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文档简介
.习 题 (一) 单项选择题 1 关于X线的本质下列哪些说法是正确的 A X线是一种红外线波 B X线的波长范围是0.0000660nm C X线上一种肉眼看不见,能量很高,波长很短的电磁波 D 凡是X射线均可应用于临床影像诊断 E X线管球产生的X射线是单一波长的射线 2 下列哪些说法是不正确的 A X线于1896年即被用于对人体进行检查,做疾病诊断 B X线图像是以密度来反映人体组织结构的解剖及病理状态 C X线穿透人体将产生一定的生物效应。 D X线的诊断必须结合临床资料 E 伴影将使X线影像的清晰度进一步提高 3 下列哪项X线的基本特性与X线成像无关 A 穿透性 B. 电离效应 C荧光效应 D 感光效应 E以上都不是 4 在构成胸部正位X线图像的组织和器官中下列除哪项外均为白影 A肩胛骨和肋骨 B. 心脏及大血管 C 肺野 D. 肺纹理 E 纵隔 5 下列哪项人体组织结构属于低密度组织 A 骨骼和生理性钙化 B. 肝胆胰脾肾 C. 肌肉和结缔组织 D. 脂肪组织 E. 神经组织和体液 6 X线的穿透性与下列哪项因素无关 A X线球管的电流 B X线球管的电压 C 被穿透物质的密度 D 被穿透物质的厚度 E 以上均不是 7 关于X线的分析和诊断原则的说法哪项是错误的 A 应该首先注意X线的投照技术条件 B 应熟悉正常解剖和变异的X线表现 C 按照一定的顺序,全面而系统地进行观察是十分重要的 D 经过仔细的观察和分析,最终均能得出肯定性诊断 E 结合临床资料也是X线诊断应当遵循的原则之一 8 下列哪项是对X线吸收能力最强的组织结构 A 骨骼和钙化 B 皮肤与肌肉 C 气肿的肺组织 D 胸腔积液 E 主动脉及肺动脉 9 关于X线检查的下列说法中,哪项是错误的 A 某些疾病X线无法检出 B 不同成像方法如透视与摄片之间有互补作用 C 临床工作中异病同影或同病异影常会遇到 D 过小的病变X线影像检查可以阴性 E X线的影像表现常与临床同步 10 下列哪项是利用距离的防护 A 使用铅橡皮手套 B 增加X线源与人体检查部位之间的距离 C 缩小胶片距离 D 使用遮光筒和光圈 E 减少X线照射时间和次数 (二)多项选择题 11 下列X线的基本特性哪些与X线成像有关 A 穿透性 B. 电磁波 C荧光效应 D. 感光效应 E电离效应 12 下列关于X线图像的特点哪些说法是正确的 A X线图像由黑到白不同灰度的影像所组成,是灰阶成像 B 人体组织结构密度高者,在X线图像上呈白影 C 人体组织结构密度低者,在X线图像上呈黑影 D X线图像是没有任何重叠的二维图像 E X线图像没有任何的放大与歪曲 13 X射线的穿透能力与以下哪些因素有关 A X线管球与被照射物体的距离 B X线管球的电压 C X线管球的电流 D 被穿透物质的密度与厚度 E X线产生时的温度 14 发现异常X线表现时,应注意分析的内容包括 A 病变的位置和分布 B 病变的大小和数目 C 病变的形状与边缘 D 病变的密度 E 病变邻近器官和组织的改变 15 X线诊断应该密切结合临床资料的A 多数情况下,病变的X线表现并无特征性 B 同样的X线影像可以在不同的疾病中出现,即“异病同影” C X线检查有一定的局限性,在疾病早期有时可以无阳性发现 D 同一种疾病在不同发展阶段可出现不同表现,即“同病异影” E X线检查不如CT和MRI检查先进 16 在X线诊断与临床结合时,除了病史和体征外,还应考虑以下因素 A 患者的年龄与性别 B 职业史和接触史 C 生长和居住地 D 结合其他生化和病理组织检查 E 患者的学历与职务 17 X线的放射防护在患者方面应该注意 A 定期监测所接受的X线剂量 B 应选择恰当的X线检查方法 C 每次检查的曝射次数不宜过多 D 不宜在短期内多次重复检查 E 对照射相邻的性腺应用铅橡皮加以遮盖 18 下列主要依靠现代影像学检查的是 A 胆、胆、胰病变 B 胃肠道病变 C 脊髓病变 D 四肢长骨骨折 E 中枢神经病变 19 普通X线成像设备通常包括哪几部分 A X线球管及支架 B. 