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文档简介
1、肋骨间隙的定位,肋间隙的数法,胸部前面与胸骨柄相连者为第一肋骨,因第一肋骨位于锁骨的后面,不易触知,所以一般均从第二肋骨数起。 胸骨角两端为第二肋骨和胸骨连接点,通常以此计算肋骨的肋间隙,二肋骨下的空隙为第二肋间,依次往下为第三肋间等。肋骨在胸部后面与相应的胸椎相连。 使用中指和食指分别压在相邻的两个间隙上,两个手指之间的间隙刚好可以非常轻松的容纳你的另一根手指。 男人乳头位于第四肋骨间隙,术中用于应征自己的定位时候准确。 肩胛下角坐位时两肩下垂,两侧肩胛下角与第七胸椎棘突同一水平,或肩胛下角恰对第七肋间或第八肋骨,(一)骨性标志,以锁骨、肋骨、肋间隙、胸骨角、肩胛下角及脊椎棘突等为横的骨性标
2、志。 1胸骨角胸骨柄与胸骨体交界处,轻微隆起形成的横嵴。胸骨角相当于气管分叉处和主动脉上缘。 2第七颈椎病人坐位前屈,颈后第一个最突起处。 3肩胛下角坐位时两肩下垂,两侧肩胛下角与第七胸椎棘突同一水平,或肩胛下角恰对第七肋间或第八肋骨。 4腹上角由两侧第七至第十肋软骨互相结合于胸骨下端所构成之角度,一般为90度。,术前看胸片的内容,胸腔积液的肋骨间隙(一般是后肋骨间隙)(这样的目的是从后肋骨间隙来定位)(体表标志:肩胛下角) 看胸腔积液与心脏投影之间的关系(心底、心腰部等)(这样的目的是从前边的肋骨间隙来定位)(体表标志:胸骨柄、乳头),心的体表投影,心的体表投影个体差异较大,也可因体位而变化。一般采用4点连线来确定心界。 1、左上点 在左侧第2肋软骨的下缘,距胸骨左缘约为1.2cm。 2、右上点 在右侧第3肋软骨的上缘,距胸骨右缘1cm。 3、左下点 即心尖的位置(心尖位于左侧第5肋间隙、锁骨中线内侧的12cm处)。 4、右下点 在右侧第6胸肋关节处。 左、右上点的连线为心上界:左、右下点的连线为心下界;右上点、右下点间微向右凸的弧形连线为心的右界,左上点与左下点间微向左凸的弧形连线
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