临床护理实践指南7--12章理论考试题B

1、护理第四季度理论考试题（B卷）科室 姓名 分数 一、单选题（每题1分，共30分）1 下列穿刺角度错误的是（B ）A. 皮内注射：5角B.头皮针穿刺：10角C.静脉注射：1530角D. PICC 置管：1530 角2. 不属于血氧饱和度监测评估内容的是（A ）A. 进食时间B.吸氧浓度C.指（趾）端循坏D.皮肤完整性3. 腹腔引流管川胶布（A ）形固定，防止滑脱，标识清楚。A.S B.U C. Y D.T4. “T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管（A ）天。A. 1214, 1 2B. 1214, 23C. 710, 1 2D. 710, 235. 行PTCD术后需长期保留引

2、流管的病是（D ）A.重度梗阻性黄疸B.胆结石 C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤6. 胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（D ）A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤爪 B.捏紧引流管的远端，向引流瓶 的方向挤压C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压7. 淋巴结的检查顺序为（C ）A.腹股沟亠腋窝亠锁骨上窝部一颌下B.腹股沟F贡骨上离 腋字颈部f 颌下C.颌厂颈衬锁骨上窝腋窝f腹股沟D.颌卜f颈部腋窝锁骨 上窝_腹股沟&不屈于血压监测四定原则的是（B ）A.定时间 B.定听诊器 C.定部位D.定血圧计9. 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是

3、（C ）C.休息 D.进食）C.直肠手术D.腹泻B ）A.吸朋B.面颊部做冷敷10. 宜用直肠法测量体温的是（A.昏迷B.心肌梗死患者11. 不屈丁皮内注射注意事项的是A.注射前备好相应抢救药物仃设备B.用含碘消毎剂消毒皮狀C. 不应抽回血D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注12. 患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（A）且保持平稳，保证长管没入液血 下。A.膝盖 B.胸壁引流口平面 C.耻骨 D.腰部13. 思者剧烈活动示，应先休息多长时间肩再测鼠脉搏或血床。（B ）A. 1020m inB. 1520m inC. 1530minD. 30min14下列属于深反射的是（A ）A.膝反射B

4、.腹壁反射15呼吸系统听诊的顺序是（AC提睾反射）oD.角膜反射A.由肺尖开始，HlfUB. 由肺底开始,自下而上16胸腔闭式引流长管内水柱波动，正當值为（D ）。A. 5citB. 34cmC. 36cmD. 46cm17.给昏迷患者插胃管，半胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（C ）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。A.14cm,胸骨角 B.14cm,胸骨柄 C.15cm,胸骨柄 D.20cm,胸骨角 下列情况宜测腋温的是（D ）A.腋下多汗 B.腋下炎症C.极度消瘦D.有狐臭19. 对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（B ）为正确。A. 1/2 B.

5、 1/3C. 2/3D. 3/420. 不适宜用止血带止血法的部位是（A ）A.前臂 B.左侧大腿内侧C.右侧上臂D.左侧上借21. 长期胃肠减压者，（D ）更换胃管1次，从刃一鼻孔插入。A. 1周 B.半月C.有需要时D.每月22. 下列中毒可以给予洗胃的是（A ）A.灭草剂 B.腐蚀性药物C.强酸D.强碱23. 电除颤时正极手柄电极应放于（C ）A.右锁骨中线第一肋间B.右锁骨中线第二肋间C. 左腋中线平第五肋间D.左腋中线平第四肋间24. 使用台式血压计测虽病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升 高（D ） mmHg,缓慢放气，测得血压数值并记录。A. 15 20 B. 10

6、20C. 15 30 D. 20 3025. PICC穿刺首选的血管为（D ）oD.贵要静脉A.前臂正中静脉 B.肘正中静脉 C.头静脉26. 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（D ）A. 3641B. 36380. 3540D. 353827. 血标本采集不正确的是（B ）A.在安静状态卜采集血标本 B.采tfnJGI各血标本沿管壁缓慢注入相应的容需 内，用力震荡儿下混匀 C.应从非输液侧肢体采集 D.采血时尽可能缩短 止血带的结扎时间28. 心电监测放置电极片不用避开的部位是（B ）。A.中心静脉插管B.挠动脉 C.起搏器D除颤部位29. 下列说法错误的是（A ）A. PICC体外导管放置呈

7、“S”状或“U”型 B. PICC置管后手臂避免提巫物C. 禁止使用VlOml注射器封管D. PICC置管后24h内更换敷料30. 不宜选用坏甲膜穿刺的有（B ）A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物D.咽部杲物 二、多选题（每题2分，共20分）1. 适合2岁以下婴幼儿肌肉注射的部位是（BC ）A.臀大肌 B.臀中肌 C.臀小肌D.以上都是E.以上都不是2. 展于术后患者评估耍点的是（ABCDE）A.生命体制及病惜变化B.伤I I敷料渗出怙况C.皮肤受圧怙:况D. 有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀 E.是否有尿潴留3. 采血气分析标木时，哪吐情况应让患者休息30min后再采血，以免影响检

