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文档简介

1、医学课件,1,消 化 管 Digestive Tract,医学课件,2,掌握:食管、胃、小肠、大肠的 结构与功能,肠相关淋巴 组织,胃肠道内分泌细胞, 舌的结构,医学课件,3,概 述,消化:糖、脂肪、蛋白质 吸收:葡萄糖、氨基酸、脂肪酸 甘油一酯、水、无机盐、 维生素 排泄:食物残渣,组成:口腔、食管、胃、小肠、大肠 阑尾、肛门,功能,医学课件,4,舌(tongue,粘膜,舌底:薄、光滑,舌背:厚、粗糙,舌乳头,轮廓乳头,肌层:骨骼肌,味蕾,丝状乳头,菌状乳头,Taste bud,医学课件,5,舌,医学课件,6,三种舌乳头,医学课件,7,味 蕾,分布:轮廓乳头和菌状乳头等处上皮内 形态:卵圆形

2、小体,着色浅,结构,味细胞,支持细胞 基细胞,味毛 与味觉神经末梢相突触,功能:感受味觉,医学课件,8,味 蕾,医学课件,9,消化管的一般结构,粘膜,上皮:两端-复扁,其余:单柱,固有层:L.C.T,含小消化腺,粘膜肌层:内环外纵两薄层平滑肌,绒毛:上皮 + 固有层向管腔突起,Tunica mucosa,Lamina propria,villous,Muscularis mucosa,epithelium,医学课件,10,粘膜下层(submucosa):结缔组织,粘膜下神经丛:神经元 + 无髓神经纤维,皱襞:粘膜 + 部分粘膜下层向管腔突起,小型消化腺(食管腺、十二指肠腺,Plica,医学课件

3、,11,肌层:内环外纵,两端:骨骼肌 其余:平滑肌,肌间神经丛:神经元 + 无髓神经纤维,外膜,两端:纤维膜(L.C.T) 其余:浆膜(结缔组织 + 间皮,Tunica muscularis,adventitia,fibrosa,serosa,医学课件,12,消化管一般结构,医学课件,13,粘膜下神经丛,肌间神经丛,医学课件,14,食 管(esophagus,粘膜,上皮:复扁 固有层:含食管贲门腺(粘液腺) 粘膜肌层:一层,厚,纵行平滑肌,粘膜下层:L.C.T,含食管腺(粘液腺,肌层:内环外纵,上端:骨骼肌 中端:骨骼肌 + 平滑肌 下端:平滑肌,外膜:纤维膜(L.C.T,医学课件,15,食

4、管,医学课件,16,食管粘膜及粘膜下层,医学课件,17,食 管,医学课件,18,胃(stomach,粘膜,单柱上皮 :表面粘液细胞,形成胃小凹,固有层:L.C.T,含胃腺,胃底腺 贲门腺 幽门腺,粘膜肌层:内环外纵,粘膜下层 肌层:厚,分内斜、中环、外纵三层平滑肌 浆膜,Gastric pit,医学课件,19,胃 底,医学课件,20,胃底,医学课件,21,胃粘膜的上皮及固有层,医学课件,22,胃底腺 (Gastric gland,壁细胞 (parietal cell) 主细胞 (chief cell) 颈粘液细胞 (neck mucous cell) 内分泌细胞 (endocrine cell

5、) 未分化细胞 (undifferentiated cell,医学课件,23,壁细胞(parietal cell):泌酸细胞(oxyntic cell,分布:颈、体部为多 形态:胞体大,圆或锥体形,结构,LM:胞质强嗜酸性 EM:细胞内分泌小管 、微绒毛 微管泡系统、大量线粒体,功能,分泌盐酸、内因子 、组胺,医学课件,24,胃底腺,医学课件,25,壁细胞超微结构及盐酸分泌过程,医学课件,26,主细胞(chief cell):胃酶细胞(zymogenic cell,分布:腺底部较多 形态:柱状,小,结构,LM:基部胞质嗜碱性,顶部胞质 呈空网状 EM:表面微绒毛,RER,Golgi,酶原颗粒,

