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文档简介

1、护理岗位职责及工作流程修改护理岗位职责及工作流程修改 护理岗位职责及工作流程修改 护士长职责一、在总护士长领导和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理。根据护理 部的工作计划,制订本病区具体计划,并组织实施。二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量,并亲自参加指导危 重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及科主任及专家查房、疑 难病例、死亡病例讨论。四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的。五、组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科 研工作。六、组织护理人员业务学_和技术训练,定期对护士进行考试、考核,不 断提高各

2、级护理人员的业务水平。七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、 药品的管理,做到“五定” ,保证病区工作正常运行。八、负责管理指导实_、进修人员,完成教学计划。九、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。十、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进 措施,研究改进病房管理工作。十一、及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。护理岗位职责及工作流程修改责任护士岗位职责一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规) ,收集资料,在2 小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理

3、诊断,制定护理计划,4 小时内完成首次护理病历记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及交待各项特殊检查的内容及注意事项。十一、严格交接班制度。护理岗位职责及工作流程修改责任护士工作流程工作时间7 :5011: 5014 :3017: 3007:5008:20交接班。随同夜班护士、护士长进行床旁交接班,交接所负责患 者的夜间的病情、次日的检查、治疗、用药等。危重患者要有皮肤 交接。08:2009:00整理床单位。9:009:30集中完成该组患者静脉输液治疗及各项急诊医嘱。9:3011:001 、完成各项治疗及护理工作,并将所用耗材

4、及时登记便于记账。2、协助出院病人办理出院手续,进行出院指导。11:0011:301 、健康指导。11:3013:00书写并检查病历。13:0014:00按分级护理巡视病房,观察病情。14:0014:20整理床单位。14:2015:501 、测量及绘制 T、 P、 R。2 、生活护理如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理、消毒鼻导管,长期吸氧患者更换鼻导管每周两次。3 、写本组交班报告、登记工作量。生活护理工作量登记本。15:50 交接班。备注: 1、随时接待新病人,并按分级护理巡视病房,及时更换输液。2 、注意各组之间的相互协作。3 、随时保持病床单位及床头柜的清洁整齐,及时监督保洁员的工作。护理岗

5、位职责及工作流程修改A 班护士岗位职责一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规) ,收集资料,在 2 小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理诊断,制定护理计 划,4 小时内完成首次护理病历记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及交待各项特殊检查的内容及注意事项。十一、严格交接班制度。护理岗位职责及工作流程修改工作时间07:5008:xxxx:2009:009:009:309:3011:00211:0011:30工作时间07:5008:200

6、8:2009:009:009:309:3011:00211:0011:3011:3013:0013:0014:0014:0014:2014:2015:50237 :5011: 20 11 :5016:00听取交班报告。随同夜班护士、护士长进行床旁交接班,交接所 负责患者的夜间的病情、次日的检查、治疗、用药等。危重患者要 有皮肤交接。整理床单位,生活护理,如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理、更换鼻导管等。1 、完成各项治疗及护理工作。、协助本组出院病人办理出院手续,进行出院指导。1 、健康指导。书写并检查病历。按分级护理巡视病房,观察病情。整理床单位。1 、测量及绘制 T、 P、 R。15:50床头

7、交接班、生活护理如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理。、写本组交班报告、登记工作量。生活护理工作量登记本。15:50床头交接班护理岗位职责及工作流程修改备注: 1 、随时接待该组新病人,并按分级护理巡视病房,及时更换输液。2 、注意各组之间的相互协作。主管护师岗位职责一、在护士长的领导下,负责所在护理小组的日常工作;二、根据工作需要承担各种班次工作任务;三、在护士长的统筹安排下,必要时可负责本护理小组的排班;四、参加科主任查房、科内会诊和疑难死亡病例讨论,密切观察并掌握所属护理小 组病人生命体征及病情变化,尤其是危重病人的生命体征及病情变化,参与、指导 危重病人的抢救护理工作;五、参加科内护理查房和

