慢性病防治知识

1、.慢性病防治知识 慢性病主要指以心脑血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中等）、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病（慢性气管炎、肺气肿等）精神异常和精神病等为代表的一组疾病，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。 一、 什么是高血压？ 高血压是一种常见的心血管疾病，指在安静休息时血压增高，收缩压高于140毫米汞柱、舒张压高于90毫米汞柱，并伴有一定的临床症状。 1、如何预防和控制高血压？ 实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压的有效方法。 （1）安排好既有规律又富有活力的生活； （2）自我控制精神情绪； （3）适量运动，健身强体； （4）少吃盐，合理饮食与营养； （5）患病者

2、严格执行医嘱，坚持长期合理用药。 二、 什么是冠心病？ “冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要症状是心绞痛。 1、容易引起冠心病的因素有哪些？ 主要有：长期的血压升高，血液里脂肪含量增高，血糖高，经常吸烟，长期精神紧张、容易冲动，体型肥胖，缺少体力活动等。 2、如何预防冠心病？ （1）预防高血压，高血压是冠心病的主要危险因素。 （2）合理饮食，不要吃太甜太咸的食物，应多吃富含维生素的食品。 （3）坚持体育锻炼，适量运动。 （4）保持精神愉快，性格开朗。 （5）要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。 三、脑卒中是怎么回事？ 脑卒中即脑血管意外，俗名中风，系急性脑血管病，是中老年

3、人常见的疾病。一般可分为两大类：一类为缺血性中风，是由于脑部动脉本身的病变所致；一类为出血性中风，如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。 1、 脑卒中有哪些先兆？ （1）突然头晕； （2）肢麻、面麻和舌发麻； （3）说话吐字不清，流口涎； （4）突然一侧肢体活动不灵活或无力，有的出现肢体抽筋或跳动； （5）头痛程度突然加重； （6）原因不明的跌跤； （7）精神状态发生变化； （8）全身无力伴出汗； （9）恶心、呕吐伴呃逆； （10）嗜睡，整天想睡觉，但呼之就醒； （11）一时性视物不清。 2、 如何预防中风？ （1）凡中老年患有高血压或冠心病，以及有中风家族史者，都属于中风的易患对象，应定期体检

4、，防患于未然； （2）长期控制和治疗高血压； （3）消除导致中风的种种因素； （4）合理安排生活和工作，劳逸结合。 四、什么是糖尿病？ 糖尿病是一组常见的代谢内分泌病，分原发性及继发性两类。其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱，临床上出现“三多一少”，多食、多饮、多尿和消瘦（体重减轻）。 1、引起糖尿病的因素有哪些？ （1）遗传因素； （2）病毒感染； （3）自身免疫功能低下； （4）神经因素； （5）其他因素如化学毒物等。2、 如何预防糖尿病？糖尿病是多因素引起的，应采取综合措施进行预防：（1）建立科学的生活方式，不吸烟，少饮酒，合理营养，经常锻炼。（2）养成良好的生活习

5、惯，起居有规律，劳逸结合。（3）保持心情舒畅，精神开朗。（4）及早治疗各类炎症以及病毒感染。 五、肿瘤是怎么回事？肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤两种，恶性肿瘤即癌症，是人类死亡的三大原因之一。肿瘤是由多因素引起的，环境污染、不良的生活方式等都是引起肿瘤的主要原因。 1、怎样才能早期发现癌症？早期发现，早期诊断，早期治疗是减少癌症死亡的有效方法。 当身体出现下列症状或体征时，应及时到医院作进一步的检查，以明确诊断：异常肿块，溃疡不愈，痣疣增大，痰血呛咳，食欲减退、上腹闷胀，大便出血、习惯改变，无痛血尿、排尿不畅，鼻塞鼻血、声嘶头痛，白带增多、异常出血，食滞胸闷。 2、预防癌症的方法有哪些？ （1）要增

