X线摄影检查技术

1、x线摄影检查技术,基层卫生人员培训放射医师培训部分,宝鸡市中心医院放射科制作,x线机使用注意事项,详细了解机器性能 使用中必须调正电源电压到指定范围 曝光过程中不可临时调动旋钮 严格按线管的规格使用 使用中注意仪表数值 随时注意机器清洁避免水分保持室内空气新鲜 发现异常情况即使处理,投照常用解剖术语,标准姿势：也称解剖姿势。人体直立，两眼向前平视，上肢下垂，手掌和脚尖向前，下肢并拢。投照工作中，无论患者处于何种体位，都以标准姿势作为定位依据。 方位 根据标准姿势，近头者为上，近足者为下，腹侧为前，背侧为后。以距离正中矢状面近者为内侧，远者为外侧。还以距离体表的远近分为深和浅，以距离心脏的远近分

2、为远端和近端。,投照常用解剖术语,矢状面 指把身体上任何部位的前后方向分为左右两部分的面。左右两部分对称的面称为正中矢状面。 冠状面 又称额状面。与矢状面垂直，将人体分为前后两半的面。 水平面 又称横断面。与身体长轴垂直，将人体分为上下两部分的面。头颅系指经过眼眶下缘至外耳孔上缘的平面。,简单解剖示意图,投照常用解剖术语,屈与伸 关节沿冠状轴运动，组成关节的两骨之间的角度减小和两骨相互接近为屈，相反为伸。 内旋与外旋 肢体以自已的纵轴为轴心做旋转运动，如足尖向内为下肢内旋，足尖向外为外旋。 内收与外展 关节沿冠状面运动，骨骼向正中面运动为内收，反之为外展。,投照位置术语,前后位：x线方向从患者

3、前面射至背后。 后前位：x线方向从患者后面射至前面。 右前斜位（第一斜位）：右前部贴近胶片，x线方向从患者左后方射至右前方。 左前斜位（第二斜位）：左前部贴近胶片，x线方向从患者右后方射至左前方。 右后斜位：右背侧贴近胶片，x线方向从患者左前方射至右后方。 左后斜位：左背侧贴近胶片，x线方向从患者右前方射至左后方。,投照位置术语,轴位：x线方向与身体或器官的长轴平行或近似平行。 切线位：x线的中心线从器官或病灶的边缘通过。 仰卧位：患者背部向下平卧。根据x线投照方向，常用者，有仰卧前后位，x线方向由前射至背后；仰卧侧位，x线方向从一侧射至对侧，呈水平投照。 俯卧位：患者面部和腹部向下平卧。根据

4、x线投照方向，常用者，有俯卧后前位，x线方向由背后射至前面；俯卧侧位，x线从一侧射至对侧，呈水平投照。 侧卧位：患者以身体的一侧卧于摄影台上，根据x线投照方向，分为侧位，即x线方向由一侧射至对侧；侧卧后前位或前后位，x线方向由患者的背后射至前面，或由前面射至背后，呈水平投照。,线投照注意事项,详细阅读申请单明确检查目的要求 确定投照位置选择适当大小胶片安置好照片标记 做好投照前的准备除去影响投照部位的衣物腹部摄影还应清洁肠道 摆好投照体位选择适当的焦片距对好中心线 根据投照肢体厚度及患者年龄.体质情况选择适当的投照条件 合理使用滤线器和其他滤线设备 投照胸腹部时应训练病人呼吸和屏气动作 较复杂

5、的投照应待线片符合诊断要求时再让病人离去 填写摄影记录和各项投照条件并签名,第一节 四肢x线摄影,【适应症】 外伤。 感染。 肿瘤何肿瘤样病变。 先天性畸形。 关节病变。 骨骼生长障碍。 全身性骨疾患。 【禁忌症】 全身性骨疾患。x线四肢摄影检查基本上没有特殊的禁忌症。所以，下文重除特别交代外，将不再列出禁忌症。,【摄影前准备】 认真核对x摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位。对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。 根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。 x线照片标记（包括病人片号、日期、照片的序号、体位左右标记等）要齐全，核准无误。 开机预热，拟定并调整摄影条件

6、。 清除病人检查部位可能造成伪影的衣物等。 针对检查部位，准备适当的防护物品。,一、上肢x线摄影,（一）手后前正位,【操作方法及程序】,病人在摄影台旁侧坐，曲肘约90。 手掌紧贴暗盒，五指自然分开，第3掌骨头置于暗盒中心。 摄影距离90100cm。 中心线经第3掌骨头垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,为防止手的移动，可考虑用沙袋固定前臂。 照片影像应该包括腕关节及指端。 单独检查25指的某一指正位时，均采用此体位，用片大小酌情而定。,（二）手掌下斜位,【操作方法及程序】,病人在摄影台旁侧坐，曲肘约90。 第5掌骨和指骨内侧贴近暗盒，手内旋

7、，使手掌冠状面与暗盒成45角。 五指均匀分开，稍弯曲，指间触及暗盒。 摄影距离90100cm。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,为防止手的移动，可考虑用沙袋固定前臂。 照片影像应该包括腕关节。 检查拇指和食指时，采用拇指侧靠片的侧位；检查35指侧位采用小指侧靠片。,（三）腕关节后前正位,【操作方法及程序】,病人在摄影台旁侧坐，肘部弯曲，约成90。 手呈半握拳，腕关节置于暗盒中心，腕部掌面紧贴暗盒。 摄影距离90100cm。 中心线经尺骨和桡骨茎突连线中点垂直摄入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,为防止腕部

