最新神经病学题库（精品课件）

1、神经病学题库第一章绪论1 神经系统的组成下列哪项是正确的?BA. 包括大脑半球和小脑两部分.B包括中枢神经系统和周围神经系统两部分。包括锥体系统和锥体外系统两部分。D包括运动科研经费纩感觉系统两部分。E包括大脑、小脑和脑干三部分.下列哪项不正确？EA神经系统包括中柢神经节系统和周围神经系统两部分B中枢神经包括脑和脊神经C周围神经包括脑神经节和脊神经D。有些神经疾病影像学检查可始终无阳性发现E磁共振检查能取代临床方法来诊神经系统疾病3神经系统症状按发病机制可分为：BDA.缺血症状B.缺损症状C刺激症状D释放症状E休克症状二简答题神经系统包括哪两个部分？中枢神经系统和周围神经系统。2 什么是神经系

2、统 神经节病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床医学门类。神经病学研究内容包括哪些？包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病和骨骼肌疾病。第二章 神经系统疾病的常见症状一选择题型题I. 意识障碍1影响意识的最重要的结构是：脑干上行性网状激活系统脑干下行性网状激活系统大脑半球D小脑基底节某患难与共者能唤醒，醒后定向力革本完整，勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是：A嗜睡昏睡昏迷谵妄E意识模糊患者处于较深睡眠状态,较重的疼痛或言语刺激能唤醒,醒后模糊做答，旋即熟睡.此时为：嗜睡昏睡C浅昏迷D中昏迷深昏迷II. 失语症、失用症及失认症4以下关于失语症正确

3、的病变部位是:oc失语在优势半球额下回后部BWeick失语在优势半球缘上回后部C传导性失语在优势半球颞水岭区命名性失语在优势半球分水岭区E经皮质性语在优势半球颞中回后部5患者为右利手,意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图,病变在：左侧额上回后部B左侧额中回后部左侧额下回后部D左侧角回E左侧顶上小叶III. 智能障碍和遗忘综合症6关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是：A慢性遗忘常伴发于痴呆导致严重意识丧失的头部外伤必定伴发遗忘综合征C脑炎后遗忘症属于急生遗忘综合征D脑缺血缺氧可导致急性遗忘E脑肿瘤也可导致遗忘IV. 视觉障碍7右侧同向性偏盲的病损位于：A右侧视神经B视交叉C左侧视束D

4、左侧颞叶视而不见辐射E左侧顶叶视辐射8以下关于视野缺损不正确的病变定位是：一侧视神经节病变引起单眼全盲B一侧视束病变引起双颞侧偏盲C一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄班回避D颞叶病变引起双眼同向性上象限盲E顶叶病原变引起双眼同向性下象限盲V. 眼球运动障碍霍纳（Hrner）综合征由下列哪能种病因引起:A眼交感神经麻痹B眼交感神经兴奋眼副交感神经麻痹D眼副交感神经兴奋E动眼神经麻痹10一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常病损位于:对侧视神经B同侧视神经对侧动眼神经D同侧动眼神经E同侧视神经及动眼神经11下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹:上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动眼

5、球向对侧、向上、向下注视而不见时出现复视而不见C眼球向外或外下方斜视D瞳孔散大，光反射消失调节器反射存在E瞳孔散在,光反身及调节反射均消失。滑车神经受损时：A眼球向外上方运动障碍赛跑道B眼球向外下方运动障碍C眼球向内上方运动障碍DF眼球向内下方运动障碍眼球向上方注视有复视而复视VI. 面肌瘫痪13右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是：右侧中枢性面神经麻痹B左侧中柢性面神经麻痹C右侧周围性面神经麻痹D左侧周围性面神经麻痹双侧周围性央神经麻痹14 62岁女性，因口角歪斜两日来诊.查体双眼闭合有力，示齿口角左偏,该体征是：A中柢性面瘫B周围性面瘫三叉神经运动支损害舌咽神

