2011年_中医综合_方剂学笔记_123页完整版

1解表剂11辛温解表麻黄汤外感风寒表实证发汗解表，宣肺平喘恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草桂枝汤外感风寒表虚证解肌发表，调和营卫恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣九味羌活汤外感风寒湿邪，内有蕴热发汗祛湿，兼清里热恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、证或微黄，脉浮。黄芩、生甘草加味香苏散外感风寒，兼有气滞证。发汗解表，理气解郁。头痛项强，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒或恶风，无汗，胸脘紫苏叶陈皮香附炙甘草荆芥秦艽防风四时感冒。痞闷，苔薄白，脉浮。蔓荆子川芎生姜小青龙汤外寒里饮证解表散寒，温肺化饮恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌五味子苔白滑，脉浮。12辛凉解表银翘散温病初起辛凉透表，清热解毒发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。淡豆豉、牛蒡子、芦根桑菊饮风温初起疏风清热，宣肺止咳咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数。桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、生甘草、苇根麻黄杏仁甘草石膏外感风邪，邪热壅肺证辛凉疏表，清肺平喘身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌麻黄、石膏、杏仁、甘草、汤苔薄白或黄，脉浮而数者。柴葛解肌汤外感风寒，郁而化热证解肌清热恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，柴胡葛根甘草黄芩羌活白芷芍药桔梗生姜大枣咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。石膏升麻葛根汤麻疹初起解肌透疹疹发不出，身热头痛，咳嗽，目赤流泪，口渴，舌红，苔升麻葛根芍药（赤）甘草薄而干，脉浮数。13扶正解表败毒散气虚，外感风寒湿表证散寒祛湿，益气解表憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、人有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。参、甘草、生姜（三片）、薄荷（少许）参苏饮气虚外感风寒，内有痰湿证。益气解表，理气化痰恶寒发热，无汗，头痛鼻寒，咳嗽痰白，胸膈满闷，倦怠紫苏叶、葛根、人参、半夏前胡、茯苓、木香、枳壳、桔无力，气短懒言，舌苔白，脉弱梗、炙甘草、生姜、大枣、陈皮再造散阳气虚弱，外感风寒助阳益气，解表散寒身热恶寒，无汗头痛，热轻寒重，肢冷嗜卧，神疲懒言，黄芪、人参、熟附子、桂枝甘草、细辛、羌活、防风、面色苍白，舌淡苔白，脉沉无力，或浮大无力川芎、煨生姜、大枣、赤芍麻黄附子细辛1素体阳虚，外感风寒证。助阳解表发热，恶寒甚剧，虽厚衣重被，其寒不解，神疲欲寐，脉麻黄炮附子细辛汤2暴哑。沉微。加减葳蕤汤素体阴虚，外感风热证。滋阴解表头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，咳嗽，心烦，口葳蕤葱白淡豆豉薄荷白薇桔梗大枣甘草渴，咽干，舌红，脉数。2泻下剂21寒下大承气汤1阳明腑实证。峻下热结1阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，大黄、枳实、厚朴、芒硝2热结旁流证。甚或潮热谵语，手足溅然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。3里热实证之热厥、痉2热结旁流证。下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有病或发狂等。块，口舌干燥，脉滑实。3里热实证之热厥、痉病或发狂等。大黄牡丹汤肠痈初起，湿热瘀滞证。泻热破瘀，散结消肿。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。大陷胸汤水热互结之结胸证泻热逐水。心下疼痛，拒按，按之硬，或从心下至少腹硬满疼痛，手不可近。伴见短甘遂大黄芒硝气烦躁，大便秘结，舌上燥而渴，日晡小有潮热，舌红，苔黄腻或兼水滑，脉沉紧或沉迟有力。22温下大黄附子汤寒积腹痛温里散寒，通便止痛腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥冷，舌苔白腻，脉弦紧。附子、大黄、细辛温脾汤阳虚寒积证攻下寒积，温补脾阳腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。大黄、附子、干姜、人参、甘草、芒硝、当归23润下济川煎肾阳虚弱，精津不足证。温肾益精，润肠通便大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、升麻、枳壳麻子仁丸胃肠燥热，脾约便秘证。润肠泻热，行气通便大便秘结，小便频数麻子仁、芍药、炙枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜂蜜24攻补兼施黄龙汤阳明腑实，气血不足证攻下通便，补气养血。自利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，腹痛拒按，身热口渴，大黄芒硝枳实厚朴甘草人参当归生姜神疲少气，谵语，甚则循衣摸床，撮空理线，神昏肢厥，舌苔焦黄或大枣桔梗焦黑，脉虚。新加黄龙汤热结里实，气阴不足证泄热通便，滋阴益气大便秘结，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂。生大黄芒硝细生地生甘草人参玄参麦冬当归海参姜汁增液承气汤阳明温病，热结阴亏证滋阴增液，泄热通便燥屎不行，下之不通，脘腹胀满，口干唇燥，舌红苔黄，脉细数玄参、麦冬、细生地、大黄、芒硝十枣汤1悬饮攻逐水饮1悬饮。咳唾胸胁引痛，心下痞硬胀满，干呕短气，头痛目眩，芫花、甘遂、大戟、大枣2水肿或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脉沉弦。2水肿。一身悉肿，尤以身半以下为重，腹胀喘满，二便不利。舟车丸水热内壅，气机阻滞证行气逐水水肿水胀，口渴，气粗，腹坚，大小便秘，脉沉数有力。甘遂芫花大戟黑丑大黄青皮陈皮木香槟榔轻粉3和解剂31和解少阳小柴胡汤1伤寒少阳证和解少阳1伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大2妇人热入血室咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。枣3黄疸、疟疾以及内伤2热入血室证。妇人伤寒，经水适断，寒热发作有时。杂病而见少阳证者。3黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。蒿芩清胆汤少阳湿热证清胆利湿，和胃化痰寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而粘，甚则干呕青蒿、黄芩、淡竹茹、姜半夏、赤茯苓、生枳呃逆，胸胁胀疼，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦壳、广陈皮、碧玉散滑石、甘草、青黛者。