心外科护士试题库

1、心外科护士题库A型题1、拔出气管插管后，若发生喉痉挛或呼吸不畅，可采用得措施(C )临床护理实践指南 P57A、鼻导管吸氧 B、面罩吸氧C、简易呼吸器加压给氧D、气管切开 E、口咽通 气2、为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时,护士应(D)临床护理实践指南P61A、使患者头后仰B、嘱患者做吞咽动作C、减慢插管动作D、将患者下颌靠近胸骨柄E、使用金属导丝3、护士在术前护理时应告知患者除了(C)之外得内容临床护理实践指南P70A、向患者与家属说明术前检查得目得与注意事项B、帮助患者与家属了解手术、麻醉得相关知识C、向患者说明手术得危险性D、向患者说明术前、术后、术中可能出现得情况与配合方法E、饮食指导

2、4、围手术期护理旨在为患者提供(B)临床护理实践指南P69c、A、专科护理B、身心整体护理 C、一般生活护理D、基础护理 E、并发症处理5、术前护士对女性患者还要了解得情况就是(C)临床护理实践指南P69E、A、就是否结婚B、就是否在妊娠期 C、就是否在月经期 D、就是否在更年期生育史6、在术后护理中，以下说法错误得就是:(D)临床护理实践指南P72A、根据病情指导患者合理饮食B、根据患者病情指导患者功能锻炼C、根据手术方式指导患者功能锻炼D、鼓励患者多休息E、注意预防并发症7、术后护理中，要根据患者得恢复情况进行术后(A )，实施出院计划。临床护理实践指南 P72C、心理扌旨导D、生活指导

3、E、尽早补充营C),增进舒适。临床护理实践指南P72C、疼痛D、血压E、体温A、康复指导B、饮食指导养8、术后要遵医喔给药控制患者得(A、睡眠B、输液速度9、血压测量描述错误得就是:(C)临床护理实践指南P75A、偏瘫患者测健侧上臂B、测量前需检测血压计得有效性C、血压听不清或异常时立即重测D、遵循四定原则E、侧量肢体得肱动脉卧位平腋中线10. 脉搏、呼吸测S错误得就是:(C)临床护理实践指南P74A、不可用拇指诊脉B、偏瘫患者选健侧测脉搏C、测量呼吸时宜取俯卧位D、脉搏细弱时用听诊器听心率E、剧烈活动应休息15-2min11X感觉功能检查中属于复合感觉得就是:(A)临床护理实践指南P87A、

4、皮肤定位觉、体表图形觉 B、两点辨别觉、震动觉 C、体表图形觉、位置觉D、位置觉、震动觉、温度觉 E、痛觉、触觉12、下列叙述错误得就是:(C)临床护理实践指南P73A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠B、测量口腔温度要用鼻呼吸C、体温计可放在热水中清洗D、测量腋温需擦干腋窝E、直肠测温肛表应插入肛门3-4cm13、下列叙述哪一项不就是SP6监测得操作要点(C)临床护理实践指南P78-79A、传感器安放在手指、足趾或耳廓B、调节适当得报警界限C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲D、准备血氧饱与度监测仪E、血氧饱与度监测低限设置为95%14、抢救呼吸衰竭患者得重要手段就是(B )临床护理实

5、践指南P47A吸氧B建立人工气道C气管插管D气管切开E、心电监护15、更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起(B)P66A、感染B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸 E、气管胸膜篓16、心包、纵隔引流术后当日每(C)挤压引流管一次。临床护理实践指南P67A、15分钟 B、30分钟 C、30-60分钟 D、2小时E、24小时17、心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困 难、紫组、面色苍白、出汗等症状，考虑(D)得可能。临床护理实践指南P67As内出血B、休克C、感染 D、心包填塞E、心肌梗死18、口咽通气管放置方法不正确得就是(D )P49A、用舌

6、拉钩协助将口咽管顺插放入B、有牙齿折断或脱落危险,故动作宜轻柔C、昏迷患者(意识不清)置入后要测试气道就是否通畅D、咽部异物梗阻者应尽早用反转法放置E、选择恰当得放置方法包括:顺插法、反转法并测试人工气道就是否通畅29、人工气道湿化不建议常规使用(A)临床护理实践指南P53A、气道内滴注湿化液B、恒温湿化器C、温湿交换器D、雾化加湿E、人工鼻湿化20、以下不就是无创正压通气常见得并发症(E )临床护理实践指南P58A、腹胀气B、恐惧、紧张C、口咽干燥 D气胸 E、头痛21、有效机械通气无禁忌症患者应保持床头抬高(B)临床护理实践指南P60As 1025 B、3045 C、4550 D、60-7

