试述我国社会医疗保险中的道德风险及其防控 毕业论文

毕业论文题目试述我国社会医疗保险中的道德风险及其防控学院_经济学院_专业_劳动与社会保障_班级_社保班_学号_学生姓名_指导教师_二七年六月A11诚信承诺我谨在此承诺本人所写的毕业论文试述我国社会医疗保险中的道德风险及其防控的主体均由本人独立撰写，没有抄袭行为。凡涉及其他作者的观点和材料，均作了注释，如出现抄袭及违反知识产权的情况，愿接受校方的处分。承诺人2007年5月26日A02目录毕业论文正文中文题目与摘要I1英文题目与摘要I1正文I2I14致谢I14参考文献I15文献综述中文题目与摘要II1英文题目与摘要II2正文II3II7参考文献II7II8外文翻译外文翻译之一原稿12外文翻译之一中文译文3外文翻译之二原稿47外文翻译之二中文译文8III10相关材料1、任务书2、毕业论文设计开题报告3、毕业论文（设计）指导卡4、毕业论文（设计）评分标准（指导教师、评阅人用）5、毕业论文（设计）指导教师评语及评分6、毕业论文（设计）评阅人评语及评分7、毕业论文（设计）答辩评分标准及成绩8、毕业论文（设计）答辩委员会评语和结论9、毕业论文（设计）答辩记录10、毕业论文（设计）评分汇总表A23正文A24试述我国社会医疗保险中的道德风险及其防控摘要道德风险是各类保险经济学中常见的问题，在社会保障领域也存在着广泛的道德风险，其中尤以社会医疗保险领域道德风险问题最为突出。本文从我国当前医疗卫生体制下的社会医疗保险道德风险状况出发，对社会医疗保险道德风险的表现进行经济学分析，并用经济博弈论的方法G6593G12046G1114社会医疗保险道德风险G1147生的G7438G10714，G17836G4613我国目前社会医疗保险体制中G4493G7143G1147生道德风险的G9443G8946G6564出G1114一G1135G16280G18003G5326G16770。关键词社会医疗保险、道德风险、经济学分析、博弈、G16280G18003G3G3G3G3G3ADISCUSSOFMORALHAZARDINCHINASSOCIALMEDICALINSURANCEANDITSAVOIDINGABSTRACTMORALHAZARDISTHEMOSTCOMMONPROBLEMINALLKINDSOFINSURANCEINDUSTRYITALSOEXITSINSOCIALSECURITYFIELDSESPECIALLYINTHESOCIALMEDICALINSURANCEFIELDTHEMORALHAZARDINSOCIALMEDICALINSURANCEISMOREOUTSTANDINGANDCOMPLICATEDTHISTHESISPROCEEDSFROMTHEMORALHAZARDCIRCUMSTANCEOFSOCIALMEDICALINSURANCEINCHINASCURRENTMEDICALANDHEALTHSYSTEM,ANDTHENMAKEECONOMICSANALYSESOFTHEEXPRESSIONSOFMORALHAZARDINSOCIALMEDICALINSURANCETHETHESISSTILLUSEGAMETHEORYTOREVEALTHEMOVINGMECHANISMOFTHESOCIALMEDICALINSURANCESMORALHAZARDATLAST,ITPUTSFORWARDSOMEUSEFULSUGGESTIONSTOAVOIDTHEMORALHAZARDKEYWORDSSOCIALMEDICALINSURANCEMORALHAZARDECONOMICSANALYSESGAMETHEORYAVOIDINGG3G3G3G3G3A35一、引言社会医疗保险是国G4490以G12447法G5430G5347G17902G17819G5390制G5627的G16280G14551G6122G14270G5907的G3877G13434，在一G4462G2318域的一G4462人G13688中G12621G19610医疗保险G3534G18341，并为G16825人G13688的G8611一成员G1856G5191G3332分G6297，对G11013G1122G11154G11161G5353G17227的G13443G12941以G15929G1619医疗G17165用为目的的一G12193社会保险险G12193。A4社会医疗保险G1328为国G4490社会保障制G5242的一G1022G18337要G13464成G18108分，对G13512G6264社会G12295G4462G7389着G1042G17287G17743G18337的G3332G1313，在保障G2183G2172G13785G17535体G1593G5259，G6281G5493G11154G11161风险G12573方G19766发G6393G1114G5052G3835的G1328用。G18504G1122G8504，G1002G11040各国G6931G5232G18129致G2159G1122为国G8677G6564G1391G1593G1852和G4448G2904的社会医疗保险。