扫描架和探测器 C变压器 D. 操作台及检查床 E计算机系统 20 X线图像形成的基本条件包括 A X线应具有一定的穿透力 B 被穿透的组织结构存在着密度和厚度的差别 C 要经过显像处理过程 D X线应具有电离效应 E 以上都不是 (三)名词解释 21 X线球管 22 荧光效应 23 感光效应 24 异病同影 25 同病异影 26 可能性诊断 27 自然对比 28 造影检查 答题要点 (一)单项选择题 1C 2E 3B 4C 5D 6A 7D 8A 9E 10B (二) 多项选择题 11.ACD 12ABC 13BD 14ABCDE 15ABCD 16ABCD 17BCDE 18ACE 19ACD 20ABC (三) 名词解释 21.X线球管是高真空的二极管,阴极呈杯状装有灯丝,阳极由呈斜面的钨靶和附属散热装置多组成,X线射线是在X线球管内产生的。 22.X线具有能够激发荧光物质如硫化锌镉及钨酸钙等的特性,从而是波长段的肉眼看不见的X线转换成波长长的可见的荧光,这种转换称为荧光效应,是进行透视检查的基础。 23.当X线照射到涂有溴化银的胶片时,可以使胶片感光产生潜影,经过显、定影处理,感光的溴化银中的银离子(Ag+)被还原成金属银(Ag),并沉积在胶片的胶膜内呈黑色,而未感光的溴化银则在定影过程中被从胶片上清除,这种作用称为X线的感光效应。 24在多数情况下,疾病的X现表现并不具有特征性,同样的X线征象或表现可以出现在不同的疾病中,如毛刺征既可见于周围型肺癌,又可出现在结核球病变中,这种现象通常称之为同影异病或异病同影,在影像学的诊断工作中应当熟知和注意这种现象。 25同一种疾病在发展的不同阶段或在不同的类型中可表现为不同的X线表现,这种现象称同病异影,如周围型肺癌多数表现为肺内结节或肿块,但有时可表现为空洞病变。 26X线的诊断结果通常可归纳为三类,即肯定性诊断、否定性诊断和可能性诊断。后者是指经过X线的检查,发现了疾病的某些X线征象,但由于疾病的复杂性和X线征象的不特异性,不能确定为某种病变的性质,因而要列出几个可能性。 27人体组织结构自然存在着密度的不同,这种组织结构密度上的差别是产生X线影像对比的基础,称之为自然对比。 28对于缺乏自然对比的结构和器官,可将密度高于或低于该结构或器官的物质认为地引入器官内或其周围间隙,使之产生对比以显影的方法,称之为造影检查,引入的物质称为对比剂或造影剂。 第二节 骨骼肌肉系统习 题 (一)单项选择题 1关于骨骼肌肉系统的影像学检查下列哪些说法是正确的 AX线平片具有较高的空间分辨率,至今仍然是首选的检查方法 B由于CT检查的普及应用和较高的密度分辨率,因此已经取代了X线检查 C磁共振成像技术软组织分辨率高,应该成为首选的检查方法 DX线检查在软组织病变的诊断中也是首选和有效的检查方法 E在骨关节病变中,初次的X线平片检查结果阴性即说明没有病变 2人体内约有骨200多块,按其形态分类下列哪项是错误的 A长管状骨 B短管状骨 C异形骨 D扁骨 E多形性骨 3只有在病理情况下才能在X线平片上见到的影像是下列哪一项 A骨皮质 B营养血管沟 C骨膜影 D骨髓腔 E骨松质 4下列关于骨组织的结构哪项说法是错误的 A组织学上骨组织可分为层板骨和非层板骨 B哈弗骨板中央有一哈弗管,是血管、淋巴管和神经的通路 C哈弗骨板和哈弗管组成哈弗系统,是垂直于骨干长轴排列的 D哈弗管借助福尔克曼管与骨皮质内外表面相通 E皮质骨由不同的骨板组合而成,骨松质一般没有哈氏系统 5正常骨膜内一般不含有下列哪一项 