6、经损害E迷走神经损害1中枢性与周围性面瘫区别是:前者额纹消失B后者病原菌变在皮质脑干束C前者多有舌前23味觉改变D后者眼睑闭合无力E前者口角下垂16周围性面瘫不定位诊断正确的是：A镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏B膝状神经节及其附近面神经损害可出现Hu综合征C舌前2/味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变D一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束茎乳孔以下损害多伴唾液分泌减少VII. 听觉障碍和眩晕 29岁女性，因视物旋转、呕吐周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是:严重眩晕,转头可使症状加重，闭目不减轻B水平性眼震或水平加旋转性眼震站立不稳，平衡障碍D伴恶心、呕吐及面色苍白E双侧指鼻

7、试验(+）VIII. 延髓麻痹1下列哪能项表述不符合延髓麻痹的概念：A真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍D假性延髓麻痹时咽反射消失E真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动9假性球麻痹的病变部位在：A疑核黄素舌咽、迷走神经双侧皮质脑干束D内侧纵束E丘脑皮质束2延髓麻痹的主酹现是：A眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂B伸舌偏斜、视而不见物双影、面部麻木格面部无汗C瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗D声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍E额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失21假性球麻痹的病原因

8、包括：A脑卒中延髓空洞症C重症肌无力D肉毒中毒EGuilian-bar综合征IX. 晕厥及癫痫发作2下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别点：A是否伴肢体抽动B是否伴尿失禁有无意识障碍D发作的时间E发作时的脑电图改变23下列感觉障碍部位的哪能项判断不下确：A周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍B脊髓半侧损害可出现病原菌变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍D丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉E皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍24脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在：A

9、前庭脊髓束B红核脊髓束C脊髓小脑束D脊髓丘脑束E薄束与楔束25C T脊髓前连合受损可出现:A双上肢深、浅感觉均减退或缺失B双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留C双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失D双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留E双上肢痛温觉及触觉障碍，深感觉保留6脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是:A形状不规则的条块状感觉障碍B受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失C受损节段平面以下双侧能温觉缺失伴自发性疼痛受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E受损节段平面以下痛温觉缺失, 触觉及深感觉保留27一侧面部及对侧躯体痛温觉缺医少药失的病损部位在:A中脑背盖部B脑桥背盖部C脑桥

10、基底部D延髓背外侧部延髓基底部2病变对侧偏身深、浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，病变部位在：A顶叶感觉皮质B内囊或基底节区C丘脑D中脑E脑桥29内囊受损感觉障碍的特点是：A对侧单肢感觉减退或缺失B对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度E交叉性感觉减退或缺失0脊髓半侧损害感觉障碍表现为：A受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍C受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧触觉障碍受损平面以下深、浅感觉障碍1患者右下肢无力3个

11、月，左下半身麻木，检查左乳关水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进，右abiski（）右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退，病变为:A T水平横贯性损害B右侧4水平半侧损害C左侧4水平侧损害 D右侧4水平后索损害左侧T4水平后索损害32患者左上肢深、浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，伴左上肢发作性感觉异常，病损部位在:A左侧颈髓后根B左侧颈膨大后角右侧丘脑D右侧顶叶皮质下白质E右侧顶叶皮质33 30岁男性，因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在,该患者最可能的病变部位在:A三叉神经感觉主核上部B三叉神经感觉主核下部C三叉神经脊束核上部D三叉神经脊束E三

12、叉神经中脑核34 患难近半年自觉四肢麻木.查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此病人可能是：神经干损害B多发性神经病C脊髓后角病变D后根受压枘贯性脊髓病变3 30岁男性，双上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉查体双上肢痛温觉丧失，触觉存在，病变最可能的部位是:脊髓前角B脊髓前角，锥形体束C脊髓后索D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害3650岁男性，自觉走路地面不平,似踩棉花感查体双下肢触觉丧失。Romeg征睁眼正常闭目站立不稳，可能是定位诊断是: A脊髓前角脊髓前角，锥形体束C脊髓后索D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害3720岁男性,2年前发现左手不知冷热。查体左上肢痛温觉消失,触觉存在，深感觉正常