我国经G17819G1972G8437医疗保障制G5242的G2476G19773，目前也G5062G2033G8505G5326G12447G17227G1114G8616G17751G4448G3803的社会医疗保险体G13007。G1306是，G11013G1122我国G19283G7411以G7481G4466行计G2022经济体制下的医疗卫生体制，国G4490G19283G7411对医疗保障进行G13491G2265G13491G6609，G13792G1000我国的社会医疗保险体制G6925G19773G17227G8505G17751G7214，一G7114G19602以G4570G11084G5430的医疗保障体G13007G5455底扭转，因G13792目前我国的社会医疗保障体G13007仍旧问题G18337G18337卫生资源配置不合G10714、医疗制G5242不G4448G2904、社会医疗保险覆盖G19766G17819窄G12573G12573。这G1135问题则加剧G1114在各类保险经济领域经常出现的道德风险在社会医疗保险领域的严G18337G5627。虽然目前我国G5062经抛弃G1114G11013国G4490G13491G2265G13491G6609的G1856G17165医疗保障制G5242，G1306是医疗G17165用急剧上升、医疗消G17165中紧缺与浪G17165并存、医疗服务中G17819G5242利用与不G17287并存G12573现象G17836是只增不减。医疗G17165用的G17819快增G19283，除G1114G2265括经济的发展与生活水G5191的G6564高、医疗技术水G5191的G6564高、因生活模G5347转G2476G5353G17227的G11154G11161谱G2476化以及新药和新技术的采用G12573合G10714因素外，G17836存在G11013G1122道德风险G13792导致医疗G17165用G17819快上升的不合G10714因素。道德风险使社会医疗G17165用快速不合G10714G3332增G19283，G17819G5242消耗G7389限的医疗资源，给社会造成G1114极G3835的浪G17165，也制G13434G1114国G4490社会医疗保险制G5242的发展和G4448G2904。道德风险是社会医疗保险G19766临的一G1022最G18337要的风险，如何G16280G18003社会医疗保险中的道德风险又是一G1022G1002G11040G5627的G19602题，因G13792在我国，如何降低社会医疗保险领域的道德风险，G6564高对G7389限的医疗资源的利用率，防止对医疗卫生资源的G17819G5242消耗，是一G1022意义深远的问题，也值得我们去探索研究。二、道德风险的理论内涵道德风险一词源G1122经济学领域，伊特G13512尔新帕尔格雷夫经济学G3835辞典中是这样G4462义道德风险的“从事经济活G2172的人在最G3835限G5242增进G14270G17535效益G7114G1328出的不利G1122他人的行为。”A5G1306是道德风险最为突出则是在保险领域。荣获2001年G5242诺贝尔经济学奖的斯蒂格利茨教授在研究保险市场G7114曾经发现一G1022经典的例子美国一所G3835学学生G14270行车的被盗率G13434为10，G1122是G1972G1022G7389经营头脑的学生G4613发G17227G1114一G1022对G14270行车的保险，保G17165为保险标的的15。按照常G10714，他们应G16825会获得5左右的利G9082。G1306是，这G1022保险G20045目G17828行一G8585G7114G19400以G2530，这G1972G1022学生发现G14270行车的A6A7A8A9A10A11A12A13A14A15A16A17A18A19A20A21A22A23A24A11A162005A25A16A26110A27A28A29A30A31A32A33A9A10A34A35A33A36A37A38A21A22A39A40A41A42A15A16A26A43A44A16A45A46A47A48A16A21A22A49A39A23A24A11A161992A25A28A506被盗率G17817速G6564高G2052G111415以上。为G1172G1052会这样G2614G731原G7481是因为学生们在给G14270行车G6249保G2530G4613G5585G11065G1114对G14270行车进行G4445G1852防G14551。在这G1022经典G7708例中，G6249保学生G11013G1122不G19668要对G14270行车被盗的风险G2530G7536G6227G6297G1852G18108G17143任因G8504他们采G2474G1114对G14270行车G4445G1852防G14551的不G1328为行为，这G12193不G1328为行为G4613是道德风险。