简易呼吸器的使用及注意事项教育动态PPT模板

1、简易呼吸器的使用及注意事项,汇报人：XXX,概述,组织结构,适应症,注意事项,概 述,01,概述,二、简易呼吸器较人工呼吸的优点 1.方便、省力、保护抢救者。 2.更能够维持代谢所需的肺泡通气，这也是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅，氧含量较高，加上正压通气以维持足够的潮气量，保证患者代谢所需的肺泡通气。 3.更能均匀、持续的给氧，减少呼吸功，纠正低氧血症和改善氧运输。简易呼吸器的应用更能够改善换气功能，可使肺内气体分布均匀，纠正通气/血流比例失调，减少肺内分流，从而提高氧分压。,目录,一、概述 二、简易呼吸器的组成结构 三、简易呼吸器的工作原理 四、简易呼吸器的操作流程及

2、方法 五、简易呼吸器使用的注意事项 六、简易呼吸器的清洁与消毒,组织结构,02,组成结构,氧气进入球形气囊和储氧袋，通过人工指压气囊打开前方活瓣将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。,简易呼吸器的工作原理,当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气，则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内，在挤压球体时直接进入患者体内,简易呼吸器的工作原理,将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气口放出。3.与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气阀打开

3、，储气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤压前的原状。,简易呼吸器的工作原理,流程图,使患者平卧，头后仰（有禁忌者除外），解开衣领及腰带,开放气道：仰头提颌法。注意颈部有外伤者只能采用双手抬颌法开放气道,将面罩紧扣患者的口鼻，操作者以“C-E”手法保持气道打开及固定面罩，另一手挤压气囊1s，使气囊凹陷1/2-2/3。,按规范处置用物，洗手，记录。,操作方法,将面罩紧扣患者的口鼻，操作者以“C-E”手法（C-E手法：拇指、食指呈“C”形固定面罩；左手中指、无名指、小指呈“E”形固定下颌）保持气道打开及固定面罩，另一手挤压气囊1s，使气囊凹陷1/2-2/3。,开放气道,适应症,03,适应症: 1.

4、心肺复苏. 2.各种疾病所致的呼吸抑制 3.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹 4.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 5.各种大型的手术 6.配合氧疗作用疗法 7运送病员适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况 8.气管插管前高浓度给氧，插管后检验插管位置 9.临时替代机械呼吸机(指有创呼吸机，不包括无创人工气道)遇 到呼吸机因障碍，停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代,禁忌症: 1.中等以上活动性咯血 2.急性心肌梗死 3.未经减压及引流的张力性气胸，纵膈气肿 4.大量胸腔积液 5.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 6.重度肺囊肿，肺大疱等 7.颌面部外伤或严重骨折,面罩清洁干燥，大小合适，

5、弹性好，充盈度适当(约2/3),挤压球囊自主回弹,将出气口用手堵住，挤压球囊，球体不易被压下，说明球囊无漏气。,其他： 1、链接氧气，氧流量10升/分，使储氧袋膨胀，说明储氧阀功能良好，挤压储氧袋，气体自储氧安全阀溢出，说明储氧安全(泄漏阀)阀功能良好。 2、关闭氧气，堵住进氧管处，挤压球体，发现进气阀闪动，说明空气进入(进气)阀功能良好。 3、将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，再将储氧袋接上储氧阀，反复挤压球体，简易呼吸气囊单向通。,注意事项,04,简易呼吸器使用的注意事项,充分开放气道：保持呼吸道通畅 1.根据病人选择合适的面罩，面罩固定时不可漏气，同时避免损伤病人皮肤粘膜。

6、 2.通过挤压和释放呼吸囊中的气体来维持病人的呼吸，要确认病人胸部因此而起伏。 3.如果在呼吸过程中阻力太大，应当清除口腔和咽喉的分泌物或异物，并确认气道是否充分开放。密切注意病人自主呼吸情况及生命体征变化，使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。 一般潮气量成人8 12ml/kg ，儿童10ml/kg(通常成人400600ml的潮气量就足以使胸壁抬起)，以通气适中为好，有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量，避免通气过度。频率保持在10-12次/分，每5-6秒1次，每次1秒以上（小孩14-20次/分，新生儿40-60次/分）,快速挤压气囊时，应注意频率和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位

7、之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。 吸/呼比值：成人一般为1: 1.52;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者吸呼比为1:22/3为宜； 4.球囊容积：成人球囊一般为1500ml，双手捏到底压缩气体量可达到1350ml，所以每次挤压呼吸囊的1/3- 2/3否则容易使气道压过高引起气压伤。（儿童球囊容积/最大压缩气体量为550/350ml，婴儿球囊容积/最大压缩气量为280/100ml）,简易呼吸器使用的注意事项,5.为保证呼吸过程中呼吸的氧浓度相对恒定，应先连接氧气并使储氧袋充分充盈，再连接病人。（无氧源时，应取下储氧袋及氧气连接管；有氧源时，要使用储氧袋，并且氧流量应10L/分。储氧袋作用

8、：提高氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧袋浓度为45%；若无氧源时氧浓度为大气氧浓度21%。） 6.每次使用前要检查压力安全阀，依病人情况合理选择输送气体压力。 7.简易呼吸器使用后应严格消毒，消毒后的部件应完全干燥，检查无损坏后，将部件依顺序组装好备用。 8.清醒患者挤压气囊时的注意(对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人吸.“呼.”）。,简易呼吸器使用的注意事项,9.如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。 用力 挤压球体数次，将积物清除干净。 将单向阀卸下用水清 洗干净。 心肺复苏时使用简 易呼吸器操作流程中应加心肺复苏的判断(摇肩、呼救、“视听感触”、摆放体位、畅通呼吸道)，简易呼吸器使用8一10次/分或与胸外心脏按压比率2：30，每5个循环重新评估一次，尽快建立人工通道。,简易呼吸器使用的注意事项,取出后使用清水冲洗所有配件去除残留的消毒剂,如遇特殊感染患者，应一次性使用，或使用环氧乙烷消毒,消毒后