13、可能的病变部位是:后角B灰质前联合C侧角后索脊髓丘脑束X. 瘫痪8 锥体束病损的肌张力防变为:A痉挛性折刀样肌张力增高B强直性铅管样肌张力增高C强直性齿轮样肌张力增高弛缓性肌张力减低39大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为:A单瘫或不均等偏瘫B完全性均等性偏瘫交叉性瘫D四肢瘫E截瘫4 引起中柢性偏瘫（包括同侧中柢性面、舌瘫）的病部位是： 脊髓B脑干小脑D丘脑内囊4下列哪项符合锥体束损害反射改变： A深浅反射均亢进B深、浅反射均减弱或消失C深反射亢进,浅反射减弱蔌消失D深反射亢进,浅反射正常D深反射减弱或消失，浅反射正常42下列哪项属锥体束征:Kerni征 Laeue征 C Romber征 D

14、Brdznski征 EBabinski征43病理反射的发生是由于:A脊髓反射弧受损 B神经系统兴奋性普遍增高C基底节受损 D锥体束受损E脑干网状结构受损44鉴别肢体中柢性瘫与周围性瘫最有价值的体征：A瘫痪程度分级及范围大小B有无肌萎缩C有无病理反射D腱反射亢进或消失右侧周围性舌下神经麻痹表现为：A伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩B伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩C伸舌时舌尖偏向右侧，无舌肌萎缩D伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动E伸舌时舌尖偏向左侧,伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动46下列哪能项可能不是脊髓病变引起的瘫痪:A四肢上运动神经元性瘫B双下肢上运动神经元性瘫C双上肢下运动元性瘫

15、，双下肢上运动神经元性瘫D一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪E一侧上肢上运动神经元性瘫痪47颈膨大损伤引起瘫痪的表现是： A双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫B四肢痉挛性瘫C双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫D双下肢痉挛性瘫E双下肢弛缓性瘫48右侧胸髓损伤的主要表现是： 右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉障碍B左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍9脊髓半侧损害最常见于： A通达外硬腊内肿瘤B脊髓炎髓内肿瘤D脊髓蛛网腊炎脊髓空洞症50患者左侧中枢性面、舌瘫，左上肢单瘫,伴左上肢局限性阵发性抽搐发作,病变位于:右侧额中回后部B右侧额下回后部C右侧中央前回上部右侧中央前回下部E右侧旁中央小叶51患者意识清醒，右眼睑

16、下垂，瞳孔散大，光反射消失,眼球外斜视,额纹对称,露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中柢性偏瘫,病变位于： A右侧脑桥B右侧中脑C右侧脑桥及中脑D右侧延通达、脑桥及中脑E右侧内囊病变发展形成天幕疝5右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫,左侧Baiski征（），病变部位在：A右侧内囊B左侧脑桥C右侧脑桥被盖部D侧脑桥基底部E右侧内囊病变延及脑桥5伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上、下肢中枢性瘫，病变位于：A右侧延通达B左侧延髓双侧延髓D右侧脑桥及延髓E左侧脑桥及延髓54 6岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫查体:右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退,右下肢病理征（）。最可能的

17、病变部位在： A左侧在脑皮质B左侧内囊C左侧中脑D左侧脑桥E左侧延髓55 40岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪.查体:神清，脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪双下肢痉挛性瘫痪最可能的病变部位在： 脑桥B延髓C高们颈髓D颈膨大E胸髓56 1岁患儿，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重.查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Bbnsi征(+），肌容积正常.最可能的病变部位在:前角B灰质前联合脊髓丘脑束D皮质脊髓束E脊髓小脑束男性60岁，突然视物双影，口角歪斜右侧肢体活动不灵1周来诊。查体：左眼内斜视，左眼闭合不全，口角右偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右

18、ainsi征(）.最可能定位诊断：A Walenbrg综合征 Jacson综合征C ebr综合征D Fovlle 综合征Eillardublr综合征5男性5岁,近半年出现双手无力,肌萎缩，缓慢进展.查体：双手骨间肌、鱼际肌萎缩，伴肌束颤动,双侧病理反射（），无感觉障碍。最可能的定位诊断： A脊髓前角细胞B脊髓后角细胞C神经根D神经干E周围神经9男患，65岁,突然右口角流涎,言语不清，右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于 A左侧中央前回B左侧中央后回C左侧额下回后部左侧内囊E左侧枕叶距状裂60患者右下肢无力2个月,左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反

