2009年度卫生防病和社区卫生服务工作汇报

1、叶榭镇2009年度卫生防病和社区卫生服务工作汇报2009年在松江区卫生局和叶榭镇镇政府的统一领导下，在区疾病预防控制中心、区卫生监督所和区精神卫生中心的业务指导下，我们坚持以预防为主，坚持以人民群众健康为服务宗旨，根据2009年松江区卫生防病及社区卫生服务工作计划和要求，以及年内下发的相关文件、专题会议精神，结合我镇工作实际，已基本完成了年度卫生防病和社区卫生服务的各项工作，现将2009年叶榭镇卫生防病和社区卫生服务工作汇报如下。各项主要指标完成情况1、社区卫生信息：（1）60岁以上人群建档9354人，建档率90.90%；（2）传染病报告及时率100%、准确率100%，传染病漏报率为0；（3）

2、伤害报告病例1996例，漏报率0.6%，伤害报告正确率92%；（4）家庭保健责任制签约8865户，签约率100%。2、免疫接种和传染病防治：（1）五苗覆盖率100%，五苗及时率98%，加强接种率99%，流动儿童接种率100%，适龄儿童建卡率100%，AEFI报告率137.93/10万，入学、入托儿童接种证查验率98%；（2）DOTS（直接面视下化疗督导管理）覆盖率100%，结核病人系统管理率100%，结核病报告率100%，肺结核病例转诊率100%，结核病人到位率100%，家属筛查率100%，症状检查率100%，病人减免治疗落实率95.45%；（3）艾滋病高危人群预防服务措施覆盖率100%，暗娼

3、安全套使用率95%；（4）散发疫情规范处置率达100%，疫源地消毒及时率100%，信息录入及时率100%。3、慢性病防治：（1）肿瘤病人规范管理率99.59%，肿瘤访视及时率100%；（2）心脑血管病例漏报率0，首诊测压率83.33%，高血压管理覆盖率51.78%，高血压规范管理率96.78%，高血压控制率50.65%，高危人群血压监测率100%，高血压自我管理小组覆盖率100%，活动频率48次；（3）糖尿病管理覆盖率38.21%，糖尿病规范管理率97.12%，糖尿病控制率49.48%。 4、健康教育及精神病防治：（1）辖区碘盐合格率96.51，合格碘盐食用率90.22；（2）卫生宣传活动15

4、次，目标人群重点卫生防病知识知晓率93%。（3）康复方案完成率100%，精神病检出率9，精神分裂症治疗率55%，监护率100%，精神病患者按时随访率100%，肇事肇祸率0。（4）免费服药覆盖率100%，规范管理率100%。5、其他工作指标：（1）职业卫生检查172户次，检查覆盖率100%，单位培训178户，培训率89%；公共场所检查578户次，检查覆盖率100%，培训103户，培训率96.26%；（2）牙防检查人数1661人，龋齿充填人数388人，充填牙数766颗，充填率57.95%；（3）70岁及以上老人视力建档人数4969人，建档率100%；适宜白内障患者手术68例，手术率100%。 重点

5、工作开展情况一、 加强队伍建设，完善工作流程，做好以甲型H1N1流感等为重点的传染病防控工作。 今年4月份甲型流感袭来，中心成立了以中心主任为组长的甲型H1N1流感疫情防控领导小组, 充实了传染病疫情处置队伍，进一步完善了工作 了甲型H1N1流感等重点传染病防控工作的演练,加强了各级医务人员现场操作培训，开展各类传染病防治培训12场次，参加人数382人次。中心加强与各村（居）委会、学校等相关部门合作，发挥全科服务团队网底作用，采取张贴宣传画、发放资料、上街设摊、现场咨询等多种形式，在辖区广泛开展了甲型H1N1流感、手足口病、肠道传染病等重点传染病防治知识的健康宣教工作，共出动人员65人次，张贴

6、宣传海报180份，发放宣传资料2500余份，现场咨询200人次。10月下旬以来在区卫生局统一安排下，在镇政府组织协调下，与辖区学校、公安等部门积极沟通，通力合作，顺利完成了辖区重点人群甲型H1N1流感疫苗的接种工作，中心共出动接种队伍数8支次，工作人员数78人次，完成疫苗接种3781人。 二、加强外来流动儿童接种及扩大免疫工作为重点，做好计划免疫接种工作。针对外来人口及流动儿童的特点，我镇积极探索适宜、有效的免疫服务管理方法，镇政府加强协调和管理，落实有关政策，进一步强调了各村（居）委会卫生协管的职责和工作要求，建立了流动儿童计划免疫服务管理的长效机制，完善了社区卫生服务管理网络。中心主动加强

7、与辖区联防、计生、教育等部门的合作，充分利用社会资源，对新落户的流动儿童及时开展摸漏补证、补种工作，同时中心根据工作需求，不断充实和完善计免队伍，建立了一支工作能力强相对稳定的社区计划免疫服务管理队伍，有力地提高了工作效率。2009年111月辖区完成06岁儿童疫苗接种共计29990人次，比2008年同期增加5570人次，其中外来流动儿童接种21525人次，比08年同期增加4729人次，增加了28.16。2009年111月外来儿童新建卡人数601人，居住三个月以上外来儿童接种证建卡率100。儿童接种人次外来儿童接种人次总新建卡数外来儿童新建卡数2008年24420167967685772009年

