静脉输液最新版本

.,静脉输液,授课教师于盼,.,什么是静脉输液？静脉输液的常见溶液有哪些？并举例静脉输液的目的是什么？,复习回顾,.,13床，张兰，女，23岁，阑尾炎术后第一天，体温、脉搏、呼吸、血压正常，肠蠕动尚未恢复，医嘱：5%葡萄糖生理盐水500ml+庆大霉素注射液24万U静脉滴注，St！请你执行医嘱。,导入新课,.,自主学习,药物的准备排气静脉输液,.,学习目标,掌握密闭式静脉输液的操作要点及注意事项熟悉静脉输液穿刺选择的周围静脉及操作流程了解静脉输液的目的,.,重点密闭式静脉输液的操作要点及注意事项难点为不同的病人选择合适的静脉输液部位的能力,.,新课任务,任务1：静脉输液的方法及常见的周围静脉任务2：密闭式静脉输液的操作流程任务3：密闭式静脉输液的注意事项,.,输液方法：周围V、头皮V、颈外V和锁骨下V。输液的装置：密闭、开放。,一、常用输液部位,.,周围静脉,上肢肘正中静脉头静脉贵要静脉手背静脉网,.,手背静脉网,.,周围静脉,下肢大隐静脉小隐静脉足背静脉网,.,周围静脉输液法,(一)周围静脉输液法评估：1.病人年龄、病情、意识状态、输液目的。病人心理反应、合作程度。2.穿刺部位皮肤及静脉状况。,.,选择粗直，弹性好，较固定的静脉，避开发炎、硬化、栓塞、多次穿刺以及关节部位的静脉，长期用静脉给药者，要注意保护血管，有计划的由远至近心端的选择血管。,静脉的选择,.,.,操作流程,静脉输液法,.,.,静脉输液法,系止血带方法,.,静脉输液法,静脉穿刺,.,15。30。角进针,.,静脉输液法,针头固定方法,.,准备,静脉输液法,年老体弱、婴幼儿心肺疾患病人输入高渗盐水含钾药物升压药输液速度宜慢,严重脱水心肺功能好输液速度可适当加快,调节滴速,.,输液速度的计算在输液过程中，每毫升溶液的滴数称该输液器的滴系数（滴/ml）。目前常用静脉输液器的滴系数有10、15、20三种型号。静脉点滴的速度和时间可按下列公式计算。,1已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数。,液体总量（ml）滴系数每分钟滴数=输液时间（分）,.,2已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的时间？,液体总量（ml）滴系数输液时间（小时）=每分钟滴数60（分）,.,Text1,注意事项,.,输液原则,输入溶液的种类及量应根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定,一般遵照“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。,.,达标测试,1、进行静脉输液时，选择的静脉是、静脉。2、静脉穿刺时，穿刺针头与皮肤呈进针。3、长期输液的原则是。4、需要24小时连续输液者，应更换输液器。5、输液时，根据、调节滴速，一般成人每分，儿童每分。,.,达标测试,6、从早上9点开始输液，若使1000ml液体在5小时内滴完，输液速度为每分钟A.40滴B.45滴C.50滴D.55滴E.607、从早上9点开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为60滴/分，其输液结束的时间应是：A.15时B.15时15分C.15时30分D.15时45分E.16时8、大量液体输入静脉利用的物理原理是A、正压作用B、负压原理C、液体静压作D、虹吸原理E空吸原理,.,总结,1选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。2对需长期注射者，应有计划地由小到大、由远心端到近心