A破骨细胞 B成骨细胞 C神经和血管 D淋巴管 E致密结缔组织 6供应骨皮质内2/3的血供主要是 A骨骺动脉 B干骺动脉 C骨内小动脉 D滋养动脉 E骨膜动脉 7下列关于骨组织的成分的说法哪项是不妥的 A骨组织由细胞和细胞间质组成 B细胞间质由基质和纤维组成 C骨基质包括有机成分和无机成分 D有机成分使骨具有一定硬度,无机成分使骨具有韧性 E骨的细胞成分包括成骨细胞、骨细胞和破骨细胞 8影响钙磷代谢的主要因素是下列哪一项 A甲状旁腺激素 B甲状腺激素 C维生素E D性腺激素 E维生素A 9下列哪项为软骨内化骨的骨化方式 A面骨 B锁骨 C颅盖诸骨 D下颌骨的一部分 E颅底 10较大管状骨的滋养血管由骨外向骨内的走行方向,在下肢均背离哪个关节 A髋关节 B膝关节 C骶髂关节 D踝关节 E肘关节 11关于关节的X线解剖下列哪项说法是不正确的 A在X线片上,滑膜关节的关节间隙是两骨端骨性关节面之间的透亮间隙 BX线片上的关节间隙的两端实际上是薄层致密骨质的骨性关节面 C关节间隙是包括关节软骨、关节盘和关节腔的总合投影 D在关节的X线片上有时可显示韧带和关节内外的脂肪结构 EX线片上关节间隙的投影实际上仅仅是指关节软骨之间的关节腔隙的投影 12腕骨骨化中心出现的正常顺序是以下哪项 A头状骨、钩骨、三角骨、月骨 B舟骨、钩骨、月骨、头状骨 C豌豆骨、月骨、头状骨、钩骨 D小多角骨、大多角骨、钩骨、头状骨 E月骨、豌豆骨、头状骨、大多角骨 13对骨的代谢影响最大的维生素是下列哪一种 A维生素D B维生素E C维生素A D维生素B E维生素C 14在X线平片上引起骨的密度明显增高的病理改变是哪一种 A骨质软化 B骨质疏松 C骨质破坏 D骨质增生 E骨骼膨胀性改变 15关于膝关节的说法下列哪项是错误的 A是人体内最大、最复杂的关节 B由股骨髁、胫骨髁、髌骨、关节内半月板及交叉韧带等结构构成 C髌骨是全身最大的籽骨,上方有髌上滑液囊、下方有髌下脂肪垫 D胫骨上端两髁之间有嵴状隆起称为髁间隆起 E在正常X线平片上关节的半月板和交叉韧带可以清晰显示 16下列哪种骨骼只有一个骨骺 A锁骨 B掌骨 C指骨 D胫骨 E腕骨 17一般情况下,脊椎体与椎弓愈合的时间为下列哪一项 A310岁 B610岁 C813岁 D48岁 E1012岁 18下列因素是引起骨质软化的病因,但除外 A维生素D缺乏 B肾排泄钙磷过多 C老年及绝经后 D肠道吸收功能减退 E碱性磷酸酶活动减低 19下列关于骨膜增生的描述正确者是哪一项 A出现骨膜增生不一定是病理现象 B骨膜增生一定出现Codman三角,为特异性征象 C骨膜反应既可见于骨的炎症、肿瘤,又可见于骨的外伤、骨膜下出血等 D骨膜反应多是由于骨膜内层的破骨细胞活动增加所致 E当临床上怀疑有骨膜反应时,应首选CT或MRI20下列哪项不属于关节基本病变的X线表现 A关节退行性改变 B关节软骨肿瘤 C关节骨性或纤维性强直 D关节破坏和关节脱位 E关节肿胀 (二)多项选择题 21根据骨的形态区分,下列哪些属于扁骨 A髂骨 B脊椎骨 C颅骨 D肩胛骨 E锁骨 22正常骨膜内可含有下列哪些组织 A破骨细胞 B成骨细胞 C神经 D血管 E淋巴管 23骨的血液供应来源于哪几种途径 A滋养动脉 B骨骺动脉 C干骺动脉 D骨膜动脉 E骨髓动脉 24骨的细胞成分包括哪些 A巨噬细胞 B破骨细胞 C溶骨细胞 D成骨细胞 E骨细胞 25下列那些说法是正确的 A骨组织由细胞和细胞间质组成,后者又由基质和纤维构成 B骨基质成分包括钙盐、结缔组织和淋巴组织 C骨细胞的主要作用是维持骨组织的生存 D破骨细胞对于骨组织具有破坏作用,正常情况下是不存在的 E在生长发育期成骨占优势,在老年期破骨活动占优势 26影响骨代谢的维生素主要有以下哪几种 A维生素A B维生素B C维生素C D维生素D E维生素E 27下列属于膜化骨的骨骼包括 