洛阳市城乡医院对口支援工作实施方案

1、洛阳市卫生局关于印发洛阳市二级医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案（2014-2016年）的通知各县（市、区）卫生局，市区二级医院：现将洛阳市二级医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案（2014-2016年）印发给你们，请认真组织实施。执行中遇到的问题请及时向市卫生局反馈。联系人：张静 联系电话：633333462014年4月 日洛阳市二级医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案（2014-2016年）为深入推进城乡医院对口支援工作，持续加强乡镇卫生院能力建设，根据河南省深化城乡医院对口支援工作实施方案（2014-2016年）（豫卫医201417号）等文件要求，结合我市实际，特制定本方案。一、指导思想按照

2、党的十八大关于全面建成小康社会和深化医药卫生体制改革的总体要求，本着“保基本、强基层、建机制”的原则，以满足农村居民看病就医需求为落脚点，紧紧抓住加强乡镇卫生院能力建设和人才队伍建设的核心，将城乡医院对口支援工作作为提升全市整体医疗服务能力的战略举措，明确新思路、设定新目标、建立新机制，在重点领域创新工作内容，在传统领域巩固工作成果，开创对口支援工作新局面。二、工作原则（一）明确目标，统筹完善工作格局。各县（市）卫生局、医疗机构要紧紧围绕卫生事业发展与深化医药卫生体制改革工作重点，统筹协调医疗资源，形成城市、县、乡对口支援工作格局。（二）因地制宜，科学建立支援关系。市卫生局根据受援乡镇卫生院实

3、际与需求和支援医院能力，分类指导不同发展水平的医院科学建立对口支援关系，确保对口支援不重复、不断档、符合支援医院和受援乡镇卫生院双方的实际。原则上以市级医院和县医院为主的二级以上医疗机构支援乡镇卫生院。（三）突出重点，全力提升服务能力。以人才、技术、特色专科为支援重点，签订对口支援工作协议，明确可操作、能考核的量化指标。针对乡镇卫生院工作中的薄弱环节，通过医院对乡镇卫生院、科室对科室、派下去和请上来、充分发挥远程医疗服务优势等方式进行对口支援，就近解决大多数农村居民的看病就医问题。（四）探索创新，建立完善长效机制。结合城乡医院对口支援工作的新形势和新要求，各单位要解放思想，创新方法，积极开展新

4、一轮的对口支援工作，及时解决遇到的问题，探索科学的工作方式，注重效果的考核评估，建立完善长效工作机制。三、工作目标每年为受援乡镇卫生院“解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一个服务项目”，逐步建立起多层次、全覆盖、科学合理的城乡医院对口支援格局。加强基层医疗机构的临床专科服务能力，推广适宜开展的医疗技术，显著提高其常见病、多发病、部分危急重症的诊疗能力；加快推进基层人才培养；提高医疗质量和安全管理水平，提升其综合服务能力。重点实现以下目标：通过对口支援，逐步推动建立基层首诊、双向转诊、分级医疗服务体系，满足新型城镇化建设和全面建成小康社会的需要。四、工作任务原则上，中心乡

5、镇卫生院由市区二级医院进行对口支援，每县每年2所；乡镇卫生院由县级医院进行对口支援，每县每年4所。支援医院、受援乡镇卫生院在充分沟通协商的基础上，坚持“行政抓监管、院长负总责、队员当代表、团队做后盾”的工作思路，明确一个以派驻为主、动态补充为辅的支援团队，以受援乡镇卫生院需求为导向，以提升业务水平为目的，以履行支援协议为抓手，开展多种形式的帮扶活动。支援医院派出的团队中必须包含管理、医疗、护理、医技、药学等专业人员，上述人员每年分别驻点帮扶时间不少于1个月。（一）对口支援乡镇卫生院主要任务1.支援中心乡镇卫生院的主要任务。根据受援中心乡镇卫生院的实际需求，以派驻支援团队为主、设备和资金支持为辅

6、，帮助受援中心乡镇卫生院重点建设12个特色专科，培育至少3项适宜技术；派驻懂业务会管理的人员挂职业务副院长，巩固受援中心乡镇卫生院枢纽作用，发挥对乡镇卫生院的辐射和指导作用。市区二级对口支援医院要于2014年4月15日前将人员派驻到受援卫生院，并将派驻人员姓名、性别、年龄、专业、联系电话等信息发送至市卫生局医政与科教科邮箱（）。2.支援乡镇卫生院的主要任务。该项工作由各县（市）卫生局安排，根据受援乡镇卫生院的实际需求派驻支援队员，支援队员充分发挥特长，在承担当地常见病、多发病诊疗任务的同时，培育至少3项适宜技术，通过开展临床带教、病例讨论、专题讲座等形式帮助受援乡镇