19、射亢进,右Bainsi(+），右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退，病变为：A胸髓1水平横贯性损害右侧胸髓10水平半侧损害C左侧胸髓10水平半侧损守D右侧胸胜败乃兵家常事0水平后索损害E左侧胸髓10水平索损害XI. 肌萎缩6男患者4岁，双手如爪状，肌无力伴“肉跳。“肉跳”应解释为：A肌阵挛肌纤维颤动C单纯性局灶性运动发作肌束颤动应激性反应2肌束震颤的病损部位在:上运动神经元B下运动神经元神经肌肉接头D肌肉E锥体外系统XII. 步态异常63患难走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止.病变定位在:A小脑半球B小脑蚓部锥形体外系D上运动神经元下运动神经元64患者讲话缓慢，走

20、路时两腿分开,向两侧摇摆，睁闭眼站立均有倾倒现象,病变可能在:A小脑脊髓后索C前庭系统D基底神经节丘脑XIII. 不自主运动65女性50岁, 近半年左手渗透压能源工业灵，静止出现每秒46次的节律性颤动，随意运动时减速轻，入睡后完全消失。此证状为：A静止性震颤B舞蹈样动作手足徐动症D扭转痉挛E意向性震颤66男性62岁,双手相继出现震颤8个月，如“点钞样”,走路慌张步态，面无表情.该患者双上肢肌张力特点最可能是：折刀样增强B齿轮样增强C交替样增强D混合样增强E肌张力减弱6男性53岁，1年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，行动缓慢，行走时小步，向前冲，面部表情少。最可能的定位诊断:壳核内囊C尾状核D

21、丘脑底核E黑质68下列哪项体征不属于小脑病变临床表现:A静止性震颤B指鼻试验不准C反跳试验（）D肌张力降低E跟膝胫试验（）XIV. 共济失调69患者0岁，走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romerg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失,病变在：A小脑B脊髓后索C脊髓侧索D脊髓后角大脑额叶70 检查深能级瞬态谱学感觉时令患者两足并拢直立，然后闭目，看其有无倾倒，称为：A Lhmitte征B Kernig征Lasge征 Romerg征Eoer征1 女性3岁,近两个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜.查体眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。 此病

22、人病变可能在：A小脑蚓部右小脑半球C左小脑半球D新纹状体E苍白球、黑质72 患者近两个月头痛,走路不稳。查体：指鼻试验正常，站立不稳，行走时两脚分开,摇晃不定，状如醉汉。最可能的定位诊断：小脑半球B小脑蚓部C锥体外系D上运动神经元E下运动神经元X型题I. 意识障碍7浅昏迷的表现包括下列哪些？A对疼痛刺激有反应存在意识自发动作C腱反射存在D瞳孔对光反射正常E生命体征无变化74下列哪些是深昏迷的表现？A对疼痛刺激有反应无自发动作生理反射存在D对光反射消失生命体征平稳75下列哪些症状体征符合闭销综合征？A对刺激性激无意识反应B四肢及脑神经瘫能以睁闭眼及眼球水平运动示意能以睁闭眼及眼球垂直运动示意E不

23、能讲话和吞咽II. 失语症、失用症、失认症6关于Brca失语正确的是:A病变位于优势半球额中回后部B病变位于优势半球额下回后部C典型非流利型口语,语量少，找词困难D口语理解较好E复述不同程度受损7关于ernicke失语特点正确的是：病变位于优势半球颞上回后部B病变位于优势半球缘上回皮质C流利型口语,语量多,错语多D所答非所问E复述及听写障碍78关于传志性失语特点正确的是：病变位于优势半球额中回后疗病变位于优势半球缘上回皮质或白质C听理解正常D自发语言正常E自发讲话能说出的词也能复述79关于经皮质性失语特点正确的是A病变位于优势半球额叶皮质下白质B病变位于优势半球额叶皮质或白质病变位于分水岭区D

