实验34--氧气吸入法

1、实验 34氧气吸入法【实验类别】护理学基础实验【环境与主要仪器设备】模拟病室环境：多功能护理床、护理示教人、器械柜、不锈钢治疗车、氧气筒、治疗盘、执行单、大开关、四防牌、空满标志、速干手消毒液、鼻导管、氧气筒、流量表、湿化瓶、氧气瓶开关、蒸馏水、扳手、纱布、弯盘、治疗碗内盛冷开水、棉签、记录单、笔、表、手电筒。【实验学时】 4 学时【目的要求】1、掌握氧气吸入疗法的相关知识，吸氧的目的及注意事项，氧流量的调节及计算方法；2、掌握氧气表装卸方法，能够正确熟练完成氧气吸入操作；3、养成严谨、慎独的操作态度和规范的操作行为；4、能与病人进行良好的沟通。【主要实验环节】1、正确进行双侧鼻导管吸氧。2、

2、正确停止双侧鼻导管吸氧。3、能更加病人缺氧的程度选择合适的氧流量。【实验分组】分 67 组，每组 5 6 人【实验注意事项】1、动作轻柔，灵活，避免损伤鼻粘膜。2、注意用氧安全。3、观察用氧效果，选择适当的氧流量。4、氧气筒内的氧气不可用尽，以防灰尘进入，再次充氧气时引起爆炸。1【操作流程】表 1 氧气吸入法操作流程项目内容操作步骤年龄、病情、意识状态、活动能力等；心理状态及配合程度；评估鼻腔是否通畅，鼻腔黏膜有无肿胀、炎症、鼻中隔有无偏曲、息肉等，评估既往有无鼻部疾患等。解释环境整洁安静，舒适安全，光线适合，无异味。解释核对患者，向病人或家属（昏迷患者）解释氧气吸入法的目的、方法、注意事项、

3、教会配合方法，以取得合作。护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手（七步洗手法），戴口罩。患者准备理解氧气吸入法的目的和意义，主动配合。准备用物准备齐全，摆放合理。用物准备氧气筒放置位置合适，妥善固定，检查有无四防牌、空满标志。环境准备环境整洁、安全（无明火、高温）核对解释携用物至床旁，核对姓名、床号、腕带。协助卧位根据病情取半卧位或坐位。吹尘：逆时针打开氧气筒总开关少许，冲净气门处灰尘后关闭。安装上表：将流量表螺旋与氧气筒气门衔接，用手顺时针初步旋紧，将表稍后倾，用扳手旋紧，直立于氧气筒旁。氧气表安装湿化瓶：关闭流量表。吸氧打开总开关、打开流量表、检查导管通畅、不漏气、关闭流量表。检查并取棉签沾冷开

4、水，清洁鼻腔。清洁鼻腔过程连接鼻导管连接鼻导管，调节氧流量，湿润导管，检查氧气是否通畅。固定鼻导管将鼻导管插入患者双侧鼻腔。导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调节松紧度，导管固定于床上。核对核对患者。记录给氧时间、氧流量及病人病情改善情况。记录观察询问患者感觉（注意观察生命体征变化，缺氧症状如发绀、呼吸观察困难改善情况，做好心理安慰，告知家属不要自行调节氧流量）。取下鼻导管 ；停氧关闭流量表；再关总开关，重开流量表放余气后关好。停止卸下氧气表。协助患者清洁口鼻，去舒适体位，整理床单位。整理用氧核对核对患者。记录洗手，记录给氧时间、氧流量。观察观察缺氧程度改善状况。用物处理一次性用物集中消毒处理

5、，湿化瓶定期消毒、更换。2【操作评分表】表 2 氧气吸入法评分表项目内容分扣分扣操作要求扣分标准分值原因评核对核对患者并解释未核对患者不得分估解释4核对不规范扣 12 分解 4 分释评估评估患者、环境未评估不得分8要点4评估不全缺少一项扣1 分分4 分护士衣帽整洁， 修剪指甲， 洗手，未洗手或洗手不规范扣12 分准准备戴口罩4未戴口罩或戴口罩不规范扣1 2备4 分分9用物每缺少一项扣 1 分分准备用物准备齐全，放置合理5物品放置不合理扣 1 分5 分操作吸氧过过程程50 分69分停止备齐用物，携至床旁，核对3未查对扣 2 分解释未解释扣 1 分氧气筒放置位置合适，妥善 氧气筒位置不当或未固定扣