G3道德风险与道德本G17535G5062经G8821G7389G3822G3835的G1863G13007，G4439泛指市场G1144G7143的一方G19602以G16278G8991G6122G11429G11575G2490一方的行G2172G13792导致的风险，也G2499以指被保险人G11013G1122保险的存在G13792G1582出的不利G1122保险人的行为，G17836G2499以指一方为G1114G17873G8726G14270G17535利益的最G3835化G13792G6451G4487他人利益的行为G12573G12573。从本G17148上G16840，道德风险G4658G1122经济G10627G3671中的外生不G11842G4462G5627，G6122G13785G16840G4439是经济外在G5627的表现G5430G5347之一。G4439的存在，G11784G3363G1114市场G3355G15925G6122导致G1114市场G3355G15925的低效率。诺贝尔经济学奖获得G13785G13955G4624G5617G103G19475G13611德下G17860见G16311是发人深G11477的“一G1022成G2163的经济体制的特G5461之一，G4613是委G6188人和G1207G10714人之G19400的G11468G1126G1461任和G1461G17194G1863G13007G17287以G5390G9884G2052这样的G3332G8505，以G14279G1122G2375使行G20587是G10714G5627的行为，G1207G10714人也不会G7057行G8462G16796缺G1059这G12193G1461任是经济G14865G2530的原因之一。”A51G3G3三、社会医疗保险道德风险的表现形式社会医疗保险中的道德风险问题，与社会医疗保险市场的参与G13785结G7512G5699G5699G11468G1863。社会医疗保险市场存在特G8542的G989方当事人保险人（社会医疗保险G7438G7512）、被保险人（G6249保人、G5751G13785）、医疗服务的G6564G1391G13785（医疗G7438G7512和医生）。在现行社会医疗保险制G5242下，G11013G1122G4466行G12544G989方G1196G17165制，在以上G989G13785之G19400，G4613存在以下的G1863G13007G321G17165用G1863G13007。G20330G1820G11013被保险人G2375G6249保人G2533社会医疗保险G7438G7512G6915G1196保G17165，得G2052社会医疗保险G7438G7512的G6227诺G16760G16789。当被保险人G5751G11161G7114G11013医疗服务的G6564G1391G13785G2375医疗G7438G7512及医生G6564G1391G11468应的服务。其G19400发生的医疗G17165用则G11013社会医疗保险G7438G7512G17139G17143G6915G1196，医疗G7438G7512得G2052G11468应的G15929G1619。G322G1461G5699G5390G5381G1863G13007。社会医疗保险G7438G7512对被保险人的G11154G11161状况及医疗G7438G7512的G16798疗G17819G12255G12573G1461G5699G5785况G3355G19602以G6496G6581，因G8504其G3800G1122G1461G5699最G2167G2195G727被保险人虽然对G14270G5061的G11154G11161状况及医疗G7438G7512的G16798疗G17819G12255G7389一G4462的G1114G16311，G1306是G3534G1122医疗行业的G999业G5627，他们的G1461G5699G6496G6581G12255G5242也G5468不G4448G1852，因G8504其G3800G1122G1461G5699G8437G2167G2195G727G13792医疗G7438G7512则对被保险人的G11154G11161状况及G16798疗G17819G12255G1867G7389G4448G1852G1461G5699，因G8504在G1461G5699G1863G13007中G4439们G3800G1122最G1260G2195G3332G1313。G11013G1122G989G13785之G19400存在这样的G17165用G1863G13007和G1461G5699G5390G5381G1863G13007，对社会医疗保险G7438G7512G13792G16340，G4439G5468G19602对被保险人及医疗G7438G7512的医疗行为进行G11429G11575G6122G13785G16840G11429G11575成本G5468高，这G4613导致G1114严G18337的道德风险问题，G1867体G13792G16340G4613是被保险人的G17819G5242消G17165和医疗G7438G7512的G16837导G19668G8726。以上G1863G13007如G32821所G12046。