8、杳结果。（DE ）A.睡醒十分钟之内B.进餐后 C.输液拔针后4. 下列哪些情况会影响血氧饱和度的监测（ABCDEA.涂抹指甲油B.贫Ifll. C.体温过低 D.偏瘫D.洗澡后 E.运动后）E.使用血管收缩药物5. 给患者进行电除颤时，下列说法错误的是（B【）C.放置电极板部位应避开瘢痕、伤1丨。E. 乎持电极板时，两极不能相对D. 用酒精淸洁并擦干除颤部位皮肤6. 检査水肿时，常用拇指压迫的部位是（ABCE）A.足背B.小腿胫骨前C.腹紙部7. 胸腔闭式引流拔管后，患者出现（ABCDEA.胸闷B.皮下气肿C.伤口渗液&对于止血下列说法正确的是（AC ）D.颈部 E.内外堞）等症状，及时通知

9、I医生。D.伤口渗血E.憋气A.毛细血管出血用加压包扎止血法C.头、面、颈部出血用按压止血法B. 四肢的外伤出血用止血带止血法D. 止血带止血法适用全部四肢部位A.除颤时远离水及导电材料B.除颤时电极板戒远离医疗器械至少1. 5cm以上E.止血带结扎时间lh,每30min放松1次）确保药物放置在川门括约肌以下D.宜肠活动性出血不宜直肠给药9. 直肠给药的注意察项正确的是（ACDEA.腹泻患者不宜宜肠给药B.C. 婴幼儿直肠给药，可轻抬臀部5lOminE. 自行使用栓剂的患者，护七应给予指导10. 为中寿原因不明的患者洗胃可选用的洗胃液是（AE ）A.温开水 B. 2%碳酸氢钠溶液C. 1:50

10、00高包酸钾溶液D.肥皂水E. 等渗盐水 三、填空题（每空1分，共40分）1. 胃肠减床口服给药时，先将药片（碾碎溶解后）注入，并川（温水）冲洗胃管, 夹管（30min） o2. 插胃管时患者出现恶心,应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入,岀现（呛咳）、 （呼吸困难）、（发纟II）等情况，立即拔出，休息后重新插入。3. 引流的冃的是将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外，引流的护理旨 在保证引流的（有效性），防止（术后感染），促进（伤口愈合）。4. 手术体位的安置由（手术医师）、麻醉医师、（手术家护士）共同完成，注意做好 患者隐私的保护。5. 血肠测温时患者取侧卧或（屈膝仰卧）位露出臀部，润滑肛

11、表水银端，轻轻插 入肛门（34） cm, 3min后取出读数。6. 脉率界常时应测g （lmin）；如发现患者有心律不齐或脉搏短细，应两人同时 分别测量（心率）和（脉率）。7. 呼吸系统评估视诊时观察胸廉外形、呼吸运动的形态、（呼吸频率）及（节律）、 有无（呼吸困难）等。8. 对患者进行胸外按压时使胸骨下陷至少（5cm）,每次按压后使胸廓完全反弹， 放松时手拿不能离开（胸壁），按压频率至少（100/min）。9. 为患若洗胃时，让患者平卧，头偏向一侧或取（左侧）卧位，每次灌洗胃液（300 500） mlo10. 采集血气分析标本时，成人常选择（挠动脉）或股动脉，新生儿宜选择（挠 动脉）。标本应

12、隔绝空气，避免混入（气泡）或（静脉血）。11. 抽吸药液时，遵循（无菌操作）原则和（药品配伍）要求。12. 输注2种以上药液时，注意药物间的（配伍禁忌），不应在输液侧肢体上端 使用（血压袖带）和（止血带）。13. 用手按压患者的甲床末端，如见到红、门交替的廿律性血管舒缩现象即为（毛 细血管搏动征）14. 肌肉注射选择侧卧位时，指导患者上腿（伸直）、下腿（稍弯曲）;俯卧位时 足尖（相对）、足跟（分开）。15. 股静脉插管时，注意观察置管侧下肢有无（肿胀）、（静脉回流受阻）等下肢 静脉栓塞的表现。四、问答题（每题5分，共10分）1. 进行心电监测的注懣事项。1. 放锂电极片时，应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电 极板的放置部位。2. 密切监测患者界常心电波形，排除乞种干扰和电极脱落，及时通知医生处 理；带有起搏器的患者要区别正常心律与起搏心律。3. 定期更换电极片及其粘贴位置。4. 心电监护不具冇诊断惫义，如需更详细了解心电图