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文档简介
1、马德隆畸形的,X,线表现,2020/3/25,1,马德隆,Madelung)1878,年首先描述了此种畸形,故名,桡骨远端内侧骨骺发育障碍,而外侧骨骺及尺骨发育正常,故当骨骺,及骨干继续生长时,则桡骨向外后方凸弯,桡骨下端关节倾斜,下尺,桡关节向后半脱位及腕部畸形,临床表现,多发病于女性,男女之比为,1,4,多见,6,13,岁发病,将近有,1,3,病例有遗传性,为常染色体显性遗传,通常为双侧发病,75,且常为对称性,特征性表现,手背向后背屈且尺骨茎突异常突出,而致手与前臂的,外形恰如上了刺刀的步枪,肘、腕关节活动受限,真正型:先天性遗传型的畸形,症状型:后天外伤或其他疾病致畸而成,2020/3
2、/25,2,X,线表现,特征性变化,桡骨变短,向外侧、背侧弯凸,以远端明显,尺骨茎突显著突出,尺桡骨间隙增宽,桡骨远端关节向尺侧掌侧倾斜,及月骨向桡侧半脱位,桡尺骨远端关节之间的角度变小,常为锐角,近侧排腕骨也失去正常弧度,而呈锥形排列,腕骨角变,小,腕骨角测量法,是在腕骨正位片上分别作舟、月骨及月,三角骨的切线,此两线的夹角为腕骨角,其正常值为,130,度,2020/3/25,3,马德隆,MadeIung,氏,畸形,桡骨远侧关节面,向掌、尺侧倾斜,尺骨,相对过长近排腕骨呈锥,形排列,2020/3/25,4,正位片,桡骨下端内侧形成不全,桡腕关节面倾斜,尺桡骨远端相互分离,桡骨干向后外弯曲,近排腕骨形成以月骨为,尖端的成角排列,月骨,嵌在尺、桡骨之间,手及腕骨向前移位,与,前臂呈“步枪刺刀状,尺骨向背侧移位明显,5,侧位片,2020/3/25,2020/3/25,6,两手腕缩短,桡骨远端关节,面向尺侧倾斜,蓝色箭头,尺桡骨与腕骨,形状呈,V,型(黑,色箭头,202
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