A52A53A54A55A56A57A58A59A60A61A62A63A64A65A66A67A68A69A70A57A622005A71A62A72130131A73A74A757社会医疗保险道德风险G1867体表现为G19668方（被保险人、G6249保人、G5751G13785）的G17819G5242消G17165问题和G1391方（医疗G7438G7512）的G16837导G19668G8726问题。下G19766我们G4613分G2047对这G1016G12193表现G5430G5347进行经济学分析。（一）需方过度消费问题道德风险在G19668方的表现是G17819G5242消G17165的问题，其G4466G17148在G1122，对被保险人G13792G16340，其G6249保G2530G5751G11161G7114G4466G19481所G19668要G6227G6297的医疗G17165用下降，这G4613导致其对医疗服务的G19668G8726上升G1114。如G3282G21所G12046，G1563设在G6249保前，G5751G13785对医疗服务的G19668G8726G7366G13459为G39A76，在医疗服务G1227格为G51A76G7114，其对应的医疗服务G19668G8726G18339为G52A76，当他G6249保G2530，G11013G1122其只G19668G6227G6297原G7481诱导需求G5381G5381G5390G5390G6915G1196保G17165G5390医疗G7438G7512被保险人社会医疗保险G7438G7512G1461G5699G6915G1196G17165用过度消费G6564G1391服务G5381图1医疗保险市场的三方关系、信息强弱与道德风险G19668G8726G18339Q0Q0AP0P0DCBBG1227格D2D1D0Q0图2需方过度消费的经济学分析OA778G1227格的一G4579G18108分，G13792其G1325G18108分则G11013社会医疗保险G7438G7512G6227G6297，因G8504，对G5751G13785G13792G16340其G6227G6297的G4466G19481G1227格G4613只G7389P0，对G1122G5751G13785G4466G19481G5875G2475G2052的医疗服务G1227格P0，其对应的G19668G8726G18339增加G2052Q0G3，（Q0G16G52A78）G4613是G5751G13785G17819G5242消G17165的G18108分。G13792事G4466上，医疗服务的G1227格仍保G6357在原G1820的G51A78水G5191，因G8504，G5751G13785的G17819G5242消G17165G4613表现为其G19668G8726G7366G13459G11013原G7481的G39A78G7366G13459G2533右G7071转G14279G39A79G7366G13459。G3282中的阴影G18108分ACG39B的G19766积则是社会医疗保险G7438G7512为G19668方G17819G5242消G17165所G19668G6915G1196的额外G17165用。最为极端的G5785况是，当G5751G13785G4448G1852不G19668要G6227G6297医疗服务G17165用G7114，其G19668G8726G7366G13459G4613会G7071转G14279G4448G1852G8821G7389弹G5627的G39A80G7366G13459，这也G4613意味着G8504G7114不论医疗服务G1227格如何G2476化，G5751G13785G18129倾G2533G1122G17819G5242消G17165，其G17819G5242消G17165的G18339为Q0G16G52A78,G13792社会医疗保险G7438G7512为G8504必须G6915G1196更G3822的额外医疗G17165用，G3282中四边G5430AG3G52A78Q0B的G19766积G4613是社会医疗保险G7438G7512G6915G1196的额外医疗G17165用。G2499以看出，G8504G7114社会医疗保险G7438G7512G6915G1196的额外医疗G17165用G8616G19668G8726G7366G13459G7071转G2052G39A79G7114G19668要G6915G1196的额外医疗G17165用G3822得G3822，这也G4613G16840明被保险人在社会医疗保险中的G14270G17139G8616例对社会医疗保险G7438G7512医疗G17165用的G6915出G7389着一G4462的影响。