四川省新农合接口常见问题及处理方案

1、四川省新农合接口常见问题及处理方案(初稿)部 门： 软件开发部医保接口项目组联系电话：/65-8019(本文档限本公司用户部实施人员以及相关医院网管人员使用)更新日期内容修改人审批2010-03-01 初稿发布赵炜目 录1服务类41.1.连接错误41.2.无效Unicode字符41.3.项目/药品加价原因52程序类52.1清单ID重复52.2修改病人入院时间错误62.3清单时间比入院时间晚62.4某编号的清单信息不存在！62.5没有找到正费用72.6项目ID不存在72.7编号对应清单不存在82.8单价超过最高限价83附录9注:1.本文档主要针对省农合接口外挂模式,流程模式可以参考.2.本文档中

2、所有涉及到对数据库进行的操作或脚本,请在操作或执行前,对数据库进行备份.3.本文档所有示例中需要根据实际情况修改的脚本内容均为蓝色灰底字体4.本文档所述方案无法解决或未出现在本文档中的问题,请将错误截图、日志、数据库发回公司。1 服务类1.1. 连接错误a.错误描述:打开外挂时出现以下错误提示b.错误分析未能成功连接到农合中心服务器c.解决方式检查本机网络连接是否正常.农合中心提供软件能否正常使用如以上两项均正常,请使用浏览器打开提示中的第一行URL.例如本例中在浏览器中如下操作:页面打开后,点击页面中的CheckDB 链接,如页面显示connect failed 或者error之类提示即表示

3、与中心服务器连接失败.请联系中心工作人员重启农合中心服务器1.2. 无效Unicode字符 a.错误描述下载农合项目/药品时出现类似:b.错误分析农合中心某项目数据中出现了不兼容字符, .此类问题多数为名称中出现,字符c.解决方式 请联系中心工作人员在中心修改该项目,去掉其中的非法字符.或者删除该项目后,重新录入一条对应的项目.或者直接使用IE打开下载农合项目XML,直接搜索或,找到后将项目编码报与中心修改.1.3. 项目/药品加价原因a.错误描述 提示”录入加价原因”或提示”单价超过最高限价”b.错误分析“事实上农合政策对医院收费标准是没有特殊规定的，其软件中对价格的限制都是引用的卫生机构的

4、统一限制。农合系统中的药品和卫材价格因为本来就是医院自己录入的，不做控制，要控制的只是其报账比例。诊疗项目价格是市物价局统一规定的，一个市所有医院都要执行,项目单价是最高现价，只有规定了能加价的写了加价原因的才可以加价。所以要与农合系统里的市物价局统一规定价格作比较，可以小于等于，大于的就要查询其是否是可加价的项目，允许加价的要填写了加价原因才能录入，否则都会录入失败。”注:以上内容为省农合维护中心提供,与医星公司无关.c.解决方式对提示项目录入加价原因d.相关错误 见2.8小节2 程序类2.1 清单ID重复a.错误描述上传费用时,外挂或程序提示 调用ServiceSP.WriteQD1(VI

5、nfo,VDetail)出错:单人次住院的医疗机构HIS系统每日清单ID不能有重复b.错误分析可能在中心处存在病人在其他医院住院产生的相同的记账单号或处方号c.解决方式通知农合中心清除该病人在中心的所有数据执行以下脚本 USE SCSNHJK GO UPDATE TBFYMX_MID SET IYBBJ=0 WHERE CZYH=住院号 GOUPDATE TBFYMX_MID SET IXH=IXH+1000 WHERE CZYH=住院号再次上传注:如果上传后,中心费用与his费用不等,则执行以下步骤,如果上传后正常出院,则不用执行通知中心重新删除该病人在中心的所有费用明细执行脚本USE SC

6、SNHJKGOUPDATE TBFYMX_MID SET IYBBJ=0 WHERE CZYH=住院号GO重新上传即可2.2 修改病人入院时间错误a.错误描述 上传费用时出现”修改病人入院时间错误”b.错误分析主要存在以下3钟情况:入院时间比启用时间早入院时间比医院补偿设置生效日期早本次入院时间比上次农合中心的出院时间晚具体说明示例见附录c.解决方式(以下为采用外挂传输的用户使用)a)可以勾选 修改入院时间,并且将这个时间往前面调整及几小时,例如下面图片中,勾选修改入院时间后,将时间往后调整,输入 2009-03-30 09:00:00b)可以按照另外一种方式修改,如下图勾选 不修改农合时间在

7、下面此时间框中输入农合中心提供程序中的入院时间.例如农合端的时间 为2010-01-08 17:00:00 则将这里时间也改成 2010-01-08 17:00:00两种方式任选一种即可2.3 清单时间比入院时间晚a.错误描述 上传费用时提示”调用ServiceSP.WriteQD1(VInfo,Vdetail)出错:清单登记时间不能早于或等于入院时间”b.错误分析 在农合的入院时间登记的比较晚c.解决方式 同2.2-c节b)解决方案2.4 某编号的清单信息不存在！a.错误描述调用ServiceSP.DeleteQD1(,Vinfo)1出错:false,该编号的清单信息不存在！b.错误分析 该

