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文档简介
颅骨缺损修复术,主持人:平福民演讲者:崔,1 .主要内容:1 .应用解剖学2。迹象3。第4条的编写。麻醉方法和手术体位。操作步骤和合作6。预防措施2。1.应用解剖学1。颅骨的应用解剖学由8个部分组成。其中,额骨、蝶骨、筛骨和枕骨不成对,颞骨和顶骨不成对,形成颅腔。颅腔顶部是一个圆顶形头盖骨,由额骨、枕骨和顶骨组成。颅腔底部由中间蝶骨、后枕骨、两侧颞骨、前方额骨和筛骨组成。只有一小部分筛骨参与颅骨,而其余部分构成面颅骨。适应症:颅骨缺损是颅脑损伤患者损伤和手术后常见的后遗症。由于脑组织失去了正常颅骨的屏障功能,容易受到损伤,颅骨缺损会引起各种症状并影响外观,因此经常需要进行颅骨修复和整形。可见:5、1开放性颅脑损伤,尤其是火器伤清创后,颅骨本身有骨折和碎裂。伤口是细菌造成的开放性伤口,很容易被感染。骨折不能减少。2闭合性颅脑损伤能清除血肿,并能抑制和钝化脑组织。颅内压仍然很高后,进行去骨瓣减压术。颅骨疾病如骨瘤切除后,颅骨属于膜性骨,再生能力差。新骨主要来自内骨膜,5-6岁后失去再生能力。6、3、准备文章,术前了解手术的名称和位置,了解手术程序,做到心中有数。手术器械:脑血管袋、颅骨修补材料布:中号包装袋、中国单、五件式一次性无菌物品:骨蜡、滴双极、脑外膜、可吸收0号、木丝。1.4.7,头部钱包,20毫升注射器。7、8、静吸复合全身麻醉取决于损伤部位、仰卧位或侧卧位。四、麻醉手术体位,9、5、手术操作及配合,1、消毒皮肤,毛巾,贴脑外膜碘酒消毒,无菌毛巾,毛巾夹,干燥纱布片干燥皮肤,通过脑外膜,辅助贴膜。2 .固定吸引器、双极电凝橡皮圈、艾丽丝、吸引器连接管、滴双极和输液器,并协助固定。3弧形切口皮肤皮下组织和腱膜层干纱布,23个大刀片切口,头部钱包止血。4游离皮瓣止血:伊莉斯拉开皮瓣,露出接骨板,双极电凝止血,橡皮筋和圆形针线7条悬吊皮瓣。10,5切割并剥离骨膜,通过刀片15切割肌肉,通过骨膜剥离器暴露骨边缘6以固定颅骨修复材料(钛网和钛钉)。7放置引流管12和14的引流管,并间歇地缝合圆针7线。缝合前清点物品和缝线。缝合帽腱膜通0号可吸收连续缝合。9缝合皮肤,覆盖切口,取下头部和钱包,用酒精消毒皮肤,间断缝合角针和4号丝线,用酒精纱布覆盖切口,用纱布包扎切口,盖上网帽。巡回护士应确保静脉通畅。根据患者情况调整输液速度,注意观察,避免外渗。在医生消毒之前,病人的外耳道用棉球塞住,眼睑贴上保护膜。在消毒过程中,应注意不要让消毒剂流入眼睛并灼伤角膜。3.观察术中病情、静脉输液和尿量的变化,监督无菌操作。术中不能用刀刮除所有双极钳和焦痂,最好用湿纱布擦拭,以免损伤钳的保护层。颅骨修复材料属于体内植入体,必须植入符合规定的产品。应进行严格的无菌操作和登记。6用钛网修
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