7、0 E、70-8522、-r管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用(C)临床护理实践指南P63A、凡士林 B、氯霉素软膏C、氧化锌软WD、红霉素软WE、无菌纱布23、引流装置应保持密闭与无菌得就是(D)临床护理实践指南P65A、PTCDB、T管引流C、脑室引流 D、心包、纵膈引流E、胃24、不能随意移动引流袋(瓶)高度及位置得就是(A)P68A、脑室、硬膜外、硬膜下引流B、腹腔引流C、胸腔引流D、心包、纵膈引流E、导尿管25、手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成得工作有(A)临床护理 实践指南P71A、核对确认患者身份B、术中用药、输血核查C、观察患者病情变化D、物品清点E、手术部

8、位26、口咽通气道得型号选择应依据患者(C)临床护理实践指南P50A、门齿到耳垂2/3距离B、门齿到下颌角2/3距离C、门齿到下颌角得距离D、鼻尖到耳垂得距离27、不宜测腋温得患者(D)临床护理实践指南P74A、呼吸困难者 B、昏迷患者C、肛门手术D、极度消瘦E、昏迷患者28、彩响中心静脉压数值得因素(B)临床护理实践指南P79A、涂指甲油B、患者得体位C、发热D、贫血Zffi29、安装有起搏器得患者除颤时，电极板距起搏器至少(B)临床护理实践指南As 5cmBs 10cmC、15cmE、根据年龄选择E、体P9：LBs 10cmDs 20cmEx30cm30、护士对术前病人健康指导中，不妥得就

9、是(A)临床护理实践指南P70A、详细介绍手术得必要性与危险性B、介绍手术后不适得处理方法C、讲述术前辅助检查得注意事项D、指导练习深呼吸与咳痰方法E、指导患者练习床上使用便器排便31、加压包扎止血法适用于(A)临床护理实践指南P93A、四肢小动脉 B、四肢大动脉C、四肢得外伤出血D、颈部出血 E、头面部出32、对于任何型呼吸困难(C)就是最基本最重要得治疗措施临床护理实践指南P47A、吸氧B、呼吸兴奋剂C、保持呼吸道通畅D、机械通气 E、气管插管33、2010年肺复苏指南中心肺复苏时开放气道提倡使用得方法就是(C)临床护理实践 指南P88A、仰头抬颈法 B、双手抬颌法 C、仰头举硕法 D、视

10、情况而定E、推举法43、心包、纵隔引流术后当日每(C)挤压引流管一次。临床护理实践指南P67A、15分钟B、30分钟 C、30-60分钟 D、2小时 E、24小时35、心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困 难、紫组、面色苍白、出汗等症状，考虑(D)得可能。临床护理实践指南P67A、内出血B、休克 C、感染D、心包填塞E、心肌梗死36、体外循环术后体温恢复过快应采取(D)临床护理指南护理常规P12：LA、吸氧B、药物治疗C、强心利尿D、物理降温E、用抗生素防止心内膜炎37、体外循环术后观察泌尿系统，若尿量少于(A)时要注意防止急性肾衰三基P213A、0、

11、5-lml/hs kgB、lOml/h、kgC、5ml/h、kgD、2、5 ml/hs kgE、30ml/h、kg38、动脉导管未闭得手术中,最容易损伤得神经为(D)三基P213E、肋A、交感神经B、迷走神经C、膈神经 D、喉返神经间神经39、室间隔缺损能否手术得主要决定因素就是(A)三基P214A、肺血管阻力B、肺动脉压力 C、病人年龄D、缺损大小 E、缺损部位40、体外循环后得病理生理变化以下错误得就是(D)三基P213A、红细胞破坏、血小板减少B、代谢性酸中毒C、肾脏得排泌功能下降D、高血钾E、游离血红蛋白升高41、病人得动脉血压降低，中心静脉压升高表示(B)指南护士应知应会P：L50A

