建筑工程消防验收申报表

建筑工程消防验收申报表申报单位（此位置加盖建设单位公章）申报日期重庆市公安局消防局填表说明一、此表由建设单位负责填写。二、表中内容应与现状实际情况相符，各类数据应为实际或实测数据，不得随意填写。三、该表内容必须客观、真实、有效。四、涉及建设、设计、施工及监理等相关单位必须填写自检验收意见，并加盖单位公章。建设单位联系人工程名称电话建筑地点批准文号（施工图审核意见书或施工图备案证文号）楼层功能（应注明每层使用功能）总建筑面积M2塔楼标准层面积M2裙房标准层面积M2建筑结构耐火等级防火间距M高度M层数地上层地下层消防车道情况（应注明消防车道形式及最窄处宽度、最小转弯半径等相关情况）消防控制室位置层疏散楼梯出口数量塔楼个裙房个消防电梯数量台消防电梯速度M/S电缆井、管道井封堵情况（应注明封堵楼层、封堵材料）土建情况危险品储存工艺流程市政进水管数量个室内消防用水量L/S市政进水管直径MM室外消防用水量L/S消防水池容量M3屋顶水箱容量M3室外环网管径MM室外消火栓间距米消防立管直径及数量MM根配套消防卷盘个取水口数量个型号功率扬程流程数量室内消火栓水泵KWML/S台室外取水口水泵KWML/S台稳压泵/气压罐室内外消火栓系统系统分区系统类型1、喷水灭火2、喷雾水灭火3、喷雾水冷却喷洒类型1、干式2、湿式3、预作用式4、开式系统设置部位全部系统保护面积M2水泵类型型号功率扬程流量数量供水泵KWML/S台稳压泵/气压罐KWML/S台消防设施自动喷水灭火系统系统分区消火系统形式1、区域报警2、集中报警3、控制中心报警设置部位手动报警按钮感烟探测器感温探测器数量联动系统种类正压送风系统机械排烟系统气体灭火系统电动防火门应急广播系统声光报警系统防火卷帘消防电梯非消防电源切换柴油发电机自投自动喷水灭火系统室内消火栓系统水喷雾系统稳压泵水幕系统其它注在该工程有的联动系统后的方框内打“”防灾自动报警系统应急照明与安全疏散诱导系统气体灭火系统名称系统形式1、全充满2、局部应用保护容积气体灭火设置部位M3部位防烟楼梯间前室及合用前室走道房间车库方式1、自然排烟2、机械排烟3、通风兼排烟4、正压送风自然排烟口面积M2M2M2风量M3/HM3/HM3/H正压送风机数量台台台风量M3/HM3/HM3/H机械排烟风机数量台台台设施防烟排烟系统其它通风空调设备情况（注明是否设有中央空调及设置部位）塔楼房间内设中央空调市政双电源来源电源情况柴油发电机功率KW是否能自动投入运行1、A类2、B类3、C类灭火器数量配置场所火灾类别具灭火器配置验收危险等级核实1、严重危险2、中危险3、轻危险单位初步自检验收意见及负责人签名建设单位我单位于年月日组织设计、施工及监理单位对该工程的建筑防火、报警联动及消防给水系统进行了自检验收。验收结论符合国家技术规范要求。负责人签名此位置负责人签名并加盖单位公章年月日设计单位我单位于年月日组织相关设计人员对该工程的建筑防火、报警联动及消防给水系统与原消防设计进行了自检验收。验收结论与原设计相符合，并满足国家技术规范要求。负责人签名此位置负责人签名并加盖单位公章年月日施工单位我单位于年月日组织施工相关人员对该工程的报警联动及消防给水系统进行了自检验收。验收结论各系统设置位置、功能符合国家技术规范要求。负责人签名此位置负责人签名并加盖单位公章年月日初步自检验收意见监理单位我公司对该工程进行了全程监理。并于年月日进行了自检验收。验收结论均按设计进行施工，并符合国家技术规范要求。负责人签名此位置负责人签名并加盖单位公章年月日装修部位装修面积M2装修材料防火保护措施建筑内部装修工程建筑内部装修初步验收意单位建筑内部装修初步验收意见及负责人签名建设单位我单位于年月日组织设计、施工及监理单位对该工程的建筑防火、消防设施功能及相关装饰装饰材料燃烧性能进行了自检验收。验收结论符合国家技术规范要求。负责人签名此位置负责人签名并加盖单位公章年月日设计单位我单位于年月日组织相关设计人员对该工程的建筑防火、消防设施设置及相关装饰装饰材料与原消防设计进行了自检验收。验收结论与原设计相符合，并符合国家技术规范要求。负责人签名此位置负责人签名并加盖单位公章年月日施工单位我公司于年月日组织施工相关人员对该工程的消防设施进行了自检验收。验收结论各系统设置位置及功能符合国家技术规范要求。负责人签名此位置负责人