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1、2013 年大型设备上岗证考试( MRI 医师)真题 及参考答案1、 MRI 人成像矩阵是指:A、 视野的范围B 、频率编码和相位编码方向上的像素数C 、采集图像时的激励次数D、 完成序列采集的层数E 、接收线圈的开启次数2 、下列关于后天性椎管狭窄的常因,错误的是A、 椎间盘突出B 、骨质增生C 、后纵韧带增厚钙化D 、黄韧带增厚E 、前纵韧带增厚钙化3、关于鼻咽纤维血管瘤的描述,不正确的是A、CT MRI首选检查方法B、术前DSA佥查对了解肿块大小、范围、血供有重要意义C MR 冠状面扫描有助于显示病变D、颅内蔓延情况E、肿瘤在 T1WI 上为中等信号, T2WI 上为高信号增强后病变无明

2、显强化4、A、B、C、D、E、患者女,两年前因乳腺癌行右乳癌根治性手术,周围性肺癌转移瘤结核瘤错构瘤肺脓肿CT检查如图1所示,最可能的诊断是5、A、B、C、肝总管与胆囊管汇合成肝总管肝内胆管胆总管D、E、十二指肠乳头壶腹括约肌6、肝外梗阻性黄疸最常见的原因A、B、C、D、胆道结石 胆囊结石 胆囊炎 肝癌E、黄疸性肝炎7、A、B、C、D、E、下列胎儿的 MRI 评价中, 不正确 的是 MRI 可以准确评估胎儿四肢的长 MRI 可以准确判断胎儿的出生体重 较好的评估胎儿脑发育及脑畸形 MRI 可以准确评价胎儿心脏及其畸形 MRI 可以准确判断胎儿体位8、A、B、C、D、E、怀疑脑膜瘤时行增强 MR

3、I 扫描, 不正确 的是 鉴别肿瘤的良恶性 发现平扫不易检出的小脑膜瘤 进一步了解瘤内部结构可显示“脑膜尾征” 鉴别肿瘤与瘤周水肿9、A、B、C、D、E、前列腺癌最易发生的区域是移行带周围带中央带精囊腺带尿道周围带10、A、B、C、D、E、FLAIR 序列 可以有效地抑制脑脊液信号 可以有效地抑制脂肪信号 可以有效地抑制高信号 可以有效地抑制低信号 可以有效地抑制伪影信号11、A、B、C、D、E、对于股骨头缺血坏死 MRI 表述,正确的是T1WI 可见“双线征”T2WI 可见“双线征”常伴病理性骨折T2WI 可见“半月征”T1WI 股骨头下方可见带状高信号12、关于黄骨髓的信号特征, 不正确

4、的是A、B、C、D、E、水抑制图像上为低信号T1WI 上为高信号T2WI 上为稍高信号 脂肪抑制图像上为低信号 与皮下脂肪信号一致13、A、B、C、D、E、关于DANDY-WALKE综合征以后颅窝扩大为特征,幕上结构多正常 多单独发生,极少合并其它颅脑畸形 MRI 冠状位是显示畸形的最佳方位 可分为 Dandy-Walker 畸形和 Dandy-Walker 变异形 无脑干发育不良14、A、B、C、D、E、中心型肺癌病理分型按发病率由多到少排列,正确的是 鳞癌,大细胞癌,小细胞癌 鳞癌,小细胞癌,大细胞癌 小细胞癌,鳞癌,大细胞癌 大细胞癌,小细胞癌,鳞癌 小细胞癌,大细胞癌,鳞癌 肺癌主要有

5、肺鳞癌、肺腺癌和小细胞肺癌等几种常见的病理类)15、老年患者,矢状位 MRI示第1、3、4腰椎椎体内见多发类圆形不均匀T1、T2高信号灶,无强化,T1WI平扫灶内呈信号混杂的栅栏状表现,为A、转移瘤B、多发性骨髓瘤C、椎体血管瘤D、淋巴瘤E、脊索瘤16、多数神经鞘瘤A、肿瘤一般较小B、含脂肪成分多C、多为良性肿瘤D、容易发生坏死E、肿瘤血管成熟17、增强CT扫描如A、肺栓塞B、中心性肺癌C、纵隔淋巴结肿大D、增强扫描伪影E、正常表现CT扫描密度较低的原因是?2 所示,最可能的诊断是18、A、B、C、D、E、食道裂孔滑疝是指 食道胃联合位于膈下 疝入纵隔的胃使膈肌脚外移 食道短缩 膈肌后外侧缺如

