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文档简介

1、妇产科示教,1,主要内容,1.妇科：子宫、卵巢正常及常见疾病的超 声表现 2.产科：早、中、晚孕期超声图像,2,超声检查技术,超声检查的主要途径包括： 1、经腹部扫描 2、经阴道扫描 3、经直肠扫描,3,一、正常子宫、卵巢表现,1.呈倒梨形，轮廓规则，浆膜层为纤细光滑强回声。宫体长径50-75mm，前后径30-45mm，横径45mm-60mm，宫颈长径25-30mm。 2.子宫肌层为均匀的中等回声。 3.内膜为线状或梭状的高回声，随月经周期改变有不同的表现：月经期，增殖期，分泌期。 4.卵巢位于子宫两旁，为扁椭圆形低回声实质器官，内见大小不等、边界清晰，壁薄的圆形无回声区，为卵泡声像。,4,1

2、.正常子宫、卵巢,正常子宫（TAS）,5,6,7,8,9,10,11,2、内膜息肉,12,3、宫腔粘连,13,4.IUD,14,15,16,5.子宫肌瘤,17,肌壁间子宫肌瘤,18,19,浆膜下子宫肌瘤,20,粘膜下肌瘤,21,粘膜下子宫肌瘤,22,子宫肌瘤,子宫增大，形态不规则，内部回声不均匀，宫腔线偏移，肌瘤呈低回声。,23,6、子宫腺肌症,24,25,7.子宫发育畸形,26,27,8.内膜肿瘤,28,29,卵巢、卵泡,Rov,Lov,9.正常卵巢,30,10.多囊卵巢,31,卵巢囊肿,cy,11.卵巢囊肿,32,33,34,12. 卵巢巧克力囊肿,35,36,13.卵巢浆液性囊腺瘤,37

3、,38,14.卵巢粘液性囊腺瘤：囊内为回声区，透声性稍差,39,40,病案1： 女，25岁，未婚，月经规律。体检发现右附件区囊性占位。,41,42,43,44,病案2： 70岁老年女性，尿频、血尿入院。下级医院超声提示盆腔占位，考虑膀胱肿瘤可能。,45,46,二、早孕,孕囊超声影像学特点：形状为椭圆形，其内为液性暗区，其周边一完整的、厚度均匀的高回声。,47,48,早孕（胚囊、胚芽及胎血管搏动）,49,早孕、妊娠黄体囊肿,50,51,先兆流产：子宫、妊娠囊、胚芽与停经孕周相符合,52,不全流产：部分妊娠物排出宫腔，宫腔内见不规则 斑状、团状回声,53,右侧输卵管妊娠（未破裂型）,1.宫内未见孕

4、囊。 2.附件区见一孕囊，内见胚芽及胎心博动。,54,55,56,三、中孕,57,58,59,NT检查,60,61,62,无脑儿：不能显示椭圆形的颅骨光环,63,四、晚孕,1.颅骨光环呈椭圆形，左右对称。 2.脑中线居中，不连续。 3.透明隔腔：在脑中线的前1/3处，呈长方形的暗区，正常时不超过10mm。 4.丘脑：图像中央可见中线两侧对称的椭圆形低回声区。,64,65,66,67,68,胎儿心脏,69,股骨,70,71,72,脊柱,柱呈两脊行排列整齐的串珠状平行光带,73,74,0级胎盘,pl,绒毛膜板：直而清晰，光滑平整。 胎盘实质：均匀分布，光点细微。 基底膜：分辨不清。,75,边缘性前置胎盘,76,

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