病历书写基本规范与管理制度

螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅薄螄羀膇蒀螄肂蒃螈螃膅芆蚄螂芇蒁薀螁羇芄蒆袀聿葿莂衿膁节蚁袈袁蒈蚇袈肃莁薃袇膆薆葿袆芈荿螈袅羈膂蚄袄肀莇蕿羃膂膀蒅羂袂莅莁羂羄膈螀羁膆蒄蚆羀艿芇薂罿羈蒂蒈羈肁芅螇羇膃蒀蚃肆芅芃蕿肆羅葿蒅蚂肇芁蒁蚁芀薇蝿蚀罿莀蚅蚀肂薅薁虿膄莈蒇蚈芆膁螆螇羆莆蚂螆肈腿薈螅芁莅病历书写基本规范与管理制度、临床科室L、严格按照山东省医疗护理文书书写规范规定的格式和内容书写门急诊病历和住院病历。2、负责本科室病历质量包括基础、环节和终末质量的检查把关。3、上级医（护）师应指导及检查下级医（护）师（士）病历的书写，及时进行修改、补充、签名。4、结合本专业的特点，为新进科进修医（护）师（士）、实习医（护）师（士）等讲授病历书写课程。5、参加医院统一组织的病历质量检查、评审活动。二、病案室、统计室L、参加医院统一组织的病历质量检查活动。协助临床科室病历自查。2、负责病历首页医疗信息的计算机录入、并保证其录入的准确性、完整性。三、医疗部、门诊部、护理部1、负责有关病历书写、管理，检查等制度的制定和修改。2、负责对住院病历进行基础、环节和终末质量的全程监控。3、负责对各类医护人员进行有关病历书写和管理的培训、指导。4、病案质量检查人员负责抽查出院病历质量并进行评分，及时通知病房医师检查病历。5、监督指导病案室、统计室工作。定期对住院病历进行质量检查，及时将检查结果汇总，上报有关领导，反馈各临床科室。6、负责优秀病历的评选工作。四、医院病案质量管理委员会负责全院病历质量管理中重大问题研究，督促医疗部、临床科室病历质量管理工作。附1、病历书写规范2、护理文书书写基本要求及格式3、住院病历质量评价标准4、住院病历排序附件1五、病历书写规范（试行）（全国病案质量监控委员会2003年1月）第一章病历书写的意义病历是关于患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的系统记录；是临床医师根据问诊、查体、辅助检查以及对病情的详细观察所获得的资料，经过归纳、分析、整理书写而成的医疗档案资料。病历不仅真实反映患者病情，也直接反映医院医疗质量、学术水平及管理水平；病历不但为医疗、科研、教学提供极其宝贵的基础资料，也为医院管理提供不可缺少的医疗信息；在涉及医疗纠纷时，病历是帮助判定法律责任的重要依据；在基本医疗保险制度的改革中，病历又是有关医疗付费的凭据。书写完整而规范的病历，是培养临床医师临床思维能力的基本方法，是提高临床医师业务水平的重要途径。病历书写质量的优劣是考核临床医师实际工作能力的客观检验标准之一。每一位临床医师必须以高度负责的敬业精神，以实事求是的科学态度，认真写好病历，正如张孝骞教授所说“写大病历的阶段至为重要，要通过它形成一种终身不改的习惯，即在诊务繁忙之中也能如条件反射般运用，在诊治病人的过程中不遗漏任何要点。这种训练是短暂的，稍纵即逝，一旦落课，就无法再补，切勿等闲视之。”让我们谨记老一辈临床医学家、医学教育学家张孝骞教授的教诲努力共勉之，愿我们医护人员对病人的关心爱护负责精神，对工作的严谨、求精、勤奋、奉献的精神，通过病历书写体现在整个病历的字里行间，使病历对医疗、教学、科研、预防、医院管理和法制等做出更新更多的贡献。