6、 膈肌前部缺损关于儿童骨与关节结核特点的描述, 不正确的是多见于干骺端病变多偏心性骨质破坏为主易于侵犯关节常向骨干蔓延19、A、B、C、D、E、20、A、B、C、D、E、与叶外型肺膈离症鉴别,属于叶内型肺隔离症特征表现的是 隔离肺位于正常胸膜内 大多数位于左侧 血供来自主动脉 静脉回流入下腔静脉 常合并其它畸形(肺叶内型与正常肺组织被同一脏层胸膜包裹,囊腔病变与正常的支气管相通或不相通 肺组织被不同的胸膜包裹,独立于正常肺组织之外,囊腔病变与正常支气管不相通。; 肺叶外型与正常)21、A、有关三维重建方法的描述, 不正确 的是MIP 是最大密度投影法B、C、D、E、VR 是曲面重组法SSD 是

7、表面遮盖法层厚越大,断层图像的增强噪声比(CNR超高重建圆径越小,断层图像增强噪声比(CNR超高22、A、B、C、D、E、关于急性硬膜外血肿的 CT检查,下列说法 不正确的是 颅板下见梭形或半圆形高密度灶 多位于骨折附近 血肿较多跨越颅缝 血肿多较局限 多由脑膜血管损伤所致A、B、下列关于脾血管瘤的说法,错误的是实性或囊实性肿块边缘清楚低或等密度病灶23、C、 由毛细血管或海绵样扩张血管构成D、 毛细血管瘤最为常见E、 增强扫描肿块明显强化(脾脏血管瘤往往生长缓慢,以海绵状血管瘤多见)24、 不符合支气管扩张症表现的描述是 支气管壁增厚 空气潴留 印戒征 蜂窝肺 多发囊状阴影伴气液平面A、B、

8、C、D、E、25、 血肿在T1WI和T2WI均为高信号,则处于 超急性期 急性期 亚急性早期 亚急性晚期 慢性期A、B、C、D、E、26、 MRI 检查为更好的发现直肠局部粘膜病变,下列最有效的做法是 采用矢状位T2加权像进行动态增强扫描 采用脂肪抑制脉冲序列应用直肠表面线圈直肠内注入对比剂A、B、C、D、E、27、 关于 MRI 对比剂的叙述,以下错误的是A、血池性对比剂适用于灌注加权成像和对比增强B、肝细胞特异性对比剂能提高肝脏肿瘤的检出率C、Gd-DTPA 不具有组织特异性D Mn-D PDP可产生很强的缩短 T1效应离子型对比剂容易引起过敏反应MRIE、28、A、B、C、D、E、关于胸

9、部淋巴瘤的叙述, 不正确 的是 非霍奇金可以在数天内迅速出现肺部浸润 非霍奇金可呈前纵隔的融合大肿块 部分霍奇金淋巴瘤有胸腺增大 原发的肺淋巴瘤多不属于非霍奇金病 原发的肺淋巴瘤多表现为单发肿块,生长缓慢29、 子宫肌瘤主要好发于A、 子宫粘膜下C、D、E、子宫体肌层内 子宫体浆膜下 子宫颈 子宫阔韧带30、A、B、C、D、E、属于脊柱化脓性骨髓炎典型表现是椎体破坏重脊柱旁脓肿椎间隙狭窄 骨质增生出现早 易侵犯附件31、A、B、C、D、E、早期鼓膜松弛部胆脂瘤比较可靠的 X 线征象是 乳突窦最小径大于 1cm 乳突窦呈圆形透光区乳突窦大于对侧2mn以上听小骨受压移位 鼓室盾板破坏32、A、B、