6、强自我保健责任感。 （2）建立良好的生活方式，不吸烟、少饮酒；合理饮食，经常锻炼： （3）早期发现，早期诊断，早期治疗。常见慢性疾病及其预防教学目标：知识与技能：1掌握慢性病的特点2了解慢性病的危害3了解慢性病防治原则过程与方法：1.通过对教学资料的观察分析，培养学生的观察能力、思考分析和归纳总结能力。2.通过调查当地常见慢性疾病，培养学生收集和整理信息的能力、在已有知识和生活经验的基础上获得新知识的能力、进行社会调查的实践能力。情感、态度和价值观：通过了解慢性疾病预防措施，建立正确的慢性疾病的预防观点。通过对慢性疾病的讨论，学生初步形成关注社会问题习惯，培养学生积极健康的生活态度的。教学重点

7、：掌握慢性病的特点教学难点：了解慢性病的危害教学时间：1课时教学过程：1、引入课题在过去的十年中，我国青少年的饮食结构发生了巨大变化，随着人民生活水平的提高，我国冠心病、恶性肿瘤、糖尿病等主要慢性疾病发病率呈逐年上升趋势，同学们你们还听说或者了解哪些慢性疾病吗？2、引导学生了解慢性病的概念慢性病全称是慢性非传染性疾病，是无法立刻使用药物加以治愈的疾病，只能先利用药物控制病情。同学们知道哪些慢性疾病？明确：高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤、精神病等。让学生结合书上的几种常见的慢性病资料阅读课本，了解这些慢性疾病的知识。3、请同学们说说：这些慢性疾病是由哪些因素引起的？学生回答，教师小结并

8、且明确：引发慢性疾病的主要因素，身体因素、环境因素、运动量不足、不良饮食习惯、精神因素等4、学生活动.自己的家人或者亲朋好友是否患有慢性疾病，如果有，请你简单的举例介绍一下他们的病情及症状，教师注意引导学生能够说清楚主要症状。我们学习了什么是慢性疾病以及一些常见的慢性疾病的成因，那么对于慢性疾病，我们应该怎样才能预防呢？要求学生积极举手回答。老师引导学生回答并小结应该从以下几方面预防：控制研究、合理膳食、适度锻炼、心情舒畅等几方面来预防。结合课文小资料引导学生了解慢性病三级预防措施.疾病的三级预防疾病，不论其病因是否确定，在不给任何治疗和干预的情况下，从发生、发展到结局的整个过程称为疾病的自然

9、史可将疾病的自然史粗略地分为发病前期、发病期和发病后期三个阶段。在发病前期，虽未发病，但已存在各种潜在的危害因子，如血清胆固醇高是冠心病的危险因子，吸烟是肺癌的危险因子，肥胖是糖尿病的危险因子。发病前期也可包括某种病理生理的改变，如血管粥样硬化等。在发病期，一般都有轻重不一的临床表现。在发病后期，其结局可能是痊愈或死亡，也可能会留下后遗症以至残疾等。在疾病自然史的每一个阶段，都可以采取措施防止疾病的发生或恶化。因而预防工作也可以根据疾病的自然史相应地分为三级，第一级预防为病因预防；第二级预防为“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗；第三组预防为对症治疗、防止伤残和加强康复工作。这就是疾病的三级

10、预防。第一级预防也叫初级预防,主要是针对致病因子（或危险因素）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育。自我保健即在发病前期就进行干预，以增强人的健康状况，促进健康。健康教育是以教育手段促使人们主动采取有利于健康的行为，从而消除危险因素，预防疾病，促进健康。在致病因子或机制尚不明确或尚未出现之前，尽可能地保持健康体魄而采取的各种措施，是对健康的人和人群而言的，这又称为“原始预防”或“原级预防”。在三级预防中，它应是第一级预防的核心。第一级预防还包括保护和改善环境，旨在保证人们生产和生活区的空气、水、土壤不受工业三废即废气、废水、废渣和生活三废即粪便、污水、

