盆底超声在妇科的应用ppt课件

在临床应用中，盆底超声、超声医学和柳丁、精选、亲爱的妇产科教师们，很高兴有机会与大家分享这次盆底超声相关的应用。实际上，临床上实际工作的人并不多，但是盆底超声不能替代盆底疾病的诊断和治疗的优点是什么呢？今天我通过盆底超声波能看到什么？选择，盆底超声检查什么时候进行？女性骨盆的功能是什么？盆底超声波是什么？能做什么呢？盆底超声检查怎么办？女性盆底现状，选定，女性盆底状态，女性盆底功能障碍性疾病(femalepaelvicfloordysfunction，fpfd)是盆底支持结构缺陷或退化、损伤和功能障碍引起的常见疾病，主要为盆腔器官脱垂怀孕和分娩是这种疾病的危险因素，其中轻度分娩的危险最高。上述疾病严重影响妇女的健康和生活质量。选择，女性盆底功能，女性盆底封闭软组织的三维结构多层肌肉和筋膜构成的骨盆器官处于正常位置，人体直立行走时骨盆出口成为骨盆的最低点，需要防止骨盆器官脱离的盆底组织的支持。选择，盆底，韧带：筋膜增厚部分，悬吊器官，锚肌肉。肌肉：提供器官的结构和张力，开闭器官，神经：协调作用，筋膜：加强和支持，选择，盆底三维超声波是什么？近年来新开发的盆底解剖学评价技术盆底三维超声实时观察盆底解剖学和功能，定量评价，为临床医生提供了更多的影像诊断依据。诊断盆底功能障碍的首选成像技术，实时、简便、准确，在患者出现症状之前及时发现盆底结构的形态变化，可以进行早期治疗。选择，盆底三维超声检查适应证：1，压力尿失禁：咳嗽，打喷嚏，运动中尿漏。2、复发性尿路感染或膀胱过度活动症状：尿、尿、尿或尿失禁。3、膀胱、子宫、直肠脱垂：会阴肿胀或坠落。4、贷记实金。5、产后42日，盆底功能障碍的早期检查建议所有产妇定期检查盆底超声。6、分娩、肛门、括约肌和肛门、括约肌损伤评估7、盆底修复术前、术后和盆底康复疗效评估、选择、盆底超声的意义：我们不能不问，盆底超声应用的意义是什么？首先，可用于评价肛门括约肌的原孔形态和变化，即解剖学方面。第二点可以帮助评价盆底功能障碍的程度。第三，可以发现和评价肛门括约肌损伤和程度。盆底超声也可用于盆底术后观察，主要是盆底解剖形态的恢复。选择，此外，盆底影像检查方法还包括膀胱尿道造影、动态粪造影、磁共振成像、超声检查。现在很少做。主要做核磁共振和超声检查。MRI的缺点是不能显示无法实施的轨道、高价价格、补丁和线束的形状和位置，金属植入物和幽闭恐惧症的患者不能使用。选中的，盆底超声波能做什么(观察和测量)，选中的，盆底超声波能做什么(3种状态观察和测量指标)，休息状态：1。膀胱残余尿量，2 .排尿肌厚度，3 .尿道角度，4 .膀胱嗅觉，5。膀胱颈部位置，6。膀胱、子宫和直肠位置，7 .观察尿道内侧是否开放为漏斗类型，尿道周围是否有囊肿、肿瘤或憩室。Valsalva动作：1。膀胱颈部下降距离，2。尿道内侧口漏斗是否形成，3 .尿道旋转角度，4 .膀胱后角，5 .膀胱，子宫和直肠下降距离，6 .直肠充气高度。肛门状况缩小：观察肛门括约肌和肛门括约肌的完整性。，选择盆底超声在FPFD诊断、SUI应用中的具体应用，尿尿和排尿膀胱颈和尿道括约肌闭合和开放状态，后尿道和膀胱下解剖位置，用彩色多普勒超声动态观察高灵敏度膀胱和膀胱颈尿道渗漏点；对尿动力学检查未充分说明的SUI的进一步观察提高了形态学依据，常规血液动力学检查弥补了只能进行功能评价的局限性，为SUI的诊断提供了新的思路。特别是对复杂膀胱尿道功能障碍患者，动态超声检查结合动态超声检查，可以提供更好的数据，提高诊断的可靠性。盆底超声在特定应用中的FPFD诊断、盆底结构(包括前三个腔)、1室或2室或3室中的器官脱垂。PFU按以下方式评估各室器官脱垂：通过在颞下颌关节后下半部创建水平参考线，观察骨盆器官在Valsalva动作中的位置、形态和活动，测量膀胱、颈部和直肠腹部最低点和耻骨联合后下半侧水平线的垂直距离，判断骨盆器官脱垂是否存在。肛门括约肌主要依赖肛门管超声的评价可以通过会阴三维/四维超声显示肛门内部、外部括约肌和会阴，在肛门括约肌损伤诊断中与二维肛门管超声很吻合。盆底超声不仅评价盆底功能缺陷的位置，还通过区分扩张的特定结构和判断脱垂程度，极大地弥补了临床检查的局限性。选择，盆底功能障碍的主要POP和SUI，超声检查可诊断盆腔器官脱垂、显示器官和脱垂的类型，FPFD诊断中盆底超声的特定应用3，盆底功能评价；评估POP或SUI治疗后植入物材料的位置、形态和功能。超声波不能直接诊断压力性尿失禁或排尿失禁等，但是这种患者可以发现特征性的超声波所见。根据盆底支持结构的整体理论，肛门括约肌在盆底支持结构中起着重要作用，肛门括约肌损伤和FPFD症状及体征非常相关，三维/四维超声清楚地显示了肛门肌肉的形态、步态及其形成的肛门肌肉绒毛。Dietz等使用TUI评估肛门肌肉完整性。选择，何时进行盆底超声检查，黄金期：产后42天- 6个月，有效期：产后1年半- 3年以内，异常期：产后6个月- 1年半，产后康复期，选择，盆底超声检查执行方法，检查前准备：1贷项2。为了更好地展示膀胱和近端尿道，让患者做足部萨尔瓦多动作更方便)。月经干净，没有恶性循环。定位：膀胱绝缘位置检查方法：会阴检查、腹部凸性先进或血管内高频探头、选择、仪器准备、设置为GEE10设备的盆底条件、选择、检查过程、三种状态：休息状态、肛门收缩状态、足部萨尔瓦多动作所需数据：三组容积数据、三组、中间矢状面图(基本平面)、选择、休息状态和压力状态下的膀胱运动、休息状态、压力状态、选择、肛门括约肌TUI断层扫描、肛门括约肌TUI断层扫描、收缩状态下分别为TUI断层扫描肛门括约肌和肛门括约肌完整性观察、选择、肛门括约肌破裂超声、肛门括约肌破裂