合肥市建筑工程质量验收监督综合表填写范本

1、合 肥 市 建 筑 工 程 质 量验 收 监 督 综 合 表 工程名称 监督注册号 建设单位 监理单位 设计单位 勘察单位 施工单位 合肥市建筑工程质量监督站制关于使用新版综合验收表的通知为配合新版建筑工程施工质量验收规范的执行，规范验收过程，特编制新版综合验收表。本表根据中华人民共和国国家标准GB50300-2001建筑工程施工质量验收统一标准和安徽省建设厅建管【2002】259号文件关于印发“安徽省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收与备案管理规定”的通知所规定的表格内容制定而成。本综合表涵盖了从开工到竣工的整个建设过程中主要分部及重要专业分项的验收记录及结论，是工程质量归档资料的主干。

2、本表一式五份，由施工单位提供并保管。工程竣工验收后，由施工单位整理，施工单位自留一份，另四份交建设、施工、监理、质量监督单位。新版综合验收表自2003年元月一日起使用，原综合验收表同日废止。施工项目质量管理检查记录工程名称新华学府名都 楼施工许可证建设单位安徽华地置业有限公司项目负责人勘察安徽省建材工业设计院设计单位安徽建筑设计研究院项目负责人监理单位安徽华夏监理公司总监理工程师施工单位浙江中成建工集团有限公司项目经理项目技术负责人序号项 目内 容1施工质量管理制度1、质量例会制度； 2、月评比及奖惩制度；3、三检及交接检制度；4、质量与经济挂钩制度；5、图纸会审、技术交底等审批制度等2施工单

3、位质量责任制1、岗位责任制度；2、设计交底制度；3、技术交底制度4、胸卡制度等3主要专业工种操作上岗证书测量工、起重工、电工、焊工、架子工、防水工、垂直运输司机等相关专业人员均有上岗证书4分包方资质与对分包单位的质量管理制度1、分包方专业资质；2、分包方的管理制度；3、总包单位对分包单位的质量技术管理制度5施工图审查情况（含修改意见）施工图审查机构出具的审查报告及审查批准书6地质勘察资料地质勘察报告（应包括详勘报告及补勘报告）7施工组织设计、施工方案及审批施工组织设计、施工方案的编制、审核、审批手续齐全，针对性和可操作性一般8企业技术（工艺）标准施工现场配备有涉及本工程的各专业企业技术标准和验

4、收规范9工程质量检验制度1、原材料、设备进场检验制度；2、施工试验检验制度；3、抽测项目的检测制度等10搅拌站及计量设置1、搅拌站的管理制度；2、计量设施的控制措施11现场材料和设备进厂检验、存放与管理各种原材料（如钢筋、水泥、砂、石子、砖等）的管理制度12见证取样和送检计划、检验批划分计划按计划送检制度合同质量要求简述：达到施工验收规范要求的“合格”工程。监理（建设）单位检查结论：本工程的施工项目质量管理制度经核查符合要求，内容具体，有针对性、可操作性。总监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日说明：本表由施工单位填写，总监理工程师（建设单位负责人）进行检查，必须在工程开工前填写以上内

5、容，报质检站审查后方可开工。深基坑支护工程验收记录分包单位设计单位观测单位检测单位序号项 目份 数验 收 意 见1检验批验收记录2基坑边线定为记录3材料质保书及复验报告4施工试验报告5见证检测报告6施工记录（含新工艺、新材料）7隐蔽工程验收记录8施工阶段变形观测记录9检验（检测）报告10紧急情况处理记录勘察单位意见： 设计单位意见：根据现场察看情况提出对支护工程的评价。提出基坑回填前应注意的事项。验收结论：参加验收单位施工单位项目经理质量检查员年 月 日质量（技术）部门负责人年 月 日观测单位项目负责人年 月 日检测单位项目负责人年 月 日设计单位项目负责人年 月 日监理单位总监理工程师年 月

6、 日建设单位项目负责人年 月 日说明：1、本表综合验收结论由建设单位根据验收时各方一致意见如实填写。基槽（坑）验收记录序号项 目验 收 意 见1检验批验收记录 个检验批、验收符合要求。2工程定位测量放线记录有，符合设计、规划文件及质量验收规范要求3轴线引测基准经抽查，轴线引测基准与规划及设计文件相符轴网测量经复核，符合验收规范要求4标高引测基准经抽查，标高引测基准与勘察报告及设计文件相符标高测量经复核，符合验收规范要求5几何尺寸经复查，几何尺寸偏差符合质量验收规范要求勘察单位意见：填写现场察看内容；对地基基础的安全有较大影响的特殊情况及处理意见设计单位意见：根据现场察看情况及勘察单位对地基情况

