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文档简介

1、护理质量督导反馈表护理质量督导反馈表科室: 时间:检查内容护理核心制度掌握及落实基础护理 急救物品管理 消毒隔离 护理安全管理 护理文件三查八对制度医疗护理服务满意度上月整改项目存在的问题检查者签名:科室接收反馈表签名:接受日期:原因分析及整改情况科室护士长签名:日期:分管领导回复意见效果评价: 改进 部分改进 解决 部分解决 存在 更加严重其它持续改进(督查追踪后仍存在的主要问题,需作为下月重点检查的内容分级级护理 基础护理急救物品管理 消毒隔离 护理安全管理 护理文件整体护理理 医疗护理服务满意度 特殊科室护理质量管理 上月整改项目(注:将检查项目的字体加粗)1、记录中有异常生命体征未报告

2、医生给予相应的处理。(如bp140/10mg)、个别记录语句不通,如把“持硬麻”写成“持麻”。 3、有一跌倒/坠床危险病人,干预措施全部选择,无针对性。 4.记录时间与记录内容发生的时间不吻合。如:医嘱定于12:30行xx手术,记录的时间则是12:50;记录输血中1:00记录:于17:50经二人核对输血床旁观察15分钟,无不良反应 5.入院评估部分项目填写不全。 6. 入院评估专科栏内无专科记录及特别指导。 7.一导尿患者记录中取出尿管后无拔除尿管时间,不连续。.部分病人无健康教育指导评价表,部分健康教育无针对性。 检查者签名:杨玉华 黄杰 科室接收反馈表签名: 接受日期: 科室护士长签名: 日期:效果评价:改进 部分改进 解决 部分解决 存在 更加严重其它

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