一(1)学生健康卡

1、国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李佳乐性别女学号L1306252008111500E3班级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-11-15一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 14.2100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 100080良好肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 12.572及格50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 10.072及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 6974及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分77.8标准

2、分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)690一分钟跳绳(单位：次)学年总分77.8学年总分等级评定及格等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名张属运性别男学号级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-12-14一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 14.1100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 139080良好肺活量(单位：毫升)

3、 50米跑(单位：秒) 10.1100优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 6.070及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 4968及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分81.6标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)490一分钟跳绳(单位：次)学年总分81.6学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李佳牧性别男学号L1306252009080501B0班级小学2015级1班民族汉族出生日期2009-08-

4、05一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 16.7100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 109072及格肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 12.264及格50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 1.060及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 3866及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分69.8标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)380一分钟跳绳(单位：次)学年总分69.8学年总分等级评定及格等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家

5、长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名林紫阳性别女学号级小学2015级1班民族汉族出生日期2009-02-16一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 14.1100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 120090优秀肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 9.8100优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 2.050不及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 4466及格一分钟跳绳(单位：次

6、) 标准分76.7标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)440一分钟跳绳(单位：次)学年总分76.7学年总分等级评定及格等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名张佳赫性别男学号级小学2015级1班民族汉族出生日期2009-08-03一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 24.360肥胖体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 114074及格

7、肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 11.570及格50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 6.672及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 5670及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分69.7标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)560一分钟跳绳(单位：次)学年总分69.7学年总分等级评定及格等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李可一性别女学号级小学2015级1班民族汉族出生日

8、期2009-04-21一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 16.3100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 1890100优秀肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 10.4100优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 11.074及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 10085良好一分钟跳绳(单位：次) 标准分89.2标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)1000一分钟跳绳(单位：次)学年总分89.2学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班

9、主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李欣轩性别女学号级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-10-14一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 15.5100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 1950100优秀肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 10.7100优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 8.070及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 1

10、19100优秀一分钟跳绳(单位：次) 标准分91.0标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)1191一分钟跳绳(单位：次)学年总分92.0学年总分等级评定优秀等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名刘博宇性别男学号级小学2015级1班民族汉族出生日期2009-04-17一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 15.4100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米)

11、肺活量(单位：毫升) 151090优秀肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 10.0100优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 8.074及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 7776及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分85.9标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)770一分钟跳绳(单位：次)学年总分85.9学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名刘文博性别男学号L1306252009031200

12、BX班级小学2015级1班民族汉族出生日期2009-03-12一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 13.7100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 120076及格肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 10.1100优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 17.0100优秀坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 120100优秀一分钟跳绳(单位：次) 标准分96.4标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)1205一分钟跳绳(单位：次)学年总分101.4学年总分等

13、级评定优秀等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名王奥博性别男学号L1306252008100900B8班级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-10-09一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 14.4100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 145085良好肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 10.490优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 13.090优秀坐位体前屈

14、(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 4668及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分86.4标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)460一分钟跳绳(单位：次)学年总分86.4学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李嘉成性别男学号L1306252008090400F6班级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-09-04一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 15100正常体重指

15、数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 121076及格肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 11.076及格50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 14.090优秀坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 6774及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分83.4标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)670一分钟跳绳(单位：次)学年总分83.4学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李政琪性别男学号L

16、1306252009030400F2班级小学2015级1班民族汉族出生日期2009-03-04一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 14.3100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 120076及格肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 11.274及格50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 8.074及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 4868及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分77.0标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)480一分钟跳绳(单位：次)学年总分

17、77.0学年总分等级评定及格等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名刘乾毅性别男学号级小学2015级1班民族汉族出生日期2009-04-19一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 16100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 139080良好肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 11.274及格50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 9.876及

18、格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 9280良好一分钟跳绳(单位：次) 标准分80.6标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)920一分钟跳绳(单位：次)学年总分80.6学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名刘浩天性别男学号L1306252008091000D9班级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-09-10一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 14.2

19、100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 1950100优秀肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 11.472及格50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 13.090优秀坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 6874及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分86.2标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)680一分钟跳绳(单位：次)学年总分86.2学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名