达原饮温疫或疟疾，邪伏膜原证开达膜原，辟秽化憎寒壮热，或一日三次，或一日一次，发无定时，胸闷呕恶，头痛烦躁，槟榔、厚朴、草果仁、知母、芍药、黄芩、甘浊。脉弦数，舌边深红，舌苔垢腻，或苔白厚如积粉。草32调和肝脾四逆散阳郁厥逆之证，透邪解郁，疏肝理气手足不温，泄利，胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。柴胡、炙干草、枳实、芍药肝脾气郁证。逍遥散肝郁血虚脾弱证疏肝解郁，养血健脾两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房胀痛柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷痛泻要方脾虚肝旺之痛泻。补脾柔肝，祛湿止泻肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓炒白术、白芍、陈皮、防风者。33调和寒热半夏泻心汤寒热互结之痞证寒热平调，消痞散结。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草4清热剂41清气分热白虎汤阳明气分热盛证清热生津壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。石膏、知母、甘草、粳米竹叶石膏汤伤寒、温病、暑病余清热生津，益气和胃身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉石膏、竹叶、半夏、麦门冬人参、炙甘草、粳热未清，气津两伤证虚数。米清营汤热入营分证清营解毒，透热养阴身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，日常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐犀角（水牛角代）、生地、元参、竹叶心、麦冬、隐，脉细数，舌绛而干。丹参、黄连、银花、连翘犀角地黄汤热入血分证。清热解毒，凉血散瘀1热扰心神，身热谵语，舌绛起刺，脉细数。犀角（水牛角代）、生地、芍药、丹皮2热伤血络，斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，舌红绛，脉数。3蓄血瘀热，喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解等。清瘟败毒饮温疫热毒，气血两燔清热解毒，凉血泻火大热渴饮，头痛如劈，干呕狂躁，谵语神昏，或发斑，或吐血，衄血，四生石膏、小生地、犀角（水牛角代）、真证。肢或抽搐，或厥逆，脉沉数或沉细而数或浮大而数，舌绛唇焦川连、栀子桔梗黄芩知母赤芍玄参连翘甘草丹皮鲜竹叶黄连解毒汤三焦火毒热盛证泻火解毒大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑，或身黄连栀子黄芩黄柏热下利，或湿热黄疽；或外科痈疡疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。普济消毒饮大头瘟清热解毒，疏风散邪恶寒发热，头面红肿掀痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白兼黄芩、黄连、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔黄，脉浮数有力。梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻43清热解毒凉膈散上中二焦火热证泻火通便，清上泄下身热口渴，胸膈烦热，面赤唇焦，口舌生疮，咽痛，吐衄，便秘溲赤连翘、川大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、竹叶、蜜仙方活命饮阳证痈疡肿毒初清热解毒，红肿焮痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。金银花、白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、起消肿溃坚，活血止痛皂角刺、制穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮五味消毒饮疔疮初起清热解毒，消散疔疮疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉；痈疡疖肿，金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子痈疡疖肿红肿热痛，舌红苔黄，脉数四妙勇安汤脱疽清热解毒，活血止痛热度炽盛，患肢黯红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈或发热口渴，舌金银花、玄参、当归、甘草红脉数。导赤散心经火热证清心利水养阴心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮；或心热移于小肠，木通、生地、生甘草、竹叶小便赤涩刺痛，舌红，脉数。龙胆泻肝汤1肝胆实火上炎清泻肝胆实火，1肝胆实火上炎证。头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，龙胆草柴胡泽泻木通黄芩栀子当归生地生证清利肝经湿热。脉弦数有力。甘草2肝胆湿热下注2肝经湿热下注证。阴肿，阴痒，筋痿，阴汗，小便淋浊，或妇女带证下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦数有力。左金丸/六一丸肝火犯胃证清泻肝火，降逆止呕胁肋疼痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数黄连、吴茱萸61泻白散肺热喘咳证清泻肺热，平喘止咳气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。桑白皮、地骨皮、炙甘草、粳米苇茎汤肺痈，热毒壅滞，清肺化痰，逐瘀排脓身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄苇茎、薏苡仁、冬瓜、桃仁痰瘀互结证。腻，脉滑数。清胃散胃火牙痛清胃凉血牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿黄连、生地黄、当归身、牡丹皮、升麻生地黄、当归溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。身、牡丹皮、黄连、升麻玉女煎胃热阴虚证清胃热，滋肾阴头痛，牙痛，牙龈出血，烦热干渴，舌红苔黄而干石膏熟地麦冬知母牛膝芍药汤湿热痢疾清热燥湿，调气和血腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、腻，脉弦数。官桂白头翁汤热毒痢疾。清热解毒，凉血止痢腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红白头翁、黄柏、黄连、秦皮苔黄，脉弦数。青蒿鳖甲汤温病后期，邪伏阴养阴透热夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮分证秦艽鳖甲散风劳病滋阴养血，清热除蒸骨蒸盗汗，肌肉消瘦，唇红颊赤，午后潮热，咳嗽困倦，脉微数地骨皮、柴胡、鳖甲、秦艽、知母、当归、青蒿、乌梅当归六黄汤阴虚火旺盗汗滋阴泻火，固表止汗发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