A颅底骨 B颅盖诸骨 C躯干骨 D锁骨 E四肢骨 28在X线片上滑膜关节的关节间隙由哪些结构形成 A关节软骨 B关节囊 C关节腔 D关节盘 E神经和淋巴组织 29关节有间接连接和直接连接两种类型,后者又包括哪三种 A软骨连接 B血管连接 C纤维连接 D肌肉连接 E骨性结合 30在X线平片上滑膜关节哪些结构可以显示 A关节软骨 B关节间隙 C骨性关节面 D关节内外脂肪 E关节韧带 31在X线片上,儿童长管状骨通常分为哪几部分 A骨骺 B干骺端 C骨端 D骨骺板 E骨干 32下列关于肩胛部正常X线解剖的描述哪些是正确的 A肩锁关节由锁骨的肩峰端和肩胛骨的肩峰构成 B肩关节是人体内最大、最复杂的关节 C正位片上肩盂的前缘在内侧,后缘在外侧 D正位片上肩盂的前缘在外侧,后缘在内侧 E锁骨的两端为软骨化骨 33关于脊柱的生长发育下列哪些说法是正确的 A脊柱为软骨内化骨 B每个脊椎有三个原始骨化中心 C48岁时椎体与椎弓愈合,开始于颈部,最后为下腰部和骶部 D813岁椎体上下面边缘的环状骨骺内各出现一个继发骨化中心 E脊柱在婴儿一出生即有四个生理性弯曲 34骨骼的基本病变的X线表现为 A骨质增生 B骨质破坏 C骨质软化 D骨质疏松 E骨质周围软组织肿块 35全身性骨质疏松的原因有哪些 A先天性疾病 B肾脏钙磷排泄过多 C内分泌紊乱 D维生素D缺乏 E老年及绝经后 36骨膜反应的X线表现有哪些 A唇样或桥样高密度影 B线状或层状致密影,与骨皮质间有很窄的透亮间隙 C沿骨皮质表面花边样致密影 D三角形或袖口状,即Codman三角 E环形或半环形致密影 37关节基本病变的X线表现为 A关节退行性改变 B关节强直 C关节肿胀 D关节脱位 E关节破坏 38软组织基本病变的X线表现为 A软组织肿胀 B软组织内积气 C肌肉萎缩 D软组织内钙化或骨化 E软组织肿块 39从病因上讲关节脱位的原因有哪些 A软骨性 BC外伤性 D习惯性 E病理性 40观察、分析和诊断骨骼肌肉系统X线片时应注意哪些原则 A注意X线照片的质量 B熟悉骨和关节的解剖与正常变异 C观察X线片要全面,既要观察骨骼改变,又要注意周围软组织的情况 D掌握基本病变的X线表现并明确其病理意义十分重要 E根据骨骼病变的X线表现即可确定诊断,不必考虑临床资料 (三)名词解释 41哈弗骨板 42骨化中心 43继发骨化中心 44成骨与破骨 45膜化骨 46骨性关节面 47干骺端 48骨骺线 49骨龄(bone age) 50椎间孔 51骨质疏松 52骨质软化 53假骨折线 54膨胀性骨质破坏 55骨质硬化 56骨膜增生 57Codman三角 58软骨内成骨 59关节间隙 60关节强直 答题要点 (一)单项选择题 1A 2E 3C 4C 5A 6D 7D 8A 9E 10B 11E 12A 13A 14D 15E 16C 17D 18C 19C 20B (二) 多项选择题 21.ACD 22BCDE 23ABCD 24BDE 25ACE 26ACD 27BD 28ACD 29ACE 30BCDE 31ABDE 32ACE 33ABCD 34ABCD 35ACE 36BCD 37ABCDE 38ABCDE 39BCE 40ABCD (三) 名词解释 41.骨组织结构上有层板骨和非层板骨构成,其中层板骨又包括哈弗骨板、骨间板和内、 外环骨板。哈弗骨板是由多层呈同心圆排列的筒状骨板组成,其中央有一管腔,称哈弗管,是血管、淋巴管和神经的通路。哈弗骨板和哈弗管共同组成哈弗系统。 42四肢长骨骨化开始时,软骨雏形中心的软骨细胞肥大,基质钙化,软骨膜血管侵入 软骨细胞囊中,再由成骨细胞的成骨活动而成骨,形成原始骨化中心,亦称为一次骨化中心。 43在形成原发骨化中心后,在骨干两端的骨骺软骨内各出现一个或几个骨化中心,即 骨骺骨化中心,也称为继发性骨化中心或二次骨化中心。 