12、、右心功能不全B、全心功能不全C、轻度静脉回流障碍D、重度静脉回流障碍 E、有效循环血量减少42、心室肌得前负荷可以用下列哪项来间接表示(B)三基P53A、收缩末期容积或压力B、舒张末期容积或压力C、等容收缩期容积或压力D、等容舒张期容积或压力E、舒张末期动脉压43、外伤性血胸，下列何种情况就是急诊开胸探查指征(D )指南护士应知应会P104A、胸穿抽出不凝固血液B、凝固性血胸，胸部X线检查未见其范围增大，血压100/70mmHgC、置胸腔闭式引流后立即引出血性液500讯继续观察3小时后又引出200ml血性液体D、胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHgE、血胸合并感染44

13、、采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用(C)临床护理实践指南P95A、络合碘B、2%得碘酊、75%酒精消毒C、7隔酒精消毒D、生理盐水清洁即可E、不需要消毒45、采集后得血培养标本得存放要求就是(A)临床护理实践指南P95A、室温下、避光 B、冰箱冷藏 C、避光保存 D、室温保存E、无特殊要求46、关于采集血气标本，下列说法正确得就是(B)临床护理实践指南P96A、新生儿宜选择股动脉B、采集血标本后30min内送检C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0、5mlD、凝血功能障碍者穿刺后应按压5lOminE、采集血标本有少许气泡不影响结果47、体外循环术后体温恢复过快应采取(D)临床护理指南护理常

14、规P12：LA、吸氧B、药物治疗 C、强心利尿D、物理降温E、用抗生素防止心内膜炎48、体外循环术后观察泌尿系统，若尿量少于(A)时要注意防止急性肾衰三基P213A、0、5-lml/h、kgB、2Ciml/h、kgC、5ml/h、kg D、2、5 ml/hkgE、30ml/hs kg49、动脉导管未闭得手术中,最容易损伤得神经为(D)三基P213A、交感神经B、迷走神经C、膈神经D、喉返神经E、肋间神经50、室间隔缺损能否手术得主要决定因素就是(A)三基P214A、肺血管阻力B、肺动脉压力C、病人年龄D、缺损大小 E、缺损部位51、体外循环后得病理生理变化以下错误得就是(D)三基P2：L3A、

15、红细胞破坏、血小板减少B、代谢性酸中毒C、肾脏得排泌功能下降D、高血钾E、游离血红蛋白升高52、病人得动脉血压隆低，中心静脉压升高表示(B)指南护士应知应会P150A、右心功能不全B、全心功能不全c、轻静脉回流障碍D、重度静脉回流障碍E、有效循环血量减少53、大咯血患者应绝对卧床，取()位,出血部位不明患者取()位。(C)指南P27A、仰卧位，头低足高位B、仰卧位，头高足低位C、患侧卧位,仰卧位D、健侧卧位，仰卧位E、患侧卧位，头低足高位54、换瓣术后得病人常用得抗凝药就是(B)。指南护理常规P128As阿斯匹林B、华法林C、肝素D、速碧林E、双香豆素55、体温每升高lb,心率平均每分钟约増加

16、(C) O三基P6As 5 次 B、10 次C、18 次 D、20 次 E、25 次56、我国营养学会推荐成人每天得蛋白质需要量为(D)。三基PMAs 30gB、50gC、60gD、80gE、90g57、为患者洗胃时，每次注入洗胃量就是(C)。技能50项P114As 100-300mlB、200-400mlE、500-800mIC、300-500mlD、400-600ml58、指导-合作型模式得护患关系多用于(B)情况三基P16A、昏迷患者B、患者病情较重，但神志清醒C、慢性病患者D、婴幼儿E、病情较轻,受过良好教育得患者59、膀胱冲洗速度一般为(D)。技能50项P；122As 20-40 滴

17、/分B、40-60 滴/分C、60-80 滴/分D、80-100 滴/分E、100 滴/分60轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过(C)指南P22As 30B、45C、60D、90 E、1561、换瓣病人应维持凝血酶原时间(PT)在(0。指南护理常规P128A、12-16 秒 B、14-20 秒 C、18-24 秒 D、20-26 秒 E、22-28 秒62、如有多处伤口需换药时应先换(),后换MA)指南P38As清洁伤口，感染伤口B、感染伤口，清洁伤口C、方便操作随意选择D、以上均可E、以上均错63、严重水肿得病人预防压疮不宜(C )临床护理实践指南P33A、及时更换潮湿得床单B、

