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1、给水管道隐蔽工程验收记录 鲁 SN-012 III| 青岛建工集团有限公司 卓越-蔚蓝群岛三期M组团4#楼施工单位 分项工程 室内给水管道及配件安装监理（建设）单位青岛建设监理研究有限公 环境温度C验收日期年 月曰 工程坍称 图号和管 线号 数量 水施01 De20 De25 800111 接头形式 同材质熔接 （公章）（公章） 山东省建设工程质量监督总站监制 工作介质 隐蔽方法： 隐蔽地而 下 自来水 验收结论 $业工长: 施工单位 专业质量检査员: 符合要求，同意隐蔽 监理（建设）单位 项目专业技术（质量）负责人: 监理工程师: 简图及说明： 1.管道隐蔽详见水施01 2皆逍隐蔽做法见下图

2、: （建设单位项目专业技术负 责人） 给水管道隐蔽工程验收记录 鲁 SN012 I II | 青岛建工集团有限公司 工程坍称卓越-蔚蓝群岛三期M组团4#楼施工单位 分项工程 室内给水管道及配件安装监理（建设）单位青岛建设监理研究有限公 环境温度C验收日期年 月曰 图号和管 线号 数量 水施02 De20 De25 1200m 接头形式 同材质熔接 工作介质 隐蔽方法： 隐蔽地而 下 自来水 验收结论 $业工长: 施工单位 专业质量检査员: 符合要求，同意隐蔽 监理（建设）单位 项目专业技术（质量）负责人: 监理工程师: 简图及说明： 1.管道隐蔽详见水施02 2皆逍隐蔽做法见下图: （公章）（

3、公章） 山东省建设工程质量监督总站监制 （建设单位项目专业技术负 责人） 图号和管 线号 数量 水施03 De20 De25 1100111 接头形式 同材质熔接 工作介质 隐蔽方法： 隐蔽地而 下 自来水 验收结论 $业工长: 施工单位 专业质量检査员: 符合要求，同意隐蔽 监理（建设）单位 项目专业技术（质量）负责人: 监理工程师: 简图及说明： 1.管道隐蔽详见水施03 2皆逍隐蔽做法见下图: （建设单位项目专业技术负 责人） 图号和管 线号 数量 水施04 De20 De25 800111 接头形式 同材质熔接 工作介质 隐蔽方法： 隐蔽地而 下 自来水 验收结论 $业工长: 施工单位 专业质量检査员: 符合要求，同意隐蔽 监理（建设）单位 项目专业技术（质量）负责人: 监理工程师: 简图及说明： 1.管道隐蔽详见水施04 2皆逍隐蔽做法见下图: （建设单位项目专业技术负 责人） 图号和管 线号 数量 水施05 De20 De25 500m 接头形式 同材质熔接 工作介质 隐蔽方法： 隐蔽地而 下 自来水 验收结论 $业工长: 施工单位 专业质量检査员: 符合要求，同意隐蔽 监理（建设）单位 项目专业技术（质量）负责

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