10、C、D、E、关于瘤旁水肿的描述,正确的是 位于白质、皮质内的低密度区 恶性程度低的肿瘤水肿相对明显 水肿严重程度与肿瘤是否压迫静脉窦无关 水肿严重程度与肿瘤大小有关 CT 影像上呈指套样低密度患者女、41岁,骶尾部不适5月余,伴排便困难1周。CT表现如图3所示,根据CT征象,首先考 虑诊断为骶尾部皮样囊肿腹膜后神经纤维瘤脊索瘤脊柱结核直肠癌33、A、B、C、D、E、34、A、B、C、D、E、下列关于生殖细胞瘤的描述中,不正确的是 见于松果体到下丘脑的中线上 可沿室管膜和脑脊液播散 在 MRI 各序列上与灰质的信号相近 增强检查呈明显环形强化 实验性放疗可辅助诊断生殖细胞瘤35、小儿先天心脏病发

11、病率占首位的是A、B、房间隔缺损室间隔缺损C、D、主动脉缩窄 动脉导管未闭E、法洛四联症36、少枝胶质瘤特征性 CT表现是A、B、位置表浅混杂密度C、D、可以囊变 瘤内可以出血E、肿瘤内钙化多见A、B、C、肿瘤坏死脊髓积水D、E、脊髓出血 蛛网膜下腔狭窄38、关于早期胃癌病理及 X线钡餐造影征象的描述,不正确的是病变限于粘膜及粘膜下层 双对比造影易于显示病变 早胃癌与有无转移无关A、B、C、D、E、与病变面积大小相关表面凹陷型最多见37、脊髓胶质瘤一般极少出现的CT征象是脊髓肿大A、39、 CT 对直肠癌的诊断价值的描述, 错误 的是 直肠癌的分期B、判断癌肿肠壁内浸润深度C、D、E、直肠癌患

12、者行CT检查需清洁须清洁肠道判断癌肿对直肠周围脏器的侵犯直肠癌的CT分期与术后TNM分期存在一定差异A、40、 子宫肌瘤发生退变是指进入更年期后子宫肌瘤所发生的一系列生理性变化B、进入更年期后子宫肌瘤所发生的一系列病理性变化C、D、E、进入更年期后子宫肌瘤所发生的一系列结构性变化育龄期子宫肌瘤所发生的一系列病理性变化 无论更年期还是育龄期,子宫肌瘤所发生的一系列病理性变化41、 冠状动脉动脉瘤最常见于A、 川畸病B、C、D、E、Marfan 综合征 动脉粥样硬化 风湿性心脏病 梅毒性心脏病42、A、B、C、D、E、关于膀胱癌 MRI 增强扫描的描述,正确的是 膀胱癌明显强化 膀胱癌不强化,膀胱

13、壁明显强化 增强早期,膀胱癌的强化低于周围正常膀胱壁 膀胱癌与膀胱壁强化程度相同 延迟扫描,膀胱癌与高信号的尿液无法区分43、A、B、C、D、E、下列关于松果体细胞瘤的描述中,正确的是 包括松果体胶质瘤、松果体细胞瘤和松果体母细胞瘤 松果体细胞瘤好发于男性松果体细胞瘤较小时类似松果体囊肿,呈长T仃和2信号松果体母细胞瘤常见于老年人松果体母细胞瘤常无强化44、A、B、C、D、E、关于淋巴瘤的叙述,下列描述 错误 的是 霍奇金淋巴瘤主要侵犯上腹部和腹膜后淋巴结 非霍奇金淋巴瘤可侵犯几乎所有腹部和盆腔淋巴结 T1WI 和呈均匀的中低信号T2WI 上呈均匀的中高信号MRI 无法区分肿瘤复发和纤维化45

14、、A、B、C、D、E、鼻窦粘液囊肿的典型 MRI 表现是 额、筛窦常见 呈膨胀性改变,边界清楚 邻近骨质受压变形、吸收,偶有骨质破坏 T1 加权像, T2 加权像均为高信号 增强后可见轻度强化46、A、B、C、D、E、下列关于颞骨胆脂瘤的描述,错误的是 分为原发性和继发性,以继发性多见 病理均为脱落的角化上皮堆积所致 原发性出生不久即出现, 颞骨鳞部 为好发部位 继发性胆脂瘤好发于外耳道,上鼓室及乳突窦 强扫描仅边缘可见轻度强化,内部无强化A、有关转移性骨肿瘤的 MRI表现,不正确的是T1 加权像上病灶以低信号为主47、B、C、D、E、T2 加权像上溶骨性转移灶以低信号为主 有时骨转移病灶可为