8、移动，可考虑用沙袋固定前臂。 腕关节正、侧位分格摄影时，远端和近端位于胶片同侧，且关节间隙处于同一水平。 婴幼儿腕关节正位摄影可采用前后位。,（四）腕关节侧位,【操作方法及程序】,病人在摄影台旁侧坐，肘部弯曲，约成90。 手和前臂呈侧位，第5掌骨和前臂尺侧紧靠暗盒。 尺骨茎突置于暗盒中心。 摄影距离90100cm。 中心线经尺骨茎突垂直摄入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,为防止腕部移动，可考虑用沙袋固定前臂。 腕关节正、侧位分格摄影时，远端和近端位于胶片同侧，且关节间隙处于同一水,（五）腕关节舟骨后前正位,【操作方法及程序】,病人面向摄影台一边

9、就座，肘部伸直，掌心向下。 暗盒置于一个20的角度版上（或用沙袋垫高20）。 腕部平放于暗盒上，手掌尽量向尺侧外展。 摄影距离90100cm。 中心线经尺骨和桡骨茎突连线中点垂直摄入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,病人掌骨外展困难时，拇侧可稍抬高。 为防止病人移动，可考虑用沙袋固定前臂。,（六）尺桡骨后面正侧,【操作方法及程序】,病人面向摄影台一端就座，前臂伸直，掌心向上，上背紧贴暗盒：肩部应略向被检侧外旋。 前臂长轴与暗盒长轴平行一致。 暗盒上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。 摄影距离90100cm。 入暗盒中心线经前臂中点垂直摄。 由摄影技师

10、认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,为防止病人移动，可考虑永沙袋固定手掌和上臂。 肢体长轴与胶片长轴平行。 尺桡骨正、侧分格摄影时，远端和近端位于胶片同侧，且关节间隙处于同一水平。.,（七）尺桡骨侧位,【操作方法及程序】,病人面向摄影台一端侧座，曲肘呈90。 前臂呈侧位，尺侧紧贴暗盒，肩部尽量下移，尽量接近肘部高度。 暗盒上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。 摄影距离90100cm。 入暗盒中心线经前臂中点垂直摄。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,为防止病人移动，可考虑永沙袋固定手掌和上臂。 前臂长轴与胶片长轴平行。 尺桡骨正、

11、侧分格摄影时，远端和近端位于胶片同侧，且关节间隙处于同一水平。.,（八）肘关节前后正位,【操作方法及程序】,病人面向摄影台一端就座，前臂伸直，掌心向上。 尺骨鹰嘴突置于暗盒中心并紧贴暗盒。肩部应略向被检外旋，且肩部下移，尽量接近肘部高度。 摄影距离为90100cm。 暗盒中心线经肘关节(肘横纹中点)垂直摄入。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,照片影像影包括肱骨下段和尺骨、桡骨上段。 为防止病人移动，可考虑用沙袋固定手掌。 肘关节正、侧位载同一片重分格摄影时，远、近端方向保持一致，且关节间隙处于同一水平。,（九）肘关节侧位,【操作方法及程序】,病人面向摄

12、影台一端侧座，曲肘呈90。 拇指再上，尺侧朝下，肘关节内紧贴暗盒呈侧位，肩部下移，尽量接近肘部高度。 摄影距离为90100cm。 暗盒中心线经肘关节间隙垂直摄入。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,照片影像影包括肱骨下段和尺骨、桡骨上段。 为防止病人移动，可考虑用沙袋固定手掌。 肘关节正、侧位在同一片重分格摄影时，远、近端方向保持一致，且关节间隙处于同一水平。,（十）肱骨前后正位,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台，前臂伸直稍外展，掌心朝上，对策肩部稍抬高，使被检侧上臂贴紧暗盒。 暗盒上缘包括肩关节，下缘包括肘关节。 摄影距离为90100cm。 暗盒中

13、心线经肱骨中点垂直摄入。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,如病变局限于肱骨一端，摄影时可包括领近一端关节。 因病情所致无法仰卧时，亦可采用立位摄影。,（十一）肱骨侧位,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台上，对侧肩部稍垫高，使被检侧上臂尽量接近暗盒。 被检侧上臂于躯干稍分开，肘关节弯曲呈90，置于胸腔，肘关节呈侧位姿势。 肱骨长肘于暗盒长肘平行一致。 暗盒上缘包括肩关节，下缘包括肘关节。 摄影距离为90100cm。 暗盒中心线经肱骨中点垂直摄入。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,如病变局限于肱骨一端，摄影时可包

14、括领近一端关节。 因病情所致无法仰卧时，亦可采用立位摄影。 疑外科颈骨折时，可采用肱骨上端穿胸位。,（十二）肱骨穿胸位,【操作方法及程序】,病人侧立于立位摄影架前，被检侧上臂外缘紧贴暗盒，被检侧肱骨外科颈置于暗盒中心。 被检侧上肢及肩部尽量下垂，掌心向前，对侧上肢高举抱头。 使用滤线器或滤线栅摄影。 摄影距离为100cm。 中心线经对侧腋下，被检侧上臂的上1/3处，垂直摄入暗盒。 令病人深吸气后屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,术后固定复查摄影，应保持原固定状态。,（十三）肩关节 前后位,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台上，肩胛骨喙突置于