18、每2h变换1次体位C、骨突出处垫橡皮圈D、整理床单时不拖拉病人E、限制活动，必要时记录液体出入了量64、I期表现为(D )临床护理实践指南P178A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、坏死、组织发黑D、皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚，压之不退色E、表面瘀血红润65、频繁而剧烈呕吐绐机体带来得严重后果就是（D ）临床护理实践指南P28A、使大量胃液丢失B、营养缺乏、消瘦C、食欲减退D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调E、导致低血压、头星、心悸66、护士在晨间护理时发现某患者紙尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误得就 是（B ）临床护理实践指南P37A、避免该处继续受压B

19、、剪去水泡得表皮，进行局部皮肤按摩C、用注射器抽出水泡内液体D、报告护士长E、禁止使用橡胶类圈状物C ）临床护理实践指南P41B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔67、特殊部位烧伤护理时下列哪项就是错误得（A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿得表现C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血E、耳部烧伤要保持外耳清洁干燥及时清理呼吸道分泌物68、对呼吸困难病人得护理，以下哪种做法不妥（C ）临床护理实践指南P25A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要B、调节室内空气，保持适宜得温、湿度C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合D、需要时给予吸痰与氧气吸入E、指导患者有计划地进行休息与活

20、动69晨间护理评估与观察要点包括（B ）临床护理实践指南P3A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求，观察患者得病情变化C、必要时更换被服D、维护管路安全 E、整理床单位70、患者沐浴告知其预防意外跌倒与垦厥得方法不妥得就是（B）临床护理实践指南P6 A、感觉头垦时应先坐下，再呼叫B、进食30分钟后沐浴C、水温不可过热。D、走路注意防滑E、保护好管路防止管路打折扭曲A2型题:（病例摘要型最佳选择题:请根据答案所提供得信息,在每道下面得A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案）1、男,31岁。2h前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查:神志清，气促，血压降低，脉率 增快，眼脸

21、结膜及头面部皮下有血斑，两肺听诊有散在湿啰音。胸片未见明显异常。提问：（1虜可能得诊断就是（E）A、气胸B、血胸C、心包堵塞D、心脏挫伤E、创伤性窒息(2)此时，最有效得急诊处理就是(C)抗休克剖胸探查镇静、吸氧胸腔闭式引流气管切开.辅助呼吸A、B、C、D、E、(3肱病得基本病理生理变化就是(B)胸腔积液毛细血管破裂肺泡与小支气管破裂胸内压力增高，纵隔移位胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁A、B、C、D、E、2、男性23岁。心悸气短4年，水肿2周。查体:BPl：L0/30mmHg両色苍白，颈静脉怒张，心界 大，心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉枪击 音。超声

22、:二尖瓣増厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流。提问：诊断(C)风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄风心病联合瓣膜症,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全风心病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏A、B、C、D、E、(2)、以下哪项指标就是手术禁忌证(E)A、LVEFOx 2B、LVEDD 多 60mmC、LVEF0、5D、LVEDD70mmExLVEDD 多 80mm3、刘先生自感心慌，头星就医，门诊医生听诊心、脏时记录心率为84次/分,脉搏为52次/分,而 且心率不规则，心率快慢不一,心音强弱不等，您认为该病人最有可能出现

23、了( C )。A、二联律B、三联律 C、脉搏短SBD、心动过缓E、脉搏异常4、患者女40岁，右侧肺部肿瘤,入院后6天，突发培血，一次两月360ml.以下护理措施正确得 就是(C)。选自护理实践指南P27A、绝对卧床，流质饮食B、绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧，禁食C、绝对卧床.右侧卧位，禁食 D、平卧位，禁食E、绝对卧床右侧卧位，流质饮食A3型题:(病例组最佳选择题:请根据答案所提供得信息,在每道下面得A、B、C、D、E五个 备选答案中选择一个最佳答案)1、某青年，女性,31岁。因误服农药被邻居发现后急送如院。检查:恶心呕吐，口唇青紫、流 涎、意识模糊、脉搏呼吸増快，血压下降。诊断为:有机磷农药