6、功能:分泌胃蛋白酶原,医学课件,27,贲门腺,粘液性细胞为主,少量壁细胞 分泌粘液和少量溶菌酶,Cardiac gland,医学课件,28,幽门腺,胃小凹深,腺短而弯曲 粘液性细胞为主,少量壁细胞,内分泌细胞 分泌粘液、溶菌酶及少量蛋白分解酶,Pyloric gland,医学课件,29,幽门与小肠交界处,医学课件,30,小肠(small intestine,粘膜,上皮:单柱,吸收细胞:微绒毛 杯状细胞 内分泌细胞,细胞衣 受体,固有层:小肠腺,粘膜下层,十二指肠腺 回肠集合淋巴小结 空肠无特殊结构,肌层:内环外纵平滑肌 浆膜(除十二指肠中段外,医学课件,31,小肠结构,医学课件,32,十二指肠

7、,医学课件,33,十二指肠,空肠,医学课件,34,回 肠,医学课件,35,潘氏细胞( Paneth cell,结构,LM-顶部含嗜酸性颗粒,基部胞质嗜碱性 EM-RER、Golgi、酶原颗粒,功能:分泌溶菌酶、二肽酶和锌,未分化细胞 内分泌细胞,小肠腺,吸收细胞,杯状细胞,医学课件,36,小肠绒毛杯状细胞,医学课件,37,小肠上皮的吸收细胞和杯状细胞,医学课件,38,小肠腺,医学课件,39,肠腺内分泌细胞,医学课件,40,胃肠道内分泌细胞,医学课件,41,小肠扩大表面积的结构,长而弯曲的肠管 环行皱襞 :粘膜 + 粘膜下层,绒毛 :上皮 + 固有层,微绒毛(纹状缘):细胞膜 + 细胞质,中央乳

8、糜管 有孔毛细血管 散在平滑肌,医学课件,42,小肠绒毛,医学课件,43,小肠绒毛,医学课件,44,小肠绒毛扫描电镜像,医学课件,45,小肠绒毛(中央乳糜管,医学课件,46,与小肠消化吸收功能相关的因素,表面积大,皱襞、绒毛、微绒毛,绒毛中轴,有孔毛细血管 中央乳糜管,酶类,双糖酶、氨基肽酶、脂酶,柱状细胞紧密连接,医学课件,47,大肠(结肠、直肠,结构特征,有半月形皱襞 无绒毛 杯状细胞多 肠腺多,直而长,无潘氏细胞 有结肠带、肠脂垂,Large intestine,医学课件,48,大 肠,医学课件,49,大肠腺,医学课件,50,直肠与肛门交界处,医学课件,51,阑 尾(appendix,结

9、构特征,腔小、壁薄、不规则 肠腺短小,杯状细胞少 淋巴组织丰富 粘膜肌层不完整,医学课件,52,阑尾,医学课件,53,肠相关淋巴组织,概念: 消化管粘膜内的淋巴组织总称,组成,弥散淋巴组织 孤立淋巴小结 集合淋巴小结,M细胞(微皱褶细胞,医学课件,54,肠相关淋巴组织(回肠,医学课件,55,阑尾,医学课件,56,M细胞(微皱褶细胞,分布: 集合淋巴小结表面上皮细胞间,结构,表面有微皱褶和微绒毛 钟罩状,腔内含LC和M 胞质少,薄膜状,大量吞饮小泡、线粒体 与吸收细胞间有细胞连接,功能:摄取肠腔内的抗原,并传递给小室内的 淋巴细胞,以引起消化道粘膜的免疫反应,医学课件,57,细胞,M,医学课件,58,M细胞,医学课件,59,胃肠道内分泌细胞,概念:散布在胃肠道上皮和腺体内的分泌肽 类激素的细胞(属APUD系统) 结构特征:细胞基部有分泌颗粒 颗粒具嗜铬性或嗜银性 分类:开

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