15、暗盒中心。对侧躯干略垫高，使被检侧肩部紧贴床面。被检侧上肢向下伸直，掌心朝上。 暗盒上缘超出肩部，外缘包括肩部软组织。 使用滤线器或滤线栅摄影。 摄影距离为100cm。 中心线经喙突，垂直摄入暗盒。 屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,对肩部骨折或脱位的病人，仰卧困难，可采用前后立位摄影。,（十四）肩胛骨正位,【操作方法及程序】,病人仰卧与摄影台，被检侧上臂外展，与躯干成90。肘部弯曲使前臂上举与躯干平行，前臂和手背紧贴床面。 暗盒上缘超出肩部，下缘包括肩胛骨下角。 使用滤线器或滤线栅摄影。 摄影距离为100cm。 中心线经喙突下方45cm处，

16、垂直摄入暗盒。 病人屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,该体位亦可取立位。,（十五）肩胛骨站立侧位,【操作方法及程序】,病人站立于立式摄影架前，面向暗盒。 被检侧上肢上举抱头，肘部朝前。对侧手挿腰稍向后转体，使肩胛骨内、外缘面垂直暗盒。 暗盒上缘超出肩部，下缘包括肩胛骨下角。 使用滤线器或滤线栅摄影。 摄影距离为100cm。 中心线呈水平方向，经肩胛骨内缘于胸壁间隙，垂直射入暗盒。 病人屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,也可以采取肩胛骨俯卧侧位检查。,（十六）锁骨后前正位,【操作方法及程序】,

17、人站立于立式摄影架前，面向暗盒，两上肢自然下垂，肩部稍前倾。 被检侧锁骨中点置于暗盒中心，暗盒内缘包括胸锁关节，外缘包括肩锁关节。 使用滤线器或滤线栅摄影。 摄影距离为100cm。 中心线呈水平方向，经锁骨中点垂直射入暗盒。 病人屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,对病情较重的患者或婴幼儿，检查时可采取仰卧前后正位摄影。 婴幼儿检查时，应同时摄取两侧锁骨。以便对比。,二、下肢x线摄影,（一）足前后正位,【操作方法及程序】,病人仰卧或坐于摄影台上，被检侧膝关节弯曲，足底部紧贴暗盒。 暗盒上缘包括足趾，下缘包括跗骨。第3跖骨中点置于暗盒中心。 摄影

18、距离90100cm。 中心线经第3跖骨中点，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,若重点观察诸跗骨，中心线可向足跟侧倾斜1015。,（二）足内斜位,【操作方法及程序】,病人坐于摄影台上，被检侧膝关节弯曲，足底部置于暗盒上。 暗盒上缘包括足趾，下缘包括足跟。 被检侧下肢向内倾斜，使足底于暗盒成3050。第3跖骨中点置于暗盒中心。 摄影距离90100cm。 中心线经第3跖骨中点，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,若重点观察第1、2跖骨或第1、2楔骨关节间隙时，可采用足的外斜位。,（三）足侧位

19、,【操作方法及程序】,病人侧卧于摄影台上，被检侧下肢靠近床面，膝部屈曲。 被检侧足部外侧缘紧贴暗盒，使足底平面垂直暗盒。 暗盒上缘薄足趾，下缘包括跟骨。 摄影距离90100cm。 中心线经足部中心，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,该体位诸跖、趾骨重叠较多，故一般用于定位检查。 进行足弓测量时，必须采用双足的负重水平侧位。,（四）跟骨侧位,【操作方法及程序】,病人侧卧于摄影台上，被检侧下肢靠近床面，膝部屈曲。 被检侧足部外侧缘紧贴暗盒，使足底平面垂直暗盒。 跟骨置于暗盒中心，整个跟骨包括在暗盒内。 摄影距离90100cm。 中心线经跟距关

20、节，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,检查跟骨骨刺时，应双侧对照。,（五）跟骨轴位,【操作方法及程序】,病人仰卧或坐于摄影台上，被检侧下肢伸直，暗盒置于踝部下方，下肢长轴于暗盒长轴一致。 踝关节置于暗盒中心，踝部极度弯曲。 摄影距离90100cm。 中心线向头侧倾斜3545，经第3跖骨基底部射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,为防止跟骨投影变形，下肢长轴、暗盒长轴和中心线射入方向三者应保持一致。 病人踝关节背屈时，可借助绷带牵拉。 中心线倾角大小，以踝关节背屈程度来决定。背屈角度大，中心线

21、倾角可减小。中心线倾角大小的原则是：垂直跟骨长轴于台面夹角的角平分线。,（六）踝关节前后正位,【操作方法及程序】,病人仰卧或坐于摄影台上，被检侧下肢伸直，踝关节置于暗盒中心略偏下处。 足稍内旋，足尖下倾，下肢长轴于暗盒中线平行。 摄影距离90100cm。 中心线经内、外踝连线中点上方1cm处，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,为防止病人移动，可考虑永沙袋固定下肢。,（七）踝关节侧位,【操作方法及程序】,病人侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面。 被检侧膝关节稍屈曲，外踝紧贴暗盒，使踝关节成侧位。 将内踝上方1cm处放于暗合中心，下肢长轴于暗盒长

22、轴平行。 摄影距离90100cm。 中心线经内踝上方1cm处，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,为防止病人移动，可考虑永沙袋固定下肢。,（八）胫腓骨前后正位,【操作方法及程序】,病人仰卧或坐于摄影台上，被检侧下肢伸直，足稍内旋。 暗盒上缘包括膝关节，下缘包括踝关节。下肢长轴于暗盒长轴一致。 摄影距离90100cm。 中心线经胫腓骨中点，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,如病变局限一端者，可仅包括临近的一个关节。 胫腓骨正位、侧位分格摄影，关节面应保持同一水平。,（九）胫腓骨侧位,【操