44成骨是骨基质的形成和骨盐沉积于骨基质的过程,成骨细胞在此过程中起主要的作 用;破骨是骨质(包括骨基质和骨盐,即骨组织的细胞间质)吸收和消失的过程,是破骨细胞活动的结果。一般在生长发育期中,成骨占优势;在成年期,成骨和破骨活动保持平衡;在老年期,破骨活动占优势。 45骨化的形式分为膜化骨和软骨内化骨。膜化骨是先由间充质细胞演变为成纤维细胞, 形成结缔组织膜,在膜的一定部位开始骨化,形成骨化中心。骨化中心向四周生长扩大并形成骨小梁,纤维膜表面变成骨膜,从而逐步完成骨的发育,这一过程称为膜化骨。膜化骨见于颅盖诸骨、面骨以及锁骨和下颌骨的一部分。 46骨性关节面是指在X线片上所见到的关节面,是关节软骨深层的菲薄钙化带和其下 方的薄层致密骨质。 47干骺端是指骨干两端增宽部分,是骨骼生长最为活跃的部位。由松质骨形成,骨小 梁彼此交叉呈海绵状,周围为薄层的骨皮质。只有儿童管状骨才有干骺端。 48管状骨的干骺与继发性骨化中心之间的骺板,随着年龄的增长,逐渐变窄,表现为 一条透亮线,称之为骨骺线。 49在骨的发育过程中,每一个骨的骺软骨内继发骨化中心出现时的年龄和骺与干骺端 完全结合,即骺线完全消失时的年龄,称为骨龄。可用作估计骨的发育情况。 50在脊椎的侧位X线片上可以见到椎间孔,它位于相邻的椎弓根、椎体、关节突和椎 间盘之间,有神经、血管等重要结构通过。 51骨质疏松是指单位体积内骨组织的含量减少,即骨组织的有机成分和无机成分均减 少,但骨内有机成分和钙盐的比例正常。 52骨质软化是指单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足,因而骨内钙盐含量降低, 骨质变软。 53假骨折线也称looser带,表现为宽约12mm的光滑透亮线,与骨皮质垂直,边缘 稍致密,好发于耻骨支、肱骨、股骨上段和胫骨等处。 54骨质破坏是骨质为病理性组织所取代而造成的骨组织的缺失,包括溶骨性破坏和膨 胀性骨破坏等多种方式;后者是指骨质破坏靠近骨外膜时,一方面骨质破坏区不断向周围扩 大,另一方面骨膜下软骨不断形成,从而造成的骨轮廓的膨胀。 55骨质硬化是骨质增生后的X线征象,是指骨的密度明显增高,难以区分骨皮质和骨 松质,但并不意味着骨的无机成分的比例的增高。 56骨膜增生也称骨膜反应,是由于骨膜受到各种病因的刺激,骨膜内层的成骨细胞活 动增加所产生的骨膜新生骨的改变。凡出现骨膜增生均属于病理现象。 57骨骼的病变出现骨膜反应时,如果引起的骨膜反应的病变进展,已经形成的骨膜新 生骨可重新被破坏,破坏区两端的残留骨膜反应呈三角形或袖口状,称为Codman三角。 58软骨内成骨是先由间充质转变为软骨雏形,继之在软骨雏形中心出现骨化点,而后 逐渐被骨质代替的过程。 59关节间隙是两个骨端的骨性关节面之间的透亮间隙,是关节软骨、关节盘和关节腔 等软组织密度结构的综合投影,在X线片上可以清晰显示。 60关节强直是关节的基本病变之一,可分为骨性强直和纤维性强直两种。骨性强直是 指关节明显破坏后,关节骨端有骨组织所连接;纤维性强直是指关节活动消失,但X线片上仍可见狭窄的关节间隙,而且没有骨小梁贯穿其中 第三节 呼 吸 系 统习 题 (一)填空题 1胸廓的肋骨可有多种先天性变异,最常见的有 、 、 。 答案:颈肋 ; 叉状肋 ; 肋骨联合。 2右下叶基底支气管干在向后外走行中又先后分出四支,即 、 、 、 。 答案:内基底支 ; 前基底支 ; 外基底支 ;后基底支。 3第1肋圈外缘以内的部分称为 ,锁骨以下至第2肋圈外缘以内的部分称为 。 答案:肺尖区 ; 锁骨下区 4肺小叶是肺组织的最小单位,其中部有 和 进入,其周围有小叶间隔, 由疏松结缔组织构成,小叶间隔内有 及 走行。 答案:小叶支气管 ;小叶动脉 ;小叶静脉 ;淋巴管 5肺实质是指具有气体交换功能的含气间隙及结构,主要包括 、 、 及 。 