24、可分为经皮质运动性、感觉性或混合性失语E复述均相对较好0关于Gerstmnn综合征特点正确的是:A病变位于优势半球顶叶角回B双侧手指失认，左右定向不能，失写、失算C不能按口令完成眨眼、伸舌等动作,但可不经意完成D认为瘫痪侧肢体不是自己的E一侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球内陷,同侧面部无汗III. 智能障碍和遗忘综合征81智能障碍的主要症状包括A记忆障碍思维判断力障碍C性格改变D运动障碍E情感障碍IV. 视觉障碍2可引起对侧同向性偏盲或象限盲的病变有A视束B外侧膝状体C内囊D枕叶视皮质上丘8下述哪项符合视觉径路损害A一侧枕叶内侧矩状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避B一侧视神经损害产生该侧全盲

25、C视交叉中部受损出现双颞侧偏盲D视交叉外侧部病变可引起一侧或两鼻侧偏盲E一侧视束损害产生两眼对侧同向性偏盲V. 眼球运动障碍8可引起眼裂狭小的病征有：AHorne征动眼神经不全麻痹C面肌痉挛D面神经麻痹E重症肌无力85与瞳孔对光反射有关的结构是：A视神经枕叶视中枢C动眼神经D外侧膝状体E瞳孔括约肌8用光照左眼只见右瞳孔缩小,照右眼双瞳孔均不缩小,是因：A左视神经损害右视神经损害右动眼神经损害D左动眼神经损害右眼交感神经损害87下述哪项瞳孔改变的表述是正确的两眼视力高度减退时瞳孔散大B动眼神经麻痹可致瞳孔散大C颞叶钩回疝侧瞳孔散大Ddie瞳孔表现为一侧瞳孔散大EHonr征瞳孔散大动眼神经麻痹表现

26、为A眼睑下垂瞳孔散大眼球向下外方斜视D眼球向上、下、内视受限89动眼神经支配提上睑肌外直肌C上直肌、下直肌、内直肌上斜肌下斜肌9动眼神经麻痹可见于颅底动脉瘤B中脑病变C天幕疝D糖尿病E颅底骨折91可以引起复视的脑神经麻痹有：A动眼神经B滑车神经C外展神经D视神经E三叉神经92orner征表现为A瞳孔缩小眼结膜充血及面部无汗眼裂狭小眼球内陷瞳孔对光反应消失93完全性orner征的可能病变部位是：A颈上交感神经节B脑干颈8胸消髓侧角丘脑下部E交感神经的中柢径路94下述哪项符合阿罗(Argll oberto）瞳孔光反射消失调节反射消失C调节反射存在D病损位于中脑被除数盖前区E多见于神经梅毒下述哪项符

27、合滑车神经麻痹A眼球位置稍偏上B头部常歪向对侧肩部C向下外方注视时产生复视D眼球向上内转动无力E眼球向下外转动无力6下述哪项符合展神经A支配外直肌B麻痹表现为内斜视C麻痹大意时眼球不能外展D麻痹时向外注视时有复视E脑桥病损、颅底损害、颅内压增高等式逻辑可致展神经麻痹VI. 面肌瘫痪7一侧中枢性面瘫表现为A瘫痪侧不能皱额,闭目无力B瘫痪侧鼻唇沟变浅，口角下垂C露齿时口角歪向瘫痪侧D瘫痪侧面部感觉减退或消失E瘫痪侧鼓腮及吹口哨时漏气9一侧面神经周围性损害表现为A患侧不能皱额，闭目无力B患侧鼻唇沟变浅，露齿时口角歪向瘫痪的对侧C患侧鼻唇沟变浅，露齿时口角歪向瘫痪侧患侧鼓肋及吹口哨时漏气E患难与共侧面

28、部感觉减退或消失99周围性与中枢性面瘫的区别是前者瘫痪侧不能皱额、蹙眉、闭眼B瘫痪侧鼻唇沟变浅C瘫痪侧Bell征(+)D不伴有同侧偏瘫E可伴有患侧外展神经瘫琢对侧肢体瘫00unt综合征的主要表现A周围性面瘫中枢性面瘫患难与共侧乳突部疼痛D听觉过敏E外耳道庖疹VII. 听觉障碍和眩晕11蜗神经损害时产生A眩晕B耳鸣C眼球震颤D耳聋E共济失调102可引起眩晕的病变部位有内耳前庭器B脑桥小脑角脑干D小脑E蜗神经103符合中枢性眩晕特点的表述是:前迁神经核或小脑病变可引直B椎基底动脉码调制供血不足是常见原因C眩晕程度与头位或体位改变无关D伴严重的耳鸣、耳聋E呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻VII

29、I. 延髓麻痹舌咽、边暗神经麻痹的临床表现有A吞咽困难、饮水呛咳B说话声音带鼻音患侧软腭活动受限患侧咽反射消失E舌前/3味觉缺失105下述哪项符合假性球麻痹A咽反射消失B下颌反射亢进C舌肌萎缩D构音障碍E吞咽困难106与吞咽动作有关的脑神经是：舌咽神经B三叉神经C迷走神经D舌下神经E喉返神经10真性、假性球麻痹的鉴别主要有A病变部位不同B吞咽困难C构音障碍强哭强笑E掌颌反射08真性球麻痹的主要表现A咽反射消失B掌颌反射亢进C声音嘶哑D舌肌萎缩E锥体束征阳性IX. 晕厥及癫痫发作10能引起反射性晕厥的情况或诱因有恐惧、疼痛或看见出血排尿C咳嗽D偏头痛E心律失常X. 躯体感觉障碍110根型感觉障碍

30、表现为受损区域呈节段性感觉障碍B痛、温觉障碍，深感觉及触觉存在有放射性疼痛症状在病变对侧症状在病变侧11导致分离性感觉障碍(痛瘟觉障碍、精细触觉保存)的病变部位在脊髓后索脊髓后角C脊髓丘脑束D脊神经后根E三叉神经脊束核12某病人双上肢痛、温觉障碍，精细触觉和深感觉正常，其损害部位为：A双侧颈5胸8后根双侧颈膨大膈角C双侧臂丛D颈5胸脊髓前联合双侧颈膨大后索113脊神经后根受损可出现相应节段A各种感觉障碍B腱反射砬弱或消失神经根性疼痛肌肉萎缩E肌无力11脊髓后索受损的症状是受损节段平面以下运动觉、位置觉减退或消失感觉性共济失调受损节段平面以下音叉振动觉缺失D精细触觉缺失E受损节段平面以下痛、温觉

31、障碍115一侧脊髓丘脑束受损可引起病变平面以下对侧的A痛觉减退或消失B温度觉减退或消失触觉消失振动觉减退或消失E复合觉减退或消失6皮质型感觉障碍的特点是病变对侧单肢感觉障碍感觉障碍多呈手套袜套状分布皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作D病变对侧半身自发性疼痛E可出现实体觉及两点辨别觉障碍XI. 瘫痪117上、下运动神经元瘫痪的鉴别包括A肌张力增设或减低B腱反射亢进或减弱C有无病理反射D有无肌束震颤E电检查有无变性反应118可引起单瘫的病变部位有大脑皮质运动区一侧脑干C一侧颈段或腰段前根D脊髓胸段半侧损害E脊髓一侧颈膨大或腰膨大前角19可引起双下肢瘫的病变部位有 A胸段脊髓B腰膨大C双侧腰段前

32、根D双侧大脑皮质中央前回上部及内侧部E双侧皮质脊髓束外侧部120周围性舌下神经麻痹的症状是一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B一侧麻痹，伸知时舌尖偏向麻痹对侧两侧麻痹时伸舌受限或不能D舌肌萎缩及伴有肌束震颤E电检查有变性反应21左侧颈膨大（C2）病变可出现左上肢弛缓性瘫，左下肢痉挛性瘫B病变水平以下右侧痛温觉减退C病变水平以下左侧痛温觉减退D左上、下肢深感觉减退E左侧瞳孔缩小122可引起一侧上下肢瘫痪的病变部位有A一侧内囊B一侧上颈髓一侧颈膨大一侧颈段神经根E一侧脑干1下述哪项符合急性脊髓横贯性损害A病变节段平面以下各种感觉障碍B上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫尿便障碍D腰椎空刺必定有椎管阻塞E可有

