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文档简介
.1,心理咨询和心理治疗理论和技术发言人:颜梅福,2,第一部分心理咨询和心理治疗理论。3,精神分析治疗,4,1,基本理论(a)意识无意识理论1。无意识与本能欲望、不道德冲动相关的概念和经验。遗忘、口误、笔误、梦、精神疾病的各种症状、催眠后暗示现象可以推断人的内心有不为人知的领域。5,虽然不引人注目,但对人的行为有很重要的影响,神经症的原因可以追溯到无意识。人的行为大部分是不由自主地控制的。2 .全意识无意识的一部分进入意识,我们理解(无意识的部分是无意识的).6,3。意识是冰山现象,说明了三种关系。三分之一漂浮在水面上,是有意识的部分。三分之二是水中无意识的部分。靠近海平面的一小部分是意识部分。7,(2)人格结构理论,1。邦纳包含个体的所有原始冲动和本能欲望。其中最重要的是性欲和攻击欲。按照幸福原则行事是所有精神能量的源泉。我没有意识,但潜意识和我不是同义词。无意中有不同的心理成分。8,2 .超自我是人格的首席执行官,其功能是体现和评价我们的思想、成果和行动。内化道德法规、社会要求,具体地说,是将父母的外部权利推向自己内部权威的超自我特性追求完美,因此像本题一样不切实际。超自我大部分是没有意识的。超自我是“道德原则”,9,超自我因人而异。人如果没有基本的超自我功能,生活中就会有被别人打扰的倾向。过于严格,超自我使人感到固执、刻板的不安。超级自我由自我理想和良心两部分组成。自我理想来自父母的补偿经验。良心是对经验的惩罚的结果。10,3。自我在我的基础上发展(没有能力满足自己的欲望),源于孩子们和外部现实之间的相互作用,“一个仆人三周”:本娜,超我,现实是按照“现实原则”行动的弗洛伊德没有表明自我是意识还是潜意识,但他的基本思想自我是意识的根本,超自我活动经常是我们无法理解的,但他们引起的不安和内疚。11,(3)性本能理论(性格发展理论),1。嘴唇器(0-1.5岁)太少,形成孩子的“统一”。性欲综合症性格:沉溺于吃喝,吸烟,接吻,收集爱好等适当的满足不依赖于信任的形成,自信,与人和睦相处的性格。12,2。肛门期,肛门性格:整洁,吝啬,倔强,13,3。这是成利、皮尤最重视的时期,男女都对妈妈进行性颜色的恋爱男人(Oedipus)、阉割不安、破坏,并正常解决。否则,进入无意识,成为“统一”,成为“恋母情结”。14、女孩爱上了爸爸,有了“阴茎羡慕”,讨厌的妈妈不爱爸爸,出现了“爱的爸爸情结”,会导致性制约或神经症。第二种是女性男性化情结和同性恶。第三,正常的女性气质。15,4。潜伏期(5,6-12岁),相对稳定的阶段,心理性欲活动不是重要的。16,5。生殖器官,成人的性格基本上是由前三个发育阶段形成的。弗洛伊德在后期提出了死亡本能,人类在出生前回到了非生命状态,终于回到了稳定状态,他们不再为满足欲望而斗争,也不再经历焦虑和抑郁。死亡的本能源于攻击破坏,战争。内向是自责,自残,自杀。指向外部的是攻击、仇恨、杀人。17,(4)自卫机制是对“三个主人”的自我解决方法。(。如果使用得当,可以减少焦虑,如果不适当,可以形成神经症。18,1。抑制:将超自我不可接受的、威胁性的记忆、想法、冲动或知觉无意识地囚禁起来。2.投射:把所有超自然的冲动和欲望加到别人身上。3.替换:代替另一种精神宣泄,一种精神宣泄(升华),19,4。合理化:酸葡萄精神,阿q精神5。反形成:内心的欲望和观念不能表达(坏的结果),反而表现相反的欲望或观念6。转换(身体化)7。退行性,20,(5)心理障碍的本质,1。心理矛盾理论。神经症是心理冲突的结果。分为三个阶段。第一个是无法解决的矛盾。然后强行遏制冲突。最后,出现了压力碰撞的形式。2.弗先生是精神医学家,但主要研究神经症,他将神经症分为两类。一种是现实神经症:神经衰弱、焦虑神经症、抑郁症;另一类是精神神经症:歇斯底里、强迫症、恐惧症。21、室神经病是由于正常的性关系而产生的。某些性毒素堆积在身体里(性毒素假说),皮尤主要研究的精神神经症:自我引起不安,压迫成功,向其他方向进一步转移,没有心理障碍,压迫不当,就要用自我防御机制改造特定的特别多的欲望,以神经症的形式表现。