第二章病历的组成及书写注意事项一、病历的组成（一）病历包括门（急）诊病历和住院病历。完整病历应包括与病人诊断治疗相关的所有的文字记录。一般分门（急）诊病历（含急诊观察病历）及住院病历。1门（急）诊病历是病人在门（急）诊就诊时，由接诊医师书写的病历记录。2住院病历是病人办理住院手续后，由病房医师以及其他相关医务人员书写的各种医疗记录。（二）门诊病历由以下内容组成1门诊病历首页；2门（急）诊病历记录；3在门诊进行的化验、特殊检查、影像学报告单等。（三）住院病历由以下内容组成（以出院病历装订排序）1住院病历首页要求一定要写好主要诊断及次要诊断。2入院记录，住院病历（即实习医师写的大病历）。3病程记录（以时间顺序排列的首次病程记录、日常病程记录、首次查房记录、日常查房记录、会诊记录、交（接）班记录、阶段小结、转出（入）记录、术前讨论、术前小结、麻醉记录、手术记录、术后病程记录、抢救记录等）。4出院记录或死亡记录及死亡讨论。5化验及其他辅助检查报告单。6体温单。7医嘱单。8护理记录。9手术报告单或手术知情同意书及有创伤性的检查和治疗、输血、自费药等的知情同意书等。二、病历书写注意事项（一）住院病历中的病历要求用蓝黑色墨水书写。病历中各个大标题用红墨水笔书写（打印病历可用黑体字）。血型、过敏药物、化验异常者用红墨水笔或红圆珠笔标记。对上级医师查房记录要求有明显标示。（二）病历书写文字要求通顺简练，字迹清晰，无错别字、自造字及非国际通用的中、英文缩写。词句中的数字一律用阿拉伯数字书写。病历中任何内容不允许有涂改。病程记录之后如有空白，要求用斜线标示，不能再加其他内容。（三）病历书写内容要求真实完整，重点突出，条理清晰，有逻辑性、有科学性的综合分析讨论意见。要求用中文医学术语书写病历。（四）入院记录或住院病历应在病人入院后24小时内完成。对多次住本院病人可写第X次入院记录；对入院不到24小时出院的病人，可写入出院记录，格式同出院记录。首次病程记录要求住院医师及时完成；术后首次病程记录由参加手术的住院医师立即完成。（五）入院记录、首次病程记录、阶段小结、交接班记录、抢救记录、死亡记录及死亡讨论必须由住院医师书写（实习医师不具备书写资格）；手术记录原则上应由第一手术者书写，如有特殊情况可由第一助手书写，但要求必须有第一手术者审阅后签名负责。由实习医师书写的各项记录，如住院病历、病程记录和出院记录，须经其上级医师审阅作必要的修改和补充并签名。死亡记录及死亡讨论必须有住院医师、主治医师双签名。（六）血尿便三大常规内科系统住院两天以上者要求三者全查；外科系统要求至少查血、尿常规，至少大便常规检查则根据病情酌定，也可酌情抄写门诊近期（根据病情一般限一周内）所查的血、尿、便化验结果，化验单要贴在化验粘贴单上，以备查询。内科系统要有血尿便常规检查的检验记录单。要标记所有检查及化验单的报告单，有日期，项目名称，正常者用蓝黑色墨水笔标记，异常者用红色墨水笔或圆珠笔标记，标记时要首字上下对齐，上下间隔为一个字的距离。（七）出院前要检查各种影像学及特殊检查项目的报告单是否齐全；缺者设法找来补全。（八）对所有传染病不能漏诊漏报，如对肝功能不正常者，对已化验过的乙肝、丙肝、甲肝或戊肝抗体的化验报告，未送回的要追回，疑为肝炎或可诊断某型肝炎者需及时报传染病卡片。如单项转氨酶高，确有根据考虑与疾病或药物治疗有关者要在病程记录中及出院记录中加以分析注明，可不报传染病卡。