经基本完成,现总结如 下。一、健全领导管理体制我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理 部及医院感染管理科进行业务指导及监督检查工作。科内配 有1名质量监督员和2名院内感染成员,协助护士长搞好各 种医疗器械及耗材的质量检查工作。科内人员分工明确,责 任到人,形成一套完整的领导管理体制。二、规范管理升级内涵一是不断补充完善本科管理制度、职责,并结合医院实 际,持续改进;二是对日常记录的不断补充完善,它记载着 工作量、质量等内容,是查对和质量追踪的原始记录,是进 行质量追踪的有效措施之一,也是提高工作水平的一种手 段
8、,为日后查对提供有效的证据。人员管理到位,专业人才分层次培养,建立以能力为基础的人力资源管理模式,人力资源是保证质量和 安全的最重要因素之一。将科室人员按照能力分为“基本 层”、“骨干层”和“核心层”,分层管理与培训。三、有效的质量监控标准1、按规范要求各个区域有专人负责,按照各项操作流 程执行。污染区进行污染物品的分类、清点登记、清洗消毒,每班有人负责监测。包装区要对清洗后的物品进行目测或光 源放大镜监测,发现不合格的要重新处理。灭菌区按要求装 锅,纺织类物品放上层、竖放,金属器械放中下层,手术器 械包平放,纸塑包装侧放,每锅装载量不超过灭菌柜容积的 90%同时也不少于灭菌柜容积的 10%器
9、械包重量不超过 7 kJ每锅有物理监测、每包有化学监测,每天第一锅必须做 B-D测试,每周做生物监测,有植入形器械每批次做生物监 测兼做第5类化学监测,实现追溯记录。定期进行无菌物品 采样,灭菌后物品不得检查出微生物。无菌物品储存区每个 灭菌包分类存放,包外注明物品名称、锅号、锅次、灭菌日 期、有效日期及签名,以起到质量追溯作用,把好灭菌物品 质量关。严格把好一次性使用物品进库关,保留产品信息并 存档,建立了一次性使用无菌物品发放登记本,这也是质量 追溯的一个重要环节。2、 空气消毒:污染区臭氧及紫外线消毒每天1次,每次2小时;包装区紫外线空气消毒每天1次,每次2小时;无菌物品储存区紫外线循环
10、风空气消毒每天2次,每次2小时;每月进行空气监测,均达到质量标准。3、 消毒液的微生物检测:使用的消毒液在使用过程中 为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消 毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行浓度检测。每月进 行生物检测,其细菌含量v 100cfu/ml。四、狠抓环节质量管理重视质量安全,加强质量监督检测,确保供应物品的安 全性。1、按消毒规范的要求,对脉动真空高压灭菌器、环氧 乙烷低温灭菌器进行物理、化学、生物检测,保证达标,并 登记存档,有可追溯性。2、清洗质量是否达标是火菌物品质量的前提和重要环 节。因此严格检查集中清洗质量,加强清洗质量检测,加强 器械的除锈及保养工作。
11、每月进行细菌检测,发现问题及时 米取措施。3、加强对回收手术器械、物品的管理,首先建立物品、 器械交接清单登记,规范回收物品由污染物入口进入消毒供 应室,消毒供应室与临床科室建立“器械物品交接清单”, 严格按照交接清单的要求查数量、型号,从源头上解决了物 品、器械的使用和管理问题, 并严格按照清洗流程进行操作, 加大质控力度,使清洗工作更规范专业。4、完善各项资料归档:质量追溯制度是供应室独有的 制度,是靠各种数据和科学信息来执行,而这些数据和科学 信息来自于设备仪器操作和各项监测。每人每班按要求做好 记录。一次性医疗用品统一由医学装备科购进,“三证”齐全,领取、发放时都认真检查,生产厂家、生
12、产日期、有效期等 标记合格,方可领取、发放。科内质量管理小组每天跟班检 查工作,护士长每周对科室的工作进行全面的检查,坚持边 检查、边整改、逐步改进提高。抓好风险管理,有效控制不 安全因素。各种手术器械、器具的分类、清洗、消毒、包装、灭菌 都有严格的质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机 检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。每周生物监测一次均符 合要求,植入性器械每批次进行,灭菌合格率达100%保证 临床科室的需要。由于采取了有效的管理及质检措施,从未 发生因灭菌物品不合格引发的院内感染现象。五、开展“继续再教育”提高科室人员整体素质消毒供应室的工作人员进行了与其岗位职责相适应的 岗位培训,掌握了多项专业知识和技能,如各项诊疗器械、 器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能,相关清洗、 消毒、灭菌设备的操作流程,职业安全防护原则和方法,医 院感染预防与控制等的相关知识。根据专业开展各项培训, 更新知识。根据科室业务发展的特点,参加院内外的学术交流活动, 科室每月定期组织一次业务学习,学习新知识、新理论、新 技术。学习中人人都当老师,形成了一个良好的学习氛围, 促进大家共同提高。每月召开一次质量分析会,总结工作经 验,不断提高专业技能。六、响应医院全面推进优质护理服务的号召,为临床提 供满意的服务,供应室所有物品实行下收下送,通过下收下
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