神经症症状是在自我与本能欲望之间的矛盾中妥协,22,2,精神分析理论的新发展,目前在精神分析中,严格坚持弗洛伊德观点和疗法的比例极少。出现了很多修正疗法。但是,皮尤的一些最基本的概念被保存下来,包括意识不明活动和矛盾、人格结构论、早期经验的作用、理解在治疗中的基本作用等。23,(a)对象关系理论(为了克莱因),1。早期经验对人格形成和心理病理学发展起着非常重要的作用。但是在我内部,不是通过推动力(性攻击性)找到与对象的关系,而是分析妈妈和孩子之间的早期关系。基本概念:内化、自我印象(正、负)、对象印象(正、负)好的妈妈和孩子之间的关系,有助于孩子的自尊、自信、对外界安全积极的期待。随着孩子的成长,他不是把事物和个人内化,而是整个关系(自我印象和对象印象),24,内化机制孩子内部世界人对象印象发展意味着将一个对象吸收到自己的精神世界,但仍然作为一个人格体经历。身份通过内部化作为自我的一部分使用。冲突模式冲突不仅是冲动和防御之间的挣扎,而且是两种相反的内部对象关系(好与坏)之间的冲突。早期的经验会留下永久的痕迹。25,(1)自我心理学(cohut),(1)自我心理学(cohut)自我心理学(cohut)自我心理学在早期培养的过失和不足比矛盾更为中心的位置,会导致自恋性的病态性疾病,9355人与对象关系主体潜在作为自我主体的一部分。这种关系表现为自我边界混乱。26,2。在全能的自我-人际关系中,对他人过分理想化的表现以及认为自己是全能的3。对称赞的无限需要他们需要全能、神化的他人,无意识地将其作为自己的一部分。4.缺乏共鸣的能力。-把他人当作自己的一部分,不能把他人当作一个独立的个体。因此,不能在他人的立场上体验他人的痛苦和喜悦。27,3。精神分析治疗(a)治疗的原理,无意识地将无意识的过程转换为我们自己-超自我-外部现实的冲突,神经症患者自我不够强大,没有及时采取自我防御机制,形成各种症状。矛盾又是无意识的,不会引起患者的注意。患者明知自己有那种症状,却无法知道该症状的意义和原因。28,(2)治疗过程,1。阻抗-病理矛盾唤醒了痛苦的感情,由于禁忌的力量,开始配合有意识的对立。是心理动力治疗的唯一部分。就像脑子里是空的,对过去的记忆是空的。阻抗是有价值的。2.退行性-精神功能恢复到更早的水平(更天真)3。同感和反同感4。修理阶段以解释为主的多种技术向人们揭示和说明他的无意识欲望和矛盾,从而掌握患者的知识。5.退出。29,(2)治疗策略和技术,1 .自由联想2。梦分析3。澄清4。联接5。反映6。分析7 .质量对修理-因当事人的理解,行动、态度的变化,解决了某些情节。30,行为疗法,31,一,基本理论由经典条件作用、操作条件作用、社会学习理论和认知理论组成。(a)经典条件作用1。行动的获得和消灭2。刺激的泛化和分化3。抗条件作用(双向抑制),32,(2)操作的条件作用1。积极强化是2 .负面强化是3 .处罚(正负处罚)4。消亡5。强化程序:持续强化,固定比率,变动率,变动时间,变动时间,变动时间,33,(3)社会学学习理论,1。学习执行时观察基本学习过程:注意、保持、动作再现和同步4个子课程2。学习的影响因素(1)角色模型和模型角色模型的状态能力演示,包括的独创性、复杂性、流行性、功能性(2)观察和模仿直接模仿,全面模仿,符号模仿,抽象模仿,34,(3)加强不影响学习的发生替代强化自我(4)问题行动掌握的2。每个问题行动都是单独掌握的3。问题行动与环境有特殊的关系。4.再学习可以治疗行为问题。5.认识的变化会带来行动的变化。第二,行为治疗过程1。行为评价前置活动结果行动后效果2。行动治疗决定目标行动选择方法技术实施治疗计划3。随访,36,3,行为治疗技术,1。放松训练(Jacobson)放松训练的理论基础:身体和感情可以相互影响。内脏的反应受自主神经支配,但通过中枢神经系统可以影响随机肌肉,影响感情。操作阶段,37,2。系统脱敏(1)基本原理-相互抑制(2)实施:缓解恐怖或不安等级训练分类脱敏练习脱敏现场适应训练想象。38,3。冲击疗法(1)什么是冲击疗法?(2)冲击疗法的原理抑制超限,抑制退行性,39,(3)在治疗程序审查决定治疗协议上签署治疗准备工作(决定兴奋剂,选择好地方)进行冲击治疗:简单穿戴,血压监测,每次(到高潮的反应,5 10分钟)1次30-60,2 1次,40,4。