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1、附件2: 上海市新增医疗服务项目价格成本测算表 申请单位名称(加盖公章):填报日期:年 月曰计价单位:元 项目名称: 操作人数人 项目内涵: 平均操作时间小时分 成本测算 一、业务费 二、劳务费 名称 单位 数量 单价 金额 每次应摊费用 名称 单价(每天每人) 金额 每次应摊费用 1、医卫材料消耗(按零售价计) 1、基本工资 2、补助工资、职工福利费等 小计 三、医疗仪器等使用费 1、折旧仪器名称、型号、产地 原值 提取比例 每次应摊费用 2、煤、水、电、油消耗 2、仪器大修理 2% 3、医疗杂支 3、房屋折旧 3.3% 4、房屋大修理 2% 5、家具折旧 7% 4、其他 小计 四、间接费用

2、 间接费(按一至二项总金额的10%-15%计算) 成本合计(一至四项费用相加) 小计 不含工资成本合计(成本合计减去劳务费中的基本工资) 备注:仁 基本工资每次应摊费用二月平均基本工资/ (22天X6小时)X平均操作时间(小时)X操作人数。补助工资、职工福利费等暂按每人每小时2元计算。 2 、医疗仪器等使用费每次应摊费用的计算举例:仪器折旧每次应摊费用二仪器原值X应提取比例/ (264天X6小时)X平均操作时间(小时)。 3 、医疗仪器等折旧提取比例:房屋按年折旧3.3%提取,一般仪器按10%提取,电子仪器按20%提取,家具按7%提取,被衣服类按50%提取,床垫、毯子按12%提取。 4 、房屋、仪器大修理等均按每年2 %提取。 5 、业务费可按实际消耗分摊,也可按下式计算:每次应摊费用二消耗数量X平均单价/使用次数。 6 、间接费用指行政、后勤部门的公务、业务及固定资产维修应摊入的费用。成本一至三项总额在50元(含)以下的加15%间接费;在50元以上的加10%间接费。 7 、表

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