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文档简介

1、起搏器术后随访与程控,内容,随访目的 随访步骤,起搏器随访目的,起搏器随访与程控,对于起搏治疗而言,起搏器的植入只是治疗的开始,临床随访与程控应贯穿于起搏治疗中。 起博器程控:定期通过程控仪对起搏器工作进行评价;同时结合起搏器的诊断功能,个体化调整参数,使患者最大获益,急性期 中期 邻近更换期 (8周) (一年,随访频率,1次/6-12个月,1次/1-2个月,植入,更换,1次/出院前,1次/1-3个月,程控随访间隔,急性期随访,随访目的: 检查起搏器囊袋愈合情况 监测急性期起博阈值变化 确定电极导线稳定性,随访目的: 优化起博治疗方案,调整起博输出,延长起博寿命 分析诊断信息,程控适当的特殊功

2、能 识别并及时排除起搏器故障 监测起博器电池耗用,中期随访,随访目的: 监测电池电量变化 监测起搏器特殊功能 确定更换的时机,终末期随访,起搏器随访步骤,PBL STOP,PPresenting Rhythm and Rate BBattery Status LLead Status SSensing TThreshold OObservation, Data, and Events PProgram 23:2932-2937,Dashed lines represent 95% confidence boundaries,减少不必要的起搏的功能,SAVE PACe 研究 减少右室起搏90%

3、减少持续性房颤相对风险40,PANORAMA 研究 Search AV+减少了94%不必要的右心室起搏,减少不必要的起搏的临床意义,中国起搏行业第一个大型、前瞻性、多中心临床,4 /7模式 转换原则; BFS,传导检查失败 增加检查间期 (1, 2, 4, 8, minutes up to 16 hours,DDIR,无传导,AV 传导检查,AAI(R),DDD(R,One Cycle AAI(R,Initialize,通过传导检查,AT/AF Episode,存在自身房室传导 或一过性房室传导阻滞,持续房室传导阻滞,房性心动过速,MVP的运作流程,MVP默认是启用状态 程控仪显示的模式 MVP开启:AAIR+ / AAI+ MVP关闭:DDDR / DDD,MVP的程控界面,Search AV+的程控界面,Search AV+ 的最大搜索值设置,该值与PAV/SAV相加得到最大的AV间期值,固定的PAV/SAV设置,功能名称,特征区别,Search AV+的运行参数,Step4-自动化调整各项起搏参数,起搏参数的自动调整建议,治疗顾问(Therapy Guide) 选择与患者情况相关的6项数据 点击“Get Suggestions”即可完成

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