7、卫生院提高服务能力；指导医务人员正确使用配备的医疗设备；指导受援乡镇卫生院规范开展国家基本公共卫生服务项目。（二）实施城乡医院对口支援目标管理支援医院要指导和协助受援乡镇卫生院按照“四个一”的目标要求，制订2年对口支援工作规划和年度工作任务，以提升服务能力和文化内涵为核心，明确支援重点，开展科室对科室的帮扶，制定具体实施步骤和措施，并签署目标协议，明确支援和受援医院院长为城乡医院对口支援的共同第一责任人，科主任为科室帮扶的共同第一责任人。支援医院和受援乡镇卫生院要按照对口支援目标开展自评，不断改进对口支援工作。通过加强消毒供应室建设等提高乡镇卫生院感染防控水平。（三）建立城市医师下基层新机制1

8、.建立县级医院青年医师到乡镇卫生院服务制度。县级医院青年医师在晋升中级职称前，要到乡镇卫生院累计服务满一年。巩固“万名医师支援农村卫生工程”成果。2.城市二级医院医师在晋升中级职称和高级职称前，到乡镇中心卫生院服务不少于1年，连续服务满半年，作为职称评定的必要条件。没有达到要求的，取消其职称晋升资格。3.建立城市医师下基层激励机制。支援医院要保证派出医师对口支援期间工资、奖金等各项福利待遇不变，并给予一定补贴，在职称晋升、岗位聘用、提拔任用、各项评优评先时优先考虑对口支援工作表现突出者。受援单位要为派驻医师提供基本饮食、住宿等生活保障。五、实施步骤（一）安排部署（2014年4月）各县（市）卫生

9、局结合本地实际，制定工作方案，并组织实施。（二）组织实施（2014年4月-2015年12月）1.2014年4月。市卫生局调整、建立新一轮对口支援关系，在受援乡镇卫生院形成人才梯队或学科带头人能独立开展相关业务前不得变更。组织对口支援医院于4月底前重新签订帮扶协议（提纲见附件2），落实目标任务，并将签署协议分别报同级和上级卫生行政部门备案。2. 2014年4月-2015年底。各县（市）卫生局指导对口支援双方认真落实协议规定。受援乡镇卫生院在支援医院的帮助指导下，根据本地实际，完成提高医疗技术水平的有关任务。3.受援乡镇卫生院在支援医院的帮助指导下，“三好一满意”活动、抗菌药物临床应用专项整治活动

10、、深化优质护理、平安医院创建、基础就医环境整治等工作指标达到国家卫生计生委要求。 4.支援和受援医院按照时间节点进行自评。制定每项任务的考核验收标准，并将任务分解落实到支援受援双方的科室和个人，作为科室和个人年度考核指标。支援和受援医院每年的年底进行自评。（三）评估考核（2014年9月-2016年3月）各县（市）卫生局按照工作实施情况，分阶段地开展全面总结评估工作。市卫生局将开展年度评估，并适时对各地工作情况进行抽检，评估和抽查结果在一定范围予以公布。1.年度评估（2014年9月-2015年12月）:2014年和2015年的第四季度，评估各地城乡医院对口支援工作进展情况和效果，重点包括组织管理

11、、人才培养、适宜技术普及、特色专科建设、医疗技术能力和医疗质量安全等内容。2.总结评估（2016年1-3月）：重点考核工作成效。根据国家卫生计生委考核标准，探索应用drgs等方法，对医疗服务能力提升情况进行全面考核评估。研究制定下一步城乡医院对口支援工作方案，建立城乡医院对口支援工作长效机制，持续提升基层医疗机构医疗服务能力。六、保障措施（一）完善组织机构，健全领导机制各县（市）卫生局和医疗机构要充分认识城乡医院对口支援工作的重要作用，进一步增强工作责任感和紧迫感，把城乡医院对口支援工作列入重要议事日程，实施实行一把手负责制。市卫生局成立城乡医院对口支援领导小组，负责全市城乡医院对口支援规划、