23、作方法及程序】,病人侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面。 被检侧下肢膝部稍屈，下肢外缘紧贴暗盒。 暗盒上缘包括膝关节，下缘包括踝关节。下肢长轴于暗盒长轴一致。 摄影距离90100cm。 中心线经胫腓骨中点，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,如病变局限一端者，可仅包括临近的一个关节。 胫腓骨正位、侧位分格摄影，关节面应保持同一水平。 为保持下肢稳定，跟部可考虑永棉垫或沙袋将跟部垫高。,（十）膝关节前后正位,【操作方法及程序】,病人仰卧或坐于摄影台上，下肢伸直。暗盒放于被检侧膝下，髌骨下缘置于暗盒中心。 下肢长轴于暗盒长轴一致。 摄影距离9010

24、0cm。 中心线经髌骨下缘，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,膝关节不能伸直时，可采取后前正位。 检查髌骨骨折宜应选择后前正位。,（十一）膝关节侧位,【操作方法及程序】,病人侧卧于摄影台上，被检侧膝部外侧靠近台面。 被检侧膝关节屈曲成120135。 髌骨下缘置于暗盒中心，前缘包括软组织，髌骨于暗盒垂直。 摄影距离90100cm。 中心线经胫骨上端，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,为使股骨内外髁保持投照重叠，可将小腿用棉垫或沙袋垫高。,（十二）髌骨轴位,【操作方法及程序】,病人俯卧于

25、摄影台上，被检侧膝部弯曲约成90。 暗盒置于大腿远端上方，紧贴大腿前缘，髌骨上缘置于暗盒上三分之一处。 暗盒中心于股骨长轴一致。病人双手按住暗盒背面及边缘，以作固定。 摄影距离90100cm。 中心线经髌骨后缘，平行经股髌关节间隙，射入暗盒中心。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,髌骨轴位摄影体位较多，如坐位、俯卧位、侧卧位邓，可根据病人具体情况和设备条件进行选择。 髌骨纵方骨折适宜此钟检查。,（十三）股骨前后正位,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台上，下肢伸直，足略内旋。 暗盒放于被检侧的股骨下面，股骨长轴于暗盒长轴中线一致。 暗盒上缘包括髋关节，下

26、缘包括膝关节。 摄影距离90100cm。 中心线经股骨中点，与暗盒垂直射入。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,如病变局限一端者，可仅包括临近的一个关节。 病变位于股骨中上段时，因组织太厚，应使用滤线栅摄影。,（十四）股骨侧位,【操作方法及程序】,病人侧卧与摄影台上，被检侧靠近后台，检侧髋关节及膝弯曲，置于被检侧下肢的前上方。 被检侧下肢伸直，膝关节略弯曲，踝关节用沙袋平固定，暗盒长轴置于股骨外侧缘的西方，股骨长轴与暗盒中线一致。 暗盒上缘包括髋关节，下缘包括膝关节。 摄影距离90100cm。 中心线经股骨中点，与暗盒垂直射入。 由摄影技师认真填写检查申

27、请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,健侧下肢尽量上移，以减少健侧臀部对被检侧股骨上端的重叠。 若病变主要在股骨中上段，中心线可向头侧倾斜2030 病变位于股骨中上段，因组织较厚，应使用滤线栅摄影。,（十五） 髋关节前后正位,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台上，被检侧髋关节置于台面中线 双下肢伸直，足跟分开，足略内旋，使两足尖内侧互相接触。 股骨头放于暗盒中心，股骨长轴与暗盒长轴平行。 暗盒上缘包括部分髋骨，下缘包括股骨上段。 使用滤线器或滤线栅摄影，摄影距离为100cm。 中心线经股骨头（相当于髂前上棘与耻骨联合上缘连线中垂线向下2.5cm处），与暗盒垂直射入。 由摄影技师认

28、真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,为保持病人的稳定，可考虑用沙袋固定两踝部。 对股骨颈骨折病人，在摆体位时，既减少病人痛苦，有易达到体位标准。,（十六） 髋关节水平侧位,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台上，被检测下肢伸直，足尖略内旋。 暗盒垂直台面放于被检测的髋部外侧，上缘紧贴髋骨嵴，下缘远离股骨，使暗盒长轴与股骨颈长轴平行。 将滤线栅置于肢体与暗合间，并紧贴暗盒。 检测髋关节及膝关节屈曲外展，避免遮挡x线束射入。 中心线呈水平方向，并向头侧倾斜，经被检股骨内侧向外上方向垂直股骨颈射入暗盒。 摄影距离为100cm。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参

29、数，并签名。,【注意事项】,此摄影体位，适于股骨颈骨折病人的检查，但设备必须具备可水平摄影条件。 特别注意滤线栅的正确使，包括正反面及栅跳与线束的角度关系。 暗盒与滤线栅贴实，垂直床面，用沙袋或其他辅助物固定稳当。,第三节 颅面部x线,【适应证】 头颅先天性疾。 颅骨炎症，肿瘤及肿瘤样病变。 外伤。 钙化性内占位病变。 颅内压增高症。 【禁忌症】 临床疑有颅骨骨折病人，不宜做颅底颏顶检查。,（一） 颅骨正位,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台上，两臂置于头部两旁。 头部正中失状面垂直床面，并与暗盒中线重合。 两侧耳垂根部与台面等距，下颌稍内收，使听眦与台面垂直。 暗盒上缘超过头顶3.cm，下