7、的意见提出特殊情况处理意见及对应特别注意的控制事项。验收结论： 基槽（坑）经勘察、设计等单位共同验收，均满足勘察设计以及施工质量验收规范要求，可以进行下道工序施工。参加验收单位施工单位质量检查员项目经理年 月 日质量（技术）部门负责人年 月 日勘察单位项目负责人年 月 日设计单位项目负责人年 月 日监理单位总监理工程师年 月 日建设单位项目专业负责人年 月 日说明：1、本表综合验收结论由建设单位根据验收时各方一致意见如实填写。桩基工程验收记录桩基施工单位检测单位序号项目份 数验 收 意 见1检验批验收记录2工程定位测量放线记录3材料质保书及复验报告4施工试验报告5见证检测报告6施工记录（含新工

8、艺、新材料）7隐蔽工程验收记录8预制构件、预拌砼合格证9桩基竣工平面图10桩基检测报告11轴线、标高检查记录12质量问题、事故的处理方案和验收记录勘察单位意见：填写现场察看内容；对地基基础的安全有较大影响的特殊情况及处理意见。设计单位意见：根据现场察看情况及勘察单位对地基情况的意见；提出特殊情况处理意见及对应特别注意的控制事项。桩基检测单位意见：填写现场察看内容；发现异常情况时应提出对桩基施工质量可能存在的隐患。验收结论：参加验收单位施工总包单位项目经理质量检查员年 月 日质量（技术）部门负责人年 月 日桩基施工单位项目经理质量检查员年 月 日质量（技术）部门负责人年 月 日检测单位项目负责人

9、年 月 日设计单位项目负责人年 月 日监理单位总监理工程师年 月 日建设单位项目负责人年 月 日说明：1、本表综合验收结论由建设单位根据验收时各方一致意见如实填写。基础工程验收记录序号项目份 数验 收 意 见1检验批验收记录检验批验收内容及签字人员符合要求2图纸会审、设计变更、洽商记录图纸会审、设计变更等齐全3材料质保书及复验报告各原材料有出厂合格证及复试报告，符合要求4施工试验报告钢筋连接、砼抗压强度试验报告符合要求 5见证检测报告见证检测报告齐全，符合要求6施工记录（含新工艺、新材料）施工记录齐全7隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录齐全8预制构件、预制混凝土合格证合格证齐全，符合要求9地基基

10、础检测报告抽样检测资料符合要求10防水效果检查记录防水效果检查记录齐全11轴线、标高检查记录轴线、标高检查记录齐全，符合要求12实体观感质量检查情况实体观感质量一般13质量问题、事故的处理方案和记录无工程质量事故验收结论： 经验收，基础分部工程施工质量符合企业标准，满足设计和施工规范要求，验收合格。可以进行下道工序施工。参加验收单位施工单位项目经理质量检查员年 月 日质量（技术）部门负责人年 月 日设计单位项目负责人年 月 日监理单位总监理工程师年 月 日建设单位项目负责人年 月 日说明：1、本表综合验收结论由建设单位根据验收时各方一致意见如实填写。钢结构/网架工程验收记录分包单位设计单位序号

11、项 目份数验 收 意 见1分项工程验收记录2图纸会审、设计变更、洽商记录3原材料出厂合格证和进场复验报告4施工试验报告5见证检测报告6施工记录（含新工艺、新材料）7隐蔽工程验收记录8质量问题、事故的处理方案和验收记录9垂直度、标高、挠度测量记录10安全和功能检验（检测）记录11实体观感质量验收验收结论：参加验收单位施工总包单位项目经理质量检查员年 月 日质量（技术）部门负责人年 月 日专业分包单位项目经理质量检查员年 月 日质量（技术）部门负责人年 月 日设计单位项目负责人年 月 日监理单位总监理工程师年 月 日建设单位项目专业负责人年 月 日说明：1、本表验收意见由专业监理工程师或建设单位项