11、垃圾，以及农药、化肥等的污染。第二级预防,又称“三早”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防,主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残废者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，病而不残或残而不废，保存其创造精神价值和社会劳动价值的能力。5、 小结6、 布置作业：让学生结合今天学习的知识，向家人宣传健康的生活方式。课题：保护牙齿预防口腔疾病教学目的：使学生了解龋齿及牙周病发生过程，理解保持口腔卫

12、生的意义，掌握保持口腔卫生的方法。掌握预防牙周病的方法。教学重点：龋齿的发生过程，保持口腔卫生的意义。教学难点：龋齿形成的原因，掌握正确的刷牙方法。授课内容及过程：一、问题导入：口腔疾病都有哪些？口腔疾病都有哪些症状呢？最初中国人常见的七大口腔问题表现往往是白斑、红斑，发展到一定程度才形成表面不平的溃疡，所以发生于舌缘的溃疡，要及早排除创伤性溃疡或结核性溃疡而作出诊断。牙龈、颊、腭等处粘膜也都能发生癌。颌骨内有牙齿发生时的上皮残留，这些上皮组织可形成上皮性肿瘤或囊肿，也能成为原发癌，这与身体其他处的骨不同。还有些口腔粘膜病是全身性疾病在口腔中的表现，例如贫血时的光秃舌、白血病时的牙龈增大、维生

13、素B2缺乏时的地图样舌等。因此在口腔临诊时，应把口腔视为探视全身状态的一个窗口。二、日常生活中口腔保健在日常生活中我们该怎么去做口腔保健呢？什么样的好习惯能够是口腔保持健康预防各种口腔疾病的发生呢？龋病和牙周疾病的预防保健1、小养成良好的口腔卫生习惯，做到一生中不断的、彻底地 清除牙菌斑。 2、坚持早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。3、养成良好的饮食习惯，遵循合理的进糖原则。4、掌握对牙龈炎的自我察觉，早期进行治疗。5、不吸烟，少饮酒，维护口腔健康。6、定期进行口腔检查和洁治。正确的刷牙方法：将牙刷毛与牙面接触，刷毛顶端指向冠方，然后沿牙面向牙龈轻微拂刷，类似咀嚼纤维性食物对牙面的摩擦动作。这种方法

14、能清洁牙面和刺激牙龈组织的血液循环。增进牙周组织健康。牙齿意外伤害的预防1、上下前牙位于牙弓前线突出部分，在颌面部创伤中，最易遭受损伤，要注意保护。2、严禁儿童在马路追逐打闹，以防意外损坏到牙齿。3、骑、坐摩托车时要戴头盔。4、学生上体育课时要服从老师的指导，避免摔伤。5、牙齿外伤要及时到医院检查治疗。养成健康的生活习惯，避免牙齿损伤。l、细嚼慢咽，避免碎骨、砂粒等损害牙齿。2、不要用牙齿打开瓶盖，或吱硬物。预防牙齿劈裂、磨耗或牙 周膜损伤寻求正规治疗，不相信游医。游医没有基本的医学常识和起码的职业道德，其“行医”的目的是为了骗取钱财。因此，他们不仅不能治病人的牙病，反而会给病人的牙齿造成不可

15、弥补的损害。我们应该相信科学，有牙病应到正规齐 医院寻求合理的治疗，而不应轻信游医。社会也应为广大患者提供方便，使有牙病的人能得到合理的治疗。板书设计：保护牙齿预防口腔疾病龋病的预防保健正确的刷牙方法牙齿意外伤害的预防养成健康的生活习惯，避免牙齿损伤寻求正规治疗，不相信游医高血压健康教育教案讲座内容一、高血压的概念高血压：是指动脉血压超过正常值的异常情况。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压：心室收缩时，血液对血管壁的侧压力,使主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压”。 舒张压：心室舒张时，血管壁上的侧压力，使主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最

16、低值称为舒张压，也称为“低压”。高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg)。二、高血压得分类 根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。（1）根据病因分类最常用，可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占5%-1