30、缘包括部分下颌骨。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 中心线经枕外隆凸，通过眉间垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,病人俯卧困难，也可采仰卧位摄影。,（二） 颅骨侧位,【操作方法及程序】,病人俯位于摄影台上，头侧转，被检侧紧贴床面，对侧前胸抬起，肘部弯曲，用前臂支撑身体。 头颅矢状面与床面平行，瞳间线与床面垂直，下颌略收。 胶片上缘超出头顶，下缘包括部分下颌骨。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 中心线经蝶鞍，即外耳孔前、上方各2.5处，与暗盒垂直射入。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。

31、,【注意事项】,使用滤线器摄影。,（三） 颅底颏顶位,【适应证】 头颅先天性疾。 颅底骨炎症，肿瘤及肿瘤样病变。 颅内疾病所致颅底病变。 内听道、鼻旁窦、颧骨等病变。 【禁忌症】 临床疑有颅骨骨折病人，不宜做颅底颏顶检查。,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台，背部用棉枕或沙袋垫高，髋关节和膝关节弯曲。 头顶部下垂，尽量后仰，使其与床面接触。 头路正中矢状面垂直床面，并与暗盒中线重合，听眦线尽量与暗盒平行。 胶片上缘超出前额部，下缘包括枕外隆突。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 中心线向头侧倾斜510，经两侧下颌角连线中点射入暗盒中心。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和

32、技术参数，并签名。,【注意事项】,对仰头受限达不到标准时，应调整中心线倾角和暗盒。调整原则是听眶向平行暗盒，中心线与听眦线保持95。 设备条件允许时，也可采取坐位摄影。,（四） 颅颈交界部侧位,【适应证】 颅颈交界部先天畸形。 颅颈交界部骨源性疾病。,【操作方法及程序】,病人侧立或侧坐与立式摄影架前。头颈部正中矢状面与暗盒平行，下颌前伸，使听鼻线与地面平行。 双手放于背后并尽量力下拉，使双肩下垂。 胶片上缘位于枕外隆凸上6cm，下缘包括上部颈椎。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 中心线呈水平方向，经暗盒中心垂直射入。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,

33、【注意事项】,本摄影位置一定要保持颈部重下的体位。 为防止病人移动造成影像模糊尽量采用短时间曝光，必要时协助病人固定。 暗盒横放。 建议屏气曝光。,（六） 听内道经眶位,【适应证】 内听道先天性疾病， 内听道炎症、瘤及肿瘤样病变。 听神经瘤引起的内听道扩大。,【操作方法及程序】,病人仰卧与摄影台，头正中矢状垂直床面并与暗盒中线重合，听眦线垂直床面。 暗盒横放，外眦联线置于暗盒上下中线。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 中心线经两耳孔连线中点，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,摄影时，保持两侧外耳孔至床面等距。 病人俯卧困难

34、，也可以采取仰卧位,（六） 内听道汤氏位（townes位）,【适应证】 枕骨和颞骨岩部的病变。 听神经瘤引起的内听道扩大。,【操作方法及程序】,病人仰卧与摄影台上，两臂防于身旁。 头正中矢状面垂直床面与暗盒中线重合。 下颌内收，使听眦线与床面垂直。 胶片上缘与头顶平齐，下缘抵下颌骨。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 中心线向足侧倾斜30，经眉间上放约10cm处摄影，从枕外隆凸下放射入。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,若重点观察枕骨及枕骨大孔，中心线需倾斜45。,（六） 乳突许氏位（schullers）,【适应证】,渗出及化脓性中耳乳突

35、炎。 胆脂瘤。 颞骨良性、恶性肿瘤。,【操作方法及程序】,病人俯卧于摄影台上，头颅呈标准侧位，被检侧耳廓想前折叠，并紧贴暗盒，外耳孔置于暗盒中心。 下颌略内收，使听眦线垂直暗盒边缘。 摄影距离为60100cm。 中心线向足侧倾斜25，经被检侧外耳空射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,使用滤线器摄影时，摄影距离应控制在滤线栅栅焦距的范围内。 为保持头颅稳定，摆体位时，病人对侧手握拳支撑下颌。 常规分格摄影，双侧乳突在同一照片中。 若有专用乳突摄影架，应按摄影架的操作程序进行。,（七） 视神经孔后前斜位rheess,【适应证】,视神经孔先天性发育异

36、常。 肿瘤源性视神经孔扩大。 眶内压或颅内压增高引起的视神经孔扩大。 后组筛窦病变。,【操作方法及程序】,病人仰卧与摄影台上，肘关节屈曲，双手置于头部两侧，以固定头部。 头颅正中矢状面向被检侧倾斜37，将被检侧眼眶外下1/4置于暗盒中心。 病人颧骨、鼻尖及下颌颏步三点紧贴台面，保持头部稳定。使头颅矢状面与暗盒成53，听鼻线垂直暗盒边缘。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 中心线经被检侧眼眶外下1/4处，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,常规摄取两侧视神经孔对照。 病人俯卧困难，也可以采取仰卧位。,（乳突） 梅氏位（mayer

37、s位）,【适应证】,胆脂瘤。 内耳病变。 听神经瘤。,【操作方法及程序】,病人仰卧在摄影台上，头颅正中矢状面向被检侧倾斜45，下颌内收，听眶线与台面边缘呈90，被检侧耳阔向前折叠。 被检侧外耳孔置于暗盒上方1/3处，暗盒垫高与台面呈23。 两臂放于身旁尽量下垂。 摄影距离为100cm。 中心线自头侧向足侧倾斜45，经被检侧岩骨尖（相当对侧眉弓上约7.5cm处）射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,若有专业摄影角度架，可按着角度架的使用要求使用。 不用滤线器摄影时，应严格控制照射野。,（三） 岩骨乳突部斯氏位（stenvers）,【适应证】 胆脂瘤