被保险人（G5751G13785）之所以能够进行这样的G17819G5242消G17165，是因为对社会医疗保险G7438G7512G13792G16340，其G3800G1122G1461G5699G1260G2195，被保险人对G14270G17535的G1593G5259状况和医疗G16798治行为G6496G6581更G3822的G1461G5699，G13792社会医疗保险G7438G7512对G8504类G1461G5699并不G1114G16311，G4439只看G2052被保险人的G4613医结G7536G2375医疗G17165用单G13792并G8821G7389G16278G8991G2052整G1022G4613医的G17819G12255，因G8504G4439对医疗服务的合G10714G5627G4613G5468G19602G1582出判断，在这样的G5785况下，G4439G4613G5468G19602对G5751G13785G17819G5242消G17165的行为进行制G13434，结G7536只能G14270G5061G6227G6297医疗G17165用G17819快增G19283带G7481的风险。G5751G13785G17819G5242消G17165的现象屡见不鲜，如一人看G11161G1852G4490吃药，G4579G11161G3835治，社会医疗保险卡一卡G3822用G12573，这G1135G18129是我国社会医疗保险中特G7389的道德风险问题。G3（二）供方诱导需求问题在医疗市场中存在着“萨伊G4462律”，G2375医疗G1391给创造医疗G19668G8726，也正G11013G1122G8504，医疗G7438G7512能够G16837使G5751G13785尽G2499能G3822G3332消G17165医疗服务。道德风险在G1391方的表现是G16837导G19668G8726问题，这是医疗服务G6564G1391G13785利用其G1461G5699G1260G2195G16837导G5751G13785接G2475G17819G5242医疗服务的现象。在这G12193G16837导G19668G8726中，G5751G13785G3800G1122被G2172的G3332G1313，其不合G10714的医疗G19668G8726并不是出G1122G14270G17535的意G5907，G13792是被医疗服务G6564G1391G13785激发出的G17819G5242G19668G8726。G3在我国目前的医疗卫生体制下，国G4490G4466行的仍是“以药养医”的G6931策，医疗G7438G7512的收入与医疗G17165用的高低成正G8616，因G8504医疗G7438G7512G4613G7389G5468G3835的内在G2172G2159去G16837导G5751G13785进行G17819G5242消G17165。同G7114，对医疗G7438G7512G13792G16340，G11013G1122医疗行业G1867G7389G5468G5390的G999业G5627，医疗服务是一G12193G999G4490服务，医生对G11154G11161严G18337G12255G5242、治疗手G8585的G7389效G5627、医疗服务的适G5242G5627G12573G1461G5699G18129G17751为G1114G16311，G11468G8616G17751G13792G16340，被保险人则G11013G1122缺G1059医学知识和对G11154G11161的恐惧心G10714从G13792对医生往往G6357服从的态G5242，社会医疗保险G7438G7512则G11013G1122被排除在医疗G16798治G17819G12255之外，对医疗G7438G7512的行为更不G1114G16311。在这样的状况下，兼G1867医疗服A779务G5326G16770G13785和G6564G1391G13785双G18337G17535份的医疗G7438G7512G4613能够G17743G13792G7143G1042G3332对被保险人G4466G7057G16837导G19668G8726。A81G3医疗G7438G7512G16837导G19668G8726的经济学表现为推G2172G5751G13785的G19668G8726G7366G13459G2533右移G2172，G2375如G32823所G12046，G5751G13785的G19668G8726G7366G13459从原G7481的G39A78G7366G13459右移G14279G39A79G7366G13459的G1313置。医疗G7438G7512G2499以G17902G17819G1016G12193方G5347G4466现这G12193右移一是在保G6357医疗服务G1227格不G2476的G5785况下G17902G17819G2533G5751G13785G6564G1391不必要的检查、住院服务G12573G7481增加医疗服务G18339，使得医疗服务G18339G11013Q0上升G2052Q0，如G3282，在G1227格为P0G7114，推G2172G5751G13785的G19668G8726G7366G13459G2533右移G14279D1，G5751G13785的G19668G8726G18339G11013Q0上升G14279Q0，阴影G18108分AQ0Q0B的G19766积G4613是在G8504G12193方G5347下社会医疗保险G7438G7512因医疗G