33、脊髓休克现象124延髓背外侧综合征的表现包括A病变刺同侧舌咽、迷走神经麻痹B病变刺同霍纳氏征病变同侧小脑型共济失调眩晕及眼球震颤E病变对侧半身痛、温觉减退,同侧及/或对侧面部痛、温觉减退125中脑左侧是在脑脚病损可出 现 A左瞳孔散大，对光反射消失B左眼球向上、下、内活动均受限,并有复视C左眼上睑下垂D左眼不能闭合 E右上、下肢上运动神经元性瘫痪6一侧内囊受损时,可见病变对侧 A中枢性上、下肢瘫B中枢性面、舌瘫半身感觉障碍D同向偏盲EBaini征(+)127大脑皮质运动区病变可引起对侧A半身复合感觉障碍躯体相应部位局限性阵发性抽搐C同向偏盲D上肢或下肢或面部瘫痪失语XII. 肌萎缩128关于肌

34、萎缩下列哪些是正确的A分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩C急性脊髓灰质炎是神经源性肌萎缩D神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维数目减少E肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏XIII. 步态异常12慌张步态的表现有A行走时躯干弯曲向前起步慢、止步难C走路宽基底D旧肢协同摆动消失E见于帕金森病XIV. 不自主运动XV. 共济失调130感觉性共济失调的表现是A肢体共济失调B深感觉障碍C躯干平衡障碍D凭视觉不能减轻症状E凭视觉可减轻症状1可引起共济失调的病变部位有 A皮质脊髓束B脊髓后索C脊髓丘脑侧束D脊髓后根E小脑32小脑病变的主要临床表现有 A指鼻试验呈意向震颤B轮替运动

35、障碍C站立不稳D眼球震颤E肌张力改变133小脑病变的症状体征是A言语含糊不清、缓慢或呈爆发式肢体运动性或意向震颤C跟膝胫试验不准D醉汉步态Eber征睁眼闭眼均不稳二简答题何谓嗜睡?嗜睡为意识障碍的早期表现,唤醒后定向力基本完整,能配合检查,停止刺激即又入睡。2何谓昏迷？昏迷是意识水平严重下降,是病理睡眠样状态，患者对刺激无意识反应，不能被唤醒.3昏迷程度的分级？可分为浅昏、中昏和深昏迷。4去皮质综合片的姿势特点?表现上肢屈曲性、下肢伸直性强直。5何谓闭销综合征?双侧皮质脊髓束和皮质核束受损引起四肢瘫及脑桥以下脑神经瘫，不能讲话、吞咽，可自主睁眼或用眼球垂直活动示意，看似昏迷,实为清醒。6roc

36、a失语症的特点？口语表达障碍最突出呈非流利型口语。表现语量少,讲话费力、发音和语调障碍和找词困难等，口语理解相对较好,复述、命名、阅读及书写不同程度受损。优势半球oa区（额下回后部）病变所致。7Wernke失语的特点？口语理解严重障碍最突出，流利型口语，表现语量多，讲话不费力、发音清晰、语调正常和有适当的注法结构，错语多，答非所问,复述和听写障碍,以及不同程度的合名、阅读障碍.优势半球Wrnck区（颞上回后部)病变所致。8什么是失语症?失用症是脑部疾病患者既无瘫痪、共济失调、肌张力障碍和感觉障碍，也无意识障碍和认知障碍，当个图做有目的或精细动作时不能准确执行所了解的随意动作，或不能在全身动作配

37、合下天确运用部分肢体功能被动局面本已形成的习惯动作，但病人在不经意情况下却能够自发地做这些动作.10命名性失语的临床特点?以命名不能为突出特点。口语表达表现找词困难,缺乏实质词，常描述物品功能代替说不出的词，赘语和空话较多。优势半球颞中回后疗或枕颞交界区病变。11什么是失认症?失认症是脑损害患者无视觉、听觉、躯体感觉、意识及认知障碍,但不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体，却能通过其它感觉识别。12什么是构音障碍？构音障碍是纯口语语音障碍，患者具有语言交流必备的语言形成及接受能力，听理解、阅读和书写正常,只是由于发音器官神经肌肉病变导致运动不能或不协调,使语言形成障碍，表现发音困难、语音不清、