20、王宥心性别女学号级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-11-22一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 12.680低体重体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 109080良好肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 11.978及格50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 7.068及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 5370及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分74.0标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)530一分钟跳绳(

21、单位：次)学年总分74.0学年总分等级评定及格等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李子一性别男学号L1306252008111400DX班级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-11-14一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 16.8100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 100070及格肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 10.395优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位

22、：厘米) 12.085良好坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 10290优秀一分钟跳绳(单位：次) 标准分88.0标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)1020一分钟跳绳(单位：次)学年总分88.0学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名林天淇性别男学号级小学2015级1班民族汉族出生日期2009-06-02一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)

23、(单位：千克/米) 14.3100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 1950100优秀肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 10.2100优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 5.068及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 9990优秀一分钟跳绳(单位：次) 标准分88.4标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)990一分钟跳绳(单位：次)学年总分88.4学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:

24、徐水县东史端乡南胡渠小学姓名张得培性别女学号级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-12-03一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 14.3100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 120090优秀肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 10.1100优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 13.078及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 5370及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分85.9标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳

25、绳(单位：次)530一分钟跳绳(单位：次)学年总分85.9学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李辰茜性别女学号L1306252008121300C8班级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-12-13一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 13.5100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 109080良好肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 11.385良好50米

26、跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 6.066及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 8078及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分79.4标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)800一分钟跳绳(单位：次)学年总分79.4学年总分等级评定及格等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李柏熙性别男学号L1306252008121000DX班级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-12-10一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩

27、得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 17.2100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 104070及格肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 11.670及格50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 16.095优秀坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 5270及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分82.0标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)520一分钟跳绳(单位：次)学年总分82.0学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记

28、卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李佳美性别女学号L1306252009020600A0班级小学2015级1班民族汉族出生日期2009-02-06一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 12.880低体重体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 121090优秀肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 10.2100优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 8.070及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 4568及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分80.1标准分加分指标成绩附加分加分

29、指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)450一分钟跳绳(单位：次)学年总分80.1学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名王思域性别女学号级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-08-08一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 14.6100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 115085良好肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒)

30、10.9100优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 9.072及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 7174及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分84.1标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)710一分钟跳绳(单位：次)学年总分84.1学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名袁伟捷性别男学号L1306252009081800F4班级小学2015级1班民族汉族出生日期2009-08-18一年级二年级单项指标

31、成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 15100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 119076及格肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 11.372及格50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 7.072及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 4466及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分75.6标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)440一分钟跳绳(单位：次)学年总分75.6学年总分等级评定及格等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学

32、生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李雨凡性别男学号级小学2015级1班民族汉族出生日期2009-01-06一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 14.2100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 120076及格肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 11.372及格50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 5.068及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 8678及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分76.8标准分加分指

33、标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)860一分钟跳绳(单位：次)学年总分76.8学年总分等级评定及格等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李嘉硕性别男学号L1306252008122000B4班级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-12-20一年级二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 15.1100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 109072及格肺活量(单位：毫升) 50米

34、跑(单位：秒) 11.274及格50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 8.074及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 7376及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分78.0标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)730一分钟跳绳(单位：次)学年总分78.0学年总分等级评定及格等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李品一性别男学号L1306252008111700D6班级小学2015级1班民族汉族出生日期2008-11-17一年级

35、二年级单项指标成绩得分等级单项指标成绩得分等级体重指数(BMI)(单位：千克/米) 16.2100正常体重指数(BMI)(单位：千克/米) 肺活量(单位：毫升) 120076及格肺活量(单位：毫升) 50米跑(单位：秒) 10.1100优秀50米跑(单位：秒) 坐位体前屈(单位：厘米) 2.564及格坐位体前屈(单位：厘米) 一分钟跳绳(单位：次) 6372及格一分钟跳绳(单位：次) 标准分80.0标准分加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分一分钟跳绳(单位：次)630一分钟跳绳(单位：次)学年总分80.0学年总分等级评定良好等级评定体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字家长签字家长签字学校签章：年月日国家学生体质健康标准登记卡（小学12年级）学校:徐水县东史端乡南胡渠小学姓名李思雨性别男学号级小学2015级1班民族汉族出生日