（九）死亡讨论由主管病房的主治医师主持，与下级医师一起对每位死亡病例进行死亡病例讨论，重点讨论诊断及死亡原因，同时要吸取经验教训。对有争议的病例可以在科主任组织领导下，扩大为全病房医护人员参加共同讨论。讨论的记录要求归入病历内保存，科内要有存底备查。（十）对各种有创伤性治疗的检查和治疗、手术、输血以及自费药等的使用，都要求有病人或病人所委托的人签名同意后进行。（十一）进入病历中的表格病历需经相应专业学科专家讨论拟定全国试行的统一表格格式。（十二）中医科的病历按国家中医药管理局印制发行的中医病历规范要求内容书写。第三章住院病历一、住院病历首面填写说明（转载部卫医发2001286号文）（一）凡栏目中有“”者，需要在“”内填写适当数字。栏目中没有可填内容者，填写“”。如联系人没有电话，在电话处填写“”。（二）医疗付款方式分为1社会基本医疗保险2公费医疗3大病统筹4商业保险5自费医疗6其他。应在“”内填写相应阿拉伯数字。（三）职业须填写具体的工作类别，如公务员、职员、医师、教师、记者、煤矿工人、农民等，不能笼统填写工人、干部、退休、其他等（不可把农民及小商贩者填为无职业者归入“其他”）。（四）身份证号除无身份证号或因其他特殊情况如急诊入院而无法采集者外，住院病人入院时由住院处负责，如实填写身份证号。急诊抢救入院的病人由主管的住院医师负责填写。（五）工作单位及地址指就诊时病人的工作单位及地址。若无工作单位，填写“”。（六）户口地址按户口所在地填写。（七）转科科别如果超过一次以上的转科，用“”连接表示。（八）实际住院天数入院日与出院日只计算一天，例如2001年6月12日入院，2001年6月15日出院，计住院天数为3天。（九）门（急）诊诊断指病人在住院前，由门（急）诊接诊医师在住院证上填写的门（急）诊诊断。（十）入院时情况1危指病人生命体征不平稳，直接威胁病人的生命，需立即进行抢救的。2急指急性发病、慢性病急言发作，急性中毒和意外损伤，须立刻对病人和伤者明确诊断和治疗的病人。3一般指除危、急情况以外的其他情况。（十一）入院诊断指病人住院后由主治医师首次查房所确定的诊断。（十二）入院后确诊日期指明确诊断的具体日期。（十三）出院诊断指病人出院时主治医师所做的最后诊断。1主要诊断指本次医疗过程中对身体健康危害最大，花费医疗精力最多，住院时间最长的疾病诊断，如冠心病有心肌梗塞急性发生，其主要诊断应为心肌梗塞，次要诊断为冠心病及其他系统病等内容。产科的主要诊断是指产科的主要并发症或伴随疾病。2其他诊断除主要诊断及医院感染名称（诊断）外的其他诊断。（十四）医院感染名称指在医院内获得的感染疾病名称，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。当医院内感染成为主要治疗的疾病时，应将其列为主要诊断，同时在院内感染栏目中还要重复填写，但不必编码。医院感染的标准按卫生部关于印发医院感染诊断标准（试行）的通知（卫医发20012号）执行。（十五）病理诊断指各种活检、细胞学检查及尸检的诊断。（十六）损伤、中毒的外部原因指造成损伤的外部原因及引起中毒的物质，如意外触电、房子着火、公路上汽车翻车、误服药物中毒。不可以笼统填写车祸、外伤等。（十七）治愈指疾病经治疗后，疾病症状消失，功能完全恢复。当疾病症状消失，但功能受到严重损害者，只计为好转，如肝癌切除术，胃毕I型切除术。如果疾病症状消失，功能只受到轻微的损害，仍可以计为治愈，如胃（息肉）病损切除术。