新生儿病房品管圈汇报

,延长留置针留置时间，提高护理质量,护 苗 圈,新生儿病房品管圈汇报,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,2014年7月3日，NICU品管圈报名啦,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,圈 的 组 成,活动时间： 2014.7-2014.12圈 长： 桂月辅 导 员： 汪护士长，陈护士长圈 成 员： 小颖，倩倩，哲慧，克研 祥梅，满满科 室： 新生儿病房 愿 景： 坚持以患儿为中心，用爱心呵护每一个生 命，在实践中用心感受，提高患儿基础护理 质量， 提升家属满意度。,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,哲慧,圈成员及例会安排,圈 名 圈 徽 征 集 中,护苗圈,爱儿圈,天使圈,爱心圈,育苗圈,微笑圈,守护圈,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,圈 徽 圈 名 的 说 明,延长静脉留置针留置时间，减少患儿痛苦，降低费用，提高护士工作效率及家长满意度。,双手捧着树苗，绿色代表着蓬勃的朝气和旺盛的生命力，蓝色表示纯洁与希望，黄色爱心代表温馨与守护。,象征天使般的护士带给患儿关心、守护与抚爱。,圈名的意义,圈徽的意义,圈名的意义,主 题 选 定,经本圈圈员脑力激荡，发挥丰富的想象力，采用531打分标准选定主题。,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,主 题 选 定,P,D,C,A,30%,40%,20%,10%,留置针留置时间,影响因素,贴敷贴前消毒剂未完全待干，沐浴未保护,反复穿刺静脉，留置针反复使用,患儿烦躁，关节处未用夹板固定，抓脱,高渗、刺激性大药物的输入，长期静脉营养液输注,加强巡视，安抚哭吵患儿,留置针使用知识培训,YES,NO,严格规范操作,改善前留置针护理操作流程,活动前静脉留置针留置时间调查,调查时间：2014年7月15日-8月15日调查地点：新生儿病房调查方式：对患儿静脉留置针留置时间进 行数据统计调查者： 全体圈员调查人次：患儿100名静脉留置时间：不合格90名（42名1.5天， 28名1天，5名0.5天，15名2天）， 合格10名（3天或以上）,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,患儿家长满意度调查以及留置时间调查表,改善前数据统计表,目标值=现况值+(1-现况值)改善重点 圈员能力 目标值=0.9+(1-0.9)9080% =0.9+7.2 =8.1,总 目 标 设 定,圈成员对原因展开讨论,降低留置针拔管风险,护士,药物,环境,药物因素,护理技术不一,患儿,环境原因,操作不规范,自身血管条件差,工作压力大,静脉推注过快,室内温度高，易出汗,光线不足,敷贴过敏，出现皮疹,药物PH值,钙剂的输入,烦躁,巡视不到位,穿刺时不配合,高渗药物的输入,患儿哭吵，敷贴潮湿,要 因 分 析,个人素质,人手不足,责任心不强,固定方法,消毒剂未完全待干,封管不当,反复穿刺,血管细、脆,留置针拔除主要原因评分表,对策实施具体内容：问题点一：操作不规范,留 置 针 固 定 方 法,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,留置针相关知识培训,对策实施具体内容：问题点二：堵管,对策实施具体内容：问题点三：药物因素。,对策实施具体内容：问题点四：环境及患儿因素。,活动后静脉留置针留置时间调查,调查时间：2014年11月1日-12月5日调查地点：新生儿病房调查方式：对患儿静脉留置针留置时间进行数 据统计调查者： 全体圈员调查人次：患儿100名静脉留置时间：不合格49名（1 0名1.5天，10 名1天，5名0.5天，16名2天），合格51名（ 3天或以上）,改善后数据统计表,改 善 前 后 对 比,90%,8.1%,49%,=比图,总 目 标 对 比 图,90%,8.1%,49%,改善前-改善后 目标达成率= 100% 改善前-目标值 改善前-改善后 进步率= 100% 改善前 90%-49% 目标达成率= 100% =50% 90%-8.1% 90 %-49% 进步率= 100% =45.6% 90%,效果确认（有形成果）,无 形 成 果,无形成果（雷达图）,查看留置针拔除的原因，穿刺部位、输入的液体等,规范操作，高抬举法U型固定，严格正确有效封管,选择粗、大静脉，查看留置针穿刺部位，靠近关节处给予小夹板固定,沐浴时注意保护；哭吵、烦躁时安抚，避免抓脱，出汗敷贴潮湿,高渗或者刺激大药物输入后输入少许生理盐水，间断通管,动态评估留置针留置情况,留置针3天内拔除，或者短时间发红，出现皮疹，加强护理,患儿烦躁，必要时告知医生，给予镇静,NO,延长留置针留置时间护理标准流程,留置针留置时间达标,留置针短时间内拔除,留置针留置时间延长,评 定 效 果,新生儿静脉留置针留置时间不合格率由90%降至49%,目标达成率：50%。,90%,49%,0%,10%,20%,30%,40%,50%,60%,70%,80%,90%,100%,活动前,接近目标值,活动后,50%,留置针留置时间目标达成率。 静脉留置时间不合格率。,目标达成,文化程度不一，理解能力有限对护理工作不理解期望值过高,学历不一，对穿刺领悟能力。对事务的认识不到位。工作量大,患者经济问题家属观念问题,存在的问题与困难,尽量使用通俗易懂词汇加强医患沟通，使正确认识此事。, 合理管理 理解护理人员,正确指导患者家属对患者输液管理,加强培训，使正确认识此事。加强溥弱时间入手。, 制定相关培训计划书 加强护士责任心 提高沟通能力 提高自我认识,加强护理人员自身素质的管理,提