7438G7512G16837导G19668G8726G19668G6915G1196的额外G17165用G727二是G17902G17819G6564高医疗服务的G1227格G7481G4466现，G1867体G7481G16840G4613是医疗G7438G7512弃用G5191G1227药G13792使用高G1227药，使得在服务G18339不G2476的G5785况下服务G1227格G11013P0上升G2052P0，G8504G7114，虽然G5751G13785的G19668G8726G18339不G2476，G1306消G17165数额G5062经发生G1114极G3835的G2476化，G3282中阴影G18108分P0P0AC的G19766积G2375是G5751G13785增加的医疗G17165用，G13792这也正是社会医疗保险G7438G7512在这G12193方G5347下因医疗G7438G7512的G16837导G19668G8726G19668要G6915G1196的额外G17165用。不论医疗G7438G7512采G2474G1016G12193方G5347中的何G12193，对社会医疗保险G7438G7512G13792G16340，其结G7536G18129是使得G4439们G6227G6297G1114G17819G3822的额外医疗G17165用。G11013G1122G17819G5242消G17165和G16837导G19668G8726的社会医疗保险道德风险的存在，我国的社会医疗资源遭G2475G1114极G3835的G6451失和浪G17165，社会医疗保险G7438G7512也为G8504G6297G17139着G5052额的社会医疗G17165用，我国的社会医疗保险体制G19766临着严峻的挑战。如何G7389效G3332G16280G18003社会医疗保险道德风险问题G5062经成为目前进行社会医疗保险体制G6925G19773的G1863键问题之一。A82A83A84A85A86A87A88A89A90A91A92A93A94A95A96A97A98A94A93A94A99A100A101A86A90A102A103A104A105A106A107A101,2005A108A1092A110A111D1D0G1227格P0AP0BQ0Q0G19668G8726G18339图3供方诱导需求的经济学分析COA11210四、社会医疗保险道德风险博弈分析社会医疗保险道德风险的G4466G7057，G4466G19481上是社会医疗保险市场G989方当事人之G19400进行博弈的结G7536，因G8504我们G2499以用经济博弈论的方法G7481探究社会医疗保险领域道德风险G17828行的G7438G10714。下G19766我们G4613针对社会医疗保险G1391G19668双方道德风险的表现对社会医疗保险市场G989方当事人的G1863G13007进行博弈分析，以G6593G12046为何被保险人（参保G5751G13785）及医疗G7438G7512G3355倾G2533G1122对社会医疗保险G7438G7512G4466G7057道德风险。在上G17860社会医疗保险道德风险表现G5430G5347中，对G1122G17819G5242消G17165的道德风险表现G5430G5347，其中涉及的主要是被保险人（参保G5751G13785）同社会医疗保险G7438G7512之G19400的博弈G727对G1122G16837导消G17165的道德风险表现G5430G5347，其中涉及的主要是医疗G7438G7512同社会医疗保险G7438G7512之G19400的博弈。下G19766我们G4613针对这G1016G12193表现G5430G5347中主要涉及G2052的博弈G1863G13007进行博弈分析。为G1114表G17860清晰，我们G1820对博弈中的G11468G1863事G20045进行G11040G4462在博弈中，我们G4570参保G5751G13785对社会医疗保险G7438G7512不隐瞒医疗G1461G5699称为参保G5751G13785同社会医疗保险G7438G7512合G1328，G13792G4570参保G5751G13785对社会医疗保险G7438G7512隐瞒医疗G1461G5699造成道德风险称为参保G5751G13785同社会医疗保险G7438G7512不合G1328G727G4570医疗G7438G7512对社会医疗保险G7438G7512不隐瞒医疗G1461G5699称为医疗G7438G7512同社会医疗保险G7438G7512合G1328，G13792G4570医疗G7438G7512对社会医疗保险G7438G7512隐瞒医疗G1461G5699造成道德风险称为医疗G7438G7512同社会医疗保险G7438G7512不合G1328G727G4570社会医疗保险G7438G7512对参保G5751G13785G6122医疗G7438G7512进行医疗G17165用G1619G1196称为社会医疗保险G7438G7512同参保G5751G13785、医疗G7438G7512合G1328，G13792G4570社会医疗保险G7438G7512拒绝对参保G5751G13785G6122医疗G7438G7512进行医疗G17165用G1619G1196称为社会医疗保险G7438G7512同参保G5751G13785、医疗G7438G7512不合G1328。