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高渗论文关于高渗药化疗药物外渗的监护论文范文参考资料 Domain提供,助您写好论文.受压;(6)特殊化疗药物外渗时,按指导注射相应的解毒剂;(7)使用特殊药物发生外渗,给予热敷或冷敷处理,局部明显肿胀者可用硫酸镁湿敷以消除肿;(8)抬高上肢;(9)通知医生,并讨论外渗部位是否需要进一步处理及拍片。 4 化疗药使用时间 奥沙利铂:推荐剂量为130mg/m2,加入250500ml葡萄糖溶液中滴注26小时。 紫杉醇:稀释的药液应储藏在瓶内或塑料袋,采用聚氯乙烯给药设备滴注,给药期间应注意有无过敏反应及生命体征的变化。本品滴注开始1小时内,应每15分钟测血压、脉搏、呼吸一次。一般静滴时间为3小时。 氟尿嘧啶:若为静脉滴注,每次静脉滴注时间不得少于68小时,静脉滴注时可用输液泵连续给药持续24小时。先予四氢叶酸,再用氟尿嘧啶可增加其疗效。 注射用卡铂:本品溶解后应在8小时内用完。滴注及存放时应避光。表柔比星:可与其他抗肿瘤药物合用,但其用量应减低。联合用药时,不得在同一注射器内使用。不可与肝素混合注射,二者在一定浓度时会发生沉淀反应。 注射用顺铂:静滴时应避光。顺铂用前12小时静滴等渗葡萄糖2000ml,顺铂使用当日输等渗盐水或葡萄糖30003500ml,并用氯化钾、甘露醇及速尿,每日20003000ml。 奈达铂:用0.9%氯化钠500ml稀释,静脉滴注不应少于1小时。 注射用唑来磷酸(艾朗):用100ml0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释后静滴,滴注时间不少于1小时。 5 化疗药物外渗的预防 5.1 进行专科护理培训:对从事化疗给药的护理人员进行系统专业培训,持证上岗,熟练掌握常用化疗药物相关知识及护理要点。 5.2 固定负责护士:全面评估化疗患者,熟悉化疗患者病情和全身及局部情况。遵医嘱用正确的策略,在正确的部位、正确的时间给予化疗药物。 5.3 加强巡视观察:运用化疗给药观察表,在给药过程中加强巡视、严密观察及监护,细心询问,有效地降低了化疗药物外渗的发生率。 5.4 合理使用静脉、掌握输液技巧:输液前、后均用生理盐水20ml脉冲式冲管,可以防止凝血导致导管堵塞,注意勿用暴力。 5.5 健康宣教:对病人及家属进行相关知识宣教尽量避开在化疗给药时移动肢体,保护好血管。将药物外渗产生的局部组织坏死等严重后果详细告知患者及家属,以引起足够的重视。 5.6 饮食调理:化疗期间,由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定的伤害,产生不相应的毒副反应,如免疫功能下降,白细胞减少,消化道溃疡等。予少油腻、易消化、刺激小。高蛋白、高维生素、高热量饮食,如蛋类、瘦肉、胡萝卜、西红柿、新鲜蔬菜和水果,食物的色、香、味应符合患者口味。保持口腔清洁、防止口腔感染,常漱口。日饮水量应达到3000毫升以上,保持病人水化和碱化尿液,防止高浓度尿酸析出,发生肾小管堵塞。 6 小结 _ 1 娄婷,黄幼含.肿瘤化疗药物渗漏的预防与处理 J.中华实用医药杂志,xx,4 (1):81-83 2 苏凤秀.冰敷及马铃薯贴敷治疗若维本渗漏损伤的护理J.天津护理,xx,11(1):46-47 3 田伟娜,马秀娥.化疗药物外渗的护理.中华中西医杂志,xx,57:10.刊,xx,32 (15):94 4 外周导入中心静脉置管术在肿瘤病人中的应用J.中华医药杂展,静脉输液护理也正在走向专业化.优化静脉管理在预防化志,xx,3(12):1138-1140 5 李爱芝.蜂窝式注射药物治疗化疗药物外渗疗效观察J.医药产业资讯,xx,3(9):37 6 周艳.利多卡因封闭疗法治疗化疗药物渗漏疗效的观察J.医学临床研究,xx,24 (6):102321024 7 徐晓荣,谢同芳,陆春玲.化疗药学外渗的护理观察.中原医刊,xx,32(1

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