17、0%。三、高血压标准值分期 收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg理想血压 120 80正常血压 130 85正常高限 130-139 85-89临界高血压 141-159 91-94高血压的分期:1期 140-159 或（和） 90-992期 160-179 100-1093期 180 110四、高血压的诱导因素1、性别与高血压：女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。2.年龄与高血压：年龄与高血压关系也很大。就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性增加29.3%-42.5%。发病率有随年龄增

18、长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。3、饮食与高血压：中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区，每人每天摄入12至18克食盐；南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外，还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以，高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素，而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。4、工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。5、性格与高血压：性格与高血压

19、也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压。据许多研究者所报道的与高血压有关的人格特质包括：高度敏感性、脱离实际、顺从、受抑制的愤怒和敌意、表露的愤怒、情绪的压抑、自由漂泊、恐怖、焦虑、抑郁、强迫性冲动行为、A型行为（成人）、各种形式的神经质、不稳定性、易变性。但是，没有一种特质是特异的。6、遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。通常有家族史，如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达46%；父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%；父母血压正常，子

20、女高血压发生率仅为3%。7、超重、肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高23倍。 在2030多岁时体重增加的人危险性最大。8、吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测：吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效，不利于高血压的治疗。9、饮酒与高血压：过量饮酒量与血压之间存在剂量反应的关系，随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样，高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒

21、不超过30mg(约1两白酒)，女性应不超过20mg。每日饮酒3234g以上者，其收缩压较不饮酒者高5mmHg，舒张压高2mmHg。与不饮酒的人群相比，持续饮酒的男性在4年内发生高血压的危险性增加40。由此可见，少饮酒或禁酒也是预防高血压病的有效措施之一。10、情绪波动与高血压：人们都知道，在外界的激发因素作用下，情绪波动会很大或激动或生气，或性格暴躁，或精神过度紧张。由于神经系统及内体液因素控制失调，血管壁中的平滑肌收缩力加强，引起周身动脉的管径变窄。增加了血液流动的压力，导致血压增高；而且，如果不正确地对待高血压病本身也会产生情绪紧张和忧虑。11.精神紧张与高血压：长期精神紧张、愤怒、烦恼、

22、环境的恶性刺激（如噪音），都可以导致高血压的发生。12.生活不规律与高血压：精神紧张和心理压力大者患高血压病的较多。13.缺少锻炼与高血压：缺乏体力活动。 经研究已确认长期从事体力劳动者高血压的发病率明显低于坐位工作者。从一级预防高血压发生的角度说，应从青少年起开始有规律的锻炼。14.婚姻状况与高血压：寡妇和鳏夫的血压高于配偶健在者。对此的解释很多，也许在丧偶前已有高血压。有一个阳性的结果是在研究前十年内离婚者的血压要高于未离婚者。15. 代谢因素与高血压： 肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量下降可使周围血管阻力增加血压升高。五、高血压的临床表现症状： 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进

23、型多见。 缓进型高血压（一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中.记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状（二）脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等（三）心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。（四）肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿

24、毒症。（五）动脉改变。（六）眼底改变。高血压的另一个靶器官是眼底视网膜。有下列几种情况的高血压病人，其眼底容易出现变化：（1）20至35岁的年轻高血压患者；（2）以舒张压增高为主的患者；（3）出现蛋白尿的患者；（4）血压波动幅度大的患者。急进型高血压急进型高血压：也称恶性高血压，占高血压病的1，可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以3040岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血

25、压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。预防近视一、教学目的要求2、通过教师的指导，让学生学会做眼保健操，并养成习惯。二、 教材重点难点认识眼睛周围的相应穴位、眼保健操的动作和姿势。三、教具和学具教学挂图、录像四、教学过程1、导入新课师：我们前面在我的眼睛一课中已学过了用眼卫生，知道了应该怎样保护眼睛，你们还记得那首儿歌吗？谁会背？（学生背儿歌）师：背得不错，我们一起来背一遍好吗？（师生齐背儿歌）师：为了保护我们的眼睛，在注意了用眼卫生后，还应注意做好眼保健操。我们每天上课，读书，写字都在用眼，为了使眼睛消除疲劳，应该常做眼保健操。今天，我们来学习怎么做眼保健操。2、学习新课师：眼保健操一共有四节，

