心电图的阅读方法ppt课件

心电图的阅读方法和步骤。几乎所有心电图初学者在做心电图时都有一个共同的现象。他们不知道从哪个波段分析和读取心电图。因此，我们注重让学生学会阅读和掌握心电图的分析技巧。首先，他们寻找P波来确定基本节奏。p波代表左右心房的电位变化(或去极化过程)。追踪心电图时的基本节律是什么？它包括窦性节律、房性节律、交界性节律和室性节律。如果心电图中存在p波，则pavlvfv4v 5 V6为正波，PAVR为负波，即窦性心律。如图1所示，分析了p波的形态、时间和电压。其次，测量p-r间隔(正常值为0.12s-0.20s)。p-r间期的延长是指超过0.20秒，这在房室传导阻滞中发现。如图5所示，在预激综合征组中可以看到p-r间隔缩短小于0.12秒。注：上述时间的正常值为50-100次/分钟，根据正常人正常窦性心率范围确定。P-R间期的时间可以随着心率的变化而变化。心率快速增加时，脉搏波传导间期缩短，心率缓慢时，脉搏波传导间期延长。嘿！分析了QRS复合体的形态、时间和电压。QRS复合波代表左心室和右心室去极化的电位变化(或去极化过程)。QRS复合体由单向波、双向波、三向波和多向波组成。在常规的12导联连接中可能出现各种形式的QRS复合波，例如图6、R、QR、QRS、QRS、RSR 、RSR 、RS、QR、R(陷波)、QS(陷波)、QrS、RS、QS、rSRs 、qRSr 、rsrs ，正常心电图中的qRs复合波的正常形式是：qRs、AVL、AVF、V4、V5、V6是QRs、Qr、Rs、R型QrSrS、QSQRSV1、V2、V3在讨论正常12导联的QRS复形变化时，当QRS和以负波为主时，即当RS和QR为电轴右偏或左偏和心肌梗死时，当、和导联为RS型时，会出现SSS综合征。如图7所示，QrS I为rS或Rss波宽钝，V5和V6为Rss波宽钝，V1为rSR ，AVR为QrR波宽钝，可表现为右心室肥大和右束支传导阻滞，如图8所示。当8、QRSV1、V2和V3导联为QS时，QR(或QR)rSr波为线性r，当V1、V2和V3为RS波时，r波振幅逐渐减小，这可表现为前间隔心肌梗死，如图9所示。QrSV3，V4，-V5，V6导联为QS，Qr(或QR)，可表现为前部心肌梗死和侧部心肌梗死。QRS v1-V6导联为QS、室上性心动过速(或简称室上性心动过速)，其特征为广泛的前壁心肌梗死。如图10所示，QRS时间(正常值为0.06秒-0.11秒)，当时间在12导联连接中变宽时，可以表现为左心室肥大。QRS第一、第二、AVL、第五和第六波以R波为主。R波的顶部是陡峭的或切割的，有ST-T二次变化。QRS第一波、第二波、AVL波和V4-V6波是突变的和加宽的。如图11所示，心肌梗死无坏死Q波，左束支传导阻滞，右束支传导阻滞，心肌梗死，QRS电压，常规12导联耦合，正常R波和S波的电压为RRV1，RV3R/S=1，RV5，V62.5mv，RV1 SV51.2mvRV5 SV1男性4.0mv女性3.5mv肢体导联除外(AVR导联)，胸部导联V1和V2以正波为主，v4-V6以负波为主，正波为主如图12所示，分析传统12引脚连接中st段形态、时间、电压和的变化。ST、avl、avf、V4、V5、V6可正常或轻微下移0.05毫伏，上升0.1毫伏。在心肌应变、心肌缺血、心肌损伤、影响电解质紊乱的药物等中可以看到ST段的异常变化。分析T波形态、时间和各种形式的电压T波，如图13所示。正常T波、低平T波、高T波、正负双向T波、T波缺口、瀑布T波、冠状T波、冠状T波、前倒T波、负正双向T波、t1、II、AVL、AVF、V5、V6