答案:肺泡管 ;肺泡囊 ;肺泡 ;肺泡壁 6肺门影是由 、 、 及 构成的总合投影。 答案:肺动脉 ;肺静脉 ;支气管 ;淋巴组织 7在纵隔的九分区法中,侧位像上前后方向将纵隔分为前、中、后三个区,其中中、后纵隔的分界线是 。 答案:食管前壁 8右侧斜裂约起自第 后肋端水平,而左侧斜裂起点位置较高,约起自第 后肋端平面。 答案: 5 ; 34 9一般左侧肺门比右侧高 cm;左侧膈肌比右侧低 cm。 答案: 12 ; 12 10增殖性病变的主要病理特点是以 、 、 增生为主。 答案:成纤维细胞 ;血管内皮细胞 ;组织细胞 11空洞的X线表现分为三种 、 、 。 答案:虫蚀样空洞(无壁空洞) ;薄壁空洞 ;厚壁空洞。 12厚壁空洞是指洞壁厚度超过3mm者,常见于以下三种疾病 、 和 。 答案:肺结核;肺脓肿 ;周围型肺癌 13中等量胸腔游离积液在正位X线胸片显示的积液上缘外高内低的弧线影形成的因素 是 、 、 和 。 答案:胸腔负压 ;液体重力 ;肺组织弹力 ;液体表面张力 14局限性胸腔积液是指液体积聚在胸腔某一局部,常见的类型包括 、 、 。 答案:包裹性积液 ;叶间积液 ;肺下积液 15在观察、分析胸部X线表现时应该养成按一定顺序观察的良好习惯,观察分析的顺序因人而异,即可以 ,也可以 。 答案:从外到内 ;从内到外。 (二)单项选择题 16关于肋骨的说法下列哪一项是错误的 A肋骨后端扁薄,前端圆厚,自外上向内下倾斜走行 B第6肋骨的前端相当于第10肋骨后端水平 C第110肋骨前端有肋软骨与胸骨相连 D大约25岁左右开始出现第1肋软骨的钙化 E肋骨可以出现先天变异 17关于肋骨的先天性变异下列哪一项是正确的 A肋骨的先天变异主要是肋骨数量的减少 B所谓颈肋是指由第7颈椎处发出的短而小的骨 C颈肋变异十分常见,均为双侧 D叉状肋的肋骨前端呈多个分叉,以第78肋常见 E肋骨联合最好发生的部位是第1011后肋 18在标准后前位X线胸片上可以较清楚看到的是 A第812胸椎 B第26胸椎 C第46胸椎 D第610胸椎 E第14胸椎 19关于气管的正常解剖下列哪一项是正确的 A气管上端起于食管水平的第34颈椎水平 B气管在第56胸椎水平分为左右主支气管,分叉角度大于90 C气管的长度约1013cm,宽度为1.52.0cm D气管分叉部的上壁形成的部位称为隆突 E气管绝对在纵隔中央垂直下行 20左主支气管与体轴中线形成的角度是 A10 20 B20 30 C30 40 D40 55 E55 65 21所谓腋亚段是由哪两支支气管所属区域构成的 A上叶尖段的外分支和后分支 B上叶前段支气管的外侧分支和上叶后段支气管的外侧分支 C上叶尖段支气管的外侧分支和后段支气管的内侧分支 D上叶后段支气管的外侧分支 E上叶前段支气管的外侧分支 22下列关于肺野的说法哪一项是错误的 A肺野是充满气体的两肺在胸片上表现的均匀透明区域 B为便于指明病变部位通常将每侧肺野分为上、中、下野和内、中、外带 C肺野与肺叶是意义相同的同一概念 D上、中肺野划分的界线是第2肋骨前端下缘的水平线 E第1肋圈外缘以内的部分称为肺尖区 23肺叶是由肺段组成的,一般肺叶由几个肺段组成 A78个 B810个 C23个 D25个 E35个 24肺小叶是肺组织的最小单位,每个肺小叶的直径约为 A1025mm B2025mm C3035mm D4050mm E510mm 25下列哪一项是属于肺实质的结构 A肺泡间隔 B小叶间隔 C支气管周围组织 D血管周围组织 E肺泡壁 26关于肺门的叙述下列哪一项是错误的 A肺门影的主要组成部分是肺动脉和肺静脉 B正位片上肺门位于两肺的中野和内带 C左右肺门均分为上、下两部,两部之间均形成肺门角 D通常左侧肺门比右侧肺门高12cm E侧位时两侧肺门大部重叠呈尾巴拖长的逗号状 27在肺纹理的组成成分中哪项不是主要成分 