（十八）好转指疾病经治疗后，疾病症状减轻，功能有所恢复。（十九）未愈指疾病经治疗后未见好转（无变化）或恶化。（二十）死亡指住院病人的死亡，包括未办理住院手续而实际上已收容入院的死亡者。（二十一）其他包括入院后未进行治疗的、或自动出院、转院以及因其他原因而离院的病人。（二十二）ICD10指国际疾病分类第十版。（二十三）药物过敏须填写具体的药物名称，不得空项或填错。（二十四）HBSAG乙型肝炎表面抗原。（二十五）HCVAB丙型肝炎病毒抗体。（二十六）HIVAB获得性人类免疫缺陷病毒抗体。（二十七）输血反应指输血后一切不适的临床表现。（二十八）诊断符合情况1符合指主要诊断完全相符或基本符合（存在明显的相符或相似之处）。当所列主要诊断与相比较诊断的前三个之一相符时，计为符合。2不符合指主要诊断与所比较的诊断的前三个不相符合。3不肯定指疑诊或以症状、体征、检查发现代替诊断，因而无法做出判别的。4临床与病理病理诊断与出院诊断符合与否的标准如下（1）出院主要诊断为肿瘤，无论病理诊断为良、恶性，均视为符合。（2）出院主要诊断为炎症，无论病理诊断是特异性或非特异性感染，均视为符合。（3）病理诊断与临床前三诊断其中之一相符计为符合。（4）病理报告未作诊断结论，但其描述与出院诊断前三项诊断相关为不肯定。（二十九）抢救指对具有生命危险（生命体征不平稳）病人的抢救，每一次抢救都要有特别记录和病程记录（包括抢救起始时间和抢救经过），无记录者不按抢救计算。抢救成功次数如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡，则前几次抢救计为抢救成功，最后一次为抢救失败。（三十）医师签名1医师签名要能体现三级医师负责制。三级医师指住院医师、主治医师和具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师。在部分实行主治医师负责制的三级医院中，病历首页中“科主任”栏签名可由科主任指定的主管病房的主治医师或副主任医师以上人员代签。其他级别的医院必须由科主任亲自签名。2进修医师对于没有进修医师的医院病历首页可以不印刷或不填写。3编码员指负责病历编目的分类人员。（三十一）手术、操作编码指ICD9CM3的编码。（三十二）手术、操作名称指手术及非手术操作（包括诊断及治疗性操作）名称。（三十三）麻醉方式如全麻、局麻、硬膜外麻醉等。（三十四）切口愈合等级如下切口分级切口等级/愈合类别解释/甲无菌切口/切口愈合良好/乙无菌切口/切口愈合欠佳级切口/丙无菌切口/切口化脓级切口/甲沾染切口/切口愈合良好/乙沾染切口/切口愈合欠佳/丙沾染切口/切口化脓/甲感染切口/切口愈合良好/乙感染切口/切口愈合欠佳级切口/丙感染切口/切口化脓（三十五）随诊指需要随诊的病历，由医师根据情况指定并指出随诊时间。（三十六）示教病例指有教学意义的病历，需要做特殊的索引以便医师查找使用。（三十七）病历质量按医院评审标准填写。（三十八）首页上的签名制度病人出院后，24小时内（最长不超过三天）主治医师要完成检查全病历内容后签名的工作；病人出院后一个月，专业组主任要在检查病历内容（包括各项特殊检查资料的回报）后签名，标示病历已完成并归档，主治医师签首页后，对病历内容任何人不得随意更改。二、住院病历书写内容及格式（一）入院记录书写内容及格式由住院医师书写，要求于病人住院后24小时内完成。