8、业务学_,根据各种需要,可定期组织本小组护理业务学 _;组织病区护理人员的技术训练和考核工作;六、督促病区护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程, 按工作标准对本组 护理工作进行检查,是否正确实施治疗、患者用药与护理措施是否得力,并观察了 解患者的反应,做好康复和健康指导,发生的护理差错隐患及时向护士长汇报,查 明原因,吸取教训,采取整改措施;七、做好病区管理,物品陈设做到统一规范,保持病区清洁、整齐、肃静、安全, 督促病人午休,为病人制定安全防护措施;做好病区单元的消毒隔离工作,预防院 内感染的发生;八、指导并检查小组护士基础护理工作落实情况,督促并且强化健康,提高患护理岗位职责及工作流

9、程修改者掌握率;督促检查卫生员的工作;如实评价本小组护士的工作质量护理岗位职责及工作流程修改主管护师工作流程护理岗位职责及工作流程修改7: 40-8 : 00急救药品、物品交接,7: 50-8 : 20参加晨会交接班,与护士长、夜班及本小组责任护士床头交接查佩戴胸牌,仪表端庄,服务态度好,病人满意率95%,级护理病8: 00-9 : 00参加主任查房,掌握病人病情动态,如有特殊,详掌握病房病人动态,特9: 00-10 : 00协助各组治疗,检查治疗完成情况,热情接待新病人,与病人,做好病人的宣协助各组治疗,热情接待10 : 00-10 : 30与办公班核对严格三查七对,医10 : 30-11

10、: 20,与组长、护士长或办公班参与总对医嘱并登记严格三查七对,医嘱11 : 20-11:50 加强巡视,协助患者按要求合理进12 : 30-14 : 00巡视病房,保持病房安静,及时更换液体,检查本班14 : 00-14 : 30查看当日危重病人护理记录准确及时,健康治疗到位,一级护护理记录完成情况,书写危重病人14 : 30-15 : 50与P班床头交接符合值班,交班制度P班护士工作职责护理岗位职责及工作流程修改一、负责物品交接,包括卫材、设备、急救车物品、药品、毒麻药品。二、与 A 班分别床头交接班,并向病人自我介绍;与治疗班,电脑班护士交接班三、接待本组新病人,负责为新病人安排床位。四

11、、巡视病房,完成所负责病人的治疗与护理;五、完成落实本小组患者的基础护理及生活护理;六、完成次日病人的抽血准备负责各项检查前的健康。七、按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。经常巡视病 房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况须及时报告;八、正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理患者 提供生活护理和帮助;为患者提供康复和健康指导;九、开关电视机,配合完成陪护管理,保持病室安静、整洁, 21:30 锁大门,注 意节约用水、电,做好安全工作; 十、负责测量及绘制本班患者三测。负责执行晚间医嘱及护理工作,执行19: 00测并制图。十一、保持

12、治疗室的、护士站、更衣室清洁。P 班工作流程护理岗位职责及工作流程修改工作时间 16;00-22:0015:50-16:00与 A 班进行设备交接,与药疗班进行卫材、药品交接, P 班分别与 A 班进行床头交接班,并向病人自我介绍。16:00-16:30执行本责任组的下午治疗和护理,如的下午血压、的下午输液等。16:30-18:301 、健康指导。2、晚间护理,做好生活护理等。18;30-19;30测 19;00 的 T、 P、 R 并绘制图。19;30-21:001 、加强巡视,保证输液正常进行。2、按分级护理要求,巡视病房、观察病情并及时书写护理记录。3、做好各项检查前的健康。21:00-

13、21:30书写护理记录21:30-22:00书写交班报告22:00与 N 班交班。备注:随时接待新病人。N班护士岗位职责一、与 P 班进行床头交接班,重点交接新、危重、特殊病人护理岗位职责及工作流程修改二、负责执行 22:00-07:30 医嘱。按分级护理巡视病房、观察病情,并接待新病 人。三、按时测T、P、R、并记录。四、留取各种检验标本,因某种原因未留取标本的,应交班。五、清晨关闭电灯,督促工人做好病区清洁工作,病室开窗通风。六、负责治疗室紫外线灯空气消毒,并登记,保持整齐清洁。七、负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。八、八、参加晨会,认真交班,并与 A 班床头交接班。N 班护士工作

