医院科室活动方案 急诊科优质化护理服务提升活动方案

1、急诊科优质化护理服务活动方案为深入贯彻落实卫生部2010年全国护理工作会议精神，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，争创全院优质护理服务示范病房，依据卫生部2010年山东省“优质护理服务示范工程”活动方案、护士条例、卫生部关于加强医院临床护理工作的通知、综合医院分级护理指导原则（试行）、基础护理服务工作规范、常用临床护理技术服务规范和山东省2010年优质护理服务示范活动方案的要求结合我科实际情况，特制定我科2012年“优质护理服务示范工程活动方案如下一、指导思想深入贯彻落实2010年全国卫生工作会议和医药卫生体制改革总体部署

2、、全国护理工作会议精神，认真学习科学发展观，不断深化“两好一满意活动”和“护理服务示范病房”创建活动，坚持“以病人为中心”的服务理念，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。二、活动目标通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，着力建立有利于护理服务持续改进、护理事业发展的长效机制，努力为患者提供优质护理服务，做到患者满意、社会满意、政府满意。争创省级“护理服务示范病房”和“优质护理服务先进个人”。利用2-3个月的时间，组织全科人员深入学习全国优质护理服务方案，进行相关理论知识、操作技能的培训，达到患者满意

3、率100%。三、活动主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。四、活动实施细则1、筹备启动和动员阶段（2012年7月）（1）向全病区转发卫生部关于加强医院临床护理工作的通知（卫医政发【2010】7号）、卫生部关于印发住院患者基础护理服务项目（试行）等三个文件的通知（卫医政发【2010】9号）及山东省2010年“优质护理服务示范工程”具体实施方案。（2）成立枣庄市立医院急诊科“优质护理服务示范工程”领导小组。（3）制定并下发我科2012年“优质护理服务示范工程”活动实施方案。（4）召开全科护理工作会议传达全院护理工作会议精神，营造良好工作氛围，做好宣传发动工作，动员全科护理人员积极创建全院“优质护理

4、服务示范病房”。（5）下发优质护理服务示范工程评价标准，要求全体护理人员认真学习标准内容，按照标准规范护理行为，切实加强基础护理，改善护理服务，保证医疗安全。2、组织实施阶段（2012年7月-11月）（1）建立健全临床护理工作有关规章制度、护士绩效考核制度，专科疾病护理常规，专科护理工作标准和临床护理服务规范、标准、明确岗位职责，规范职业行为。（2）简化护理文书书写，取消一般患者护理记录，使得护士有更多时间深入病房，为患者提供直接的护理服务。（3）明确临床护理服务内涵、服务项目并予以公示。（4）增加临床一线护士配备，最大限度地保障临床护理岗位的人员配置，达到普通病房数与护理人员之比1:0.5，

5、实行护理组长负责制，责任护士、辅助护士和护理员协调配合，护理员作为护士人力不足的补充。不同层级的护士明确相应的岗位职责，完成相应的护理任务。加强基本能力及素养的培训。增添各种基础护理用物的配备，如专用洗头盆、吹风机、剃须刀等。（5）将以病人为中心的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求（环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等），促进临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。（6）实施临床“现场管理式”的护理质控模式，细化、量化考核标准和指标，加强基础护理落实执行力，确保患者得到实惠。（7）加大

6、对护理改革的投入，提高护士福利待遇，在分配机制上向临床一线工作量大、技术性强、风险高、夜班多的岗位倾斜，对合同护士逐步实行同工同酬，充分调动护理队伍积极性。（8）医院要加强药品、物资、维修、送检、安全、陪检等方面的保障支持力度，减少护士的非护理工作，做到护士上班时间不离开病房，确保护理服务内涵落实到位。（9） 提高科室护士认识，特别是高年资护士，认真学习领会优质化护理服务示范病房的工作经验。组织护士分批到其他科室深入学习。（10）建立机动护士库，以满足节假日和突发事件应急调配使用等。（11）制定“优质护理服务示范病房”实施方案，制定完善相关的制度及管理奖惩办法。根据护士完成临床护理工作的数量、

