2016《心肺复苏术》.ppt

、CardiopulmonaryResuscitation :淳安县育才学校，汪蔚颖，现场单人徒手心肺复苏术，CPR，心肺复苏术向全国人民普及学习，视频中出现一起感到疼痛的交通事故和突然倒下的患者，生活中到处遇到你怎么办？ 啊，第一次冲锋就是救人！ 救命！ 如何帮助？有什么能力？因此必须具有熟练的急救技术，具有高度的急救医疗水平。 所以，这就是我们今天要学习的院外现场急救技术单人徒手心肺复苏术。 突然发生心跳呼吸暂停时，实施的最基本的人工操作方法叫做心肺复苏术，基础生命支持术根据2010年1月31日至2月6日国际苏联指南，心跳暂停4分钟内进行CPR-BLS，8分钟内进一步进行生命支持(ALS )，患者的存活率为43%，通常该指南重新定位了CPR传统的三个步骤，从原来的A-B-C变成了C-A-B。 这种变化适用于成人、儿童和婴儿，但不包括新生儿。 的双曲馀弦值。 一、心肺复苏的概况和意义，因此，时间是生命，要在4至8分钟内建立基础性生命维持，保证人体重要器官的基本血氧供应，从高级生命维持到自我心跳、呼吸恢复。 强、调、4、分、分、能力目标、1、把握意识的判断、颈动脉搏动和呼吸的判断方法。 2、熟练掌握心肺复苏术的操作步骤； 3 .正确把握人工循环技术的操作要点； 了解知识目标，1、心肺复苏的概念和意义。 2记住基础生命支持术的关键要素： 2、本课教学目标、现场急救金4分钟、3、理解急救“生命链”概念3、本课重点、难点、重点：心肺复苏术操作程序心肺复苏术操作要点。 树立三观思想(安全观、时间观、数值观)，难点：发现人工循环的操作要点和技术，四、心肺复苏的操作程序、判断意识、胸外压迫、环境评价、呼吸道开放、人工呼吸、即呼、效果评价、呼吸和颈动脉评价、体位评价、环境评价、晕厥，在事故现场首先评价周围环境是否安全，不影响救治。 应该把患者置于明亮的环境中安全的环境。 (2)判断有无意识，喊什么，判断患者的意识，抚摸双肩，在患者的耳朵旁大声叫怎么了？ (小心喊轻拍！ 没有反应的话，立即呼救，寻求帮助，打电话，联系急救医疗救护系统。 现场只有一名救助者的情况下，进行2分钟的现场心肺复苏后，寻求帮助进行联络。 救命！ 立即致电120急救中心，(3)立即启动急救反应系统，(4)评价颈动脉搏动和呼吸，同时评价颈动脉搏动和呼吸，急救后立即评价心跳呼吸，评价颈动脉方法，评价呼吸方法，观察患者胸廓有无起伏，(5)配置体位，使患者仰卧平身(6)、胸外心脏压迫(c )、位置：压迫部位：胸骨中下13处，成人双乳头线与胸骨的交叉中点或食指沿肋缘向上触及剑突的双横指。 方法：将任何一只手掌根部放置在按压区域，另一只手重叠在下手背上，双手手指粘在一起，下手指从胸壁上浮起。 双肩朝向患者胸骨上方，双肩、臂、肘垂直按下。 平稳、有规律地进行垂直向下的按压，每次抬起时充分排斥胸廓，使掌根不离开胸壁，不改变选择的按压位置。按压时上半身前倾，肘关节伸直，臂、肘、肩位于一条直线上，以髋关节为轴垂直向下用力，用上半身的体重和肩膀的肌肉力量按压。 按压深度为5cm到6cm，按压频率为100-120次/分钟，不间断，中断时间不到10秒。 每30次成组，按压时用眼睛观察患者的表情反应。 按压位置，56cm，(7)，开放气道(a )，2，3，开放气道：胸外按压第一组后，立即评价颈椎有无损伤，口腔异物义齿有无，头部向一侧倾斜，清洁口腔、鼻腔分泌物，如有假牙一起清除，头部返回开放气道。 呼吸道畅通后，人工呼吸提供的氧气到达肺部，人脑组织和其他重要器官能够供给氧气。 仰颏举法要领：用一只手按住伤病者的额头，头朝后，同时用另一只手的食指和中指抬起下巴。 (8)、人工呼吸(b )、人工呼吸是以人工方式帮助患者呼吸的心肺复苏的基本技术之一。 最常见的最方便的人工呼吸方法是口到口的人工呼吸。 合口人工呼吸时，用一只手捏住患者的鼻孔(防止鼻孔吹气，不能从口进入肺部)，吸气停止呼吸，用嘴唇紧紧地包住昏迷者的嘴唇(不留有间隙)，注意不要漏气，确保呼吸道畅通的操作，从人口进入肺部一喷气，嘴唇就离开，松开捏鼻子的手指，吐气。 观察人的胸部有无起伏，每两次呼吸一组，呼吸时胸部抬起，呼吸道畅通，从口向口呼吸的操作是正确的。 胸外压迫与人工呼吸比： 30:2，连续5个循环后评价急救效果，(9)评价效果，5个循环后评价效果，患者颈动脉搏动恢复，自主呼吸恢复，瞳孔缩小，存在光反射，颜色唇甲床皮肤变红，肢体恢复，急救成功，否则继续人工循环急救。 尽快得到除颤器，继续进行高度的生命支援治疗。 五、心肺复苏中止最新急救标准，患者恢复自主呼吸和心跳。 确认患者死亡。 心肺