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吸痰术、气管插管、主动脉夹层相关试题科室 时间 2013年12月日 姓名 成绩一、填空题(每空2分)1、主动脉夹层最常见的首发症状是( 胸部或/和背部等剧烈疼痛 ),发生率高达96%,少数可无症状,多为慢性。2、经口气管插管的长度(门齿计算):一般成人男性( ),女性( ),小儿12岁以下长度计算公式为( ),早产儿、正常新生儿长度大概体重+6,一般( )。3、气管插管患者如无禁忌,将床头抬高( ),以减少胃肠道的反流和误吸,一般情况下,每日更换胶布( 1 )次,口腔护理每日( 23 )次,并更换或清洁牙垫,气囊充气( 57 )ml,( 每班 )监测气囊压力,囊内压维持在( 2530 )H2O4、如2分钟内未能插入气管插管者,应加压面罩给氧( 13 )分钟后再行插管。5、吸痰前应调节负压,成人为( ),儿童应小于( ),每次吸痰时间不超过( ),如痰液较多,应间隔35分钟再吸。二、选择题(每题4分)1、下述哪项不是主动脉夹层的可能病因( ) EA. 弹性纤维缺少B. 主动脉中层肌肉退行性变C. 马凡氏综合征D. 主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄E. 低血压2、 诊断主动脉夹层,最有效的检查是 ( ) CA. 胸片B. 心电图C. 磁共振成像D. 多普勒超声E. 心肌酶3、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取下列哪项处理( ) AA. 迅速解除疼痛,积极降压治疗B. 立即进行手术C. 立即给予洋地黄治疗以减慢心率D. 立即给受体激动剂E. 立即给升压药以维持血压4、女性,突感胸部疼痛3h,面色苍白,大汗淋漓,昏迷,左侧偏瘫,测血压190100mmHg,超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。最可能的诊断是 BA. 短暂脑缺血发作B. 主动脉夹层C. 脑出血D. 急性心肌梗死E. 主动脉窦瘤破裂5、深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是( )A咳嗽反射迟钝 B咳嗽反射消失 C咳嗽无力 D吞咽反射消失 多选题6、 痰液粘稠时可采用下列哪些方法以利痰液吸出( )ADA背部叩击B体位引流C.增加吸痰次数D雾化吸人E缩短吸痰间隔时间7、经口气管插管适应症( ) ABCDA上呼吸道梗阻 B呼吸衰竭 C气道分泌物潴留 D实施机械通气8、气管插管的并发症包括( )ABCDEA牙齿及口腔软组织损伤 B高血压 C心律失常 D喉、支气管痉挛 E喉或声门下水肿9、判断气管导管是否插入气管内的方法有哪些( )ABCDEA人工呼吸时,可见两侧胸廓起伏对称,听诊双肺呼吸音一致B有自主呼吸的病人,可感觉到随呼吸变化,气管导管内有气流进出C按压胸部,可感觉气管导管有气体呼出D如用透明导管,则呼吸时可见明显的“白雾样”变化E如有呼吸末二氧化碳监测,可见二氧化碳波形10、吸痰过程中应观察什么指标( )BDEA体温 B血压 C瞳孔 D血氧饱和度 E心率 11、下列吸痰法操作正确的是( )ABDA使用前检查吸引器性能 B每根吸痰管只用1 次C吸痰时宜反复上下提插以保证吸净 D每次吸痰时间不宜超过15sE插管时要堵住“Y”形侧孔三、判断题(每题1分)1、主动脉夹层的患者发生撕裂样的疼痛遵医嘱给予吗啡,疼痛可完全缓解。( )X2、主动脉夹层降低血压至患者能耐受的最低水平,使主动脉压力尽可能低。( )V3、吸痰的顺序是:先吸口腔,再吸鼻腔。( )X4、吸痰管的外径不能超过气管导管内径的1/2 ( )V5、拔气管插管时应快,缓慢抽出会引起较强刺激,且无法带出气囊周围的分泌物。( )X6、气管插管时将咽

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