格式入院记录入院日期记录日期姓名性别年龄职业病历陈述者婚姻民族出生地单位或住址主诉现病史既往史个人史月经及婚育史家族史体格检查体温（T）脉搏（P）呼吸（R）血压（BP），根据专科需要酌情要求有身高及体重等的记录。一般情况皮肤、黏膜淋巴结头部及其器官颈部胸部肺脏心脏血管腹部生殖器直肠肛门脊柱四肢神经系统专科检查辅助检查入院（初步）诊断住院医师签名（二）住院病历（俗称大病历）的书写内容及格式由于实习医师（新住院医师、进修医师，研究生需临床补课时）书写，要求于病人住院后24小时内完成。住院病历姓名籍贯性别民族年龄入院日期婚姻记录日期职业病史陈述者单位或住址主诉现病史既往史1既往健康状况；2急性传染病、地方病、职业史病、预防接种史；3手术、外伤、中毒及输血史；4过敏史；5系统回顾（1）呼吸系统有无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、胸闷、气喘、憋气、盗汗、结核病史等。（2）循环系统有无心悸、气短、紫绀、心前区痛、晕厥、下肢水肿、高血压史及心脏病史。（3）消化系统有无食欲不振、反酸、嗳气、呕吐、呕血、吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻及黑便史、有无黄疸皮肤瘙痒史。（4）泌尿生殖系统有无尿急、尿频、尿痛、血尿、脓尿、尿路不畅、乳糜尿等，有无夜尿增多以及颜面浮肿史。（5）血液系统有无苍白、乏力、皮下淤血、紫斑、紫癜及出血点，有无鼻衄、齿龈出血等出血倾向等。（6）内分泌及代谢有无发育畸形，巨人或矮小，性功能改变，第二性征变化及性格的改变，有无闭经、泌乳、肥胖等改变；有无营养障碍、多饮、多食、多尿、视野缺损等情况；有无皮肤色素沉着，毛发分布异常等。（7）运动骨骼系统有无关节红、肿、热、痛和活动障碍，有无关节畸形，有无脊柱畸形、运动障碍等。（8）神经系统有无头痛、头晕、眩晕、共济失调、抽搐，有无肢体痉挛，肌肉萎缩、瘫痪等，有无精神障碍史。（9）免疫系统有无皮疹、发热、关节痛、肌无力、怕光、口干、眼干、黏膜多发溃疡等。个人史出生地、生长史、居住较长的地区和时间，有无疫区居留史。工作性质及有无毒物接触史，烟酒嗜好史（有烟酒嗜好者应记录其具体情况）。婚姻家庭关系是否和睦。月经及婚育史初潮年龄绝经期年龄。结婚年龄、配偶健康状况，间隔（天数）行经期（天数）有无子女，现婚姻状况等（对妇产科病人，应按其专科要求记述之）。家族史家族中有无同类病人；直系亲属健康状况；已故直系亲属的死亡原因；有无遗传倾向的疾患，如高血压、冠心病、肥胖、哮喘、痛风、糖尿病、肿瘤、癫痫、先天发育异常、运动障碍及精神病等。体格检查体温（T）脉搏（P）呼吸（R）血压（BP）身高及体重（根据专科需要酌情要求）一般情况发育（正常、异常），营养（良好、中等、不良），体型（肥胖或消瘦，如体型异常者应测身高及体重），体位和姿势（自动、被动、强迫），表情（焦虑、欣快、痛苦），面色（红润、晦暗等），神志（意识清楚、嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷），步态（正常、慌张、醉汉或拖曳），语言情况（清晰否、流利否或吟诗样、失语），精神状态；对检查是否合作，回答是否切题，是否有慢性病容或恶病质。皮肤、黏膜色泽（正常、潮红、发绀、黄染），是否有脱水、多汗、皮疹、出血点或丘斑疹，有无疤痕、黏膜溃疡、皮下结节或肿块、瘘管、血管症、蜘蛛痣、色素沉着等，并明确记述其部位、大小及程度。