A肺动脉 B肺静脉 C支气管 D淋巴管 E小叶间隔 28在正位X线胸片上右肺中叶与哪部分重叠 A右肺上叶 B右肺下叶上部 C右肺下叶下部 D右肺中叶内段 E右肺上叶后段 29下列关于正常肺纹理的表现中哪一项说法是不正确的 A一般下肺纹理粗,上肺纹理细 B肺纹理向下延伸,可与肝影重叠 C肺纹理呈树枝状,越分越细 D两上肺纹理相比较,右上比左上多 E右下肺纹理比左下肺纹理明显 30在侧位X线胸片上肺门影中通常不显影的结构是 A两上叶支气管 B左上肺静脉干 C右上肺静脉干 D左下肺动脉 E左肺动脉弓 31慢性阻塞性肺气肿的X线表现哪一项是错A胸廓呈桶状,前后径增宽,肋间隙变宽 B两侧膈肌低平,呼吸气时活动度明显减弱 C两肺的透明度明显减低,呼吸气时肺野的透明度变化很大 D肺纹理分布稀疏变细 E心脏影居中并变得狭长呈垂位型心 32关于肺不张的X线表现哪项说法是错误的 A肺叶不张共同的X线表现是肺叶体积缩小、密度增高 B根据不张肺叶的位置及程度可以出现肺门及纵隔的移位 C不张肺叶的邻近肺叶可以出现代偿性肺气肿 D当出现一侧性胸腔密度全部增高时,表明一定是该侧全肺不张 E一侧性肺不张可出现纵隔向患侧移位 33关于增殖性病变特点的说法下列哪一项不正确 A增殖性病变常见于慢性炎症和肺结核等疾病 B增殖性病变一般范围不大,多呈结节状 C增殖性病变密度较高,彼此积聚,有融合的趋势 D增殖性病变的动态变化缓慢,往往几个月无明显吸收 E其病理特点是以成纤维细胞、血管内皮细胞和组织细胞增生为主 34在矽肺病变中,淋巴结典型的钙化特点是 A单发或多发斑点状钙化 B爆玉米花样钙化 C细小沙粒样钙化 D大片状钙化 E蛋壳样钙化 35下列多见于肺良性肿块表现特点的是哪一项 A多呈球形,边缘光滑锐利 B可呈球形,但较多毛刺与分叶 C形态不规则,边缘不清晰,其内可见小泡征 D直径4cm不规则肿块,其内见偏心厚壁空洞 E类圆形磨玻璃密度影伴毛刺及胸膜凹陷征 36您认为虫蚀样空洞(又称为无壁空洞)的原因最主要是 A该空洞呈多发性并且边缘形态不规则 B该空洞的洞壁是由干酪性坏死组织构成的 C该空洞的洞壁是由肿瘤组织构成的 D该空洞的洞壁主要是由纤维和肉芽组织构成的 E该空洞的洞壁是由薄层肺不张构成的 37空腔与空洞的概念完全不同,下列属于空腔的病变是 A大叶干酪性肺炎中不规则透亮区 B弥漫性支气管肺泡癌中蜂窝影 C壁的厚度小于3mm的继发性肺结核中的透亮区 D血源性肺脓肿出现的壁菲薄的透亮区 E胸膜下肺大泡及含气的肺囊肿 38一般中等量与大量胸腔积液的分界线是 A第2肋前端平面 B第2肋后端平面 C第3肋前端平面 D第3肋后端平面 E第4肋前端平面 39下列哪项不是局限性胸腔积液 A后胸壁局限性突起的包裹积液 B位于右肺底与膈之间的胸膜腔的液体 C位于右肺斜裂下部的梭形液体 D位于左侧肋膈角的液体 E位于右侧水平叶间裂的液体 40右肺下积液时所导致的“膈升高”圆顶的最高点位于 A偏前1/3 B偏内1/3 C偏外1/3 D偏外1/2 E偏内1/2 41关于气胸的说法下列哪项是错误的 A气体进入胸腔的原因是脏层或壁层胸膜破裂 B所谓自发性气胸是指先天自行发生的气胸 C肋骨骨折可刺破壁层胸膜而外界气体进入发生气胸 D如脏、壁层胸膜粘连,则可形成多房局限性气胸 E当胸膜裂口具活瓣作用,气体进多出少或只进不出,可形成张力性气胸 42轻度胸膜肥厚、粘连与少量胸腔积液均表现为肋膈角变钝,最简单有效的鉴别是 A拍摄后前位胸部正位X线片 B拍摄右侧位胸部正位X线片 C拍摄左侧位胸部正位X线片 D站立位胸部X线透视检查 E拍摄胸部正位CR或DR数字化平片 43引起胸膜肥厚钙化的常见原因中除外下列哪项 A尘肺 B出血机化 C脓胸 D结核性胸膜炎 E慢性肺炎 44膈肌麻痹时将导致下列哪项膈肌位置的变化 A两侧横膈降低 B两侧横膈升高 C单侧横膈升高 