6、3 分未检查四防牌或空满标志扣3 分固定未吹尘扣 3 分检查有无四防牌、空满标志16吹尘过响扣 1 分吹尘、装表、连接湿化瓶、表与地面不垂直扣3 分连接橡胶管未连接湿化瓶扣3 分检查流量表是否关闭未关流量表而开总开关扣4 分开总开关，开流量表，检查12装表后漏气扣 4 分氧气装置各连接处是否漏气未检查是否漏气扣2 分关流量表，备用。检查后未关流量表扣 2 分清洁鼻孔未清洁鼻孔扣 2 分连接鼻导管清洁不合要求扣1 分调节氧流量10未检查通畅、未湿润鼻导管各扣2湿润导管分检查氧气是否通畅未调流量插管扣3 分将鼻导管插入患者双侧鼻腔未固定扣 2 分导管环绕患者耳部向下放置，3固定不合要求扣1 分。根

7、据情况调节松紧度， 导管固定于床上记录用氧时间、氧流量及病未记录扣 2 分人病情改善情况6记录不当扣 1 分交待注意事项未交待注意事项扣3 分停用氧气时， 先拔出鼻导管，12漏取鼻导管、未关总开关、未放余3用氧19 分操作方法综 6 分合评操作价效果14 5 分分操作态度3 分总分关流量表，再关总开关气各扣 2 分。重开流量表放余气后关好。先关开关后取鼻导管扣6 分。（先关总开关， 再关流量表者不用放余气）卸表4未卸表扣 2 分方法不当扣 2分记录停止用氧时间、 病情改善3未记录扣 2 分情况。记录不当扣 1分整理用物， 顺序合理， 终末物操作中用物落地一件、顺序错误一品处理6处各扣 2 分询

8、问病人有无其他需要终末物品处理不合要求扣2 分未询问扣 1 分沟通较好， 操作熟练， 有爱伤不熟练扣 3 分观念5无爱伤观念扣2 分操作时间 5min每超过 30 秒扣 1 分，超时最多扣 4分态度严谨， 认真，与患者沟通态度不严谨扣12 分良好3语言沟通不良扣 1 2 分100得分附 中心供氧装置氧气吸入【实验类别】护理学基础实验【环境与主要仪器设备】模拟病室环境：多功能护理床、护理示教人、器械柜、不锈钢治疗车、治疗盘、执行单、速干手消毒液、笔、表、手电筒、中心供氧装置、双侧鼻导管、流量表、湿化瓶、蒸馏水、棉签、纱布、弯盘、治疗碗内盛冷开水、记录单等。【实验学时】 4 学时【目的要求】1、掌

9、握中心供氧装置氧气吸入疗法的相关知识，吸氧的目的及注意事项，氧流量的调节及计算方法；2、掌握中心供氧装置氧气表装卸方法，能够正确熟练完成氧气吸入操作；3、养成严谨、慎独的操作态度和规范的操作行为；4、能与病人进行良好的沟通。4【主要实验环节】1、正确进行双侧鼻导管吸氧。2、正确停止双侧鼻导管吸氧。3、能更加病人缺氧的程度选择合适的氧流量。【实验分组】分 6组，每组 5 6 人【实验注意事项】1、动作轻柔，灵活，避免损伤鼻粘膜。2、注意用氧安全。3、观察用氧效果，选择适当的氧流量。【操作流程】表 1 中心供氧装置氧气吸入法操作流程项目内容操作步骤年龄、病情、意识状态、活动能力等；心理状态及配合程

10、度；评估鼻腔是否通畅，鼻腔黏膜有无肿胀、炎症、鼻中隔有无偏曲、息肉等，评估既往有无鼻部疾患等。解释环境整洁、安全（无明火、高温） 。解释核对患者，向病人或家属（昏迷患者）解释氧气吸入法的目的、方法、注意事项、教会配合方法，以取得合作。护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手（七步洗手法），戴口罩。患者准备理解氧气吸入法的目的和意义，主动配合。准备用物准备用物准备齐全，摆放合理。环境准备环境整洁、安全（无明火、高温）核对解释携用物至床旁，核对姓名、床号、腕带。协助卧位根据病情取半卧位或坐位。检查、关闭流量表；安装湿化瓶内装 20%30% 乙醇（蒸馏水或冷开水） ， 1/31/2 满；氧气表将流量表插入中心供氧接口；吸氧吸氧管与氧气流量表出口接头连接，检查是否漏气及通畅情况。过程检查并取棉签沾冷开水，清洁鼻腔。清洁鼻腔调节氧流量；吸氧将鼻导管插入患者双侧鼻腔；导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调节松紧度，导管固定于床上。核对核对患者。5记录记录给氧时间、氧流量及病人病情改善情况。观察观察询问患者