14、流程工作时间: 22:00-08:00护理岗位职责及工作流程修改21:30-22:001 、做好急救药品、器械以及物品清点。2、与 P 班分别进行床头交班。22:00-05:001 、按医嘱做常规及临时治疗、护理。2、按时测T、P、R、并记录。3、按分级护理巡视病房。4、根据患者自理能力,完成基础护理。5:00-5:40留取各种检验标本。5:40-6:30做好特殊检查、特殊治疗前准备。6:30-7:00书写护理记录7:00-7:20书写交班报告7:20-7:50清洁交班(治疗室、诊疗室、护士站、更衣室物品摆放整齐、台面 清洁)。7:508 :20参加早会,与 A 班床头交接班。办公班护士岗位职

15、责一、参加晨会。听取夜班医护人员早交班,查看交班记录。护理岗位职责及工作流程修改二、参加床头交接班,了解各班工作情况及病人情况。三、保证护士网络工作站信息安全。四、负责科室物品管理检查,发现问题即使通知相关部门检查维修。五、核对N班医嘱,核对病人一览表人数、床号。六、负责处理当日医嘱。通知治疗班护士、责任护士及时执行医嘱。保证新病人、 急、危重及特殊情况及时优先执行。七、负责检查医嘱执行情况。协助责任护士解决疑难护理问题。安排新病人床位, 通知医护人员,为出院、转科等相关手续,及电脑相关手续办理,及时调整电脑床 位。九、每周总对医嘱两次,每日登记医嘱核对本。十、正确及时录入病人的护理、医材费用

16、。十一、负责办公室接待咨询工作,传达各种通知,保持护士站整洁卫生。负责接受 各种检查检验报告单。通知主管医生或值班医生处理临床危急值。十二、负责每周与洗衣班工作服交接。十三、协助护士长做好科室管理工作。护士长不再时,代理护士长处理日常工作, 对下级护理人员进行业务指导。工作时间 07:5017:30工作时间 07:5017:30办公班护士工作流程午休时间 11:5014:20护理岗位职责及工作流程修改7:5008:00清点办公室物品。08: 0008:20 参加晨会交班,并进行床头交接,与 N 班进行收费交接。08:20 09:00 根据护士长安排,动态调整“责任护士责任分配表” 。9:001

17、1:301 、负责处理当日医嘱,并及时打印治疗单、服药单、饮食单。2、录入各种急诊化验单、检查单、会诊单,及时通知责任护士收集相应标本,并及时通知转送部及时收取。3、安排新病人床位,协助办理出院、转科及电脑办理手续。4、 10:00 及时提交药品医嘱,并计费。11:3011:50整理护士站,与 A 班进行交班。14:2014:30与 A 班进行交班。14:4015:301 、和治疗、责任护士核对医嘱,登记医嘱查对。2、电脑收取各种护理、耗材费用。15:3016:00整理当日出院病历并及时送病案室归档。16:0016:30 1 、与治疗护士核对次日常规输液,搬床病人及时更改床号2、签收化验室回报

18、化验单并粘贴,将化验单危急值及时登记并及时通知主管医生或值班医生。17:0017:30清洁整理护士站。17:3017:40与 P 班交接班。备注: 1、认真执行各项医嘱,做好危急值记录、报告工作,急诊化验、检查应关 注结果并及时交送医生,必要时交班。2 、负责清洁病历车及病历夹(每月 1日、16日)。药疗班护士工作职责护理岗位职责及工作流程修改一、在护士长领导下负责药疗工作。二、认真执行各项规章制度和操作常规,严格执行无菌操作及“三查七对” ,防止 差错事故发生。三、负责治疗室无菌物品准备和消毒工作。四、配合医生做好各项诊疗工作。五、负责室内各种药品、器械的请领和保管,做到“五定” 。六、严格

19、执行消毒隔离制度,保持治疗室清洁、整齐,每周大清扫,严格区分医用 和生活垃圾。七、定期检查药品,及时清理过期、变质药品。八、每周一检查整理冰箱,并记录。每日检查无菌物品,负责消毒。药疗班护士工作流程护理岗位职责及工作流程修改工作时间 07:5017:30 午休时间 11:5014:207:50-8:00、与N班交接班。8:20-8:50 配第一瓶常规输液。7:50-8:008:00-10:30、随时执行临时输液标签并配药。8:00-10:30、随时执行临时输液标签并配药。、配常规输液,保持一瓶备用。、必要时协助责任护士更换输液瓶。、 用消毒液擦拭治疗室,整理治疗室,保持清洁整齐。11:00- 12:00负责领取次日长期医嘱药品,并发放口服药,做到发药到口。与 A11:

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