2020扶贫政策有哪些_第1页
2020扶贫政策有哪些_第2页
2020扶贫政策有哪些_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、2020扶贫政策有哪些2019扶贫政策有哪些2019年健康扶贫新政策要点一、政策文件:1、林市卫计委、市人社局、市扶贫办联合转发的关于进一步完善优化桂 自治区健康扶贫医疗保障政策的通知(赤卫计发81号)2、材市卫计委.市人社局、市扶贫办等五部门联合转发关于印发粉自治 区健康扶贫三年攻坚行动工作方案的通知(赤卫计字(2018) 92号)二、政策要点1 城乡居民基本医疗保险个人缴费部分曲财政给予补贴政策, 补贴标准不少于参保金额的和他 确保建档立卡贫困人口城乡居民基本医疗保险 参保率*%。2019年补贴金额为経元,打入居民“一通” o2 提高城乡居民基本医疗保险大病保险报销比例。对建档立卡贫困人口

2、大病 保险报销起付线降低林张 报销比例提高5个百分点。病残儿童及重度残疾人在 旗县级、苏木乡镇级定点医疗机构住院治疗,取消起付线,直接按比例报销。(一)大病集中救治政策。卫计部门会同人社、民政、扶贫等部门,按照“四定两加强”救治原则(确 定定点医院、确定诊疗方案和临床路径、确定单病种收费标准、确定报销比例, 加强医疗质量管理、加强责任落实),组织实施大病集中救治,已核实核准的食 道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童急性淋巴细胞口血病、儿童急 性早幼粒细胞口血病,儿童先天性心脏病房间隔缺损.儿童先天性心脏病室问隔 缺损等9种大病到2018年底已得到全部救治,2019年上述9种大病专项救治

3、基 础上,增加肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、口内障、尘肺、神经 母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂等作 为专项救治病种(共23种)纳入集中救治范圉。到2020年集中救治的病种达到 30种,基本实现患有大病的农村牧区贫困人口全部得到救治和管理。贫困患者原则上要 在定点医疗机构诊疗,救治费用实行按病种付费,享有基本医保、大病保险、医 疗救助、商业健康补充保险、大病保障基金等多政策保障,住院费用实际报销比 例达*%。(二)慢病签约服务管理政策。根据农村牧区贫困人口慢性病疾病谱,对贫困人口慢性病、特殊慢性病患者 精准识别、精准认定、规范管理,结合贫困慢病患者

4、病种病情开展个性化健康服 务管理。对门诊治疗的大病、特殊慢性病和长期慢性病的贫困患者,提供“送医 配药”家庭医生慢病签约服务管理。纳入家庭医生慢病签约管理的患者,山旗医院、旗蒙中医院医师出具在门诊 长期用药治疗的诊断证明,并确定用药和诊疗方案。按照分级诊疗的原则,苏木 乡镇卫生院签约医生、嘎查村卫生室乡村医生按照二级及以上医疗机构医生开具 的处方提供“送医配药”服务,优先使用基本药品LI录内的药品,个人自付药品 费用的材张 基层医疗机构与辖区内贫困慢病患者签订贫困慢病患者“送医配 药”服务承诺书,保证慢性病“送医配药”服务工作有序开展。慢病病种:I类(医保按住院管理的慢性病病种)。1、脑卒中后

5、遗症;2、 肝硬化;3、血液透析、腹膜透析;4、恶性肿瘤放化疗;5.血友病;6、器官移 植(肾、肝、心脏)术后的抗排异治疗。(患上述病种的贫困患者门诊治疗的费 用按所治疗医院的住院比例报销,如在旗医院门诊治疗,则报销枠粘 在市三级 医院治疗则报销*%); II类(医保按定额管理的慢性病病种)。1、血管支架植入 术后一年内抗凝治疗;2、再生障碍性贫血;3、系统性红斑狼疮;4、干燥综合 症;5、硬皮病;6、强直性脊柱炎;7、类风湿性关节炎;8、I型糖尿病和糖尿 病并发症;9、甲亢;10、股骨头坏死;11、癫痫病;12、慢性阻塞性肺病;13、 肺心病;14、帕金森氏病;15.肾病综合症;16、布鲁氏

6、杆菌病;17.结核;18精神 类疾病。(医疗费每人每年定额3林元,医保报销杯%,即2衬元)。III类(按送医配药 管理的慢性病病种)。1、风湿性心脏病、2、糖尿病、3、高血压、4、重型老年慢性支气管炎、5. 重型哮喘、6、风湿性关节炎;1、骨性关节病;8、冠心病;9、慢性心功能衰竭; 10、慢性中度以上病毒性肝炎。(患上述病种的贫困患者享受送医配药政策)对上述1、II类慢病病种符合医保慢病指标的,山卫生院协助患者到医保局 申请慢病待遇,享受基本医保报销政策,不再享受免费送药政策。如【、【I类慢 病病种不符合医保慢病指标,不能纳入医保慢性病管理的,按11【类慢病管理,享 受送医配药政策。按照关于

7、材自治区实施健康扶贫工程完善基本医保和相关救助政策的意见 (内卫讣规范20*112)要求,落实基层门诊医保报销政策。封顶政策范围内桂元 /年。分两次杠%报销,一次林元。即医保的“门诊观察” o(三)住院贫困患者保障政策。1 严格落实分级诊疗和转诊备案制度。为提高贫困患者救治效果,规范贫困 患者就医诊疗行为,合理利用医疗资源,提高县域内就诊率,确保健康扶贫保障 资金得到合理利用,严格落实分级诊疗制度和转诊转院备案制度。需转诊到盟市 及以上医疗机构住院治疗的,需经旗县级医院出具转院意见,并在同级医保部门 备案后方可转诊(危急重症等特殊情况要及时向当地医保部门报备)o未经转诊备 案自行到上医疗机构治

8、疗的,报销降低林张 且不享受健康扶贫优惠政策。2. 对非重特大疾病贫困患者住院医疗费用予以合理保障。除大病集中救治病 种、重特大疾病贫困人口住院治疗予以兜底保障外,其他贫困人口患病需住院治疗的,在苏木乡镇卫生院、旗县级医院.盟市级医院、自治区级及区外医院 住院治疗,经基本医保报销后,在贫困人口自付基本医保起付线的基础上,合规 住院费用个人年度费用自付封顶额分别为1経元、2桂元、3材元、4水水元、5水*元, 超出部分的医疗费用兜底保障到枠%左右,其中城乡居民基本医疗保险和大病保 险政策范围内报销比例不低于和确保贫困人口个人自付费用控制在可承受范 围。年度内,在不同级别医疗机构治疗,个人自付封顶额

9、按照贫困人口就诊最高 级别医疗机构确定。因患者及其家属个人行为导致的过度医疗而发生的医药费用 山患者自付:因医疗机构不合理检查、施治、用药等导致的过度医疗而发生的医 药费用,由医疗机构承担,不纳入兜底保障范围。(四)免费健康体检政策。按照糾市卫计委、市扶贫办、市人社局、市财政局 联合印发的关于规范和改进健康扶贫工作指导意见的通知精神,为全旗建档 立卡贫困人口中的高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍等4类重点人群进行 一次免费健康体检(不再要求*%体检)。(五)签约服务管理政策。关于印发桂市进一步推进全科医师及乡村医生签 约服务工作实施意见的通知(赤卫计字(20*) 82号)要求,以老年人、孕产 妇、儿童、残疾人、建档立卡的贫困人口和计划生育特殊家庭等重点人群,高

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论