12、目专业负责人填写。 2、本表验收结论由建设(监理)单位根据验收时各方一致意见如实填写。 3、钢结构/网架验收必须经总包单位质量（技术）部门检查同意后方可组织验收。 4、设计单位参加验收人员应为本项目的技术负责人，如另派人员必须是由同等技术资质的同专业人员。主体结构工程验收记录序号项 目份数验 收 意 见1分项工程验收记录分项工程质量验收符合规范规定2图纸会审、设计变更、洽商记录图纸会审、设计变更等齐全3原材料出厂合格证和进场复验报告各原材料有出厂合格证及复试报告，符合要求4施工试验报告钢筋连接、砼及砂浆抗压强度试验报告符合要求5见证检测报告见证检测报告齐全，符合要求6施工记录（含新工艺、新材料

13、）施工记录齐全7隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录齐全8重大质量问题的处理方案和验收记录无工程质量事故9垂直度、标高、测量记录轴线、标高检查记录齐全，符合要求10沉降观测记录观测记录齐全11安全和功能检验（检测）记录安全和功能检验（检测）记录齐全12实体观感质量验收实体观感质量一般专业分项验收结论： 各分项工程的质量控制资料完整，检验批验收内容及签字人员符合要求，验收合格。主体验收结论： 本分部工程经验收组验收，施工质量符合企业标准，满足设计和施工规范要求，验收合格。可以进行下道工序施工。参加验收单位施工单位项目经理质量检查员年 月 日质量部门负责人技术部门负责人年 月 日设计单位项目负责人年

14、月 日监理单位总监理工程师年 月 日建设单位项目专业负责人年 月 日说明：1、本表验收意见由专业监理工程师或建设单位项目专业负责人填写。 2、本表验收结论由建设(监理)单位根据验收时各方一致意见如实填写。 3、钢结构/网架验收必须经总包单位质量（技术）部门检查同意后方可组织验收。 4、设计单位参加验收人员应为本项目的技术负责人，如另派人员必须是由同等技术资质的同专业人员。 工程验收记录分包单位设计单位序号项 目份数验 收 意 见1检验批验收记录2图纸会审、设计变更、洽商记录3原材料出厂合格证和进场复验报告4施工试验报告5见证检测报告6施工记录（含新工艺、新材料）7隐蔽工程验收记录8质量问题、事

15、故的处理方案和验收记录9安全和功能检验（检测）记录10实体观感质量验收验收结论：参加验收单位施工总包单位项目经理质量检查员年 月 日质量（技术）部门负责人年 月 日专业分包单位项目经理质量检查员年 月 日质量（技术）部门负责人年 月 日设计单位项目负责人年 月 日监理单位总监理工程师年 月 日建设单位项目专业负责人年 月 日说明：1、本表为通用表，适用于装饰装修以及安装等专业工程的质量验收。 2、本表验收意见由专业监理工程师或建设单位项目专业负责人填写。 3、本表验收结论由建设(监理)单位根据验收时各方一致意见如实填写。 4、设计单位参加验收人员应为本项目的技术负责人，如另派人员必须是由同等技

16、术资质的同专业人员。 工程验收记录分包单位设计单位序号项 目份数验 收 意 见1检验批验收记录2图纸会审、设计变更、洽商记录3原材料出厂合格证和进场复验报告4施工试验报告5见证检测报告6施工记录（含新工艺、新材料）7隐蔽工程验收记录8质量问题、事故的处理方案和验收记录9安全和功能检验（检测）记录10实体观感质量验收验收结论：参加验收单位施工总包单位项目经理质量检查员年 月 日质量（技术）部门负责人年 月 日专业分包单位项目经理质量检查员年 月 日质量（技术）部门负责人年 月 日设计单位项目负责人年 月 日监理单位总监理工程师年 月 日建设单位项目专业负责人年 月 日说明：1、本表为通用表，适用

17、于装饰装修以及安装等专业工程的质量验收。 2、本表验收意见由专业监理工程师或建设单位项目专业负责人填写。 3、本表验收结论由建设(监理)单位根据验收时各方一致意见如实填写。 4、设计单位参加验收人员应为本项目的技术负责人，如另派人员必须是由同等技术资质的同专业人员。单位（子单位）工程质量控制资料核查记录序号项目资 料 名 称份数核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录图纸会审、设计变更等齐全2工程定位测量、放线记录工程定位测量准确、各楼层放线记录齐全3原材料出厂合格证及进场检（试）验报告各原材料有出厂合格证及复试报告，符合要求4施工试验报告及见证检测报告钢筋连接、砼抗压强度试验报