D单侧横膈降低 E局限性膈肌膨突 45下列病变中不能引起纵隔向健侧移位的是 A一侧性大量气胸 B一侧性大量液气胸 C肺广泛纤维化 D主支气管活瓣性狭窄 E一侧性大量胸腔积液 (三)多项选择题 46在后前位X线胸片上一般可以见到哪些正常软组织结构 A锁骨上皮肤皱褶 B第2后肋骨下缘的伴随阴影 C女性乳房及乳头影 D背阔肌影 E胸大肌影 47左下叶支气管的分支包括 A背支 B前内基底支 C尖后支 D内外侧支 E外基底支和后基底支 48副叶属于肺叶的先天变异,常见的副叶有 A奇叶 B下副叶 C上副叶 D后副叶 E 舌叶 49下列关于腺泡的说法正确的是 A腺泡是肺部X线病理改变的基本单位 B由终末细支气管支配 C其直径大小约68mm D其直径大小约1025mm E腺泡之间有小叶间隔 50肺实质是指具有气体交换功能的含气间隙及结构,主要包括 A肺泡囊 B肺泡管 C肺泡 D肺泡壁 E肺泡间隔 51肺间质是指肺的结缔组织所组成的支架和间隙,主要包括以下结构 A肺泡壁 B肺泡间隔 C小叶间隔 D血管周围组织 E支气管周围组织 52肺动脉纹理影的特点是以下哪些 A密度较高,分支逐渐变细 B密度较淡,分支不均匀 C分支与主干多呈锐角,放射状走行 D分支与主干交角较大,略呈水平走行 E与相应的支气管伴行,位于肺段的中心部 53中纵隔的结构主要包括以下哪些 A心脏和主动脉弓 B胸腺及甲状腺 C食管及奇静脉 D气管及肺门 E胸椎旁区域 54引起阻塞性肺不张较常见的原因有 A支气管肺癌 B支气管内膜结核 C支气管异物 D血块及痰栓 E炎性肉芽肿 55构成肺空洞壁的成分可以是 A正常组织 B纤维组织 C肿瘤组织 D肉芽组织 E坏死组织 56引起两侧肺门增大的原因可以是 A中央型肺癌 B结节病 C支气管异物 D淋巴瘤 E两侧肺动脉瘤 57局限性胸腔积液通常包括 A叶间积液 B肺下积液 C心包积液 D侧胸壁包裹积液 E纵隔包裹积液 58下列能够引起纵隔向患侧移位的疾病有哪些 A一侧胸腔积液 B一侧性肺不张 C一侧广泛性胸膜粘连、肥厚 D胸膜巨大肿瘤 E肺硬变 59标准的X线胸片应该具备的条件是 A投照位置正确(两侧胸锁关节对称) B投照条件合适(第14椎体清晰可见) C照片包括完全(两侧肋膈角包括片内) D无呼吸运动伪影及体外异物的重叠 E透过心脏影可以清晰显示其后的椎体 60下列能够引起膈肌位置上移的原因有 A腹部巨大肿瘤 B肺不张 C大量胸腔积液 D肺毁损 E膈神经麻痹 (四)名词解释 61伴随阴影 62腋亚段 63中间支气管 64奇叶 65肺小叶 66肺实质与肺间质 67水平裂 68肺不张 69支气管气像 70虫蚀样空洞 71渗液曲线 72叶间积液 73肺下积液 74自发性气胸 75纵隔摆动 答题要点 (一)填空题 115题答案已在试题后列出 (二) 单项选择题 16A 17B 18E 19C 20D 21B 22C 23D 24A 25E 26C 27E 28C 29D 30B 31C 32D 33C 34E 35A 36B 37E 38A 39D 40C 41B 42D 43E 44C 45C (三) 多项选择题 46ABCE 47ABE 48ACD 49ABC 50ABCD 51BCDE 52ACE 53AD 54ABCDE 55BCDE 56BDE 57ABDE 58BCE 59ABCD 60ABDE (四) 名词解释 61伴随阴影是指在标准的正位胸片上,在肺尖部沿第2后肋的下缘,可以见到12mm宽的线条状阴影,是胸膜在肺尖部的返折处及胸膜外肋骨下的软组织所形成的,不要误认为是肋骨破坏或是胸膜肥厚等病变。 62从解剖上讲,右肺上叶的前段和后段支气管均分为两支亚段支气管,其中后段支气管的外分支向腋部走行,前段
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