城镇居民登记表

表1：2011年6月30日前年满60周岁以上城镇居民养老金领取人员登记表所属乡镇（场）： 所属居（村）委会： 登记日期： 年 月 日姓 名性 别联系电话照片出生日期民 族邮 编公民身份号码户籍所在地址居住地址个人身份婚姻状况健康状况户籍性质养老金领取时 间年 月 日 配偶子女参保情况序号姓 名出生年月婚否户籍所在地户籍性质参加养老保险情况配偶企业职工基本养老保险新农保居民社保其他儿子1企业职工基本养老保险新农保居民社保其他2企业职工基本养老保险新农保居民社保其他3企业职工基本养老保险新农保居民社保其他儿媳1企业职工基本养老保险新农保居民社保其他2企业职工基本养老保险新农保居民社保其他3企业职工基本养老保险新农保居民社保其他 参保人声明： 以上填写内容正确无误。 参保人： 年 月 日（签章）居(村)委会申报意见：经办人： 年 月 日（签章）派出所审核意见：审核人： 年 月 日（签章）乡（镇）农保所审核意见：审核人： 年 月 日（签章）县农保局复核意见：复核人： 年 月 日（签章）填表说明：1、本表原则上由养老金领取人填写，若本人无法填写，可由亲戚或居（村）委会经办人员代填，但须本人签字、盖章或留指纹确认。2、本表一式四份，领取人、居（村）委会、乡（镇）农保所、县农保局各留一份。表2：16-59周岁人员城镇居民养老保险参保登记表所属乡镇（场）： 所属居（村）委会： 登记日期： 年 月 日姓 名性 别民 族出生日期联系电话邮 编公民身份号码户籍所在地址居住地址个人身份婚姻状况健康状况户籍性质参保时间年 月 日 个人缴费额及档 次100元 200元 300元 400元 500元 600元 700元 800元 900元 1000元 元补缴年度 年至 年补缴标准 元/年补缴总额 元财政补贴元，其中：省财政 元、县财政 元年度账户合计 元参加其他养老保险状况企业职工基本养老保险是 否起始其 他是 否起始 参保人声明： 以上填写内容正确无误。参保人： 年 月 日（签章） 居（村）委会申报意见：经办人： 年 月 日（签章）派出所审核意见：审核人： 年 月 日（签章）乡（镇）农保所审核意见：审核人： 年 月 日（签章）县农保局复核意见：复核人： 年 月 日（签章）填表说明：1、参保人年龄截止时间：2011年6月30日。2、本表原则上由参保人员填写，若本人无法填写，可由亲戚或居（村）委会经办人员代填，但须本人签字、盖章或留指纹确认。3、选择性项目，请在“”内打“”。4、本表一式四份，参保人、居（村）委会、乡（镇）农保所、县农保局各留一份。表3：城乡特殊人群养老保险参保登记表所属乡镇（场）： 所属居(村)委会： 登记日期： 年 月 日姓 名性 别民 族出生日期联系电话邮 编身份证号码户籍地址 居住地址个人身份 婚姻状况健康状况 户籍性质参保时间年 月 日 个人缴费额及档 次100元 200元 300元 400元 500元 600元 700元 800元 900元 1000元 元特殊参保群体： 城乡低保常补对象 城乡五保户 城乡重点优抚对象 其他补缴年度 年至 年补缴标准 元/年补缴总额 元财政补贴元，其中：省财政 元、县财政 元年度账户合计 元政府代缴元参加其他养老保险状况企业职工基本养老保险是 否起始其 他是 否起始 参保人声明： 以上填写内容正确无误。参保人： 年 月 日（签章） 居（村）委会申报意见：经办人： 年 月 日（签章）派出所审核意见：审核人： 年 月 日（签章）乡（镇）农保所审核意见：审核人： 年 月 日（签章）县民政部门审核意见：审核人： 年 月 日（签章）县农保局复核意见：复核人： 年 月 日（签章）填表说明：1、参保人年龄截止时间：2011年6月30日。2、本表原则上由参保人员填写，若本人无法填写，可由亲戚或居（村）委会经办人员代填，但须本人签字、盖章或留指纹确认。3、选择性项目，请在“”内打“”。特殊参保群体参保登记，同时需要提供特殊群体人员相关证明材料原件复印件。4、本表一式四份，参保人、居（村）委会、乡（镇）农保所、县农保局各留一份。表4：城乡重度残疾人员养老保险参保登记表所属乡镇（场）： 所属居(村)委会： 登记日期： 年 月 日姓 名性 别民 族出生日期联系电话邮 编身份证号码户籍地址 居住地址个人身份 婚姻状况健康状况 户籍性质参保时间年 月 日 个人缴费额及档 次100元 200元 300元 400元 500元 600元 700元 800元 900元 1000元 元补缴年度 年至 年补缴标准 元/年补缴总额 元财政补贴元，其中：省财政 元、县财政 元年度账户合计 元政府代缴元，其中：省财政 元、县财政 元参加其他养老保险状况企业职工基本养老保险是 否起始其 他是 否起始 参保人声明： 以上填写内容正确无误。参保人： 年 月 日（签章） 居（村）委会申报意见：经办人： 年 月 日（签章）派出所审核意见：审核人： 年 月 日（签章）乡（镇）农保所审核意见：审核人： 年 月 日（签章）县残联审核意见：审核人： 年 月 日（签章）县农保局复核意见：复核人： 年 月 日（签章）填表说明：1、参保人年龄截止时间：2011年6月30日。2、本表原则上由参保人员填写，若本人无法填写，可由亲戚或居（村