（一）过度消费的博弈分析在G17819G5242消G17165的道德风险中，主要涉及的是参保G5751G13785同社会医疗保险G7438G7512的博弈。G1563设参保G5751G13785同社会医疗保险G7438G7512在双方合G1328状态下的G2033始效用分G2047为M和N（M、NG3355G3835G1122零）单G1313，对参保G5751G13785G13792G16340，这M单G1313的效用G7481G14270G1122社会医疗保险G7438G7512对其进行的医疗G17165用G1619G1196，G13792对社会医疗保险G7438G7512G13792G16340，这N单G1313的效用G7481G14270其进行适当的社会医疗保险带G7481的社会效益。当双方中的任何一方G6925G2476合G1328状态采G2474不合G1328的行为，那G1052这G1022G3355G15925G4613会被打G11784，参保G5751G13785和社会医疗保险G7438G7512的效用G4613会发生G6925G2476。G1563设参保G5751G13785不合G1328对社会医疗保险G7438G7512隐瞒医疗G1461G5699造成道德风险，如G7536社会医疗保险G7438G7512G8821G7389识G2047出参保G5751G13785的道德风险行为G13792仍对其进行医疗G17165用的G1619G1196，那G1052参保G5751G13785G4570获得T（T0）单G1313的额外效用，社会医疗保险G7438G7512则G4570G2475G2052T单G1313的效用G6451失，G1306是，如G7536社会医疗保险G7438G7512识G2047出参保G5751G13785的道德风险行为G13792拒绝对其进行医疗G17165用G1619G1196，那G1052参保G5751G13785G4570G6451失T单G1313的效用，社会医疗保险G7438G7512则因G16280G18003G1114道德风险G13792获得G1114T单G1313效用的增加。G1563设参保G5751G13785仍然采G2474合G1328态G5242对社会医疗保险G7438G7512不隐瞒医A11311疗G1461G5699，G13792社会医疗保险G7438G7512选择与其不合G1328（如社会医疗保险G7438G7512纪录G1114参保G5751G13785的历史道德风险不良行为，对参保G5751G13785给与不G1461任态G5242，不对其医疗G17165用进行G1619G1196），那G1052参保G5751G13785G4570遭G2475T单G1313的效用G6451失，G13792社会医疗保险G7438G7512则得G2052T单G1313的额外效用。G8504博弈模型如表1所G12046G3表1过度消费的博弈分析模型在这G1022博弈中，G1563设社会医疗保险G7438G7512的合G1328概率为P1（00，意G2375参保G5751G13785选择不合G1328得G2052的收益总是G3835G1122选择合G1328得G2052的收益，因G8504，参保G5751G13785从G14270G17535利益最G3835化出发，总会选择不合G1328对社会医疗保险G7438G7512隐瞒医疗G1461G5699G4466G7057道德风险，G1867体G7481G16840G4613是不合G10714G3332利用社会医疗资源，G4579G11161G3835治，G17819G5242消G17165社会医疗资源。参保G5751G13785消G17165社会医疗保险资源G17836G19668G17902G17819G4462点医疗服务G7438G7512的许G2499G16789明，因G8504在G17819G5242消G17165的博弈中G17836涉及G2052参保G5751G13785同医疗G7438G7512之G19400的博弈。G1306是，在目前以药养医的医疗卫生体制下，医疗G7438G7512的经济效益同其G6564G1391的医疗服务以及G5751G13785的医疗消G17165G5699G5699G11468G1863，站在经济G10714G5627人的角G5242，医疗G7438G7512总是会G6915G6357参保G5751G13785G17819G5242消G17165医疗服务的道德风险行为。因G8504，参保G5751G13785G4448G1852不G19668要G6297心同医疗G7438G7512的博弈会影响其G17819G5242消G17165医疗资源的选择。从上G17860博弈的结G7536，我们G2499以看出，参保G5751G13785G1328为经济G10714G5627人，为G1114使G14270G17535利益最G3835化，总会采G2474G17819G5242消G17165行为对社会医疗保险G7438G7512G4466G7057道德风险。