38、单调及语速异常等。13古茨曼（Grstmnn）综合征捕同？古茨曼综合征表现为手指失认、肢体左右失定向、失写和失算。优势半球顶叶角回病变14智能障碍的主要症状包括哪些?主要症状包括记忆障碍、思维及判断力障碍、性格障碍及情感障碍。5视神经病变的临床表现？单眼视力减退或全盲，可有眼底改变.视交叉中部病变引起的视野改变?引起两眼颞侧偏盲。17外侧膝状体病变引起的视野改变?引起两眼对侧视野同向偏盲。1何谓黄斑回避?由于黄斑区纤维分布在双侧枕叶视皮质,枕叶视中枢病变出现对侧同向性偏盲，但视野中心部视力保存，称为黄斑回避。19视神经萎缩的临床分类？视神经萎缩可分为原发性和继发性两种.20眼球运动神经的组成？

39、包括动眼神经、滑车神经和外展神经。21动眼神经支配的眼肌？包括提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、瞳孔括约肌及睫状肌。2动眼神经麻痹的临床表现?动眼神经麻痹表现为上睑下垂、眼球向外下方斜视，向上、内、下转动不能，并有复视，瞳孔散大，对光及调节反射消失。23滑车神经支配的眼肌入其损伤症状？滑车神经支配上斜肌，病损时向外下方注视出现复视。24外展神经支配的眼肌及其损伤症状?外展神经支配外直肌，麻痹时表现为内斜视，眼球不能外展,向外侧注视有复视。25眼肌麻痹的临床分类？ 眼肌麻痹有周围性、核性、核间性及核上性四种。6核性眼肌麻痹常为一侧性还是两侧性？ 常为两侧性。2前核黄素间性眼肌麻痹的体征及

40、病变部位?前核间性眼肌麻痹表现为水平注视时病侧眼球不能内收,对侧眼球可以外展（伴眼震)，但两眼会聚正常。为内侧纵束上行纤维受损所致.2后核间性眼肌麻痹的体片衣病变部位？后核间性眼肌麻痹表现为水平注视时病侧眼球不能外展,对侧眼球可以内收。为内侧纵束下行纤维受损.29何谓帕里诺(Parinaud）综合征？表现为两眼向上垂直运动不能,是眼球垂直运动皮质下中枢上丘损害引起。30何谓霍纳(Hoer）综合征？霍纳综合征表现为患侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球轻度内陷可伴同侧面部无汗。为颈上交感神经径路损害及脑干网状结构交感纤维损害。1何谓瞳孔对光反射?瞳孔对光反射为光线刺激瞳孔引起的缩瞳反射。32何谓瞳孔调节反

41、射?调节反射是注视近物时引起的缩瞳反射。33何谓阿罗（Aryl-rbrtson)瞳孔？光反射消失、调节反射存在，为顶盖前区光反射径路受损，多见于神经梅毒。34瞳孔对光反射径路?视网膜视神经视交叉视束中脑顶盖前区E-W核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌。35什么是眩晕？眩晕是对自身平衡和空间位象觉的自我感知错误，感受自身或外界物体的运动性幻觉，如旋转=升降和倾斜等。36什么是晕厥？是大脑半球或脑干血液供应减少，导致发作性短暂意识丧失伴姿势性张力丧失综合征。37面神经麻痹的分类？面神经麻痹包括周围性和中枢性两类。38周围性面瘫的临床表现？患侧额纹变浅或消失，眼裂变大,鼻唇沟变浅，口角下垂,口角偏向健侧。吹哨、露齿、皱额、皱眉、鼓腮等动作不能。闭眼不能，Bell征(+）。3中枢性面瘫的损害部位？ 中枢性面瘫为一侧大脑皮质中央前回下部或皮质脑干束损害所引起。40耳聋的分类？ 耳聋可分为神经性（感音性)和传导性（传音性）两类,有时为混合性.41何谓耳鸣？ 耳鸣是指并无外界声音刺