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文档简介

管道工程隐蔽验收记录单位工程名称施工单位分项名称隐蔽工程设计图号材质规格单位数量检查内容说明或简图:位 置 标 记标高、坡度、坡向基座、支架接口、接头材质防腐措施保温方式试压结果预留孔洞处理渗水量试验结果管沟土质情况记录人 (签名)年 月日施工技术负责人(签名)年 月日施工质量检查员(签名)年 月日监理工程师(签名):年 月日管道防腐补口施工记录单位工程名称工程编号施工单位施工日期管道起始桩号管道终止 桩号补口材料补口检测电压Kv环境温度C焊口 编号基层处理 情况底漆漆膜 厚度补口外观 质理补口测厚 结果电火花 检测结果剥离强度 试验结果施工单位技术负责人:年 月日施工单位质量检查员:年月日现场监理:年月日管道埋深抽查记录单位工程 名称工程编号抽查区段里程测点埋深不合格点 连续长度处理措施结果确认设计实测结论施工单位质量检查员(签名):施工单位技术负责人(签名):年 月日监理工程师(签名):年 月日项目(分)部负责人(签名):年 月日

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