也要记录毛发及必要时查皮肤划痕反应。淋巴结全身及局部表浅淋巴结有无肿大，如有肿大应注明部位（颈部颌下、耳后、锁骨上凹、腋下、肘部及腹股沟部等），数量、大小、硬度、活动度及有无粘连及压痛，局部皮肤有无红、肿、热、痛，瘘管或疤痕。头部及其器官有无畸形、肿物、压痛、头发（疏密、色泽、分布），有无疖、癣、疤痕。眼眉毛（有无脱落）、睫毛（倒睫）、眼睑（水肿、下垂）、眼球（活动情况，震颤、斜视）、结膜（充血、水肿、苍白、出血、滤泡）、巩膜黄染，角膜（混浊、瘢痕、反射），瞳孔（大小、两侧是否等大，等圆），对光反应如何及视野有无缺损。鼻泪管是否通畅。耳耳廓形状、外耳道是否通畅，有无分泌物，乳突有无压痛，听力情况等。鼻有无畸形、中隔偏曲或穿孔、有无鼻甲肥大阻塞、分泌物、出血、或通气不顺畅、副鼻窦有无压痛及嗅觉情况等。口腔呼气气味，口唇（颜色、疱疹、皲裂、溃疡），牙齿（龋齿、缺齿、义齿、残根，并注明其位置）。齿龈色泽、肿胀、溢脓、出血、铅线、红线、萎缩。舌形态、舌质、舌苔、溃疡、运动、舌肌萎缩或震颤、伸舌居中或偏斜。口腔黏膜有无发疹、出血、溃疡及腮腺导管口情况。扁桃体大小及有无充血和分泌物、假膜。咽充血及反射，有无腺样体增生等，软腭运动情况，悬壅垂是否居中，吞咽有无呛咳。喉发音情况。颈部是否对称，有无抵抗强直、压痛、肿块，活动是否受限。颈动脉有无异常搏动及杂音，颈静脉有无怒张。气管位置是否居中。甲状腺（大小，如有肿大应描述其形态、硬度、压痛，有无结节、震颤及杂音）。胸部是否对称，有无畸形，局部隆起、凹陷、压痛。呼吸（深度及是否受限）。乳房（大小、是否有红肿、橘皮样外观、压痛、结节、肿块等）。胸壁有无水肿、皮下气肿、肿块或静脉有无怒张及回流方向异常。肺脏望诊呼吸类型、胸式或胸腹式活动度（两侧对比是否对称）、呼吸速度和特征、肋间隙（增宽、变窄、隆起或凹陷）。触诊语颤、摩擦音、皮下气肿、捻发音。叩诊叩诊音（清音、浊音、鼓音、实音、异常者应注明部位）。肺肝浊音界、肺下界、呼吸时肺下缘移动度。听诊呼吸音的性质（肺泡音、支气管肺泡音、管性呼吸音）、强度（减低、增强、消失），有无干湿性啰音、语音传导异常。有无胸膜摩擦音、哮鸣音。心脏望诊心前区是否有异常搏动及隆起，心尖搏动位置和特点（范围、强度）。触诊心尖搏动的性质及位置（最强点），有无震颤或摩擦感（部位、时间和强度）。叩诊心脏左右浊音界，可用左、右第二、三、四、五肋间隙距正中线的距离（厘米）表示之，并于图下标明锁骨中线距正中线的距离。如图示右肋间左锁骨中线距正中线_厘米听诊心率、心律、心音（增强、减弱、分裂、P2与A2的比较、额外心音、奔马律）。杂音的部位、性质、心动期间的传导方向何处最响、强度。心包摩擦音、心律不齐时应比较心率和脉率。血管桡动脉脉率、节律（规则、不规则、脉搏短绌），奇脉、左右桡动脉搏动的比较，动脉壁的性质、紧张度、硬度。股动脉及肱动脉有无枪击音。周围血管征毛细血管搏动征，射枪音、水冲脉、动脉异常搏动，DUROZIEZ氏征（杜罗氏征）。血压左、右上肢收缩压、舒张压，必要时与下肢对比（如是高血压患者有的要测下肢血压与之对比）。腹部望诊对称、大小、膨隆、凹陷、呼吸运动、皮疹、色素、条纹、疤痕、体毛、脐疝、静脉曲张与其血流方向、胃肠蠕动波，腹围测量（有腹水或腹部包块时）。触诊腹部柔软、紧张、有无压痛、反跳痛（压痛部位及程度），拒