15、混杂信号 增强扫描骨转移病灶显著强化 脊柱转移多伴有附件破坏48、A、B、C、D、E、中心纤维瘢痕表现为辐条样自中心向外辐射,见于 肝细胞肝癌 肝内胆管细胞癌 肝海绵状血管瘤肝腺瘤肝局灶性结节增生49、A、B、C、D、E、有关慢性胰腺炎的 MRI 表现, 不准确 的描述是 主胰管串珠状扩张 管内有低信号的结石 形成薄壁均匀的假性囊肿 形成厚壁有壁结节的囊腔 胰腺普遍性萎缩50、A、B、C、D、E、继发性肺结核与原发性肺结核的主要不同点是 病灶位于上肺尖后段及下叶背段 一般无肺门淋巴结肿大 肺内病灶钙化较少见 病灶形态多样,可溶解形成空洞 胸腔积液51、A、B、C、D、E、弥漫性轴索操作不容易累

16、及的部位是 皮髓质交界处 脑皮质 脑白质 胼胝体 脑干52、A、B、C、D、E、肺韦格氏肉芽肿 CT扫描征象不包括双侧肺内光滑的薄壁空洞病变 双侧肺内粗糙的厚壁空洞病变 空洞病变多见于双侧肺上叶 双侧肺大小不等多发结节 双侧肺网状结节阴影根据Robson提出的肾实质癌分期标准,CT上难以区别的是A、1 期与 2期53、B、C、D、E、2 期与 3A 期 3A 期与 3B 期3B期与3C期4A期与4B期54、正常 2 岁以前儿童脑灰白质的T1WI 脑白质信号低于脑灰质,T1WI 脑白质信号低于脑灰质,T1WI 脑白质信号高于脑灰质,T1WI 脑白质信号高于脑灰质,A、B、C、D、MR寺点为T2W

17、I脑白质信号高于脑灰质T2WI 脑白质信号低于脑灰质T2WI 脑白质信号低于脑灰质T2WI脑白质信号高于脑灰质E、T1WI 和 T2WI 脑灰质和脑白质信号相似55、关于腰椎间盘突出 CT表现的描述,正确的是 病变间盘后缘对称,可除外有间盘突出 突出间盘位于后纵韧带一侧时为中央型 间盘突出部分密度可较低,近似水密度 硬膜囊与神经根袖移位常见于中内型 病人临床症状明显,CT示椎间盘膨出时,向椎间盘上下方向加扫是为了查找游离体A、B、C、D、E、56、典型脾脏血管瘤表现为 是脾脏较少见的良性肿瘤 T1WI 上为等信号 在 T2WI 上为明显高信号 强化程度略低于脾脏实质 呈“快进快出”强化A、B、

18、C、D、E、57、关于急性肺脓肿的描述,错误的是右肺比左肺常见CT平扫呈圆形软组织阴影,中央密度稍低增强CT扫描病变呈周边环形增强,瘤中心坏死部分不增强 患侧纵隔淋巴结肿大有利于肺脓肿的诊断CT可引导经皮肺脓肿的导管引渡治疗A、B、C、D、E、58、串者男, 52 岁,呼吸困难伴咳嗽 1 年余,逐渐加重,无咳嗽,轻度杵状指, 璃状斑片影伴细网状影,诊断首选是特发性肺间质纤维化成人呼吸窘迫综合征 细支气管肺泡癌过敏性肺炎支气管肺炎HRC示双侧中下肺磨玻A、B、C、D、E、59、关于肝癌的影像学表现的描述,错误的是A、B、C、D、E、肿瘤以膨胀性生长为主的病灶增长较慢 肿瘤呈浸润性生长一般无包膜形