厌恶治疗(1)原理(2)工作程序靶标症状确定厌恶刺激-电刺激、药物刺激、想象刺激、(隐性脱敏方法)把握时机,厌恶刺激。41,5。模仿法6。逐步中毒技术法7。生物反馈法(1)基本原则米勒用箭毒随意麻痹肌肉,而心肌仍然受到中央的影响。边缘系统下丘脑控制情绪和内脏。42,(2)治疗机构(3)治疗阶段(4)治疗适应证(5)治疗禁忌(6)注意事项,43,合理的情绪行为疗法。44,第一,基本假设来自思考,我们的感情主要来自我们对信念、评价、说明、生活状况的反应。认知、情感、行动关系密切,改变不合理的信念,改变情绪。咨询是教育过程,治疗师充当教师。45,2,人性的概念1。人可以是理性的,也可以是非理性的。2.每个人都有理性思维和非理性思维。感情是和人们的思维一起产生的。4.不合理的信念是通过不断内化语言而形成的。5.情感问题的延续是内化语言持续作用的结果。,46,第三,ABC理论abcde,d-治疗(一般定位);E-新的行动和行动原始效果,47,4,不合理信念的特征1。绝对化要求2。过于一般化3。最糟的是,所有不合理的信仰都以“必需”为特征,可以分为三类:(1)我必须.(2)别人必须对我做.(3)在我的生活环境中,一切都是可取的.48,5,其他重要概念和看法1。亚症状一个人因不合理的信念而产生情绪障碍。另外,对于不合理的信念,“我绝对不能对此感到不安。处理“太可怕了”。2.商谈关系赞成建立友谊。不要把人当作价值评价,要重视关系本身,防止过度依赖。49,3。整体功能观和综合开放的方法,技术4。理解和行动变化不能只有认知理解,在感情经验和行动中与不合理的信念作斗争。50,6,疗程1。明确REBT的结构,了解治疗巫术2。非理性信念检查(心理诊断)3。非理性的信念和争论4。再教育阶段(推导合理的信念)5。转移治疗效果,51,7,与不合理的信念争论的战略1。问题2 .科长3。区分寻求帮助的人的意志和需要,需要和要求(必需)。在此期间,识别和分辨率有三个任务。证明前者是合理的,后者不是合理的。作用和结果分析的方向是:1。语义精确法2。替代选择3。脱灾法,52、8、其他战略(技术)、1。想象2。作业:理性的情绪想象;阅读REBT自助书籍、填写自助表格等。53,9,该治疗方法的顾问,1,总是以不合理的信仰引导问题2,坚定地质疑3,在发现当事人不合理的信念之前一步,4,对当事人的悲伤怜悯,很严格,很少表现出爱和温暖。可以有意识地使用“自己寻找痛苦”等强烈的表达,但这并不意味着同感。与其说当事人自己的想法不合理,不如让当事人发现不合理的信念。6、咨询师应不断检查当事人对教学内容的知识。54,附件:不合理的信念1。我必须伟大或伟大!2.如果我做傻事,我就是傻瓜或一无所获的人。我应该受到我所珍视的人的称赞。4.如果我被拒绝了,我是个坏的不可爱的人。5.人们应该公平地对待我,满足我的要求!55,6。没有美德的人应该受到别人的蔑视。7.别人决不能辜负我的期望。否则太可怕了。8.我的人生应该顺利,没有问题。9.对于真的很难与坏事相配的人,我受不了。10.发生重大的不顺心的事时,那是极其可怕的。56,认知治疗,57,1,基本原则(a)人格理论。人格障碍是由认知过程的扭曲和错误的事故造成的。生理、环境、社会等相结合而产生的心理障碍,生理学只是容易得病的先天倾向,后天学习经验也受到影响,儿童期经历也引起以后思维的扭曲。-将行为主义环境决定论转变为内在决定论,但不是基于生物驱动器或潜意识,而是基于构建自己的经验。58,(b)情感障碍的认知模式1,贝克的消极自动思维;认知架构,认知扭曲。2、情感障碍认知模式浅负自动思维,深层图式(功能障碍的假设),59,初始经验功能障碍假设(或模式)重大事件启用假设消极自动思考,60,负面自动思维的内容可以是对当前经验的说明,也可以是对未来的负面期待,或者是对过去事情的负面解释。否定的自动思维特征:它的自动内容是否定的,经常与不良情绪有关。因为是从图式衍生出来的,所以看起来像真的。认知扭曲具有内涵,但当事人相信这是感情痛苦的原因。61,认知图式,从小通过人生经验确立的认知结构,稳定的心理特征。人们相应
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