24、中毒。选自护士岗位技能培 训50项P115(1) 该病人宜采用得洗胃液就是(A)As生理盐水B、1:5000高锭酸钾 C、20g/L隸酸D、20g/L碳酸氢钠E、茶叶水(2) 该病人抢救成败与下列哪项甚少有关(B)A、抢救开始时间B、毒物进入体内得方式C、清除读物就是否彻底D、解毒剂应用就是否足量E、防止并发症得措施就是否有效(3) 该病人发生率量高得并发症就是(A)As呼吸衰竭B、循环衰竭C、上消化道出血D、急性坏死型胰腺炎E、脑水肿2、患者男性,53岁，以慢性阻塞性肺疾病入院，因发生严重呼吸困难,医生立即开出医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸:选自护理实践指南P58(1) 、患者应采取得体位就是(

25、A)A、半卧位 B侧卧位 C、中凹位 D、头低足高位E、头高足低位(2) 、护士为患者进行健康指导时，下列哪项不就是指导要点(B)A、告知患者可能出现得不适以及预防得方法B、指导患者在餐后2小时左右应用C、指导患者有规律地进行放松呼吸,不要张口呼吸D、指导患者有效排痰E、注意气道湿化(3) 、在无创呼吸机操作时错误得就是(B)A、正确连接呼吸机管路，湿化器中加无菌蒸馆水，接电源、氧源B、选择尽量大得鼻罩或面罩C、根据病情选择量佳通气模式及适宜参数D、知道患者呼吸频率与呼吸机同步E、观察有无并发症A4型题:(病例串型最佳选择题:请根据答案所提供得信息，在每道下面得A、B、C、D、E五 个备选答案

26、中选择一个最佳答案)1、患儿，男，一岁，喂食时气急，生长发育低于同龄儿童,体检:口唇及甲床紫组，杵状指，胸骨下段 左缘可听到响亮、粗糙得收缩期喷射性杂音。、诊断首先考虑(D )As动脉导管未闭B、房间隔缺损E、肺动脉狭窄C、室间隔缺损D、法乐氏四联症(2)、最有价值得无创辅助检查就是(C)C、心脏彩超A、心电图B、心脏正位片D、CTE、MRI、如果家属要求进一步治疗，医生得意见就是(A)A、做根治手术B、做姑息手术C、介入治疗D、保守治疗 E、不需要治疗(4) 、若患者进行手术治疗过程中出现呼吸道分泌物多且有血性分泌物,PaO2低,PaC02高，气 道阻力高，考虑得并发症就是(B )As急性左

27、心衰B、灌注肺C、低心排D、心包填塞E、心律失常B1型题:(标准配伍题:在备选答案中选一个正确答案,每个备选答案可被选用数次，也可以一 次也不选)A、生理层次B、心理层次C、社会文化层次D、技术层次 E、专业层次1、在高原长期居住得人不发生高原缺氧反应，这属于哪一层次得适应(A)2、护生毕业参加工作后，用护士得基本行为规范准则要求自己，从而成为一名优秀得护士，这 属于哪一层次得适应(C)3、丧失亲人后，从悲痛中解脱出来，开始新得生活，这属于哪一层次(B)三基P15C、截石位 指南P17B2型题:(扩展配伍题:在备选答案中选一个正确答案,每个备选答案可被选用数次，也可以一 次也不选)A、薄枕平卧

28、位B、仰卧中凹位D、侧卧位E、俯卧位1、腰椎麻醉后(A)2、休克患者(B)3、妇科检查(C)4、抽搐患者(D)X型题2.为昏迷病人做口腔护理时应注意(BCDE)临床护理实践指南P42、A擦拭口腔后要漱口B使用开口器时应从臼齿放入C擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹取一个D棉球不可过湿，以免溶液吸入气道E将义齿取下，浸泡在冷开水中为患者吸氧时，注意事项包括 ABCDE)临床护理实践指甫P47-48A、B、C、D、E、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者得鼻导管。 保持呼吸道通畅,注意湿化瓶内得蒸馆水得量保持吸氧管路通畅新生儿吸氧时，严格控制用氧得浓度与时间注意用氧安