12、指导、协调工作，领导小组办公室设在医政与科教科，具体负责组织实施。各县（市）卫生局也要设立相应组织机构。（二）强化目标管理，落实工作责任各县（市）卫生局和受援医疗机构要实行目标管理，明确各级管理部门和人员工作责任，创新思路，提高对口支援工作精细化管理水平。支援医院、受援乡镇卫生院双方签署的工作规划和年度任务要科学合理、详细具体、操作性强，要根据专业特点和技术项目细化帮扶措施。支援医院要明确每名派出人员的工作任务、目标。建立支援和受援双方考核制度，每期援助任务结束后，对援助效果进行评估、通报。建立激励约束机制，通过绩效考核，落实责任，兑现奖惩。对口支援考核结果作为各项评优评先重要参考指标。（三）

13、争取财政投入，完善保障机制各县（市）卫生局要按照河南省城乡医院对口支援实施方案（豫卫医2009193号）等要求，积极协调财政部门建立稳定的城乡医院对口支援经费保障机制，按照支援医院财政隶属关系由财政给予必要的经费支持。（四）加强宣传引导，营造良好氛围各县（市）卫生局，支援、受援双方要进一步增强宣传先行先导意识，充分发挥新闻和舆论引导作用，利用多种媒体形式，广泛宣传城乡医院对口支援工作的深刻意义与工作形式，让人民群众能够主动、及时掌握信息，就近便捷享受到二级医院的优质服务。要深入挖掘、及时总结好经验、好做法，树立先进典型，弘扬高尚医德，构建和谐医患关系。同时，发挥舆论媒体监督作用，促进卫生行政部

14、门、医疗机构更加全面、深入掌握对口支援工作开展情况，营造行业内外共同推进工作的良好氛围。（五）加强监督管理，形成长效机制各地各单位要把城乡医院对口支援作为常态化工作进行管理，采取明查与暗访相结合的方式，加强督导和评估工作，建立支援医院派驻人员和受援乡镇卫生院派出人员考核制度，重点考核派驻人员到岗开展工作情况（见附件3）。市卫生局将对口支援工作作为对二级医院日常考核和医院评审评价的重要内容，实行过程管理与目标管理相结合，加强日常监管，定期督导考核，推广先进经验，对全市先进单位和个人予以表彰奖励，对工作不力的单位和个人予以通报批评。附件：1.洛阳市市区二级医院对口支援中心乡镇卫生院对应关系表 2.

15、洛阳市城乡医院对口支援目标协议书（参考提纲） 3.洛阳市卫生局对口支援工作医师考核登记表附件1：洛阳市市区二级医院对口支援中心乡镇卫生院对应关系表支援医院受援中心乡镇卫生院常驻人数市六院汝阳县小店镇中心卫生院2汝阳县蔡店乡中心卫生院2洛阳新区人民医院宜阳县张午镇中心卫生院2宜阳县盐镇中心卫生院2中信中心医院新安县铁门镇中心卫生院2新安县石寺镇中心卫生院2洛阳石化医院偃师市高龙镇中心卫生院2偃师市府店镇中心卫生院2吉利区人民医院孟津县白鹤镇中心卫生院2孟津县横水镇中心卫生院2市七院伊川县高山镇中心卫生院2市八院伊川县澎婆镇中心卫生院2市九院栾川县庙子镇中心卫生院2市十院栾川县潭头镇中心卫生院2市

16、十一院洛宁县东宋镇中心卫生院2中建二局二公司职工医院洛宁县赵村镇中心卫生院2二o二医院嵩县黄庄乡中心卫生院25111医院嵩县大章镇中心卫生院2附件2：洛阳市城乡医院对口支援工作协议书（参考提纲）支援医院（盖章）：法人代表（签字）：受援卫生院（盖章）：法人代表（签字）：签署日期：一、支援目标（2014-2016年）（一）围绕“解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一个服务项目”确定支援目标。明确每年开展技术项目名称和解决问题。（二）明确三年内解决专业技术问题和要达到的水平。二、支援队伍明确派驻医务人员基本情况，包括姓名、性别、年龄、专业、职称、职务、2014和2015年是否需要晋升职称等。明确支援团队人员情况。三、支援措施根据相应支援目标，列出拟采取的具体措施，如：派驻队员参与日常工作的机制、是否担任相应领导职务、培训计划制定、如何运用现代化远程手段开展工作、探索双向转诊模式等。四、支援方职责义务注明派驻队员待遇保障。五、受援方职责义务明确与派驻人员置换的派出进修骨干信息、食宿保障、科室建设中长期计划如引进人才、配置设备、建立制度、保障措施等。六、附则双方执行协议中，需要补充完善可及时签署补充协议。原则上每年签订一次。支援单位： 受援单位：具体负责人： 具体负责人：工作部门： 工作部门：职务