7、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的评优及奖惩相结合.(12)、建立健全各项规章制度，制定基础护理服务项目（护理部）、基础护理工作规范（已完成），明确岗位职责，重新修订各班次的流程和质量标准。制定一级护理病人基础护理执行单及基础护理工作量统计表（制定中，报护理部批）。对病区进行分组管理。责任小组由经验丰富的责任护士、高年资、低年资护士及护理员组成，对病人实施优质、全程护理服务。（13）科室现状：科室现有床位监护床6张，普通床31张，护士15名，值班人员13名，产假2名，其中：主管护师 6名护师 6 名 护士3名护理员3名现有班次为：值班护士1人、责任护士4人、连班护士2人、小夜班护士2人

8、、大夜班护士2人轮转夜班护士10人。人员分组如下： 组长 一组： 1人 二组： 1人班次安排如下：白班：值班护士1人、责任护士4人、连班护士2人。分工如下：（一）白班：（1）常规护理：病情观察、生命体征测量、晨间护理、护理文书记录、翻身扣背等（2）生活护理：饮食、排泄及病人清洁的护理（协助进食及进水、洗头、漱口、洗手、头发、擦身等）。具体如下：晨间护理（整理床单位、口腔护理）对非禁食患者协助进食/水，协助患者按时服药。卧位护理（协助卧床患者翻身、床上移动、压疮预防及护理）排泄护理（保持床单元清洁、整齐、舒适。留置尿管护理）其它护理（协助更衣、指趾甲护理、下午接班后整床）患者安全管理治疗护理：给

9、药、配液输液、各种治疗措施心理护理:针对我科自杀病人所做心理护理，帮助病人树立正确的人生观，使其珍爱生命、保护健康。健康指导：出入院宣教及功能锻炼指导等。（二）小夜班晚间护理（协助面部清洁、口腔护理、会阴护理、卧床患者翻身、床上移动、压疮预防及护理等）（三）大夜班协助晨间护理（协助面部清洁、口腔护理、会阴护理、卧床患者翻身、床上移动、压疮预防及护理等）（14）病房管理：各项指标符合医院要求、落实基础护理职责，改善优质服务。严格按等级护理要求为病人提供基础护理服务，如：每日为病人整理床单位（早、下午各一次）。待添加的隐藏文字内容3晨晚间协助卧床病人、老年病人等生活自理能力较差或丧失的患者洗脸、漱

10、口等，协助完成日常生活护理，做好“三短六洁”；落实安全护理，对危重病人、卧床、行动不便病人上好床档，杜绝差错事故发生；做好病人的健康宣教，任何操作，解释到位；对生活不能自理的病人，酌情协助生活护理。责任护士做好功能锻炼指导。及时巡视，尽量避免病人呼叫换液体。建立护理质量持续改进长效机制，不断提高护理工作水平。实行护士长每天值班督查制度，护士长全程参与基础护理工作并每日对科室基础护理工作完成情况进行检查。征求护理人员对开展优质护理服务过程中排班及各班工作流程的意见和建议，随时修订及完善；每月发放住院病人满意度调查表，以了解患者及家属对护理服务的满意情况，并统计满意护士选票。选票与奖励挂钩。每月对

11、护理服务进行评价（包括医生、护士等各类人员）；病室内悬挂病人意见簿，随时征求病人意见和建议。护理质控人员（包括病房管理组、护理管理组、文书组、抢救物品药品组、护理操作及业务学习组等）随时检查工作，发现问题及时记录，及时改进，做到护理质量持续改进。每周检查1次，将检查结果及时记录护理质量控制本。根据病人满意度调查表的结果予以公示，并给予相应奖励与年底评选优秀挂钩，以调动护理人员积极性。3、督促指导护士长每月按时深入临床进行督导，对于每月护理质量差的，组织护理人员进行分析，找出原因，现场进行指导，护士长及护理质控小组每周检查各项护理措施落实情况，科护士长定期或不定期现场督查。针对检查中发现的问题讨论、分析，制定切实可行的整改措施，促进护理质量持续改进。4、总结阶段（2012年12月）护理质量小组针对科室实施“优质护理服务示范病房”的情况进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的个人进行表彰5、 工作要求 （一）提高思想认识，加强组织领导。 科室统一思想，充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，客服工作中的困难，坚定信心，做好宣传发动工作，确保各项工作取得实效。 （二）认真贯彻落实，扎实稳步推进。 认真贯彻落实医院有关文件精神，明确职责，周密部署，结合我