29、全3、4、关于气管插管描述正确得就是(BCDE)临床护理实践指南P50A、如果患者不配合，插管不顺利，可以反复插管B、插管前评估负压吸引装置就是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等C、插管成功后，观察导管外露长度.做好标记并记录D、插管前告知患者或家属潜在并发症E、严密观察患者生命体征及血氧饱与度,两侧胸廓起伏等变化气管切开患者吸痰时，如果吸引方法不当，可能产生以下哪些不良后果(ABCD )临床护理实践指南P54A、肺不张B、加重缺氧D、气道粘膜损伤E、气管切口出血5、对于应用呼吸机得患者，应进行人工气道湿化,湿化满意得标准包括(ABCE )临床护理 实践指南P53A、患者安静B、分泌物稀

30、薄D、听诊肺部与气管内痰鸣音多E、吸痰顺利6、护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估得内容包括(ABCD)临床护理实践指 南P57-58A、评估患者得意识、血氧饱与度与合作程度B、评估患者得气管切开伤口情况C、评估气管套管得型号、种类D、测量气囊得压力E、评估呼吸机参数，人机同步性7、持续胃肠减压得患者，常出现得并发症有(ABDE)临床护理实践指南P62A、呼吸道感染B、口干、咽部不适D、反流性食管炎E、体液不足，电解质紊乱8、伤口负压引流得护理操作要点(ABC)临床护理实践指南P65A、妥善固定防止脱出B、遵医喔调节压力维持有效负压畅C、支气管痉挛哮喘C、导管内没有结痂C、拔管困难C、

31、保持引流通D、防止伤口感染E、减少创面得细菌数量9、胸腔闭式引流得患者健康指导不包括(AB )临床护理实践指南P66A、定时挤压引流管B、观察胸腔引流液得性质、颜色与量C、告知患者胸腔引流得目得及配合方法D、鼓励咳嗽、深呼吸促进肺膨胀E、水封瓶打破时及时自己处理20、某患者，男性,46岁，因肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多, 第二天，引流量突然减少，引流不畅得原因有(ABCDE )临床护理实践指南P66A、引流管扭曲、打折B、血块或脓块堵塞C、胸壁切口狭窄压迫引流管E、包扎伤口时折压引流管D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭11X手术病人常见得心理反应有(ABCDE

32、 )As焦虑 B、悲观与绝望反磁C、疼痛反应D、变态心理反应 E、恐惧22、使用心电监护仪得注意事项(ABCDE )、临床护理实践指南P77A、放电极片应该避开伤口其她电器与监护仪要有一定距离B、避开起搏器及除颤时电极板位置，仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次C、使用前需检查仪器及各输出线就是否有断裂、破损D、定期更换电极片及其粘贴位置，不要把东西放在仪器上面E、严密监测异常心电图波形13、下列哪些情况可影响血氧监测结果(ABCE )临床护理实践指南P79A、贫血B、指甲过长C、使用多巴胺药物D、周围环境光照不强E、偏瘫肢体14、在临床应用中PCCO监测与Swan-Ganz导管监测比较,Pi

33、CCO得优点(ABCD)临床护 理实践指南P81A、对操作过程来说,创伤小，减少与避免了一些并发症得发生B、效费比，留置时间延长C、可以测量血管外肺水D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大得指标E、PiCCO整合了 IBP监测，但少增加了患者得费用15、呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中就是一个很有价值得检测方法，其临床应用与意 义有(ACDE)临床护理实践指南P82A、监测循环功能B、监测肺得换气功能C、确定气管导管得位置D、及时发现呼吸机得机械故障E、调节呼吸机参数与指导呼吸机撤离20、护士为患者做循环系统检查时，正确得做法就是(ACE)临床护理实践指南临床护理 实践指南P84A、视诊与触诊同时进行B、采用直接叩诊法C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位得顺序进行D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及E、叩诊得顺序就是由外向内，自上而下,移动距离每次不超过1cm16、进行下列哪些护理操作前要评估进食时间(BCE)临床护理实践指南PA、脉搏测量B、血糖监测C、叩击排痰D、循环系统评估E、体温测量17、需要每天更换得有(B C E)临床护理实践指南p57A、心电监测电极片B、气管切开伤口处敷料 C、氧气湿化瓶内蒸馆水D、抗返流尿袋E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水18、下列工作必须由2名护士进行双人核对得有(ACD)临床护理实践指南p7：lA、应用化疗药物