38、。 内耳病变。 听神经瘤。,【操作方法及程序】,病人俯卧于摄影台上，肘关节屈曲，双手置于头部两侧，以稳定头部。 头颅向被检侧倾斜，正中矢状面与暗盒成45。 被检侧的额、颧、鼻三点紧贴台面，听眶线垂直台面边缘。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 中心线线头侧倾斜12，经外耳孔面的隆突外2cm处射入暗盒中心。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,在使用滤线器摄影时，暗盒上下位置的放置受托盘与床面间距影响。原则应以中心线经外耳孔的延长线达暗盒中心为准。,三、面骨x线摄影,（一） 面骨后前45,【适应证】 面骨肿瘤与囊肿。 外伤。 先天发育畸形。,【

39、操作方法及程序】,病人俯卧于摄影台，肘关节屈曲，双手置于头部两侧，以稳定头部。 头颅正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。 头颅后仰，听眦线与床面呈45。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 中心线经鼻前棘垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,病人外伤严重时可考虑采用坐位，利用立位摄影架摄影。,（二） 颧骨弓顶颏斜位,【适应证】 颧弓部外伤。 各种颧弓部手术前准备。 各种累及颧弓部的肿瘤性病变。 各种累及颧弓部的炎性病变。,【操作方法及程序】,病人俯卧于摄影台上，颏部前伸，头向后仰，下颌置于暗盒上缘。 头颅向对侧倾斜1015使正中

40、矢状面与台面呈7580 听眶线尽量与暗盒平行。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 中心线垂直听眶线，与被检侧颧弓内缘成切线射入暗合中心。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,1若病人仰头听眶线不与暗盒平行，中心线需向足侧倾斜，倾角大小以垂直听眶线为准。 2观察颧骨，应按薄骨摄影条件。 3不使用滤线器时，注意改变摄影条件。,（三） 鼻骨侧位,【适应证】 鼻部外伤。 鼻骨和鼻部整容前了解鼻骨的情况。,【操作方法及程序】,病人俯卧于摄影台上或坐于摄影台一端的坐椅。 头颅呈标准侧位。 暗盒置于颧骨外侧，将鼻骨置于暗盒中心。 摄影距离为90100cm。

41、 中心线切入鼻根部，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,不使用滤线器摄影。 可使用单页增感屏摄影。,（四） 下颌骨侧位,【适应证】 外伤。 肿瘤与囊肿。 下颌骨炎症性病变。 下颌骨发育畸形。,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台，双腿屈曲，对侧身体抬高，被检侧肩部下垂，前臂置于躯干旁。 头颅向被检侧旋转，使下颌骨支贴近暗盒，暗盒置于颈侧高，头顶侧低15角度板上。 正中矢状面与胶片平行，下颌略仰，使下颌部体部下缘与暗盒下缘平行，暗盒前包括颏部，后缘包括外耳孔，颈伸直，对侧肩部后展。 摄影距离为65100cm。 中心线向头侧倾斜1520，经两下

42、颌角连线中点射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,可利用长遮线筒或小照射野摄影。 根据病人具体情况，也可以采用立位或俯卧侧斜体位摄影。,（五） 颞颌关节开、闭侧位,【适应证】 外伤。 颞颌关节功能紊乱，颞颌关节脱位，颞颌关节强直。 肿瘤性病变累及颞颌关节。,【操作方法及程序】,病人俯卧于摄影台上，头颅呈标准侧位，矢状面平行暗盒，听眶线垂直暗盒边缘。 外耳孔置于暗盒中心。 使用滤线器摄影，摄影距离为65100cm。 中心线向足侧倾斜25，经对侧外耳孔上方7cm处射入暗盒中心。 在嘱病人开口，闭口状态下，分别摄取颞颌关节开、闭口像。 由摄影技师认真填

43、写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,颞颌关节开、闭口侧位像，应双侧对照。 开口位，嘱病人口尽量张大。 若采用附有颞颌关节开闭口摄影功能的专用口腔曲面全景机时，应按设备的操作使用说明进行操作。,四、鼻旁窦x线摄影,（一） 鼻旁窦瓦氏位（waters位）,【适应证】 外伤。 先天性发育畸形。 鼻腔内异物和结石。 急、慢性鼻窦炎及特源性鼻窦炎。 鼻旁窦的良性、恶性肿瘤或转移性肿瘤。,【操作方法及程序】,病人坐于立式摄影架前，或俯卧于摄影台上，取后前位，两手平放于头部两侧，支撑固定，下颏部紧贴面板。 头颅正中矢状面与面板垂直，并与面板中线重合。 头部后仰，听眦线与面板夹角呈37，

44、鼻尖置于暗盒中心。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 中心线呈水平方向，经鼻尖垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,当观察窦腔内积液时，应取坐位或立位。,（二）鼻旁窦柯氏位（caldwells位）,【适应证】 外伤。 先天性发育畸形。 鼻腔内异物和结石。 急、慢性鼻窦炎及特源性鼻窦炎。 鼻旁窦的良性、恶性肿瘤或转移性肿瘤。,【操作方法及程序】,病人俯卧于摄影台上，两上肢放于头部两侧。 前额及鼻尖紧贴台面，使头部正中矢状面与台面垂直，并与胶片中线重合，听眦线垂直台面。 暗盒横放，眶间线与暗盒横长轴重合。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄

45、影距离为100cm。 中心线向足侧倾斜23，经鼻根部摄入胶片中心。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,柯氏位也是眼眶病变的检查体位之一。,第三节 胸部x线摄影,【适应证】 肺部及支气管病变。 心脏及大血管病变。 纵隔和横隔兵变。 胸膜和胸壁病变。 肋骨骨折及骨质改变， 常规体格检查。,【摄影前准备】 认真核对x线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位，对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。 根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。 x线照片标记（包括病人片号、日期、照片的序号、体位标记左右等）要齐全、核准无误。 开机预热，拟定并

46、调整摄影条件。 清楚病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物。 对病人进行吸气、屏气训练。,（一） 胸部后前立位,【操作方法及程序】,病人站立于立位摄影架前，取后前位，两足分开，站稳。 人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合，下颌略仰，暗盒上缘超出两肩。 双肘屈曲，手背置于臀部，肘部尽量向前贴紧摄影架。 使用滤线器。 摄影距离为150180cm。 中心线呈水平方向，经第6胸椎垂直射入暗盒。 深吸气后，屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,设备条件具备时，应采用高电压摄影，滤线栅比值不小于10：1。 进行病人呼吸屏气的训练。 去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。

47、 重症病人及婴幼儿可采用半卧位或仰卧位摄影。,（二）胸部侧位,【操作方法及程序】,病人侧立于立位摄影架前，被检侧靠近胶片。 双上肢上举，环抱头部。两足分开，以稳定身体。 胸部腋中线对准暗盒长轴中线。 胶片上缘应超出肩部，下缘包括前后肋隔角。 适应滤线器。 摄影距离为150180cm。 中心线经腋下第6胸椎水平高度，垂直射入暗盒。 深吸气口，屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,进行病人呼吸屏气的训练。 去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。 重症病人及婴幼儿可采用半卧位或仰卧位摄影。,（三） 胸部前弓位（前后向）,【适应证】 肺尖病变、下胸叶间胸膜积

48、液及右中叶肺不张等，是在胸部正侧位片检查基础上的一种辅助检查。 【禁忌症】 体弱、休克及不能站立病人。,【操作方法及程序】,病人面向x线球管，站立于立位摄影架前。上胸后仰，使后背上部紧贴摄影架面板，腹部向前挺出，胸部冠状面与暗盒约呈45。 人体胸部正中矢状面与暗盒长轴中线重合。 手背放于臀部，肘部弯曲并尽量向前。两足分开，站稳。 胶片上缘超出肩上方约7cm。 中心线通过胸骨角与剑突连线中点，垂直射入暗盒。 使用滤线器。 摄影距离150180cm。 深吸气后，屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名,【注意事项】,当病人身体后倾教不够时，中心线可向头侧倾斜一定角度，经

49、胸骨角与剑突连线的重点射入暗盒。 检查立位摄影架是否牢靠、可靠、防止病人摔伤。 婴幼儿及体弱不能配合者，不宜选择该体位。,二、心脏和大血管,【适应证】 心脏及大血管先天、后天性疾病。 瓣膜病、高血压病。 肺心病。 原发性或继发心肌病。 真性或假性主动脉瘤、主动脉夹层。,【禁忌症】 认真核对x线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位，对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。 根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。粘贴x线照片标记，齐全、正确、无误。 开机预热，拟定并调整摄影条件。 去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。 调制适量的医用硫酸钡剂。,（一）心脏 后前正位,【操作

50、方法及程序】,病人背向x向球管，站立于立位摄影架前，两足分开、身体站稳。 人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合，下颌略仰，暗盒上缘超出两肩。 双肘屈曲，手背置于臀部，肘部尽量向前紧贴摄影架。 使用滤线器。 摄影距离为200cm。 中心线水平方向，经第6胸椎垂直射入暗盒。 平静呼吸状态下屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,设备条件具备时，应采用高电压摄影，滤线栅比值不小于10：1。 摄影前，训练病人呼吸屏气。 去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。 心脏大血管摄影体位顺序应为：左前斜位、右前斜位、侧位、正位。,（二） 心脏侧位,【操作方法及程序】,病人侧

51、立于立位摄影架前，被检侧靠近暗盒。 双上肢上举，环抱头部。两足分开，站稳。 胸部腋下中线与暗盒长轴中线重合。 胶片上缘应超出肩部。 使用滤线器。 摄影距离为200cm。 中心线呈水平方向，通过腋中线第6胸椎水平高度垂直射入暗盒。 平静呼吸状态下屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,设备条件具备时，应采用高电压摄影，滤线栅比值不小于10：1。 摄影前，训练病人呼吸屏气。 去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。 心脏大血管摄影体位顺序应为：左前斜位、右前斜位、侧位、正位。,（三） 心脏右前斜位,【操作方法及程序】,病人站立于立位摄影架前，胸壁右前方靠近摄

52、影面板。 左手高举抱头，右肘弯曲内旋，右手背置于臀部。 人体冠状面与暗盒呈4555角。 暗盒上缘超出锁骨56cm，左前及右后胸壁包括暗盒内。 使用滤线器。 摄影距离为150180cm。 中心线呈水平方向，通过左侧腋下第6胸椎水平高度垂直射入暗盒。 平静呼吸状态下屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,掌握好医用硫酸钡剂的粘稠度及吞服的时机。 摄影前，训练病人呼吸屏气。 去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。 心脏大血管摄影体位顺序应为：左前斜位、右前斜位、侧位、正位。,（四） 心脏左前斜位（第2斜位）,【操作方法及程序】,病人立于立位摄影架前，胸壁左前