18、告符合要求，且按30%进行见证检测 5隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录齐全6施工记录施工记录齐全7预制构件、预拌混凝土合格证合格证齐全8地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料抽样检测资料符合要求9分项、分部工程质量验收记录质量验收符合规范规定10工程质量事故及事故调查处理资料无工程质量事故11新材料、新工艺施工记录大体积砼施工记录齐全1给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录图纸会审、设计变更等齐全2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告材料、主要设备出厂合格证齐全，有近场检验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录管道、设备强度试验等检查记录符合要求4隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录齐全

19、5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录系统清洗、灌水、通水、通球试验记录齐全6施工记录施工记录齐全7分项、分部工程质量验收记录质量验收符合规范规定81建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录图纸会审、设计变更等齐全2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告材料、主要设备出厂合格证齐全，有进场检验报告3设备调试记录设备调试记录齐全4接地、绝缘电阻测试记录符合要求5隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录齐全6施工记录施工记录齐全7分项、分部工程质量验收记录质量验收符合规范规定单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（续表）序号项目资 料 名 称份数核查意见核查人1通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录图纸会审

20、、设计变更等齐全2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告材料、主要设备出厂合格证齐全，有进场检验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录齐全4隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录齐全5制冷设备运行调试记录记录正确6通风、空调系统调试记录记录正确7施工记录施工记录齐全8分项、分部工程质量验收记录质量验收符合规范规定91电梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录安装中无设计变更2设备出厂合格证书及开箱检验记录检查记录齐全3隐蔽工程验收记录合格证齐全、开箱记录齐全4施工记录施工记录齐全5接地、绝缘电阻测试记录电阻值符合要求，记录齐全6负荷试验、安全装置

21、检查记录检查记录符合要求7分项、分部工程质量验收记录质量验收符合规范规定1建筑智能化图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明图纸会审、竣工图及设计说明齐全2材料、设备出厂合格证、技术文件及进场检（试）验报告材料、主要设备出厂合格证齐全，有进场检验报告3隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录齐全4系统功能测定及设备调试记录系统功能调试记录齐全5系统技术、操作和维护手册有操作维护手册6系统管理、操作人员培训记录有系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告系统检测报告符合要求8分项、分部工程质量验收记录质量验收符合规范规定结论： 质量控制资料经验收组检查验收完整，符合有关规范规定，同意竣工验收。 施工

22、单位项目经理： 总监理工程师： （建设单位项目负责人）： 年 月 日 年 月 日 单位（子单位）工程安全和功能性检验资料核查及主要功能抽查记录序号项目安全和功能检查项目份数核查意见核查结果核查（抽查）人1建筑与结构屋面淋水试验记录试验记录齐全2地下防水效果检查记录检查记录齐全3有防水要求的地面蓄水试验记录厕浴间防水记录齐全4建筑物垂直度、标高、全高测量记录记录符合要求5抽气（风）道检查记录检查记录符合要求 6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告“三性”试验报告符合要求7建筑物沉降观测测量记录符合要求8节能、保温测试记录保温测试记录符合要求9室内环境检测报告符合要求101给排水与采暖给水管道

23、通水试验记录通水试验记录齐全2暖气管道、散热器压力试验记录压力试验符合要求 3卫生器具满水试验记录满水记录齐全4消防管道、燃气管道压力试验记录压力试验符合要求5排水干管通球试验记录试验记录齐全61电气照明全负荷试验记录符合要求2大型灯具牢固性试验记录试验记录符合要求 3避雷接地电阻测试记录记录齐全，符合要求4线路、插座、开关接地检查记录各种线路、插座、开关接地检查记录齐全51通风与空调通风、空调系统试运行记录符合要求2风量、温度测试记录有不同风量、温度记录3洁净室洁净度测试记录测试记录符合要求4制冷机组试运行调试记录机组运行调试正常51电梯电梯运行记录 运行记录符合要求2电梯安全装置检测报告安

24、检报告齐全1智能建筑系统试运行记录系统试运行记录齐全2系统电源及接地检测报告检测报告符合要求3结论： 本工程的安全和功能检验资料经核查完整，主要功能经验收组抽查，其抽查结果符合施工质量验收规范的规定，满足使用功能，同意竣工验收。施工单位项目经理： 总监理工程师： （建设单位项目负责人）： 年 月 日 年 月 日 注：抽查项目由验收组协商确定。单位（子单位）工程观感质量检查记录序号项 目抽查质量状况质量评价好一般差123水落管、屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排水与采暖管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘

25、、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1通风与空调风管、支架2风口、风阀3风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1电梯运行、平层、开关门2层门、信号系统3机房1智能建筑机房设备安装及布局2现场设备安装观感质量综合评价质量综合评价为 一般结论： 工程的观感质量经检查 一般 ，同意竣工验收。施工单位项目经理： 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年 月 日 年 月 日注：质量评价为差的项目，应进行返修。工 程 竣 工 报 告结构类型建筑面积高度/跨度m/ m工程造价万元层数（地上/地下）/开工日期竣工日期工程量完成情况： 已按工程合同和图纸设计要求完成所有工程量，具备竣工验收条

26、件。施工单位竣工质量检查情况： 该工程经检查验收，施工质量符合企业标准，满足设计、规范要求，工程质量控制资料完整，检验批数量及人员签字齐全，观感质量一般，验收合格 项目经理（签字）： 质量（技术）部门负责人（签字）： 年 月 日 年 月 日监理单位竣工质量检查情况： 经验收组检查，该工程施工质量符合设计及规范要求，工程质量控制资料完整，观感质量一般，安全和功能性检测资料齐全，验收合格。企业法人（签字）： 单位（公章） 年 月 日总监理工程师（签字）： 单位（公章） 年 月 日注：本表由施工单位填写，监理单位审查，报建设单位。工 程 质 量 评 估 报 告 合肥市同创建设工程有限公司，有健全的质

27、量保证体系。建立了完备的企业标准，重合同、守信誉。能按规范、设计图纸、施工工艺要求组织施工。在施工过程中，首先对原材料经验收、复检合格后才使用，上道工序不验收合格不得进行下道工序施工，有效地进行质量控制取得了较好的效果。 该工程在建设过程中，各责任主体单位，均能严格执行国家颁布的法律、法规、工程建设强制性标准，精心组织施工。没有出现违法、违规行为及降低标准、粗制滥造现象。勘察、设计在施工全过程中跟踪服务，有时现场办公，保证了各分部工程的顺利进行。符合勘察、设计要求，得到建设单位的认可。监理单位认真编制监理规划，监理实施细则和监理旁站方案。开工前，施工单位报送的文件资料逐项进行审核签认，对进场的

28、钢材、水泥、砼、砂浆试块、外墙保温材料、涂料及防水卷材等进行现场见证取样送检，各项检测报告齐全。施工过程中进行了平行检查和旁站监理，发现问题及时向施工单位提出或签发监理通知单并当即纠正。综合验收前将施工单位报送的分户验收检查表，逐项核验，对室内空间尺寸进行抽查量测，楼地面空鼓、开裂、起砂、卫生间泛水不畅，施工单位都进行返工处理。基本上满足要求。本工程，施工单位质量管理体系，安全生产责任制度较健全。能够按照设计图纸、建筑工程质量验收统一标准及施工质量验收规范的要求组织施工、检查、验收。项目监理部能够按照监理规范和监理合同的要求对施工全过程进行监督。工程质量始终得到有效控制。资料完整、程序规范、质

29、量可靠。经监理部验收合格。总监理工程师（签字）： 单位负责人（签字）： 单位（公章） 年 月 日 本表由监理单位在工程竣工验收前填写。工程质量评估报告应包括：法律、法规和工程建设强制性标准执行情况；施工方企业标准的执行情况及质量管理体系的运行情况；分项、分部、单位工程验收情况；工程分包情况；质量问题及事故处理情况；新技术应用情况；施工、监理合同履行情况；勘察、设计单位配合情况；设计功能、指标实现情况；工程档案整理情况等。对整个工程的质量是否达到合同质量条款的规定提出明确意见。工 程 勘 察 单 位 质 量 检 查 意 见现场察看情况第一次勘验情况： 勘验人员： 年 月 日第二次勘验情况： 勘验人员： 年 月 日地基评价及地基处理建议：勘察项目负责人（签字）： 单位负责人（签字）： 单位（公章） 年 月 日说明：1、该表由勘察单位对勘察报告质量、设计单位是否依据勘察报告进行设计、实际地质条件与勘察报告是否符合、勘察问题的处理情况等进行检查评价。工 程 设 计 单 位 质 量 检 查 意 见主要设计变更：事故处理方案及实施情况：基础、主体质量评价：工程质量评价：设计项目负责人（签字）： 单位负责人（签字）： 单位（公章）： 年 月 日工 程 竣