19、成 肝癌结节 中可形成坏死或偶见脂肪成分 肝癌低密度区增强门静脉期可呈高密度 肝癌的血供 75%来自肝动脉60、CT示肝脏多房囊性病变,囊内有小囊、囊壁有钙化,应诊断为 复杂性肝囊肿 肝脓肿 肝包虫病 囊性肝转移 肝癌坏死囊变A、B、C、D、E、61、关于胆管癌的 MRI表现,错误的是肝门浸润型胆管癌肿瘤常沿胆管壁圆周样生长,常规平扫 多时相动态增强扫描肿瘤晚期强化更为明显在脂肪抑制的 T2WI和增强2min后的T1WI上可以更好的观察肿瘤及肝门区转移淋巴结 在MRC图像上,发现肝门或肝外胆管局部不规则狭窄应高度提示胆管癌可能 肝外胆管壁厚度大于 3mn是胆管癌的可靠表现A、B、C、D、E、5

20、mm62、 肝海绵状血管瘤在病理上的特点有:充盈备注的血管腔腔隙 动,以及极少见肝占位一般与身其它部位的血管瘤伴发容易恶变缺少包膜容易坏死A、B、C、D、E、63、关于关节软骨的信号特征,不正确的是T1WI上为等信号T2WI 上为高信号T2WI 上信号低于关节积液STIR 上为低信号GE图像上为高信号A、B、C、D、E、65、颅咽管瘤囊内 MRI信号强度主要取决于 钙化量 胆固醇结晶含量 脂类总浓度 是否合并感染 是否合并坏死MRI图像不易显示肿块- 血窦构成,窦内血液从周围向中心流A、B、C、D、E、66、有关原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI特点的描述,错误的是好发于深部白质T1WI上等低信

21、号T2WI 上明显高信号 增强扫描肿瘤显著强化 肿瘤可累及胼胝体A、B、C、D、E、67、MRI显示子宫、阴道解剖结构的最佳技术方法是横断面横断面冠状面矢状面矢状面A、B、C、D、E、T1WIT2WIT1WIT2WIT1WI68、脊髓炎时 脊髓形态正常 T1WI 呈高信号T1WI呈明显低信号T2WI 呈高信号 增强无强化A、B、C、D、E、69、MRCI是目前临床上最常用的水成像技术,采用二维连续薄层扫描的优点是 扫描时间相对较短可获得薄层原始图像、图像可进行各种生处理 一般不出现阶梯样伪影图像的连续性好 无层与层之间图像的配准出错A、B、C、D、E、70、关于DWI上组织信号强度衰减的描述中

22、,正确的是扩散敏感梯度声的强度超高,组织衰减信号越小 扩散敏感梯度声的间隔时间越长,组织信号衰减越小 组织中水分子扩散的自由度大,组织信号的衰减小 水分子经历的磁场变化越小,扩散越自由 扩散敏感梯度声持续时间越长,组织信号衰减得越明显A、B、C、D、E、71、MRI在轴位胰腺水平显示肠系膜上静脉及门静脉起始段位于胰体的前方胰体的后方胰头的前延胰头的后方钩突的后方72、对于乳腺癌, MRI的检查的意义在于了解病变范围及深层组织的侵犯程度 病变形态学改变 病变的不同信号改变 病变密度A、B、C、D、E、病变有无钙化73、骨脓肿( Brodie 氏脓肿)属于急性骨髓炎慢性骨髓炎亚急性骨髓炎硬化性骨髓

23、炎( Garre 氏骨髓炎) 骨膜下脓肿A、B、C、D、E、74、结节病肺内侵犯的典型CT表现是支气管血管束、小叶间隔和胸膜下的不规则增厚和小结节病灶 双下叶周边胸膜下磨玻璃密度病灶 双肺散在分布的小结节,部分伴有空洞 双肺弥漫分布的无壁的低密度无肺结构区 沿支气管血管束分布的腺泡结节病灶,伴肺门淋巴结增大。A、B、C、D、E、75、关于MRI在肌肉骨关节系统应用的优点,错误的是评价骨髓异常 显示隐形骨折和骨挫伤 显示肌腱、韧带和软骨 骨肌系统肿瘤的分期 对软组织肿瘤的定性诊断,具有较高的特异性。A、B、C、D、E、76、有关脾脏肿瘤的叙述,错误 的是血管瘤示脾脏最常见的良性肿瘤 脾脏转移瘤少