26、每一节都是按摩眼睛四周的有关穴位。学习时一定要认准相关的穴位，认真地做。学习第一节“按天应穴。”师：第一节，名称叫“天应穴。”（对照脸部穴位图，在眉头处指出天应穴位置）师：做操时用大拇指指面按在天应穴上，其他四指成弓形，支撑在额头上，（边说边示范）大家学着做一做。（教师巡视，纠正姿势）手放下。做这节操时，首先闭上眼睛，再按住天应穴，做操时用大拇指略 1、通过教学，让学生了解眼保健操对保护视力的作用。用力压住天应穴，从内向外揉，揉一圈为1拍，先从内向外揉8拍，而后再外向内揉8拍，共做8个8拍。现在我们做两个8拍。 喊口令或放录音，让学生试做。学习第二节“挤按睛明穴”师：第二节叫“挤按睛明穴”（对

27、照穴位图指出睛明穴），睛明穴在我们鼻根两侧平眼角处。做这节操时，眼睛闭着，用右手（或左手）的拇指和食指的指面捏在鼻根两侧的睛明穴上。另一只手臂自然弯曲，放在桌上。（边说边示范）请同学们找出自己的睛明穴，并做好做操的准备。（学生按要求做，教师巡视检查）师：手放下。（边说边示范）做挤按睛明穴时拇指和食指同时向鼻根的中央挤，挤后再向下按每挤一次为1拍，会做吗？我请一个同学上来做做看。（让一个同学在讲台上做，喊两个8拍）师：大家一起做一次。（喊口令，让学生试做）学习第三节“揉四百穴”师：这一节叫做“揉四百穴”。四百穴在距鼻翼两侧两个手指宽的颧骨边缘上。做这节操时，先用两手的食指和中指靠近鼻翼，食指按住

28、脸上颧骨的边缘，这就是四百穴。做时再把中指收回。（边说边示范） 现在我让一个同学来做做看，看他穴位找得对不对（让一个学生在讲台上面对着大家找一找四百穴）现在大家把食指按在四百穴上，我来检查。（巡视检查，纠正错误）好，大家做得不错，都找准了。把手放下。做这节操时，还是要把眼睛闭上，双手的食指压在四百穴，拇指支撑在下颌处（边说边示范）按揉时先从外向内按8拍，再从内向外按8拍。每揉一圈为1拍，共做8个8拍。大家做做看。（喊口令两个8 拍，学生试做教师巡视，帮助纠正错误） 学习第四节“按太阳穴，轮刮眼眶”。师：第四节叫“按太阳穴，轮刮眼眶做这一节也要闭眼，做时用大拇指的指面按住太阳穴。太阳穴在我们脸的

29、两侧，我们咬紧牙齿时，脸的两侧眼角外哪儿在动，哪里就是太阳穴。大家找一找，太阳穴在哪儿？用手指一指。做第四节时用双手大拇指的指面按在太阳穴上。（边说边示范）把食指弯成弓形，其它三个手指握空拳。大家把这个姿势做做看。（教师巡视，纠正错误）。这节操也是做8个8拍，做时食指轮流从上眼眶由内向外轮刮，下眼眶也是内向外轮刮。轮刮上下眼眶一周为4拍，共8个8拍。我喊口令，大家做做看。（喊口令让学生做，（教师巡视检查，并纠正错误）3.结束语师：今天我们学习了眼保健操。现在我们把这四节操从头到尾做一次，每节只做两个8 拍。（放录音或喊口令，让学生试做）师：今天我们学的是眼保健操。做眼保健操可以保护我们的视力，预防近视。眼保健操共有四节，第一节叫什么？ 生：按天应穴。师：第二节呢？ 生