社会医社会医保机构合作不合作参保患者合作M,NMT,NT不合作MT,NTMT,NTA11412疗保险G7438G7512G11013G1122G11468对参保G5751G13785G3800G1122G1461G5699G5381G2195，只好G6227G6297参保G5751G13785G17819G5242消G17165道德风险带G7481的G5052额医疗G17165用开G6915。（二）诱导需求的博弈分析在G16837导G19668G8726的道德风险中，主要涉及的是医疗G7438G7512同社会医疗保险G7438G7512之G19400的博弈。G1563设医疗G7438G7512同社会医疗保险G7438G7512在双方合G1328状态下的G2033始效用分G2047为Q和R（Q、RG3355G3835G1122零）单G1313，对医疗G7438G7512G13792G16340，这Q单G1313的效用G7481G14270G1122社会医疗保险G7438G7512对其进行的医疗G17165用G1619G1196，G13792对社会医疗保险G7438G7512G13792G16340，这R单G1313的效用G7481G14270G1122其进行适当的社会医疗保险带G7481的社会效益。同样G3332，如G7536双方中的任何一方G6925G2476合G1328状态采G2474不合G1328的行为，这G1022合G1328G3355G15925G4613会被打G11784，医疗G7438G7512和社会医疗保险G7438G7512的效用也会发生G6925G2476。G1563设医疗G7438G7512转为不合G1328对社会医疗保险G7438G7512隐瞒医疗G1461G5699造成道德风险，如G7536社会医疗保险G7438G7512G8821G7389识G2047出其道德风险行为G13792仍对其进行医疗G17165用G1619G1196，那G1052医疗G7438G7512G4570从G4466G7057道德风险行为中得G2052K（K0）单G1313的额外效用，社会医疗保险G7438G7512则因医疗G7438G7512的道德风险行为遭G2475G2052K单G1313的效用G6451失，G1306是如G7536社会医疗保险G7438G7512识G2047G1114其道德风险行为G13792拒绝对其进行医疗G17165用的G1619G1196，那G1052医疗G7438G7512G4570G6451失这K单G1313的效用，社会医疗保险G7438G7512则因成G2163G16280G18003道德风险G13792得G2052G1114K单G1313的效用增加。G1563设医疗G7438G7512仍然采G2474合G1328态G5242对社会医疗保险G7438G7512不隐瞒医疗G1461G5699，G13792社会医疗保险G7438G7512却选择与其不合G1328（例如，社会医疗保险G7438G7512记录G1114医疗G7438G7512G5062G7389的道德风险不良行为，给予不G1461任的态G5242，不予G1619G1196医疗G17165用）那G1052医疗G7438G7512G4570遭G2475G2052K单G1313的效用G6451失，G13792社会医疗保险G7438G7512则得G2052G1114K单G1313的额外效用。G8504博弈模型如表2所G12046。表2诱导需求的博弈分析模型在G16825博弈中，G1563设社会医疗保险G7438G7512合G1328的概率为P2（0P21），那G1052，根据表2，计算医疗G7438G7512选择合G1328G7114的G7411望得益E3得E3QP2QK1P2QP2QQP2KKP2QKKP2计算医疗G7438G7512选择不合G1328G7114的G7411望得益E4得E4QKP2QK1P2QP2KP2QQP2KKP2QK2KP2那G1052G7389社会医保机构合作不合作医疗机构合作Q,RQK,RK不合作QK,RKQK,RKA11513E4E3QK2KP2QKKP2KP2社会医疗保险G7438G7512对医疗G7438G7512医疗行为的G11429G11575G11468对G1122对参保G5751G13785的G11429G11575要简单和方便得G3822，G1306是，这并不G16840明其G4613G7389充分的G10714G11013拒绝同医疗G7438G7512的合G1328。现在的社会医疗保险G7438G7512只是从各G20045G17165用（如检查G17165、药品G17165G12573）独G12447的角G5242出发分G2047审核其是否符合G3534本医疗保险要G8726G6122是否超出G1114在总G17165用中的最高占G8616G16280G4462，却G8821G7389G4570G4439们联G13007G17227G7481从G8611G11161例G16798疗G17819G12255的角G5242G7481分析G16798疗的必要G5627与合G10714G56