24、见,常见原发肿瘤的顺序依次为肺癌 多数脾脏转移瘤与淋巴瘤的增强特点大致相似MRI多期动态增强扫描早期(30S内)有利于脾淋巴瘤的显示 与其它脾脏转移瘤相比,脾脏黑色素瘤的MRI信号特点较具有特征性A、B、C、D、E、77、肥厚型心肌病与高血压病所致心肌肥厚的 肥厚型心肌病心肌肥厚多为普遍肥厚 高血压病心肌肥厚多为局部肥厚 肥厚型心肌病心肌肥厚程度为轻 - 中度 高血压病心肌肥厚程度较重 收缩期增厚率在肥厚型心肌病普遍下降而高血压病正常乳腺癌 黑色素瘤MRI鉴别要点是78、CT在膀胱癌诊断上的主要作用是:区别肿瘤浸润膀胱壁的深度 对膀胱癌各期的准确分型 发现膀胱壁局限性增厚或结节 对淋巴结是否转

25、移作出精确判断 确定是否伴有尿路梗阻A、B、C、D、E、79、外伤后关节囊内出现“积脂血征”的原因是 骨折线延及关节面 骨端粉碎性骨折 滑膜囊撕裂积气 骨折伴关节脱位 血液及骨髓脂肪进入关节A、B、C、D、E、80、脊髓纵裂不常伴发一下哪种异常终丝增粗A、脊髓积水症脂肪瘤背部皮毛窦脊髓肿瘤 (脊髓纵裂常合并其他脊髓、脊椎发育障碍和畸形,如脊髓栓系、脊髓空洞、脊髓低位、蝴蝶椎、半 椎体、皮肤色素沉着 / 毛发生长、脊膜膨出和脊髓脊膜膨出,同时可合并椎管内脂肪瘤、畸胎瘤等)B、C、D、E、81、要获得一幅磁共振图像,不必要 的是受检体具有足够多的氢质子 氢质子需要被磁化 需要空间编码以获得细节分辨

26、率 相邻结构的质子密度需要有差异以获得对比度 氢质子需要被激励A、B、C、D、E、82、 患儿,双侧顶、枕叶白质对称性长 T1 长 T2 信号,胼胝体压部受累,增强扫描可见病灶呈花边样强 化,首先考虑:多发性硬化 异染性脑白质病肾上腺脑白质营养不良线粒体脑病Alexander 脑病A、B、C、D、E、83、关于 Dd-DTPA的描述,正确的是A、可缩短组织 T1值,延长组织T2值B、 当浓度很高时,即便在T1WI上也可呈现低信号C Dd-DTPA很安全,即便肾功能不全也可以使用D可以通过完整的血脑屏障E、可作为全身的血池对比剂84、中枢神经系统霉菌感染最常见累及的部位为脑室系统大脑半球灰白质交

27、界区小脑基底节区脑干A、B、C、D、E、85、单纯疱疹性脑炎最常累及的部位是额叶A、B、C、D、E、顶叶颞叶枕叶小脑86、 患者男, 30 岁,双下肢麻木 1 年余,二便失禁 10 余天,查体示双下肢感觉减退。腰椎MRI 平扫和增强检察如图 4 所示,最可能的诊断为星形细胞瘤室管膜瘤血管母细胞瘤脊髓血管畸形淋巴瘤A、B、C、D、E、87、下列关于肝细胞腺瘤的叙述,错误的是多为单发 病理上是由正常或其高度不典型增生的肝细胞、血管及胆管构成 MRI 信号复杂,与其病变易出血坏死、脂肪积聚有关 肿瘤中央可见纤维瘢痕注射Dd-DTPA后,肿瘤明显异常强化A、B、C、D、E、88、良性软骨肿瘤环形钙化的中心是 未钙化的瘤软骨 骨结构 纤维血管结构 纤维脂肪结构 坏死组织A、B、C、D、E、89、患者男,67岁,近两月出现咳嗽、咯血及胸痛,胸部X线片可见横S征,椎可能的诊断为A大叶性肺炎B、中心型肺癌C继发型肺结核D慢性炎症E胸腔积液 90、患者男,55岁。无痛性黄疸1个月,B超示胰头部占位,CT检查示:胰头体积增大,胰体尾部萎缩, 胰管扩张。增

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