8、错误一般出现在冲销费用(退费)时,可能需要退费的清单已经在中心清除掉.c.解决方式该问题在出现后,医星外挂中会相应的处理一次,可尝试再次使用外挂上传费用即可.再次上传如没有继续报错,则处理成功,如果继续报错,而错误提示中括号内数字不同,(括号中的数字实际为记账单号/处方号) 如下图所示:括号内记账单号为第一次为,再次上传,同样提示该错误,但记账单号变为,则表示处理成功,同时出现需要处理,再次点击传输即可如果多次传输,记账单号(数字)均不变,参见2.7节处理方式2.5 没有找到正费用a.错误描述 提示类似” 某清单上某项目的负费用没有找到与之对应的正费用b.错误分析 省农合退费需要按照原单退,对

9、冲账方式不支持.操作正确可避免再次出现此问题.参见2.5-d小节c.解决方式 该问题不能通过执行通用脚本来处理.出现此问题后,请将接口库SCSNHJK以及错误日志发回公司.d.正确退费操作如果用户使用的医星HIS系统中附带有原单退费模块(医疗项目退费),请使用该模块退费,退费时,直接勾选需要退掉的清单.如不带原单退费模块,可采用以下示例方式处理:例如某病人产生了一笔数量为1的床位费,但操作员误录入数量为2并成功记账.现需退费(冲账)数量1.操作方式如下:在冲账中录入数量为2的床位费,冲账后再次给该病人重新录入数量为1的床位费.不能在冲账模块中仅录入数量为1的床位费退费来处理.2.6 项目ID不

10、存在a.错误描述出现类似: “调用ServiceSP.WriteQD1(VInfo,VDetail)出错:false,输入的诊疗项目ID不存在！VDetail.xmid=8105”错误b.错误分析已经对照的某农合项目/药品已经在中心删除,需要重新对照.c.解决方式请找到错误提示中的Vetail xmid一项,例如2.6-a示例中,Vetail xmid=8105即该农合项目编码为8105,该农合项目已经在中心删除,请进入农合配置中,对已经对照了该编码的项目/药品重新进行对照.对照完毕执行以下脚本USE SCSNHJKGOUPDATE TBFYMX_MID SET CYBBM=,CYBMC= W

11、HERE CZYH=住院号 AND CYBBM=错误提示中的农合项目编码2.7 编号对应清单不存在a.错误描述 传输费用时,多次点击均出现完全相同的” 出错:false,该编号的清单信息不存在”错误,如下图: (括号内数字为记账单/处方号)b.错误分析 该清单已经在中心被冲销c.解决方式 执行以下通用脚本,用提示错误括号中的数字替换脚本中记账单号,用出错病人的住院号替换脚本中的住院号, 根据医院设置的长度对应替换,如医院设置的记账单号长度为8位,则替换记账单号时,不足8位则数字前加0补足8位,如本例中替换方式为使用来替换DECLARE JZD VARCHAR(20)SELECT JZD=(SE

12、LECT CJZD+CXH FROM TBFYMX_MID WHERE CZYH=住院号 AND NSL0 AND CJZD+CXH NOT IN (SELECT CYCFH FROM TBFYMX_MID WHERE CZYH=住院号AND NSL0)AND CYBBM IN (SELECT DISTINCT CYBBM FROM TBFYMX_MID WHERE CYCFH=记账单号)UPDATE TBFYMX_MID SET CYCFH=JZD WHERE CZYH=住院号 AND IYBBJ1 OR IYBBJ IS NULL AND CYCFH=记账单号AND NSL02.8 单价超

13、过最高限价a.错误描述传输费用时提示费用清单某不允许加价项目/药品单价超过最高限价b.错误分析医星接口在传费用时,对于单价的处理时按照本条费用总费用除以数量来设置最后传输费用时的单价.而农合处理为直接按照传输的单价来判断是否超出最高限价.如该清单该条费用总价不可除尽数量,按照四舍五入方法,最后的单价可能会比最高限价多出0.01或者0.0001元c.解决方式如工作人员(网管)对SQL不了解,可将接口库SCSNHJK以及错误截图和日志发回公司处理.如了解一定SQL操作,可按照以下方式处理:在接口库中中间表TBFYMX_MID中找到该病人费用清单中该项目记录,适当的将数量增加(不可增加过大),类似于

14、将数量3改为3.001等.类似以下脚本:USE SCSNHJKGOUPDATE TBFYMX_MID SET NSL=NSL+ 0.01 WHERE CZYH=住院号 AND CYBBM=项目/药品医保编码3 附录本附录说明中,首先请区分开中的 病人实际入院/清单/出院时间 与 病人在农合办理的入院/清单/出院时间1. 存在几种农合病人上传费用清单时,清单时间不准的情况.部分举例说明如下:a.某病人在农合启用时间为2010-01-10,而该病人在本院入院时间为2009-12-31, 入院时间比启用时间早b.中心设置医院的首次补偿设置的生效时间为2010-01-10,而该病人的入院时间为: 20

15、09-12-31, 入院时间比医院补偿设置生效日期早c.该病人上次实际出院时间为2009-12-30,如果该病人在农合办理业务的时间为 2010-01-10而在农合中心登记的出院时间为 该病人办理农合业务时以那一天作为出院 时间,也即 该病人在农合中心的出院时间为: 2010-01-10,而该病人本次入院时间为2009-12-31. 本次入院时间比上次农合中心的出院时间晚2. 以上举例中,如果该病人的本次出院时间为2010-01-15,出院时马上办理农合相关业务,此时在农合端该病人的入院时间也为2010-01-15,按实际时间上传费用清单时,农合中心接口商提供的接口会提示:清单登记时间不能早于或等于入院时间！故his端尝试修改在农合的入院时间,而该病人的实际入院时间2009-12-31早于2010-01-10,这种情况是不允许修改入院时间,