8、2999021525772601比值+5570（+22.81%）+4729（+28.16%）+4+24三、加强团队绩效考核，落实各项质控措施，切实提高了慢性病管理整体水平 2009年中心完善了全科团队二级考核机制，发挥团队长及全科医生作用，以抓高血压、糖尿病管理率、控制率和随访质量为重点，落实慢性病管理各项措施，积极开展重点人群干预、转诊。利用中心HIS系统加强了15岁以上就诊人群的首诊测压工作和血糖异常人群的追踪随访，对新发现的高血压和糖尿病病例及时的建立专项表并列入管理，中心建立了慢性病分类随访管理的工作模式，并充分利用区中心医院专家社区门诊的优势，在社区开展诊治或转诊，进一步提高辖区慢性

9、病管理的质量。2009年111新增高血压管理1852人，新增糖尿病管理311人，目前全镇管理的高血压患者4008人，糖尿病患者1030人。高血压管理覆盖率由2008年的25.98%提升到51.78%,高血压规范管理率由08年的95.20%提升到96.78%。糖尿病管理覆盖率由2008年的26.84%提升到38.21%,糖尿病规范管理率由08年的94.57%提升至97.12%。高血压控制率由2008年的39.88%提升至50.65%，糖尿病控制率由08年的42.98%提升至49.48%。（见表）管理人数管理覆盖率%规范管理率%控制率%高血压糖尿病高血压糖尿病高血压糖尿病高血压糖尿病2008年21

10、5671925.9826.8495.2094.5739.8842.982009年4008103051.7838.2196.7897.1250.6549.48比值+1852（+84.14%）+311（+37.55%）+24.64+11.37+1.58+2.55+19.84+6.5四、 健全精神卫生工作网络和队伍建设，以重性精神病人风险评估为重点，做好各类精神病人的管理工作2009年我们进一步健全了以社区卫生服务中心全科团队为主要技术力量，以村/居委精防干部、助残员、社区警察等社区力量为补充，集预防、康复、干预为基础的多层次的社区精神卫生工作网络。中心派兼职医生到区精神卫生中心进修，社区网络人员积

11、极参与各类社区精神疾病防治管理知识的培训，年内共参加各类培训约150人次。2009年根据上海市松江区2009年登记在册重性精神病人风险评估实施方案的工作要求，在镇政府精心组织和安排下，及时完成登记在册的411名精神病患者风险性评估工作。9月下旬组织开展患者家属、村/居委精防干部、助残员、社区警察等各类人员培训共470人次。2009年我们还积极开展686随访及无业贫困精神病人免费治疗、检查和评估工作，截至2009年11月全镇共有免费服药精神病人45人， 09年新增免费服药12人，无业贫困精神病人免费治疗、检查覆盖率100%。五、 严格落实卫生检查职责，加强辖区卫生监督检查工作。2009年111月

12、份根据区卫生局卫生监督所工作要求重点完成了公共场所、职业卫生量化评分工作，以宣传告知、检查指导、卫生培训为主要内容开展评分工作，111共完成了公共场所量化评分141户次，完成职业危害企业量化评分148户次，评分覆盖率100，告知发放率100。4月份和6月份分别完成了103家公共场所和178家企业的培训工作，培训率均达到了90以上。2009年积极配合上级卫生监督部门开展验证、换证工作，截止11月底共完成18户场所的验证工作，验证率66.7%。今年12月初由镇政府组织牵头，区卫生监督所等多部门共同参与，在辖区开展了打击非法行医专项活动，共出动人员58人次，查处无证非法行医10户，收缴各类药品约61

13、80件，合计391公斤，各类输液器等医疗器械3000付。特色工作和专题调查社区重点项目建设：2009年中心成功申请了以叶榭镇糖尿病现状调查及社区综合干预对血糖的影响为课题的糖尿病社区重点项目建设，我们以此为契机，对糖尿病、高血压等重点慢性病管理人群采取健康教育、饮食、运动、心理指导、药物治疗等综合干预。在团队建立了慢性病人分类随访管理模式，对病情控制不佳患者有团队长或全科医生进行随访管理，并充分利用区中心医院专家社区门诊的优势，在社区开展诊治和转诊，年内慢性病社区专家门诊230人次，转诊46人次。 2009年卫生防病工作存在不足1、 重点慢性病人群干预、转诊等措施落实不到位，团队慢性病管理质控

14、措施执行不够，社区重点人群随访分类管理不够明确。2、 社区卫生服务软件信息利用率还不够，信息应用还较局限，尚不能将医院HIS系统信息与社区卫生服务信息有效结合，不能及时开展社区整体人群健康信息的动态管理。3、 卫生防病人员结构还不合理，公共卫生专业人才相对缺乏，公共卫生人员整体专业素质还有待提高，不能创造性开展工作，对卫生防病和社区卫生服务工作的资料统计和分析能力还有待提高。2010年卫生防病工作思路 1、 进一步做好传染病防制和突发公共卫生事件应急处置工作，加强人员突发公共卫生事件处置能力培训，完善疫情处置队伍建设，切实提高辖区传染病疫情和突发公共卫生事件处置的工作效率。2、 积极探索适宜、有效的免疫服务管理方法，建立外来流动儿童计划免疫服务管理的长效机制，充分利用社区全科服务团队和综合协管员队伍，加强计免宣教、调查登记、上报工作，提高计免工作质量。3、 继续以社区糖尿病项目建设为入口，以开展重点慢性病人干预、转诊为重点，建立慢性病人转诊有效机制，严格落实慢性病管理质控措施，完善社区重点人群随访分类管理模式。4、 加强社区卫生服务信息的动态管理，逐步探索医院HIS系统信息与社区卫生服务信息的有效整合，达到资源共享。充