手足口病防控方案培训(1)

1、手足口病相关防控方案手足口病相关防控方案 主要内容主要内容 pxx省手足口病疫情概况省手足口病疫情概况 pxx省手足口病相关防控方案省手足口病相关防控方案 xxxx省手足口病疫情概况省手足口病疫情概况 2010-20162010-2016年年4 4月月xxxx省手足口病周分布省手足口病周分布 p 采用采用ARIMAARIMA模型对模型对20092009年年1 1月月- - 20152015年年1212月手足口病分月病月手足口病分月病 例数数据拟合和预测，得到例数数据拟合和预测，得到 拟合度最优的模型为拟合度最优的模型为 ARIMA(1,0,0)( 0,1,0ARIMA(1,0,0)( 0,1,

2、0） R0（EV-A71）=26.63，R0（CV-A16）=27.13 p 20162016年年1-31-3月全国报告手足口月全国报告手足口 病病183148183148例，重症例，重症686686例，死例，死 亡亡1010例例 n全省全省1-31-3月报告手足口病月报告手足口病 1403714037例，在全国排第例，在全国排第6 6位位 n报告重症病例报告重症病例2020例，在全国例，在全国 排第排第9 9位，无死亡病例报告位，无死亡病例报告 p2016年截止4月 30日24时，我省 报告手足口病例 29999例，较去 年同期比，报告 病例数上升80 ，重症病例数上 升了53%。 暴发疫情

3、暴发疫情 重点人群重点人群 p 5岁及以下占总发病数岁及以下占总发病数96 p 3岁以下病例占总发病总数的岁以下病例占总发病总数的67 xxxx省手足口病相关防控方案省手足口病相关防控方案 xx省手足口病防控工作实施方案省手足口病防控工作实施方案 （2012 年版）年版） p依据：卫生部手足口病预 防控制指南（2009版） p2011年襄阳手足口病疫情 p2012年2月29下发 内容框架内容框架 p工作目标工作目标 p疫情处置疫情处置 p医疗救治医疗救治 p卫生监督卫生监督 p爱国卫生和健康教育爱国卫生和健康教育 p组织管理组织管理 p附件附件 工作目标工作目标 p早期发现、报告临床诊断病例和

4、重症病例 ，加强病例救治，尽可能减少死亡病例发 生，降低重症病死率和人群病死率。 p严防疫情暴发流行，确保社会和谐稳定。 核心工作措施核心工作措施 p 一个中心 全面落实“村级巡诊、乡镇留观、县级救治、市级重症”措施 p 两项管理 散发病例 早期发现、报告和管理临床诊断病例，严防疫情暴发流行 聚集性疫情、暴发疫情、级应急响应疫情 核心措施：村级巡诊、乡镇留观 重症病例 早期发现有重症倾向的病例 核心措施：村级巡诊、乡镇留观 重症病例的早期诊断和救治 核心措施：县级救治、市级重症 减少死亡 疫情处置疫情处置 p病例的早期发现 p疫情报告及级应急响应启动标准 p疫情控制 p零疫情地区（以县市为单位

5、）预防措施 p县级卫生行政部门 村级巡诊、乡镇留观 xx省手足口病社区排查方案（附件2），xx省3岁及以下 发热或皮疹病例管理方案（试行）（鄂卫发201029号） p各级学校和托幼机构 晨检 xx省手足口病学校托幼机构晨检方案 病例的早期发现病例的早期发现 主要管理措施主要管理措施 p对 3 岁及以下儿童登记造册 由各村、居委会负责组建专班 p3岁及以下患儿的接诊管理 一问、二看、三摸、四量、五消毒 p发热或皮疹患儿的留观 p手足口病的报告和治疗 p传染源的管理 遵医嘱采取居家或住院方式进行治疗 p手足口病的流行病学调查 p各级医疗机构 早期发现、诊断普通病例和重症病例 卫生部手足口病诊疗指南

6、（2010年版）、xx省小儿手足 口病重症病例临床救治指导意见（2011年版）、肠道病毒 71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年 版）、肠道病毒71型（EV71）感染临床处置流程图 （2011年版）（鄂卫发201125号） p各级疾控中心 12320公共卫生公益电话 病例的早期发现病例的早期发现 p依据、报告办法 p重症病例或死亡病例的报告标准 p聚集性疫情报告标准 卫生部手足口病预防控制指南（2009版） p暴发疫情报告标准 手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（ 2012版）（卫办疾控发201280号），2012 年6月21日下发 p级应急响应启动标准 疫情报告及疫情报

7、告及级应急响应启动标准级应急响应启动标准 p暴发疫情报告标准 1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及 以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例 及以上手足口病病例。 手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版） p 级应急响应启动标准 发生以下情况之一者,县级人民政府启动突发公共卫生事件 级应急响应： 一周内，同一县(市、区)发生2起及以上聚集性疫情，同 时病例数累计在100例及以上。 一周内，同一县(市、区)发生2起及以上聚集性疫情，同 时发生5例及以上重症病例（或发生2例及以上死亡病例）。 一周内，同一县(市、区)内发生3起及以上暴发疫情，且 周边集体单位疫情出现明

8、显上升。 县（市、区）卫生行政部门结合当地疫情实际情况以及人 口情况，进行综合评估后认为需要启动应急响应的 p散发病例管理 基本公共卫生服务均 等化 p聚集性疫情调查处理 托幼机构停课建议 p暴发疫情调查处理 结案标准 疫情控制疫情控制 p重症/死亡病例调查处理 xx省疾病预防控制中心关于加强 手足口病重症/死亡病例流行病学调 查和信息报送的通知（鄂疾控传 发201035号） p实验室检测与监测 xx省手足口病医疗机构检测方案 xx省手足口病疾控机构监测方案 p级应急响应处置要求 终止标准 p级应急响应终止标准 连续两周发生的病例数低于前三年同期的 平均发病水平（以移动平均数计算），且无 重症

9、、死亡病例报告； 在不能满足第一条的前提下，县（市、区 ）卫生行政部门可组织专家组对疫情进行综 合评估，认为可以终止响应的。 附附 件件 p1、xx省手足口病疫情报告管理方案 p2、xx省手足口病社区排查方案 p3、xx省手足口病医疗机构检测方案 p4、xx省手足口病疾控机构监测方案 p5、北省手足口病消毒工作方案 p6、xx省手足口病学校托幼机构晨检方案 p7、xx省手足口病健康教育工作方案 2012年5月4日签发 主要内容 手足口病重症诊断与报告标准手足口病重症诊断与报告标准 规定了规定了“村级巡诊、乡镇留观、县级村级巡诊、乡镇留观、县级 定点救治、市级重症定点救治、市级重症”四级防控措施四级防控措施 中每一级措施的具体内容和要求中每一级措施的具体内容和要求 p2012年6月7日签发 全省市州手足口病救治定点 医疗机构 xx省手足口病医疗救治省级 专家组名单 xx省手足口病医疗救治对口 指导关系 p2010年5月31日 手足口病重症/死 亡病例流行病学 调查和信息报送 基层手足口病防治技术推广方案基层手足口病防治技术推广方案 p手足口病防治知 识宣传单 p手