53、方靠近摄影加前面板。 人体冠状面与摄影架面板呈6575角。 右手高举抱头，左肘弯曲内旋，左手背置于臀部。 暗盒上缘达肩部上方，右前、左后壁包括在暗盒内。 使用滤线器。 摄影距离为150180cm。 中心线呈水平方向， 通过左斜腋后线第6胸椎水平高度垂直射入暗盒。 平静呼吸状态下屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,摄影前，训练病人呼吸屏气。 去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。 心脏大血管摄影体位顺序应为：左前斜位、右前斜位、侧位、正位。,三、 肋 骨,【适应症】 肋骨病变：如骨折、肿瘤、畸形等。 【摄影前准备】 认真核对x线摄影检查申请单，了解病

54、情，明确检查目的和摄影部位，对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。 根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。 开机预热，拟定并调整摄影条件。 清楚病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物。 对病人进行吸气、屏气训练。,隔上肋骨正位,【操作方法及程序】,病人立于立位摄影架前，取后前位，两足分开，身体站稳。 人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合。下颌略仰，暗和上缘超出两肩。 双肘屈曲，手背置于臀部，肘部尽量向前，紧贴摄影架。 使用滤线器。 中心线呈水平方向，通过第6胸椎垂直射入暗盒。 深吸气后，屏气曝光。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,不宜采用高千

55、伏摄影。,（二）隔下肋骨正位,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直床面。双上肢置于身体两侧略外展。 暗盒下缘包括季肋下缘3cm，两侧包括胸腹壁外缘。 中心线垂直或向头侧倾斜1015角，射入暗盒中心。 4使用滤线器。 5摄影距离为100cm。 6深吸气后，屏气曝光。 7由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,根据临床要求，可以摄取局部肋骨影像，体位及中心以欲检部位决定。 中心线向头侧倾斜的目的是，将隔肌投影向上推移，使靠近隔下的肋骨充分暴露。,第四节 脊柱和骨盆,x线摄影,【 适应症】 肋骨病变：如骨折、肿瘤、畸形等。 【摄影前准备】 认真

56、核对x线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位，对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。 根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。 开机预热，拟定并调整摄影条件。 清楚病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物。 准备好各种角度测量器和固定用枕、垫等。,（一）第1、2颈椎开口正位,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台上，头颅正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。 头略后仰，使上颌门齿咬合面与乳突尖端连线垂直于台面。 使用滤线器。 中心线经两嘴角连线中点，垂直射入暗盒。 曝光时，病人口尽量张大。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,去除颈部及

57、耳部金属饰物。 根据颈椎的生理曲度调整中心倾斜角度。 第1肋弓及颈旁软组织均应包括在照片内。,（三） 颈椎侧位,【操作方法及程序】,病人侧立于立位摄影台架前，人体正中矢状面平行于摄影架面板，外耳孔与肩峰连线置于暗盒中线。 头部后仰，下颌前伸，使上门齿咬和乳突尖端连线与水平面平行。 胶片上缘包括外耳道，下缘包括肩峰。 使用滤线器或滤线栅摄影。 摄影距离为100150cm。 中心线呈水平方向，经甲状软骨平面颈部前后缘连线的中点，垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,去除颈部及耳部金属饰物。 根据x线机性能，尽量加大摄影距离，以减少影像放大。 照片

58、包括外耳孔、第7颈椎及颈部前口缘软组织。 外伤危重病人只能采取仰卧水平侧位摄影。应尽量减少头的搬动，必要时应有临床医生帮助，避免在检查时加重损伤。,（四） 颈椎前后斜位,【操作方法及程序】,病人面向立式摄影架前站立，身体旋转，被检侧前胸靠进面板，对侧远离，使人体冠状矢状面与摄影架面板约呈5565。 头部偏转呈侧位姿势，下颌略前伸，上肢尽量下垂。 颈椎椎体序列置于暗盒长轴中线。 暗盒上缘包括外耳孔，下缘包括第1胸椎。 使用滤线器。 摄影距离为100150cm。 中心线经甲状软骨平面颈部中点垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,去除颈部及耳部金属

59、饰物。 尽量加大摄影距离，以减小放大失真。 照片包外耳孔、第7颈椎及颈部前口软组织。 此位置亦可采取俯卧位摄影或选择前后斜位。 特别注意左右标志准确，它代表着照片中所显示的是哪侧的椎间孔。,（五） 颈、胸段正位,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。 头部略后仰，双上肢置于身体两侧。 胶片上缘包括第4颈椎，下缘包括第4胸椎。 使用滤线器。 摄影距离100cm。 中心线通过第1胸椎垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,对与驼背病人的体位设计，注意将下胸段用棉枕垫起。,（六） 颈、胸段侧位,【操作方法及

60、程序】,病人侧卧于摄影台上，近台侧上臂尽力哪个上举枕于头下，颈胸部尽量前挺。 头部垫以棉垫，使颈椎与胸椎学列处于同一高度，并置暗盒中线。 远台侧上肢肩肱关节外旋，手臂尽量向后下方牵拉，使两侧肩部投影能上下方向错开。 胶片上缘包括第4颈椎，下缘包括第4胸椎。 中心线通过锁骨上窝垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。,【注意事项】,由于肩部组住厚度大，天然对比低，应适当增加电压和曝光量。,（七） 胸椎正位,【操作方法及程序】,病人仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。 头部略后仰，双上肢放于身体两侧。 胶片上缘包括第7颈椎，下袁包括第1腰椎。